ზოგჯერ ჩვენი ექიმი ამბობს: „თქვენი თირკმლის ფუნქცია ოდნავ შემცირდა, მოდით, ამას თვალი ვადევნოთ“. ასეთ დროს ცოტათი გვეშინია, არა? განსაკუთრებით კითხვა „მომიწევს თუ არა დიალიზის გაკეთება?“ სადღაც ჩვენს გონებაში ჩნდება. სინამდვილეში ეს შიშია, რომელიც ბევრ ადამიანს აქვს. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის სინამდვილეში დიალიზი, ვის სჭირდება ის და როგორ ტარდება ის ძალიან მარტივი გზით, თქვენთვის გასაგებად.
პირველ რიგში, ვნახოთ, რა არის დიალიზი.
მარტივად რომ ვთქვათ, დიალიზი არის შემთხვევა, როდესაც თირკმელები ვეღარ ასრულებენ თავიანთ ფუნქციას სათანადოდ და ისინი ამას ხელოვნურად ასრულებენ, აპარატის ან სხვა მეთოდის დახმარებით. წარმოიდგინეთ ეს ასე: თქვენი თირკმელები ორ სუპერფილტრს ჰგავს. ისინი ლობიოს ფორმის ორგანოებია, რომლებიც ხერხემლის ორივე მხარეს, ნეკნების ქვეშ მდებარეობს. მათი მთავარი ფუნქციაა სისხლის გაფილტვრა და ორგანიზმიდან ნარჩენებისა და ზედმეტი სითხეების შარდის სახით გამოდევნა. გარდა ამისა, თქვენი თირკმელები ასევე აკონტროლებენ არტერიულ წნევას, ინარჩუნებენ ძვლების სიმტკიცეს, ინარჩუნებენ სისხლში მინერალების, როგორიცაა კალიუმი და ნატრიუმი (მარილი), საჭირო დონეს და გამოიმუშავებენ ჰორმონებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას. როდესაც თქვენი თირკმელები წყვეტენ სათანადო ფუნქციონირებას, თქვენს ორგანიზმში ტოქსინების დაგროვება იწყება. სწორედ მაშინ ხდება დიალიზი სიცოცხლის გადარჩენის მკურნალობა.
ვის სჭირდება დიალიზის მკურნალობა?
როდესაც თირკმლის დაავადება მძიმე ხდება, რაც ნიშნავს, რომ თქვენი თირკმელები იმდენად სუსტია, რომ ვერ უმკლავდება ორგანიზმის ფუნქციებს, შეიძლება დაგჭირდეთ დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა. თირკმლის დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა,
დიაბეტი , მგლურა, გარკვეული უბედური შემთხვევები ან თუნდაც უმიზეზოდ. დიალიზი ჩვეულებრივ იწყება, როდესაც თირკმლის უკმარისობის სიმპტომები იწყება ან როდესაც სისხლის ანალიზები აჩვენებს, რომ თქვენს სისხლში ძალიან ბევრი ტოქსინია. სიმპტომებია
გულისრევა , დაღლილობა, შეშუპება და ღებინება .
თირკმლის დაავადების 5 სტადია არსებობს. როდესაც V სტადიას მიაღწევთ, რაც ნიშნავს, რომ თქვენი თირკმელები ძალიან დაბალ დონეზე ფუნქციონირებს, მაგალითად, 10%-15%-ით, ჩვენ მას „თირკმლის დაავადების ბოლო სტადიას“ ვუწოდებთ. ამ ეტაპზე გადარჩენისთვის დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა აბსოლუტურად აუცილებელია.
დიალიზის რა ტიპები არსებობს?
დიალიზის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. მოდით, მარტივად განვიხილოთ მათ შორის განსხვავება.
| დიალიზის ტიპი | როგორ გავაკეთოთ ეს | სად კეთდება ჩვეულებრივ |
|---|
| ჰემოდიალიზი | სისხლი ორგანიზმიდან ამოღებულია, სპეციალურ აპარატში (ხელოვნური თირკმელი) გაივლის, გაიწმინდება და შემდეგ ორგანიზმში ბრუნდება. | საავადმყოფოში ან დიალიზის ცენტრში. ასევე შესაძლებელია სახლში ჩატარება. |
| პერიტონეალური დიალიზი | თქვენი სისხლი ორგანიზმში იწმინდება. მუცლის ღრუში შეჰყავთ სპეციალური სითხე, რომელიც შთანთქავს ნარჩენ პროდუქტებს და შემდეგ გამოდევნის მათ. | როგორც წესი, სახლში კეთდება. |
გარდა ამისა, არსებობს სპეციალური მეთოდი, სახელწოდებით „უწყვეტი თირკმლის ჩანაცვლებითი თერაპია (CRRT), რომელიც ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მყოფ კრიტიკულად დაავადებულ პაციენტებს, რომლებსაც არ შეუძლიათ რეგულარული დიალიზის ატანა, ნელა, დღეში 24 საათის განმავლობაში უტარდებათ.
ცოტა რამ ჰემოდიალიზის შესახებ
ამ მეთოდის დროს აპარატი თქვენი სხეულიდან იღებს სისხლს. ეს გულისხმობს მცირე ქირურგიულ პროცედურას, რომლის დროსაც მკლავის კანის ქვეშ იქმნება წვდომის წერტილი, რომელიც სისხლძარღვებს უკავშირდება. ამისათვის სამი ძირითადი მეთოდი არსებობს.
- ფისტულა: ეს გულისხმობს თქვენს ხელში არტერიისა და ვენის შეერთებას. ეს საუკეთესო და ყველაზე მუდმივი მეთოდია. თუმცა, მის გამოყენებას დაახლოებით 6 კვირა სჭირდება.
- ტრანსპლანტატი: ეს გულისხმობს არტერიისა და ვენის შეერთებას პლასტმასის მილის გამოყენებით. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ 2 კვირის განმავლობაში. თუმცა, ის ფისტულასავით დიდხანს არ ძლებს.
- კათეტერი : თუ დიალიზის სწრაფად დაწყება გჭირდებათ, მოქნილი მილი (კათეტერი) შეჰყავთ კისრის, ხელის ან საზარდულის დიდ ვენაში. ეს დროებითი გამოსავალია.
მკურნალობის დროს, სანამ სკამზე წევხართ, ტექნიკოსი თქვენს ხელში არსებულ ფისტულაში ან გრაფტში ორ ნემსს შეჰყავს. ერთი ნემსი თქვენი სხეულიდან სისხლს იღებს, აპარატის მეშვეობით ასუფთავებს, ხოლო მეორე ნემსი გაწმენდილ სისხლს თქვენს ორგანიზმში აბრუნებს. ეს მკურნალობა დაახლოებით 3-5 საათს გრძელდება და კვირაში დაახლოებით სამჯერ ტარდება.
დეტალები პერიტონეალური დიალიზის (PD) შესახებ
ეს მეთოდი ოდნავ განსხვავებულია. აქ, მუცლის ღრუს (პერიტონეუმი) ამომფენი თხელი მემბრანა ბუნებრივი ფილტრის როლს ასრულებს. მკურნალობის დაწყებამდე დაახლოებით 3 კვირით ადრე, ტარდება მცირე ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც მუცელში მუდმივად ჩაემატება რბილი მილი (კათეტერი). შემდეგ, ამ მილის მეშვეობით, მუცლის ღრუში შეჰყავთ დიალიზის სითხე. ეს სითხე რამდენიმე საათის განმავლობაში სისხლიდან ნარჩენების გამოდევნას ახდენს. შემდეგ ნარჩენები სხვა პარკში გადაიღვრება. ამ პროცესს „გაცვლა“ ეწოდება. ამის გაკეთება სახლში შეგიძლიათ, ამიტომ საავადმყოფოში ხშირად წასვლა არ დაგჭირდებათ. ამის გაკეთების ორი გზა არსებობს:
- ავტომატური პერიტონეალური დიალიზი: ეს გაცვლის პროცესი ხდება ღამით, ძილის დროს, აპარატის გამოყენებით.
- უწყვეტი ამბულატორიული პერიტონეალური დიალიზი: ეს გაცვლის პროცესი ხელით, დღეში რამდენჯერმე უნდა შეასრულოთ.
დიალიზს აქვს რაიმე გვერდითი მოვლენები?
დიალიზი
არ არის მტკივნეული. თუმცა, მკურნალობის დროს ან მის შემდეგ შეიძლება განიცადოთ გარკვეული გვერდითი მოვლენები. თუ ტკივილს განიცდით, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:
- კანის ქავილი
- დაბალი არტერიული წნევა (განსაკუთრებით დიაბეტით დაავადებულებში)
- ძილის პრობლემები
- სითხის გადაჭარბება
- ინფექციები (განსაკუთრებით კათეტერის შეყვანის ადგილას)
- დეპრესია ან განწყობის ცვლილებები
- გულისრევა და ღებინება
- კუნთების კრუნჩხვები
- უკიდურესი დაღლილობა
მკურნალობის დროს ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, გაითვალისწინეთ შემდეგი:
- ყოველდღიურად შეამოწმეთ თქვენი წვდომის ადგილი სიწითლის, ჩირქის ან შეშუპების აღმოსაჩენად. თუ რომელიმე ამ ფაქტორს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- კათეტერის დამფარავი სახვევი ყოველთვის სუფთა და მშრალი უნდა იყოს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- როდესაც თირკმლის ფუნქცია 10%-15%-ზე დაბლა ეცემა, ორგანიზმიდან ნარჩენების მოსაშორებლად შესაძლოა დიალიზი გახდეს საჭირო.
- დიალიზის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს: ჰემოდიალიზი და პერიტონეალური დიალიზი. მიმართეთ ექიმს, რათა გადაწყვიტოთ, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.
- დიალიზის მკურნალობა არ არის მტკივნეული, თუმცა შესაძლოა გამოვლინდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები. ნებისმიერი დისკომფორტის შესახებ აცნობეთ ექიმს.
- თუ მკურნალობის შეწყვეტა გჭირდებათ, გადაწყვეტილება დამოუკიდებლად ნუ მიიღებთ, აუცილებლად განიხილეთ ეს თქვენს ექიმთან.
- დიალიზი სიცოცხლის გახანგრძლივების მკურნალობაა და არა უნივერსალური გადაწყვეტა. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ესაუბროთ თქვენი სიტუაციისთვის საუკეთესო ვარიანტს.
დიალიზი, თირკმლის დაავადება, თირკმლის უკმარისობა, ჰემოდიალიზი, პერიტონეალური დიალიზი, დიალიზი სინჰალა, თირკმლის უკმარისობა სინჰალა
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი