ასევე, სახის ერთ მხარეს აუტანელ ელექტრულ ტკივილს განიცდით? შესაძლოა, ეს სამწვერა ნერვის ნევრალგიის ბრალი იყოს?

ზოგჯერ სახის ერთ მხარეს წარმოუდგენელ, ძლიერ ტკივილს განიცდით? ეს არის მკვეთრი ტკივილი, როგორიცაა ელექტროშოკი, ან ვინმეს მიერ დანით დარტყმა? ან ეს ტკივილი გეუფლებათ სიცილის, საუბრის ან ჭამის დროსაც კი? მაშინ ეს შეიძლება თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანი იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც სამწვერა ნერვის ნევრალგია ეწოდება.

რა არის სამწვერა ნერვის ნევრალგია?

მარტივად რომ ვთქვათ, სამწვერა ნერვის ნევრალგია ძალიან ძლიერი, აუტანელი ტკივილია , რომელიც დროდადრო სახის ერთ მხარეს ჩნდება. ეს ჩვეულებრივ მაშინ ხდება, როდესაც ტვინის ღეროში არსებული სისხლძარღვი, რომელსაც სამწვერა ნერვი ეწოდება, იკუმშება. დაფიქრდით, ეს სამწვერა ნერვი არის მთავარი ნერვი, რომელიც ჩვენს თავსა და სახეს შეგრძნებას აწვდის. ის ჩვენს სახეზე არსებული სენსორის მსგავსია. ამიტომ, როდესაც ამ ნერვზე ზეწოლაა, მისგან მომავალი სიგნალები ირღვევა, რაც იწვევს ამ ძლიერ ტკივილს. ეს ნერვთან დაკავშირებულ ტკივილად ითვლება.

ეს არ არის სიცოცხლისთვის საშიში დაავადება, მაგრამ მას შეუძლია შეცვალოს ცხოვრება . წარმოიდგინეთ, ბევრი ადამიანი დეპრესიაშია ამ ძლიერი ტკივილის გამო, რომელიც წამებით ან წუთებით გრძელდება, მაშინაც კი, როდესაც ძალიან ჩვეულებრივი რამის კეთებისას, როგორიცაა ჭამა, საუბარი, სიცილი ან კბილების გახეხვა, ჩნდება. ეს, როგორც წესი, გრძელვადიანი „(ქრონიკული)“ მდგომარეობაა. მაგრამ არ ინერვიულოთ, არსებობს რამდენიმე მკურნალობა, რომელიც დაგეხმარებათ ამ სიმპტომების კონტროლში.

ზოგიერთი ადამიანი ამას ასევე „ტიკ დულურეუს“ უწოდებს, რაც იმავე დაავადების კიდევ ერთი სახელია.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

მიუხედავად იმისა, რომ შრი-ლანკაში ზუსტი სტატისტიკა არ არსებობს, მსოფლიოს ზოგიერთი ქვეყნის მონაცემებით, ყოველწლიურად დაახლოებით ერთნახევარ მილიონ ადამიანს უსვამენ ამ დაავადების დიაგნოზს. ქალებში ეს დაავადება უფრო ხშირად ვითარდება, ვიდრე მამაკაცებში . ასევე, ის ყველაზე ხშირია 50 წლის შემდეგ. ეს მდგომარეობა ძალიან იშვიათია მცირეწლოვან ბავშვებში.

რა არის ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომები?

მთავარი სიმპტომია სახის უეცარი, ძლიერი ტკივილი . ყველაზე ხშირად, ეს სახის მხოლოდ ერთ მხარეს ვლინდება. ტკივილი შეიძლება სხვადასხვა ფორმით გამოვლინდეს:

• შეიძლება ისეთი შეგრძნება გქონდეთ , თითქოს ელვამ დაგარტყათ .
• შეიძლება იყოს მკვეთრი ტკივილი , თითქოს დარტყმა .
• ტკივილის დროს შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს სახის კუნთები გიკანკალებთ .

ტკივილის შემსუბუქების პერიოდში შეიძლება იგრძნოთ შემდეგი:

• დამწვრობის მსგავსად.
• დარტყმა, როგორც სილა .
• დაბუჟება .
• ნელი, ყრუ ტკივილი .

ტკივილის ორი ტიპი არსებობს, მისი წარმოშობის მიხედვით:

1. პაროქსიზმული TN:ამ შემთხვევაში ხდება უეცარი, ძლიერი, მკვეთრი ტკივილი. ეს ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წამიდან დაახლოებით ორ წუთამდე, ზოგჯერ თან ახლავს სახეში წვის შეგრძნება. მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილის შემსუბუქებას შორის არის პერიოდები, ტკივილი შეიძლება დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში განმეორდეს. წარმოიდგინეთ, ნილუკას მსგავსად, როდესაც ის პირს აღებს საჭმელად, მას სახის მარჯვენა მხარეს თხელი ხაზი უჩნდება და რამდენიმე წამში აუტანელი ტკივილი ეწყება, გარკვეული დროის შემდეგ იკლებს და შემდეგ ისევ ბრუნდება, როდესაც ჭამას ცდილობს.

2. უწყვეტი ტკივილი (TN უწყვეტი ტკივილით / ატიპიური TN): ამ ტიპის დროს ტკივილი ისეთი მკვეთრი არ არის, როგორც ზემოთ აღინიშნა, მაგრამ მუდმივია . შეიძლება აღინიშნებოდეს მჭრელი, წვის შეგრძნება და მსუბუქი ტკივილი. ამ ატიპიური (ატიპიური) სამწვერა ნერვის ნევრალგიის დროს სიმპტომების კონტროლი შეიძლება ცოტა რთული იყოს.

სამწვერა ნერვის ნევრალგია, როგორც წესი, „ცალმხრივი“ მდგომარეობაა, რომელიც სახის მხოლოდ ერთ მხარეს აზიანებს. ძალიან იშვიათად, მას შეუძლია სახის ორივე მხარეს (ორმხრივი) გავლენა მოახდინოს, მაგრამ არა ორივეზე ერთდროულად. ზოგიერთ შემთხვევაში, დროთა განმავლობაში, ტკივილი შეიძლება გახშირდეს, უფრო დიდხანს გაგრძელდეს და გაუარესდეს.

რა ფაქტორები აძლიერებს ამ ტკივილს („ტრიგერები“)?

ხშირად, ეს მტკივნეული მდგომარეობა გამოწვეულია ძალიან მარტივი, ყოველდღიური რამით, როგორიცაა სახის მოძრაობა ან სახეზე შეხება. მაგალითად:

• გაპარსვისას, მაკიაჟის გაკეთებისას, სახის დაბანისას.
• საკვების მიღებისას, წყლის დალევისას.
• კბილების გახეხვისას, პირის ღრუს გამოვლებისას.
• საუბრისას, სიცილისას.
• თუ სახეზე რაიმე ზეწოლაა, განსაკუთრებით ლოყის ან ყბის არეში.
• სახეში ქარის ნაკადმაც კი (წარმოიდგინეთ ავტობუსის ფანჯრიდან შემომავალი ქარი) შეიძლება ტკივილი გამოიწვიოს.

მაგრამ გასაკვირია, რომ ეს ტკივილი ძილის დროს ძალიან იშვიათად ხდება .

რატომ ხდება სამწვერა ნერვის ნევრალგია? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

როგორც წესი, მას სამწვერა ნერვის ზეწოლა ან დაზიანება იწვევს. ექიმები მას გამომწვევი მიზეზის მიხედვით კლასიფიცირებენ:

სამი ტიპი, გამომწვევი მიზეზის მიხედვით:

1. პირველადი (კლასიკური) ტვინ-თავის ტვინის დაზიანება: ეს გამოწვეულია სისხლძარღვის (ჩვეულებრივ, ზედა ნათხემის არტერიის) მიერ სამწვერა ნერვის ფესვზე ზეწოლით (ნერვის კომპრესია). ეს შემთხვევათა უმეტესობის მიზეზია .

2. მეორადი TN: ეს ხდება მაშინ, როდესაც სამწვერა ნერვი დაზიანებულია სხვა დაავადებით. მაგალითად, ისეთი დაავადებით, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი (MS), ტვინის სიმსივნე ან არტერიოვენური მალფორმაცია. მეორადი TN-ის მქონე ადამიანები, როგორც წესი, ახალგაზრდები არიან და ტკივილი შეიძლება სახის ორივე მხარეს იყოს. ეს ტიპი TN-ის მქონე პაციენტების დაახლოებით 15%-ს შეადგენს.

3. იდიოპათიური TN:ზოგჯერ, ვრცელი გამოკვლევების მიუხედავად, სახის ტკივილის ზუსტი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. სწორედ ამ დროს უწოდებენ ექიმები მას იდიოპათიურ ტუბერკულოზს.

ვის აქვს ამ დაავადების განვითარების უფრო მაღალი რისკი? (რისკ-ფაქტორები)

არსებობს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ამ მდგომარეობის განვითარებას:

• მაღალი არტერიული წნევა .
• მოწევა .
• დაბერება .
• ქალური მხარის ყოფნა .
• ოჯახის წევრს აქვს ეს დაავადება (გენეტიკური გავლენა).

როგორ სვამს ექიმი სამწვერა ნერვის ნევრალგიის დიაგნოზს?

თავდაპირველად, ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ. შემდეგ გამოგიკვლევთ თავსა და კისერს და ჩაატარებთ ნევროლოგიურ გამოკვლევას. ხშირად, დიაგნოზი რამდენიმე ფაქტორის გათვალისწინებით ისმება:

• ტკივილის ბუნება, რომელსაც გრძნობთ (მაგალითად, ელექტროშოკი თუ მჭრელი ტკივილი?).
• სახეზე ზუსტად ის ადგილი, სადაც ტკივილი იგრძნობა .
• რა სახის ნივთები იწვევს ტკივილს ?

რადგან არსებობს მრავალი სხვა დაავადება, რომელთა ძირითადი სიმპტომია სახის ტკივილი (მაგ., კლასტერული თავის ტკივილი, შაკიკი, პოსტჰერპესული ნევრალგია, ტერფ-ქვედა სახსრის სახსრის დისფუნქცია), ექიმმა ეს დაავადებებიც უნდა გამორიცხოს.

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რათა ზუსტად დადგინდეს, თუ რა იწვევს ტკივილს - იქნება ეს ტვინზე სისხლძარღვის ზეწოლა თუ რაიმე სხვა, მაგალითად, სიმსივნე.

რა არის სამწვერა ნერვის ნევრალგიის მკურნალობის მეთოდები?

სამწვერა ნერვის ნევრალგიის სამკურნალოდ ექიმები იყენებენ მედიკამენტების, ქირურგიული ჩარევისა და სხვა მკურნალობის მეთოდების კომბინაციას. შესაძლოა, თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობის შერჩევას გარკვეული დრო დასჭირდეს.

მედიკამენტები:

უმეტეს შემთხვევაში, პირველადი (კლასიკური) და იდიოპათიური TN მდგომარეობების დროს, ექიმები პირველი, რასაც გვირჩევენ, მედიკამენტებია.

• ანტიკონვულსიური მედიკამენტები: ეს მედიკამენტები ბლოკავს ტკივილის სიგნალებს. ექიმები ხშირად იწყებენ კარბამაზეპინით ან ოქსკარბაზეპინით. ეს მედიკამენტები ტკივილის კონტროლს ეხმარება ბევრ ადამიანში T.N.-ის ადრეულ სტადიაზე. თუმცა, დროთა განმავლობაში ეს მედიკამენტები შეიძლება ნაკლებად ეფექტური გახდეს. ამ ჯგუფის სხვა მედიკამენტებია გაბაპენტინი, პრეგაბალინი, ლამოტრიგინი, ლაკოსამიდი, ტოპირამატი და ფენიტოინი.
• ბაკლოფენი: ეს არის კუნთების მომადუნებელი საშუალება.

თითოეულ ამ მედიკამენტს შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული გვერდითი მოვლენები, ამიტომ თქვენ და თქვენმა ექიმმა ერთად უნდა შეარჩიოთ თქვენთვის საუკეთესო მედიკამენტი.

ქირურგია:

ექიმები ოპერაციას მხოლოდ შემდეგ შემთხვევებში განიხილავენ:

• თუ სიმპტომების კონტროლი მედიკამენტებით შეუძლებელია.
• თუ გაქვთ მეორადი TN მდგომარეობა (მაგ., სიმსივნე, რომელიც ზეწოლას ახდენს ნერვზე).

ტრანსმუმორული ტერფის ქირურგიული ჩარევის სირთულე, რისკები და გვერდითი მოვლენები განსხვავებულია. ექიმი ამ ყველაფერს აგიხსნით. ტრანსმუმორული ტერფის ქირურგიული ჩარევის რამდენიმე ვარიანტია:

• მიკროვასკულური დეკომპრესია: ეს ოპერაცია ხსნის სამწვერა ნერვის შეკუმშვის სისხლძარღვებიდან წნევას. ეს არის TN-ის ყველაზე რთული ოპერაცია . თუმცა, ის ასევე ტკივილის პრევენციის ყველაზე ეფექტური გზაა გრძელვადიან პერსპექტივაში.
• რადიოქირურგია: ამ პროცედურის დროს, ტკივილის სიგნალების დასაბლოკად, რადიაციული სხივი სამწვერა ნერვის ფესვზე მიმართულია. ტკივილის შესამცირებლად შეიძლება დაახლოებით ერთი თვე დასჭირდეს.
• რიზოტომია: ამ პროცედურის დროს სამწვერა ნერვის ფესვი განზრახ ზიანდება ტკივილის სიგნალების დაბლოკვის მიზნით. ამის გაკეთების რამდენიმე გზა არსებობს. მაგალითად, მექანიკური ბალონური კომპრესია, თერმოკოაგულაცია და ქიმიური ინექცია. ეს პროცედურა ყოველთვის იწვევს სახის გარკვეული ხარისხის დაბუჟებას და მგრძნობელობის დაკარგვას. მიუხედავად იმისა, რომ მას შეუძლია ტკივილის შემცირება რამდენიმე წლის განმავლობაში, გრძელვადიანი წარმატება შეზღუდულია.
• პერიფერიული ნევრექტომია: ეს გულისხმობს სამწვერა ნერვის პერიფერიული ტოტის დაზიანებას ან მოცილებას. ეს შეიძლება გაკეთდეს სპირტის ინექციით, განაკვეთით, კრიოთერაპიის ან რადიოსიხშირული დაზიანების გზით.

სხვა მკურნალობა:

ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ სხვა მკურნალობა სამწვერა ნერვის ნევრალგიის ტკივილის შესამსუბუქებლად - როგორც წესი, მედიკამენტებთან ერთად. ესენია:

• ბოტულინის ტოქსინის ინექციები ან ნერვული ბლოკადები დროებით ამსუბუქებს ტკივილს.
• აკუპუნქტურა .
• ბიოუკუკავშირი .
• ფსიქოთერაპია (საუბრის თერაპია) `(ფსიქოთერაპია)` .
• იოგა .
• მედიტაცია .
• არომათერაპია .

რას განიცდის სამწვერა ნერვის ნევრალგიის მქონე ადამიანი?

ეს ყველას ერთნაირად არ ემართება, ამიტომ ძნელი სათქმელია, ზუსტად როგორ იმოქმედებს თქვენზე. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილის პერიოდები, რომლებიც კვირების ან თვეების განმავლობაში გრძელდება, რასაც მოჰყვება ტკივილის უკმარისობის პერიოდები. სხვებს შეიძლება შეტევებთან ერთად განუწყვეტლივ ჰქონდეთ სახის ტკივილი. ზოგიერთისთვის შეტევები დროთა განმავლობაში უარესდება. ასევე, TN-ის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტები დროთა განმავლობაში შეიძლება ნაკლებად ეფექტური გახდეს.

ყველა ამ მიზეზის გამო, მნიშვნელოვანია რეგულარულად მიმართოთ ექიმს , რათა ნახოთ, როგორ მოქმედებს თქვენზე თქვენი TN და მუშაობს თუ არა თქვენი მკურნალობის გეგმა. თქვენ არ გსურთ ტკივილის გაგრძელება.

რა გართულებები ახლავს თან ამ მდგომარეობას?

სამწვერა ნერვის ნევრალგიის ტკივილი შეიძლება იმდენად ძლიერი იყოს, რომ მას მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინოს თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობასა და ყოველდღიურ ცხოვრებაზე . ტრიგემინალური ნევრალგიის მქონე ადამიანებს აქვთ შემდეგი დაავადებების განვითარების რისკი:

• დეპრესია .
• შფოთვა .
• Სოციალური იზოლაცია .

თუ ეს მდგომარეობა თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე მოქმედებს, მნიშვნელოვანია პროფესიონალური დახმარების მოძიება . მიმართეთ ექიმს ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის კონსულტანტს, მაგალითად, ფსიქოლოგს.

ტერმინალური ართრიტის მკურნალობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ეპილეფსიის სამკურნალო მედიკამენტების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა ოსტეოპოროზი. ქირურგიულმა ჩარევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა სახის მუდმივი დაბუჟება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

არავის სურს ტკივილის ხშირი შეტევებით ცხოვრება. თუ სახის ძლიერი ტკივილი გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს . თუ დაგისვეს TN დიაგნოზი, რეგულარულად დაგჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი მკურნალობის გეგმა ეფექტურია.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

შესაძლოა სასარგებლო იყოს ექიმთან სამწვერა ნერვის ნევრალგიასთან დაკავშირებით შემდეგი კითხვების დასმა:

• რატომ განმივითარდა სამწვერა ნერვის ნევრალგია?
• რა ტიპის TN მაქვს?
• რა შემიძლია გავაკეთო, რომ შევამცირო ტკივილი, რომელსაც სახის შეხების ან კანკალის დროს ვგრძნობ?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• რა არის თითოეული ამ მკურნალობის ვარიანტის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?
• არსებობს თუ არა დამხმარე ჯგუფები სამწვერა ნერვის ნევრალგიის მქონე ადამიანებისთვის?

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

მიუხედავად იმისა, რომ სამწვერა ნერვის ნევრალგია ფიზიკური მდგომარეობაა, მას ასევე შეუძლია უდიდესი გავლენა მოახდინოს თქვენს ფსიქიკურ და ემოციურ ჯანმრთელობაზე. შეიძლება გეშინოდეთ ჩვეულებრივი საქმეების კეთების ან საზოგადოებაში გასვლის, რადგან გეშინიათ მძიმე შეტევის. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ არსებობს მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი, რომელიც დაგეხმარებათ იცხოვროთ ისე, როგორც გსურთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელთანაც მთელი ცხოვრება მოგიწევთ ცხოვრება, გახსოვდეთ, რომ მისი მართვა შესაძლებელია. თქვენ მარტო არ ხართ და დახმარების მიღების გზები არსებობს.

სამწვერა ნერვის ნევრალგია, სახის ტკივილი, ნერვის ტკივილი, ტკივილის მართვა, თავის ქალას ნერვები, სახის ტკივილი