ადამიანების უმეტესობას ცხოვრებაში ერთხელ მაინც განუცდია ზურგის ტკივილი. ზოგჯერ ეს ტკივილი არ შემოიფარგლება მხოლოდ ზურგით, არამედ შეიძლება გავრცელდეს დუნდულებზე, ფეხზე ან ფეხზე, რაც იწვევს დაბუჟებას ან დაბუჟების შეგრძნებას. როდესაც ასეთ დროს ექიმს მიმართავთ, არსებობს ძალიან მარტივი და ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტი, რომლის ჩატარებაც შესაძლებელია ამ ტკივილის ზუსტი მიზეზის დასადგენად. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სწორი ფეხის აწევის (SLR) ტესტზე . მას ზოგჯერ „ლაზეგის ტესტსაც“ უწოდებენ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სწორი ფეხის აწევის ტესტი (SLR)?
წარმოიდგინეთ, რომ ზურგიდან ფეხებამდე მიმავალი ნერვები ელექტრული მავთულებია. ეს ნერვული ბოჭკოები ხერხემალში გადის. ზოგჯერ, ხერხემლის თიაქრის („წელის მალთაშუა დისკის თიაქარი“) ან სხვა მიზეზების გამო, ეს ნერვები შეიძლება შეიკუმშოს. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, სწორედ ამ დროს იწყება ტკივილი ფეხებში ქვემოთ. ამ მდგომარეობას ასევე „იშიაზს“ ვუწოდებთ.
ამგვარად, SLR ტესტი არის ტესტი, რომელსაც ექიმი გამოიყენებს იმის დასადგენად, გამოწვეულია თუ არა თქვენი ტკივილი ნერვის მოჭერით თუ კუნთების ან სახსრების მექანიკური პრობლემით . ამ ტესტის შედეგები განსაზღვრავს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობას.
ამ ტესტის ჩატარებამდე ექიმი რამდენიმე კითხვას დაგისვამთ. მაგალითად:
- როდის დაიწყო კრუნჩხვები?
- რამდენი ხანი გავიდა?
- როგორია ტკივილი ? (მაგ., წვა, ჩხვლეტა, ჩხვლეტა?)
- ტკივილი ძლიერდება თუ იკლებს?
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ კითხვებს რაც შეიძლება გულწრფელად და გასაგებად უპასუხოთ . ეს ექიმს თქვენი მდგომარეობის უკეთ გააზრებაში დაეხმარება.
როგორ ატარებთ ამ ტესტს?
ეს ძალიან მარტივი პროცედურაა. თქვენ არანაირ დისკომფორტს არ იგრძნობთ. ექიმი, როგორც წესი, ამას მაშინ აკეთებს, როდესაც თქვენ გასინჯვის მაგიდაზე წოლითი რეჟიმით ზიხართ.
1. პირველ რიგში, თქვენ მოგეთხოვებათ საწოლზე პირქვე დაწოლა.
2. შემდეგ, მუხლი გამართულად გეჭიროთ და ექიმი ნელა ასწევს მტკივნეულ ფეხს.
3. როდესაც ფეხს ამ გზით აწევთ, უნდა აცნობოთ ექიმს , თუ სად იწყებთ ჩვეული ტკივილის შეგრძნებას (ტკივილი ზურგში ან ფეხში) .
4. ზოგჯერ, ნერვზე ოდნავ მეტი დატვირთვის მიზნით, ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ფეხი გვერდზე გადახაროთ ან კისერი წინ გადახაროთ.
ამ ძირითადი ტესტის გარდა, არსებობს კიდევ რამდენიმე მსგავსი მეთოდი.
| ტესტის დასახელება | ამის გაკეთების გზა მარტივია. |
|---|---|
| გადაჯვარედინებული სწორი ფეხის აწევის ტესტი | ამ შემთხვევაში, ექიმი აწევს ჯანმრთელ , უმტკივნეულო ფეხს. თუმცა, თუ ამ ფეხის აწევისას ტკივილს მეორე, მტკივნეულ ფეხშიც გრძნობთ, ეს ნერვის კომპრესიის ძლიერი მტკიცებულებაა. |
| მჯდომარე, გასწორებული ფეხის აწევის ტესტი | ისინი დაგაყენებენ საწოლში წამოჯდომას, მუხლებს 90 გრადუსამდე მოხარავთ და შემდეგ ერთ მუხლს გაასწორებენ. ისინი შეამოწმებენ, იწვევს თუ არა ეს ტკივილს. |
| მუხლის მოხრის ტესტი პრონულ მდგომარეობაში (შებრუნებული SLR) | მუცელზე დაგაწვენენ, მუხლებს უკან მოხრით და ქუსლებს ერთმანეთზე შეგიკრავენ მანამ, სანამ დუნდულებს არ შეეხებით. თუ ბარძაყის არეში ტკივილს გრძნობთ, ეს შეიძლება ზურგის ზედა ნაწილში ნერვის („L2-L3 ნერვული ფესვები“) მოჭერის ნიშანი იყოს. |
რას ნიშნავს, როდესაც ტესტი არის „დადებითი“ და „უარყოფითი“?
ახლა ვნახოთ, რას იტყვის ამ ტესტის შედეგები .
თუ SLR ტესტი დადებითია...
ნუ შეგეშინდებათ, როდესაც გაიგებთ სიტყვას „დადებითი“. მედიცინაში ეს ნიშნავს, რომ გარკვეული სიმპტომი დადასტურებულია.
SLR ტესტი დადებითია, როდესაც:
- თუ ფეხის 30-დან 70 გრადუსამდე აწევისას თქვენი ჩვეული ტკივილი (ტკივილი, რომელიც ზურგიდან ფეხზე გადადის) განმეორდება.
- განსაკუთრებით თუ ეს ტკივილი მუხლზე ქვემოთ გადადის, ეს ნერვის მოჭერის ძლიერი ნიშანია.
მნიშვნელოვანია: ფეხის აწევისას ნორმალურია ფეხის უკანა ნაწილში ბარძაყის უკანა კუნთებში დაჭიმვის შეგრძნება. ეს არ არის ტესტის დადებითი შედეგის მიზეზი. ის დადებითია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ განიცდით იმავე ტკივილს, რასაც ზურგიდან ფეხამდე განიცდიდით .
დადებითი შედეგი, სავარაუდოდ, ნიშნავს, რომ თქვენი ტკივილის მიზეზი ნერვის კომპრესიის მდგომარეობაა, როგორიცაა იშიაზი, ხერხემლის სტენოზი ან დისკის თიაქარი.
თუ SLR ტესტი უარყოფითია...
„უარყოფითი“ ტესტი ნიშნავს, რომ ფეხის აწევისას ჩვეული ტკივილი არ განგიცდიათ.
- მაგალითად, თუ მხოლოდ ზურგის ტკივილი გაქვთ, ტკივილის ფეხზე გადაცემით, ეს ტესტი შეიძლება უარყოფითი იყოს.
- ასევე, თუ ტკივილი არ არის მანამ, სანამ ფეხი 70 გრადუსზე მეტად არ აიწევა, ესეც უარყოფითად ითვლება.
უარყოფითი შედეგი არ ნიშნავს, რომ თქვენ არანაირი დაავადება არ გაქვთ. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ტკივილი, სავარაუდოდ, ნერვის მოჭერით არ არის გამოწვეული. შესაძლოა, ეს კუნთების, სახსრების ან სხვა რამის ტკივილი იყოს. ამის შემდეგ ექიმი გამომწვევი მიზეზის დასადგენად სხვა ანალიზებზეც გაგაგზავნით.
რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ, თუ ტესტი დადებითია?
თუ SLR ტესტი დადებითია, რაც ნერვის კომპრესიის ეჭვის საფუძველია, ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ამის სამკურნალოდ მრავალი მეთოდი არსებობს.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები .
როგორც წესი, ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს შემდეგ რეკომენდაციებს:
- დასვენება: გარკვეული დროის განმავლობაში გირჩევენ, თავი შეიკავოთ ტკივილის გამწვავებელი აქტივობებისგან (მაგალითად, წინ დახრა, სიმძიმეების აწევა).
- ფიზიოთერაპია: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ფიზიოთერაპევტი გასწავლით სპეციალურ ვარჯიშებს ზურგისა და მუცლის კუნთების გასაძლიერებლად და ნერვზე ზეწოლის შესამცირებლად.
- მედიკამენტები: ექიმი დაგინიშნავთ მედიკამენტებს ტკივილისა და შეშუპების შესამცირებლად.
- ხერხემლის ინექციები: ზოგიერთი ადამიანისთვის, თუ ტკივილი ძალიან ძლიერია, ხერხემალში სპეციალური ინექციები კეთდება.
- ქირურგიული ჩარევა: ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია მხოლოდ ძალიან მცირე რაოდენობის ადამიანებისთვის, კერძოდ, თუ არსებობს ძლიერი ტკივილი, რომლის კონტროლიც მედიკამენტებით შეუძლებელია, ან თუ არსებობს სერიოზული სიმპტომები, როგორიცაა ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის ჩვევების ცვლილებები.
შემთხვევათა უმეტესობაში, ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა იშიაზი, დაახლოებით 6 კვირაში გაივლის სათანადო დასვენებით, ფიზიოთერაპიითა და მედიკამენტებით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სწორი ფეხის აწევის (SLR) ტესტი მარტივი, უმტკივნეულო ტესტია, რომელიც ამოწმებს ნერვის კომპრესიას, როგორც ზურგის ტკივილის მიზეზს, განსაკუთრებით იმ ტკივილს, რომელიც ფეხზე გადადის.
- „დადებითი“ ტესტი ნიშნავს, რომ ფეხის აწევისას ტკივილი ჩვეულებრივ ვითარდება. ეს ნერვის მოჭერის მანიშნებელია.
- „უარყოფითი“ ტესტი ნიშნავს, რომ ტკივილის მიზეზი არა ნერვის კომპრესიაა, არამედ სხვა რამ.
- შედეგის მიუხედავად, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მიმართეთ ექიმს და ზუსტად დაიცავით მისი მითითებები და მკურნალობა.
- ბევრ ადამიანს შეუძლია სწრაფად გამოჯანმრთელდეს ფიზიკური თერაპიისა და დასვენების საშუალებით.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი