წარმოიდგინეთ, რომ სისხლის ანალიზისთვის ექიმთან მიდიხართ. ანგარიშის წაკითხვის შემდეგ ექიმი გეუბნებათ: „თქვენი დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (ცუდი) ქოლესტერინის დონე ოდნავ მაღალია“. პირველი კითხვა, რომელიც თავში გიჩნდებათ, არის: „აუ, ახლა უნდა მივიღო ეს ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტი?“ ამ კითხვაზე პასუხი ისეთი მარტივი აღარ არის, როგორც ადრე იყო. ახლა ცოტა უფრო რთულია. მოდით, საქმე ბოლომდე მივიყვანოთ.
როგორ გადაწყვიტეთ სტატინების დანიშვნა?
წარსულში ამისთვის მკაფიო წესები არსებობდა. თუ სისხლში ქოლესტერინის დონე გარკვეულ დონეს აჭარბებდა, ექიმი გირჩევდით ცხოვრების წესის შეცვლას და სტატინების მიღებას.
ჯანსაღი ცხოვრების წესი კვლავ აუცილებელია. ეს ნიშნავს ჯანსაღ კვებას, ნაჯერი ცხიმების შემცირებას და რეგულარულ ვარჯიშს . თუმცა, კითხვაზე, უნდა მივიღოთ თუ არა სტატინები, პასუხი ახლა ცოტა განსხვავებულია. ეს შეიცვალა მას შემდეგ, რაც ამერიკის გულის ასოციაციამ (AHA) და ამერიკის კარდიოლოგიის კოლეჯმა (ACC) განაახლეს თავიანთი გაიდლაინები.
ამჟამად, მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი ცუდი ქოლესტერინის (LDL) დონე ძალიან მაღალია (190 მგ/დლ ან მეტი), დაიწყებთ მედიკამენტებს ამ დონის მიხედვით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ექიმი გაითვალისწინებს რამდენიმე სხვა ფაქტორს. მაგალითად:
- გაქვთ თუ არა დიაბეტი?
- კონკრეტული რისკის კალკულატორის მიხედვით, მომდევნო 10 წლის განმავლობაში გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების თქვენი რისკი 7.5%-ია ან მეტი?
გადაწყვეტილების მიღებისას ამჟამად მრავალი ასეთი ფაქტორი გათვალისწინებულია. თუმცა, ერთი რამ უნდა გვახსოვდეს: ზოგიერთი ექიმი ზუსტად არ იცავს ამ ახალ მითითებებს. ამიტომ, მედიკამენტის დანიშვნამდე, ექიმი გესაუბრებათ გულის დაავადებაზე მოქმედი ყველა სხვა რისკ-ფაქტორზე.
საბოლოო ჯამში, სტატინის მიღების გადაწყვეტილება თქვენ და თქვენმა ექიმმა ერთად უნდა მიიღოთ, ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ კარგად იყოთ ინფორმირებული.
რა ხდება სინამდვილეში ამ სტატინებთან დაკავშირებით?
მარტივად რომ ვთქვათ, სტატინები ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტების სახეობაა. თუ მათ მიიღებთ, თქვენი ცუდი ქოლესტერინის (LDL) დონე შეიძლება შემცირდეს 35%-დან 50%-მდე ან მეტით, თქვენს მიერ მიღებული ტიპისა და დოზის მიხედვით. ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების რისკი.
სტატინები მოქმედებენ ჩვენს ღვიძლში. ისინი ბლოკავენ ჩვენს ორგანიზმში ქოლესტერინის გამომმუშავებელ ფერმენტს. გარდა ამისა, ისინი კიდევ ერთ მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებენ. კერძოდ, ისინი ასტაბილურებენ სისხლძარღვების კედლებზე მიმაგრებულ ქოლესტერინის დეპოზიტებს (ფოლაქებს) და ამცირებენ მათთან დაკავშირებულ ანთებას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან თუ ეს ქოლესტერინის დეპოზიტები (ფოლაქები) მოულოდნელად გასკდება, მას შეუძლია სისხლის კოლტის წარმოქმნა და გულის შეტევა ან ინსულტი გამოიწვიოს.
სტატინების მიცემა იმ ადამიანისთვის, ვისაც უკვე გადატანილი აქვს გულის შეტევა ან ინსულტი, პრობლემას არ წარმოადგენს, რადგან ამ პრეპარატების ეფექტურობა ძალიან ნათლად დადასტურებულია, რომ ხელს უწყობს მეორე გულის შეტევის ან ინსულტის პრევენციას.
სტატინებს აქვთ გვერდითი მოვლენები?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, სტატინებსაც შეიძლება ჰქონდეთ გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ისინი ყველას არ უვითარდება. მოდით განვიხილოთ ყველაზე გავრცელებული და იშვიათი გვერდითი მოვლენები.
| გვერდითი ეფექტი | განმარტება |
|---|---|
| კუნთების ტკივილი | ეს ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა. ის შეიძლება აღენიშნებოდეს მედიკამენტის მიმღები ადამიანების 5%-დან 20%-მდე. თუ ეს მოხდა, მიმართეთ ექიმს სხვა სტატინზე გადასვლის, დოზის შემცირების ან მისი ყოველდღე მიღების სცადის შესახებ. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე. |
| ღვიძლის დაზიანება | ეს ძალიან იშვიათია. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დაგინიშნავთ სისხლის ანალიზებს ღვიძლის ფერმენტების შესამოწმებლად. თუ იღებთ სხვა მედიკამენტებს (მაგ. პანადოლს), აცნობეთ ექიმს მათ შესახებაც. |
| დიაბეტის რისკი | ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ სტატინების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის მცირედი მატება. თუმცა, ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებსაც ისედაც აქვთ დიაბეტის განვითარების მაღალი რისკი (მაგ., ჭარბი წონა, მეტაბოლური სინდრომი). |
| სხვა იშვიათი ეფექტები | მეხსიერების დაკარგვა, დაბნეულობა და ნეიროპათია ძალიან იშვიათად არის აღწერილი. ეს, როგორც წესი, მხოლოდ მაღალი დოზების მიმღებ პირებზე მოქმედებს. |
კიდევ რა უნდა გაითვალისწინოთ მედიკამენტების მიღებისას?
სტატინების მიღებას გადაწყვეტთ თუ არა, ცხოვრების წესის შეცვლა აუცილებელია. ამას თავის დაღწევა არ შეუძლია.
გახსოვდეთ, გულის დაავადებების 80%-90% გამოწვეულია რისკ-ფაქტორებით, რომელთა შეცვლაც შეგვიძლია. ეს ნიშნავს, რომ ჩვენ გვაქვს მათი პრევენციის დიდი შანსი.
ეს ემყარება კარგ, მკვებავ დიეტას (შაქრის შემცირებული შემცველობა), აქტიურ ცხოვრების წესს, მოწევისგან თავის შეკავებას და სხეულის წონის კონტროლს. ზოგჯერ, თუ ცხოვრების წესში მნიშვნელოვან ცვლილებებს შეიტანთ, შეგიძლიათ შეამციროთ მისაღები მედიკამენტების რაოდენობა. ეს ასევე ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს.
თუმცა, არსებობს გარკვეული ფაქტორები, რომელთა შეცვლაც ჩვენ არ შეგვიძლია, მაგალითად, თქვენი ასაკი და გენები. ამრიგად, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს მედიკამენტები, მაშინაც კი, თუ მათ კარგი ცხოვრების წესი აქვთ.
მიმართეთ ექიმს.
თუ ამ საკითხთან დაკავშირებით ჯერ კიდევ გაქვთ ეჭვი, საუკეთესო გამოსავალია, რომ ამის შესახებ ღიად ესაუბროთ თქვენს ექიმს. დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ მას. განიხილეთ დამატებითი ფაქტორები, როგორიცაა, აქვს თუ არა თქვენს ოჯახში რომელიმე წევრს გულის დაავადება (ოჯახური ისტორია), რა არის თქვენი C-რეაქტიული ცილის (CRP) დონე და გქონიათ თუ არა გესტაციური დიაბეტი.
ზოგჯერ, მედიკამენტის დანიშვნამდე, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს სპეციალური სკანირება სისხლძარღვებში კალციუმის დეპოზიტების შესამოწმებლად.
მიუხედავად იმისა, რომ სტატინები ძალიან სასარგებლო პრეპარატებია, ისინი ყველასთვის შესაფერისი არ არის. თუ სტატინებით საკმარის შედეგს ვერ იღებთ, ან თუ გვერდითი მოვლენების გამო მათ მიღებას ვერ ახერხებთ, არსებობს ქოლესტერინის დამწევი სხვა სახის პრეპარატები.
ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად ესაუბროთ ექიმს ამის შესახებ. უთხარით მას ყველაფერი, რასაც გრძნობთ, თქვენს კითხვებს, თქვენს შიშებს. ის მოგისმენთ და დაგეხმარებათ თქვენთვის საუკეთესო გადაწყვეტილების მიღებაში.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად ძალიან ეფექტური პრეპარატებია. თუმცა, ისინი ყველასთვის აუცილებელი არ არის. ამ პრეპარატის მიღების ან არ მიღების გადაწყვეტილება თქვენ და თქვენმა ექიმმა ერთობლივად უნდა მიიღოთ.
- მედიკამენტებს იღებთ თუ არა, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა (კარგი კვება, ვარჯიში და მოწევისგან თავის შეკავება) აუცილებელია. ეს მკურნალობის საფუძველია.
- სტატინების ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი კუნთების ტკივილია. თუ რომელიმე ამ ეფექტს განიცდით, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ან შეცვალოთ დოზა ექიმის რჩევის გარეშე.
- გულის დაავადების რისკი განისაზღვრება არა მხოლოდ სისხლში ქოლესტერინის (LDL) დონით, არამედ მრავალი სხვა ფაქტორითაც, როგორიცაა თქვენი ასაკი, ოჯახური ისტორია და სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობები.
- თქვენს ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით საუკეთესო გადაწყვეტილებების მისაღებად, ყოველთვის ღიად და გულახდილად დაუკავშირდით ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი