მხოლოდ თქვენი არტერიული წნევის ზედა რიცხვია მაღალი? ეს იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზიაა?

ოდესმე გაგიზომავთ არტერიული წნევა და მხოლოდ ზედა მაჩვენებელია მაღალი, ქვედა კი ნორმალური? შესაძლოა, ექიმმა გითხრათ ეს. ამას იზოლირებულ სისტოლურ ჰიპერტენზიას ვუწოდებთ. ბევრმა ადამიანმა ამის შესახებ ბევრი არაფერი იცის. ამიტომ, დღეს ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მაშინ, როდესაც თქვენი არტერიული წნევის ზედა რიცხვი, სისტოლური რიცხვი , რეკომენდებულ დონეზე მაღალია. ქვედა რიცხვი, დიასტოლური რიცხვი, შეიძლება იყოს ნორმალური ან დაბალი. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს არის მაშინ, როდესაც სისტოლური რიცხვი 130 მილიმეტრ ვერცხლისწყლის სვეტზე (mmHg) მეტია, ხოლო დიასტოლური რიცხვი 90 მილიმეტრ ვერცხლისწყლის სვეტზე ნაკლები. ჩვეულებრივ, ჯანმრთელი ადამიანის არტერიული წნევა 120/80 mmHg-ზე დაბალია. იცით, რას ნიშნავს სისტოლური წნევა? როდესაც ჩვენი გული ცემს და სისხლს მთელ სხეულში გადატუმბავს, ეს სისხლი ზეწოლას ახდენს ჩვენი სისხლძარღვების კედლებზე. დიასტოლური წნევა ეხება სისხლძარღვებში არსებულ წინააღმდეგობას, როდესაც გული ოდნავ მოდუნებულია, ანუ როდესაც ის სისხლს არ გადატუმბავს.

რამდენად ხშირია ეს? მატულობს თუ არა ასაკთან ერთად?

ეს მდგომარეობა სინამდვილეში საკმაოდ ხშირია, განსაკუთრებით ასაკის მატებასთან ერთად. სტატისტიკის მიხედვით, 60 წელს გადაცილებული ადამიანების დაახლოებით 15%-ს იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია აქვს. სინამდვილეში, ეს ჰიპერტენზიის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა 70 წელს გადაცილებულ ადამიანებში. ასე რომ, ცხადია, რომ ეს რისკი ასაკთან ერთად იზრდება, არა?

საშიშია თუ არა იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია?

დიახ, სათანადო მკურნალობის გარეშე, ეს შეიძლება საშიში იყოს. მკურნალობის გარეშე, მაღალი არტერიული წნევის სხვა ტიპების მსგავსად, მას შეუძლია დააზიანოს თქვენი სხეულის სხვადასხვა ორგანო. უბრალოდ დაფიქრდით, ეს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების (ანუ გულის, ტვინის სისხლძარღვების და მთელი სხეულის მსხვილი სისხლძარღვების დაავადებები), სიკვდილის და ისეთი სერიოზული დაავადებების რისკ-ფაქტორიც კია, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა. ასე რომ, ეს არ არის ისეთი რამ, რასაც მსუბუქად უნდა მოეკიდოთ.

ეს საგანგებო სიტუაციაა?

იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია, როგორც წესი, გადაუდებელ შემთხვევას არ წარმოადგენს. თუმცა, თუ თქვენი სისტოლური მაჩვენებელი მოულოდნელად 180 მმ.ვწყ.სვ-ს გადააჭარბებს, ეს გადაუდებელი შემთხვევაა. ჩვენ ამას „ჰიპერტენზიულ კრიზს“ ვუწოდებთ. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

მაღალი არტერიული წნევის სხვა ტიპების მსგავსად, ეს დაავადება ადრეულ სტადიაზე მნიშვნელოვან სიმპტომებს არ ავლენს.ბევრ ადამიანს ეს მდგომარეობა არც კი აქვს გაცნობიერებული. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია არტერიული წნევის რეგულარული შემოწმება. თუმცა, როდესაც ის დიდი ხნის განმავლობაში არ მკურნალობს და ორგანიზმის ორგანოების დაზიანებას იწყებს, ზოგიერთი სიმპტომი თავს იჩენს. ესენია:

• გულმკერდის ტკივილი.
• სუნთქვის უკმარისობა.
• ხშირი თავის ტკივილი .
• ნაკლებად მკაფიო ხედვა .

თუ ასეთი სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი ის არის , რომ ასაკის მატებასთან ერთად ჩვენს სისხლძარღვებში (არტერიებში) ცვლილებები ხდება.

დაბერება და არტერიებში ცვლილებები

ასაკის მატებასთან ერთად, ჩვენი არტერიები უფრო მკვრივი და ნაკლებად მოქნილი ხდება. ისინი აღარ იჭიმება და იკუმშება ისე ადვილად, როგორც ახალგაზრდობაში. როდესაც ეს ხდება, გულის მიერ სისხლის გადატუმბვისას წარმოქმნილი წნევა, რომელსაც სისტოლური წნევა ეწოდება, იზრდება. ამავდროულად, არტერიები კარგავენ ელასტიურობას, ამიტომ დიასტოლური წნევა ეცემა. ის ძველ რეზინის მილს ჰგავს, რომელიც უფრო მკვრივი ხდება, მაგრამ ადვილად არ იჭიმება.

სხვა სამედიცინო მდგომარეობები

კიდევ ერთი მიზეზია ათეროსკლეროზი. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც არტერიებში გროვდება ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა კალციუმი და კოლაგენი, რაც იწვევს მათ გამკვრივებას და შევიწროებას. არტერიების ელასტიურობის ამ დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია.

რა არის რისკ-ფაქტორები?

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ამ სიტუაციას დამატებით რისკებს უმატებს. ესენია:

• სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონე.
• დიაბეტის ქონა ,.
• უმოძრაო ცხოვრების წესით ცხოვრება, ყოველგვარი ვარჯიშის გარეშე. წარმოიდგინეთ ადამიანი, რომელიც მთელი დღე ერთ ადგილას მუშაობს.
• სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 30-ზე მეტი ( სიმსუქნე ).
• თამბაქოს ნაწარმის (მაგალითად, სიგარეტის, ბიდისის) გამოყენება.
• გადამუშავებული საკვების და მარილითა და ზეთით მდიდარი საკვების ხშირი მოხმარება, როგორიცაა შემწვარი ბრინჯი, ძეხვეული და შეფუთული საკვები.

შეიძლება ახალგაზრდებშიც განვითარდეს ეს?

მიუხედავად იმისა, რომ ეს, როგორც წესი, უფრო ხშირია ხანდაზმულ ადამიანებში, ის ასევე შეიძლება განვითარდეს 40 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში.ახლა აღმოჩნდა, რომ ეს მდგომარეობა, იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია, სულ უფრო ხშირი ხდება. გასაკვირი არ არის? ადამიანების უმეტესობა, ვინც ამ მდგომარეობას ახალგაზრდა ასაკში განიცდის:

• სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 30-ზე მეტია (რაც სიმსუქნეს ნიშნავს).
• ძირითადად მამაკაცები.
• თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება.
• ასევე შეგიძლიათ ნახოთ ჯანმრთელობის დაზღვევის არმქონე ადამიანები.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას მკურნალობის გარეშე?

როგორც ადრე ვთქვით, თუ ეს პრობლემა სათანადოდ არ იმართება, ანუ თუ მკურნალობა არ ჩატარდება, შესაძლოა საშიში გართულებები წარმოიშვას. ესენია:

• გულის უკმარისობა
• გულის შეტევა
• ინსულტი
• ქრონიკული თირკმლის დაავადება
• პერიფერიული არტერიების დაავადება - ეს არის კიდურების სისხლით მომმარაგებელი არტერიების შევიწროება.
• ანევრიზმა - ეს არის შემთხვევა, როდესაც სისხლძარღვი სუსტდება და ბუშტივით იბერება.

როგორ ამოიცნობთ ამას?

ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმამდე ექიმი გკითხავთ თქვენი ოჯახის ისტორიის, კვების რაციონის, აქტივობის დონის და სხვა ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ. როგორც ნებისმიერი დაავადების შემთხვევაში, მისი მართვის საუკეთესო გზა ადრეული გამოვლენაა.

რა სახის ტესტები ტარდება?

იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზიის საბოლოო დიაგნოზამდე ექიმი ორჯერ ან სამჯერ გაგიზომავთ არტერიულ წნევას. ისინი არ შეამოწმებენ მას ერთხელ და იტყვიან. გარდა ამისა, მათ შეიძლება ჩაატარონ რამდენიმე სხვა ტესტი იმის დასადგენად, თუ რამდენად მაღალია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი. მაგალითად:

• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ). ეს ტესტი გულის ელექტრულ აქტივობას ზომავს.
• სისხლის ანალიზები. კერძოდ, ლიპიდური პანელი ქოლესტერინის დონის შესამოწმებლად.

რა უნდა გავაკეთო, თუ ამ სიტუაციაში აღმოვჩნდები?

თუ ექიმი გეტყვით, რომ იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია გაქვთ, ყველაზე მნიშვნელოვანია მისი მითითებების ზუსტად დაცვა. ნუ ჩავარდებით პანიკაში. სავარაუდოდ, ისინი გეტყვიან, რომ ყოველდღიურ რუტინაში გარკვეული ცვლილებები შეიტანოთ და შესაძლოა, მედიკამენტების მიღებაც კი დაიწყოთ.

როგორ მკურნალობენ მას?

ამის მკურნალობისას ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ცხოვრების წესის შეცვლა და, საჭიროების შემთხვევაში, დაგინიშნოთ ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტები.

ცხოვრების წესის ცვლილებები

ეს არის რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ:

• საკვებში დამატებული მარილის რაოდენობის შემცირება. რეკომენდებულია დღეში არაუმეტეს 1.5 გრამ მარილის მიღება.
• DASH დიეტის დაცვით.ეს არის სპეციალური დიეტა, რომელიც ხელს უწყობს მაღალი არტერიული წნევის კონტროლს.
• მეტი ახალი ხილისა და ბოსტნეულის ჭამა.
• ცხიმიანი რძის პროდუქტების (მაგ., ყველი, კარაქი) რაოდენობის შემცირება.
• ნაჯერი ცხიმების შემცველი საკვების (მაგალითად, წითელი ხორცი, ცხიმიანი საკვები) შემცირება.
• წონის დაკლება (სიმსუქნის შემთხვევაში).
• მეტი ვარჯიში. მაგალითად, დღეში მინიმუმ 30 წუთი სიარული.
• თუ ალკოჰოლს სვამთ, შეზღუდეთ.
• სტრესის მართვა. ზოგჯერ მედიტაცია ან იოგა შეიძლება დაგეხმაროთ.
• საკვებიდან (მაგ. ბანანი, ფორთოხალი, ისპანახი) მეტი კალიუმის მიღების მცდელობა
• თამბაქოს ნაწარმის სრული შეწყვეტა.

წარმოიდგინეთ, რამხელა გავლენას მოახდენს ეს პატარა ცვლილებები თქვენს მთელ ცხოვრებაზე!

Წამლები

ცხოვრების წესის ცვლილებების გარდა, ექიმები იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ ანტიჰიპერტენზიულ მედიკამენტებს უნიშნავენ. ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია:

• შარდმდენები: ისინი იწვევენ ორგანიზმიდან შარდის მეშვეობით ჭარბი წყლისა და მარილის გამოყოფას, რაც ამცირებს არტერიულ წნევას.
• კალციუმის არხის ბლოკატორები: ისინი ადუნებენ სისხლძარღვების კედლებს, რაც აადვილებს სისხლის მიმოქცევას.
• ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები (აგფ ინჰიბიტორები): ისინი ასევე აკონტროლებენ არტერიულ წნევას სისხლძარღვების შევიწროების შემცირებით.
• ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორები (ARBs): ეს მედიკამენტები მოქმედებს აგფ ინჰიბიტორების მსგავსად.

შესაძლოა, ექიმმა დაგინიშნოთ ამ სიიდან პირველი ორი მედიკამენტიდან ერთ-ერთი. შემდეგ, თქვენი ორგანიზმის რეაქციიდან გამომდინარე, საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება დაამატოს მეორე ან მესამე მედიკამენტი. ასაკის მატებასთან ერთად სისხლძარღვები უფრო მკვრივი ხდება, რაც მაღალი არტერიული წნევის კონტროლს ართულებს. თუმცა, ამ ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებს შეუძლიათ გარკვეულწილად შეამცირონ არტერიების სიმკვრივე.

არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?

როგორც ნებისმიერი მედიკამენტის შემთხვევაში, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მცირე გვერდითი მოვლენები. ყველას არ ექნება ეს სიმპტომები, მაგრამ კარგია, რომ მათ შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

• თავის ტკივილი
• თავბრუსხვევა
• მადა
• მშრალი ხველა (განსაკუთრებით აგფ ინჰიბიტორების მიღებისას)
• თმის ცვენა (იშვიათად)

თუ მსგავს რამეს შეამჩნევთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის. შესაძლოა, მას შეეძლოს მედიკამენტის შეცვლა ან დოზის შემცირება.

რა შეიძლება გაკეთდეს ამ რისკის შესამცირებლად?

ყველანი ვბერდებით. ზოგიერთი ფაქტორი, რომელიც ამას თან ახლავს, იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზიის გამომწვევია. თუმცა, არსებობს მრავალი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ამ მდგომარეობის რისკის შესამცირებლად. ესენია:

• თუ დიაბეტი გაქვთ, კარგად აკონტროლეთ.
• თუ მაღალი ქოლესტერინი გაქვთ, ისიც აკონტროლეთ.
• რეგულარულად ივარჯიშეთ. კვირაში სულ მცირე 5 დღე, დღეში 30 წუთი.
• შეინარჩუნეთ თქვენი სხეულის მასის ინდექსი (BMI) 30-ზე ქვემოთ.
• არ გამოიყენოთ თამბაქოს ნაწარმი.
• რაც შეიძლება შეამცირეთ გადამუშავებული საკვების და ცხიმითა და მარილით მდიდარი საკვების მიღება. საუკეთესოა სახლში მომზადებული კერძები.

რას უნდა ელოდოთ ამ მდგომარეობით ცხოვრებისას?

საუკეთესო მკურნალობა ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმისთანავე უნდა დაიწყოთ, რადგან ნებისმიერი სახის მაღალი არტერიული წნევა ზრდის სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების, მაგალითად, გულის შეტევისა და ინსულტის, რისკს.

შეიძლება ამის განკურნება?

არა, მისი სრულად განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, არ ინერვიულოთ! თქვენ შეგიძლიათ მისი მართვა და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება ცხოვრების წესის შეცვლით და/ან ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღებით.

რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს სიტუაცია?

იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია ქრონიკული, ხანგრძლივი მდგომარეობაა. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ მთელი ცხოვრება მოგიწევთ მასზე ზრუნვა და მკურნალობა. კვლევებმა აჩვენა, რომ იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზიის სწორად მკურნალობას დიდი განსხვავება შეუძლია. მას შეუძლია გულის დაავადებების, ინსულტის და სიკვდილის რისკი დაახლოებით 30%-ით შეამციროს! განა ეს დიდი ამბავი არ არის?

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

ამ მდგომარეობის სამართავად აუცილებელია მედიკამენტების მიღება ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, დროულად. გახადეთ ეს ჩვევად. შესაძლოა, ტელეფონზე შეხსენების დაყენება დაგეხმაროთ. ასევე, ვარჯიში და მარილითა და ცხიმით დაბალი შემცველობის დიეტა ძალიან კარგია თქვენი არტერიული წნევისა და გულის ჯანმრთელობისთვის.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ექიმი ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ მედიკამენტებს დაგინიშნავთ, სავარაუდოდ , დაახლოებით ერთ თვეში კვლავ მობრძანდებით. სწორედ ამ დროს შეძლებს დაადგინოს, მოქმედებს თუ არა მედიკამენტი ან იწვევს თუ არა რაიმე შემაწუხებელ გვერდით მოვლენებს. ამასობაში, შეიძლება მოგთხოვონ არტერიული წნევის სახლში შემოწმება კვირაში ერთხელ ან უფრო ხშირად.თუ ამ მაჩვენებლებს დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში აგროვებდით და ექიმს აჩვენებდით, მისთვის უფრო ადვილი იქნებოდა იმის გაგება, სწორად მოქმედებს თუ არა წამალი. ასევე, ექიმი შეამოწმებდა, ძალიან ხომ არ ეცემა თქვენი სისტოლური და დიასტოლური მაჩვენებლები. რადგან თუ დიასტოლური მაჩვენებლები ძალიან დაბლა დაეშვა, ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ თქვენს ორგანოებს საკმარისი სისხლი არ მიეწოდებათ.

როდის უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარებას?

თუ თქვენ გაქვთ „ჰიპერტენზიული კრიზისი“ , რაც ნიშნავს, რომ თქვენი არტერიული წნევა 180/120 მმ.ვწყ.სვ. ან მეტია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. შესაძლოა, განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• გულმკერდის ტკივილი
• სუნთქვის გაძნელება
• თავბრუსხვევა
• ძლიერი თავის ტკივილი

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ დასვამთ შემდეგ კითხვებს:

• რამდენად ხშირად მჭირდება შენთან მოსვლა?
• როგორ დავიწყო ვარჯიშის პროგრამა? რომელი ვარჯიშებია ჩემთვის შესაფერისი?
• მედიკამენტების მიღება მჭირდება თუ ცხოვრების წესის შეცვლა საკმარისია ჩემი მდგომარეობისთვის?
• რა გვერდითი მოვლენების მოლოდინი შემიძლია ამ პრეპარატისგან?
• რა მაჩვენებლებს უნდა მივაქციო ყურადღება სახლში არტერიული წნევის გაზომვისას?

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

თუ იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია გაქვთ, მარტო არ ხართ. ბევრ ადამიანს აქვს მაღალი არტერიული წნევა. არ ინერვიულოთ. ცხოვრების წესის მრავალი ცვლილება დაგეხმარებათ. თქვენ შეგიძლიათ ეს ცვლილებები თავად განახორციელოთ. საჭიროების შემთხვევაში, არსებობს მედიკამენტებიც.

ამ მდგომარეობის მართვა თქვენი მომავალი ჯანმრთელობისთვის დიდი ინვესტიციაა. თქვენი მომავალი „მე“ ამისთვის მადლიერი იქნება!

ასე რომ, იზრუნეთ თქვენს არტერიულ წნევაზე, რეგულარულად გაიზომეთ ის და დაიცავით ექიმის მითითებები. შემდეგ შეგიძლიათ იცხოვროთ ჯანსაღი და ბედნიერი ცხოვრებით.

---

` იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზია, არტერიული წნევა, სისტოლური, დიასტოლური, ჰიპერტენზია, გულის ჯანმრთელობა, შრი-ლანკა