ყველა მაჯის მოტეხილობა ერთნაირი არ არის! მოდით ვისაუბროთ სმიტის მოტეხილობაზე

ოდესმე დაცემისას მაჯა ძლიერად დაგიზიანებიათ? როდესაც ეს ხდება, ზოგჯერ შეიძლება მაჯის ძვალი მოიტეხოთ. ეს მოტეხილობები უნიკალურია და ყველას ერთნაირად არ ემართება. დღეს ჩვენ ერთ-ერთ ასეთ მოტეხილობაზე, სმიტის მოტეხილობაზე ვისაუბრებთ. თუ ამის შესახებ იცით, შეგიძლიათ დამშვიდდეთ და სწრაფად მიიღოთ სათანადო მკურნალობა, თუ მსგავსი რამ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს დაგემართებათ.

რა არის სმიტის მოტეხილობა?

მარტივად რომ ვთქვათ, სმიტის მოტეხილობა მაჯის მოტეხილობის განსაკუთრებული ტიპია . ის ყველაზე ხშირად მაშინ ვითარდება, როდესაც მაჯა მოხრილია, რაც ნიშნავს, რომ ხელი მკლავისკენაა მოხრილი, ან როდესაც ხელის უკანა მხარეს ძლიერ დარტყმას იღებთ.

ახლა შეიძლება იფიქროთ, რომ ამ მოტეხილ ძვლებს ყველანაირი სახელი აქვთ და ეს დამაბნეველია. ეს სიმართლეა. ალბათ გსმენიათ სმიტის მოტეხილობის შესახებ, რომელიც არის „სხივის ძვლის დისტალური მოტეხილობა“, რომელიც წარმოადგენს სხივის ძვლის დისტალური ბოლოს მოტეხილობას, რომელიც წინამხრის ორი ძვლიდან უფრო დიდია და ცერა თითის გვერდზეა.

ყველა ეს დეტალი მნიშვნელოვანია ექიმისთვის, რათა მან ზუსტად იცოდეს, მაჯაში რომელი ძვლებია მოტეხილი, სად არის მოტეხილი, როგორ არის მოტეხილი და როგორ გამოიყურება ის შიგნიდან. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც მიკროსკოპზე გამადიდებელი პარამეტრები, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს, ღრმად დაინახოს თქვენი დაზიანება. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ მაჯა ექიმს რაც შეიძლება მალე აჩვენოთ.

რით განსხვავდება ეს მაჯის სხვა მოტეხილობებისაგან?

მაჯის მოტეხილობის ტიპი დამოკიდებულია ძვლის მოტეხილობის ხარისხსა და ფორმაზე. სმიტის მოტეხილობა, როგორც წესი, მაშინ ვითარდება, როდესაც ხელი შიგნით მოხრილი გაქვთ ან როდესაც ხელის უკანა მხარეს ძლიერ დარტყმას იღებთ.

განსხვავება სმიტის მოტეხილობასა და კოლესის მოტეხილობას შორის

ახლა, თუ ექიმი გეტყვით, რომ გაქვთ „კოლსის მოტეხილობა“, მოხდება ის, რომ მაჯაში არსებული ძვლის მოტეხილობა („რადიუსი“) უკან (დორსალურად) გადაიწევს. ანუ ხელის უკანა მხარისკენ. სმიტის მოტეხილობის დროს კი პირიქითაა: ძვლის მოტეხილობა წინ (ვოლარულად) გადაიწევს, ანუ ხელისგულისკენ. გესმით განსხვავება? ეს არის მთავარი განსხვავება.

განსხვავება სმიტის მოტეხილობასა და ბარტონის მოტეხილობას შორის

ბარტონის მოტეხილობები სმიტის მოტეხილობების მსგავსია. ორივე შეიძლება მოხდეს, როდესაც ხელი შიგნით იხრება და ვარდება. თუმცა, ბარტონის მოტეხილობის დროს მოტეხილი ძვალი გადახრილია ზემოთ ან ხელის საპირისპირო მიმართულებით და ეს ასევე მოიცავს სახსარს.

ვის უფრო მეტად აქვს სმიტის მოტეხილობის განვითარების რისკი?

სინამდვილეში, სმიტის მოტეხილობა ნებისმიერს შეიძლება ჰქონდეს, რადგან ის ხშირად უბედური შემთხვევის ან ძლიერი დარტყმის შედეგია.

მაგრამ არსებობს ერთი მნიშვნელოვანი რისკ-ფაქტორი. ეს არის ოსტეოპოროზი.თუ ოსტეოპოროზი გაქვთ, თქვენი ძვლები უფრო ადვილად მოტყდება, ვიდრე საშუალო ადამიანს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს, ქალებს ეს დაახლოებით ოთხჯერ უფრო ხშირად ემართებათ, ვიდრე მამაკაცებს. ასევე, 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებს ოსტეოპოროზის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

საშუალოდ, მაჯის მოტეხილობები გადაუდებელი დახმარების განყოფილებებში დაფიქსირებული ყველა მოტეხილობის 20%-ს შეადგენს. ისინი ასევე მეორე ყველაზე გავრცელებული ძვლის მოტეხილობებია 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში.

თუმცა, მაჯის სხვა მოტეხილობებთან შედარებით, სმიტის მოტეხილობები შედარებით იშვიათია . ისინი მაჯის მოტეხილობების დაახლოებით 5%-ს შეადგენენ. ეს კოლსის მოტეხილობებთან შედარებით ნაკლებია.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

სმიტის მოტეხილობის დროს შეიძლება შემდეგი სიმპტომები განიცადოთ:

• მაჯის ძლიერი ტკივილი .
• შეშუპება .
• სინაზე შეხებისას.
• მაჯის ტკივილის გარეშე მოძრაობის შეუძლებლობა .
• მაჯის გარშემო სილურჯეები, შესაძლოა ლურჯი/იისფერი შეფერილობა.
• მაჯაზე უჩვეულო დეფორმაცია ან წარმონაქმნი ჩანს. თითქოს ხელის ფორმა შეიცვალა.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

დაცემა ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. სმიტის მოტეხილობის მქონე ადამიანების უმეტესობა ეცემა შიგნით მოხრილი ხელით, რაც მაჯის ზურგს ურტყამს.

გარდა ამისა, სმიტის მოტეხილობების მიზეზი შეიძლება იყოს ავტოსაგზაო შემთხვევები, სპორტული ტრავმები (მაგალითად, ველოსიპედიდან, სკეიტბორდიდან ჩამოვარდნა) და სხვა მძიმე უბედური შემთხვევები.

ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს ტერმინი, როგორიცაა „დაზიანების მექანიზმი“, მაჯის მოტეხილობის მიზეზის აღსაწერად. ეს უბრალოდ ტერმინია, რომელსაც ექიმები იყენებენ და ეხმარება მათ იმის გაგებაში, თუ როგორ მიიღეთ დაზიანება.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

სმიტის მოტეხილობის დანამდვილებით გასარკვევად ერთადერთი გზა „რენტგენის“ გამოკვლევაა . ამით ექიმს ზუსტად შეუძლია უთხრას, რომელი ძვლები გაქვთ მოტეხილი, რა ტიპის მოტეხილობა გაქვთ და სად მიდის მოტეხილი ნაწილები. მაჯის ნებისმიერი მოტეხილობის შემთხვევაში აუცილებლად უნდა გადაიღოთ „რენტგენი“.

მაჯის მოტეხილობის დადასტურების გარდა, რენტგენი ექიმს სხვა მნიშვნელოვან ინფორმაციასაც აწვდის. მაგალითად, რამდენად სუფთაა მოტეხილობა, რამდენი ნაჭერია, რამდენი ადგილია ძვლებს შორის და დაზიანებულია თუ არა სხვა ძვლები.

ზოგჯერ, მაჯის სხვა ნაწილების, მაგალითად, კუნთების, მყესებისა და იოგების დაზიანების დასადასტურებლად ან გამოსარიცხად შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

საჭირო გამოკვლევები დამოკიდებული იქნება თქვენი დაზიანების მიზეზსა და სიმძიმეზე. თუ თქვენი მაჯის მოტეხილობა გამოწვეული იყო სერიოზული ავარიით, როგორიცაა ავტოსაგზაო შემთხვევა ან კიბიდან გადმოვარდნა, შეიძლება დაგჭირდეთ დამატებითი გამოკვლევები.

რა მკურნალობის მეთოდებია ხელმისაწვდომი?

სმიტის მოტეხილობის მკურნალობა დამოკიდებული იქნება თავდაპირველი მოტეხილობის სიმძიმეზე. თქვენი მოტეხილი ძვლები უნდა შეხორცდეს და აღდგეს. მათი სიმტკიცის შესანარჩუნებლად რამდენიმე გზა არსებობს.

იმობილიზაცია არის ხელის არმოძრაობის აქტი.

თუ თქვენი მოტეხილობა ძალიან მძიმე არ არის და ძვლები ერთმანეთისგან დიდად დაშორებული არ არის (არაგადაადგილებული ან მინიმალურად გადაადგილებული), შესაძლოა ხელზე მხოლოდ სპლიტის ან თაბაშირის ტარება დაგჭირდეთ. სპლიტის ტარება, როგორც წესი, სამიდან ხუთ კვირამდე ძლებს. თაბაშირი შეიძლება უფრო დიდხანსაც გაძლოს, ჩვეულებრივ, ექვსიდან რვა კვირამდე . ასევე, შესაძლოა, კიდევ ერთი რენტგენის გადაღება დაგჭირდეთ, რათა დარწმუნდეთ, რომ ძვლები სწორად შეხორცდება.

დახურული შემცირება

უფრო მძიმე მოტეხილობების, ანუ გადაადგილებული მოტეხილობების შემთხვევაში, შესაძლოა დაგჭირდეთ ეგრეთ წოდებული „დახურული რედუქციის“ ჩატარება ძვლების თავის ადგილზე დასაბრუნებლად. ეს არ არის ოპერაცია. ამ შემთხვევაში, ექიმი დაიჭერს თქვენს ხელსა და მაჯას და მოქაჩავს მათ, რათა მოტეხილი ძვლები ხელახლა განლაგდეს. ტკივილის შესამცირებლად, შესაძლოა, დაგინიშნონ ერთ-ერთი შემდეგი პროცედურა:

• ადგილობრივი ანესთეზია მხოლოდ მაჯასა და ხელს გაგიუბუჟებთ.
• სედატიური საშუალებები (მედიკამენტები, რომლებიც ძილიანობას იწვევს) მთელ სხეულს მოდუნების შეგრძნებას ანიჭებს.
• მთელი პროცედურის განმავლობაში თქვენ დაიძინებთ (ზოგადი ანესთეზიით) .

დახურული რედუქციის შემდეგ, ექიმი მაჯაზე თაბაშირს ან სპლიტს დაგიდგამთ. შემდეგ მკურნალობის ვარიანტების განსახილველად სპეციალისტთან ვიზიტი დაგჭირდებათ.

გჭირდებათ ოპერაცია?

ძალიან მძიმე მოტეხილობების შემთხვევაში, ანუ იმ მოტეხილობების შემთხვევაში, რომელთა სწორად დაფიქსირება „დახურული რედუქციით“ შეუძლებელია, ან არასტაბილური მოტეხილობების შემთხვევაში, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. ქირურგი გადაასწორებს მოტეხილ ძვლებს (ღია რედუქცია) და მაჯაში მოათავსებს ლითონის ფირფიტას და ხრახნებს მათ ერთმანეთთან დასაკავშირებლად (შიდა ფიქსაცია).

ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას სხვა პროცედურებთან შედარებით უფრო მეტი დრო სჭირდება. ოპერაციის შემდეგ, ძვლების დასაცავად და მათი შეხორცებისთვის სპლიტის ტარება დაგჭირდებათ. ასევე დაგჭირდებათ ფიზიკური თერაპია ძალისა და მობილობის აღსადგენად.

რა შეიძლება გაკეთდეს ტკივილთან დაკავშირებით?

მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობის შემდეგ ტკივილის შესამცირებლად ნებისმიერი მედიკამენტის მიღებამდე მიმართოთ ექიმს . ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლები (მაგალითად, იბუპროფენი ან აცეტამინოფენი) დაგეხმარებათ ტკივილისა და შეშუპების შემცირებაში. გამოიყენეთ ისინი ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ.

როგორ ახერხებთ მსგავსი რამის თავიდან აცილებას?

მაჯის მოტეხილობა თითქმის ყოველთვის შემთხვევით ხდება. რადგან დაცემა მაჯის მოტეხილობის მთავარი მიზეზია, მნიშვნელოვანია, რომ თქვენს სახლში და სამუშაო ადგილზე არ იყოს ისეთი საგნები, რომლებმაც შეიძლება თქვენ ან სხვები დაგაბრკოლოთ. ფრთხილად იყავით იატაკზე დაყრილ კაბელებთან, ბალიშებთან და სათამაშოებთან. ასევე, დარწმუნდით, რომ თქვენი 50 წელზე უფროსი ასაკის ოჯახის წევრები დაცემის თავიდან აცილების კარგ ჩვევებს იცავენ.

ასევე, ესაუბრეთ ექიმს ოსტეოპოროზის შესახებ და იმის შესახებ, თუ როგორ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ ძვლების სიმტკიცე ისეთი ცოდნით, როგორიცაა დიეტა (კალციუმითა და D ვიტამინით მდიდარი), ვარჯიში და ძვლის სიმკვრივის რეგულარული სკრინინგი.

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

შეხორცების დრო დამოკიდებულია მოტეხილობის სიმძიმესა და თქვენს მიერ მიღებულ მკურნალობაზე. სრულ შეხორცებას შეიძლება რამდენიმე თვიდან ერთ წელზე მეტხანს დასჭირდეს .

• თუ გამოიყენება სპლიტი ან თაბაშირი: დაახლოებით ექვსი კვირა.
• თუ გაქვთ დახურული რედუქციული ოპერაცია: თუ არ გსურთ ოპერაცია, შეგიძლიათ იმავე დღეს სახლში წასვლა. მინიმუმ ექვსიდან რვა კვირამდე დაგჭირდებათ სპლიტინიტის/თაბაშირის ტარება.
• თუ ოპერაცია გაიკეთეთ: ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას დაახლოებით ერთიდან სამ თვემდე სჭირდება. ასევე დაგჭირდებათ დაახლოებით ოთხიდან ექვს კვირამდე რეაბილიტაცია და ფიზიოთერაპია.

ბევრ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მაჯის შებოჭილობა და ტკივილი თვეების, თუნდაც წლების განმავლობაში, მოტეხილობის შეხორცების შემდეგ. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დანიშნული ვარჯიშების შესრულება.

როდის შევძლებ სამსახურსა და სკოლაში დაბრუნებას?

მიუხედავად იმისა, თუ რა მკურნალობას მიიღებთ, სმიტის მოტეხილობა გავლენას მოახდენს თქვენს ცხოვრებაზე შეხორცებამდე:

• კითხვა, წერა და კომპიუტერის გამოყენება შეიძლება რთული იყოს, განსაკუთრებით თუ თქვენი დომინანტური ხელის მაჯა მოტეხილია.
• თუ ოპერაცია გაიკეთეთ, ძალების აღსადგენად ფიზიოთერაპია დაგჭირდებათ.
• მაშინაც კი, თუ ოპერაცია საჭირო არ არის, ექიმი გასწავლით რამდენიმე ვარჯიშს, რათა ხელისა და მაჯის მოძრაობის დიაპაზონი და მოქნილობა შეინარჩუნოთ.

ექიმი ასევე აგიხსნით, რამდენ ხანს ვერ შეძლებთ სამსახურში, სკოლაში ან სხვა აქტივობებში წასვლას.

ადამიანების უმეტესობას შეუძლია მსუბუქი ვარჯიშის (სიარული, სირბილი, ქვედა კიდურების ვარჯიშები) განახლება თაბაშირის მოხსნიდან ან ოპერაციის შემდეგ ერთი ან ორი თვის განმავლობაში. თუმცა, მძიმე ვარჯიშის ან კონტაქტური სპორტის განახლებას შეიძლება სამიდან ექვს თვემდე დასჭირდეს.

კიდევ რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

სმიტის მოტეხილობამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები, რის გამოც მნიშვნელოვანია სათანადო მკურნალობის ჩატარება:

• მწვავე კომპარტმენტ სინდრომი (ACS) : წინამხრის კუნთებში მომატებულმა წნევამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის გაჟონვა ქსოვილებში, რაც იწვევს კუნთებისა და ნერვების მუდმივ დაზიანებას. ეს გადაუდებელი შემთხვევაა.
• `(მალუნიონი)` : ეს ხდება მაშინ, როდესაც მოტეხილობები სათანადოდ არ შეხორცდება და არასწორად არის განლაგებული.
• მაჯის გვირაბის სინდრომი : მაჯის მოტეხილობამ, რომელიც სათანადოდ არ შეხორცდება, შეიძლება გამოიწვიოს მაჯაში არსებული შუა ნერვის კომპრესია, რაც იწვევს ტკივილს, დაბუჟებას და სისუსტეს ხელში.
• ძვლის ინფექცია (ოსტეომიელიტი) : თუ გაქვთ მაჯის ღია მოტეხილობა (როდესაც ძვალი კანს არღვევს), ბაქტერიული ინფექციის განვითარების მაღალი რისკი გაქვთ.
• სხვა შინაგანი დაზიანებები : მოტეხილობებმა ასევე შეიძლება დააზიანოს დაზიანების გარშემო არსებული კუნთები, ნერვები, სისხლძარღვები, მყესები და იოგები.
• ართრიტი : დროთა განმავლობაში, ართრიტი შეიძლება განვითარდეს დაზიანებულ სახსარში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ფიქრობთ, რომ მაჯა გაქვთ მოტეხილი, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ დახმარებას . მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, თუ ავარიაში მოყევით და შემდეგი სიმპტომები გაქვთ:

• ძლიერი ტკივილი.
• შეშუპება.
• შეხებისას მტკივა.
• მაჯის ქნევა არ შეგიძლია.
• თუ მაჯა უცნაურად მოხრილი და დეფორმირებული ჩანს.
• თუ თითები გიჩხვლეტთ ან ფერმკრთალდება.

ზუსტად უთხარით ექიმს ან სასწრაფო დახმარების თანამშრომლებს, რა მოხდა .

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

არ დაგავიწყდეთ ამ კითხვების დასმა ექიმთან ვიზიტისას. ამ გზით ყველაფრის ნათლად გაგებას შეძლებთ.

• როგორი სახის მოტეხილობა მაქვს? სმიტის მოტეხილობაა?
• დამჭირდება თუ არა სპლიტის ან თაბაშირის ტარება? რამდენ ხანს?
• მჭირდება თუ არა ოპერაცია?
• დამჭირდება ფიზიკური თერაპია?
• როდის შემიძლია გამოვიყენო გატეხილი მაჯა?
• როდის შემიძლია სპორტით დაკავება ან ვარჯიში?
• როდის შეხორცდება ჩემი მაჯა სრულად?
• რა უნდა გავაკეთო და რა უნდა ავიცილო თავიდან სახლში?
• როდის უნდა ვნახო ისევ ექიმი?

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ძვლის მოტეხილობა ყოველთვის საშიშია, განსაკუთრებით თუ ეს სერიოზული უბედური შემთხვევაა. საბედნიეროდ, მაჯის მოტეხილობების, მათ შორის სმიტის მოტეხილობების, მკურნალობა შესაძლებელია. სათანადო მკურნალობისა და ექიმის რჩევის შემთხვევაში, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს იმ ყველაფერს, რასაც ტრავმამდე აკეთებდნენ.

თუ ფიქრობთ, რომ სმიტის ან მაჯის სხვა მოტეხილობა გაქვთ, ნუ დაკარგავთ დროს და რაც შეიძლება მალე გაიარეთ გამოკვლევა.თუ გაქვთ კონკრეტული რისკ-ფაქტორები, როგორიცაა ოსტეოპოროზი, არ დაგავიწყდეთ ექიმთან კონსულტაცია ძვლების სიმტკიცის შენარჩუნებისა და მოტეხილობების პრევენციის გზებზე. თქვენი ჯანმრთელობა თქვენს ხელშია!

მაჯის მოტეხილობა, სმიტის მოტეხილობა, ხელის მოტეხილობა, ძვლის მოტეხილობა, მაჯის ტკივილი, მაჯის მკურნალობა, სმიტის მოტეხილობა