ඔයාටත් සමහර දවස්වලට හිතට ලොකු බරක්, හේතුවක් නැතුවම ඇතිවෙන කලබලකාරී ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් රෑට ඇඳට ගියාට පස්සේ පැය ගාණක් යනකල් ඇස් දෙක පියවෙන්නේ නැති ප්රශ්නයක් තියෙනවද? අපි හැමෝම ජීවිතේ එක කාලෙකදී හරි මේ වගේ මානසික ආතතියකට (Stress) සහ කාංසාවට (Anxiety) මුහුණ දෙනවා නේද? ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්න බය හිතෙන ගොඩක් දෙනෙක් කරන්නේ අන්තර්ජාලය පීරලා හරි, යාළුවෙක්ගෙන් අහලා හරි "ස්වභාවිකයි" කියලා කියන මොකක් හරි ශාකසාර අතිරේකයක් (Herbal supplement) හොයාගන්න එකයි. අන්න ඒ විදිහට මනස සැහැල්ලු කරගන්න සහ හොඳ නින්දක් ලබාගන්න කියලා ලෝකය පුරාම ගොඩක් අය කතාබහ කරන දෙයක් තමයි 'කාවා කාවා' (Kava Kava) කියන්නේ. හැබැයි ඉතින් ගහකොළවලින් හදපු පලියට මේක අපේ ශරීරයට සියයට සියයක්ම හිතකරයි කියලා ඔයා හිතනවද? වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේ කාවා කාවා කියන අතිරේකය දිහා බලන්නේ ගොඩක් ලොකු පරෙස්සමකින්. මොකද මේකෙන් ඔයාගේ මනසට තාවකාලික සැහැල්ලුවක් ලැබුණත්, අපේ ශරීරයේ අතිශයින්ම වැදගත් ඉන්ද්‍රියක් වෙන අක්මාවට (Liver) මේකෙන් වෙන්න පුළුවන් බලපෑම සුළුපටු නැහැ. ඉතින් අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරමු ඇත්තටම මේ කාවා කාවා කියන්නේ මොකක්ද, ඒක ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද සහ මේක පාවිච්චි කරනවා නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕනේ කරුණු මොනවද කියලා.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- බෙහෙතක් නෙවෙයි, ශාකසාර අතිරේකයක්: කාවා කාවා (Kava Kava) කියන්නේ මානසික කලබලකාරී බව සහ නින්ද නොයාම පාලනය කරන්න පාවිච්චි කරන ශාකසාර නිෂ්පාදනයක් (Herbal supplement) මිසක් නිල වශයෙන් අනුමත කරපු බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- අක්මාවට දරුණු හානි වීමේ අවදානම: මේකේ තියෙන භයානකම අතුරු ආබාධය තමයි අක්මාවේ විෂවීම (Hepatotoxicity) සහ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම (Liver failure).
- මත්පැන් එක්ක කොහෙත්ම ගන්න එපා: කාවා කාවා පාවිච්චි කරන අතරතුර මත්පැන් පානය කළොත් අක්මාව විනාශ වීමේ සහ අධික නිදිමත ගතිය ඇතිවීමේ අවදානම දෙගුණ තෙගුණ වෙනවා.
- ගර්භණී සහ කිරි දෙන මව්වරුන්ට තහනම්: දරුවෙක් ලැබෙන්න ඉන්න හෝ මව්කිරි දෙන කාලයේදී මේක පාවිච්චි කරන එකෙන් දරුවාට අහිතකර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් අනිවාර්යයි: ඔයා වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් ගන්න කෙනෙක් නම් හෝ සති 4කට වඩා මේක පාවිච්චි කරන්න හිතනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්නම ඕනේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ කාවා කාවා (Kava Kava) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කාවා කාවා කියන්නේ බටහිර පැසිෆික් දූපත්වල වැවෙන Piper methysticum කියන ශාකයේ මුල්වලින් නිස්සාරණය කරලා හදාගන්නා ශාකසාරමය අතිරේකයක් (Herbal supplement). අපේ රටේ ගම්මිරිස් කුලයට නෑකම් කියන මේ ශාකයේ මුල්වල 'කාවාලැක්ටෝන්ස්' (Kavalactones) කියලා විශේෂ රසායනික සංයෝග වර්ගයක් අඩංගු වෙනවා. ඔයා මේක කරලක් (Capsule), පෙත්තක් (Tablet), දියරයක් (Liquid extract) හෝ තේ පානයක් විදිහට ශරීරයට ගත්තම, මේ රසායනික ද්‍රව්‍ය කෙලින්ම ගිහින් බලපෑම් කරන්නේ ඔයාගේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියටයි (Central nervous system). විශේෂයෙන්ම අපේ මොළයේ ස්නායු සන්සුන් කරන්න උදව් වෙන ගැමා-ඇමිනොබියුටිරික් අම්ලය හෙවත් ගාබා (GABA - Gamma-aminobutyric acid) කියන ස්නායු සම්ප්‍රේෂකයේ ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කරන්න මේකට පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා තමයි මේක ගත්තම හිතේ තියෙන කාංසාව (Anxiety) අඩු වෙලා, මාංශ පේශී ලිහිල් වෙලා, නින්ද යන ගතියක් ඇතිවෙන්නේ. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේක ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා?
හැබැයි මෙතනදී අපි හැමෝම දැනගන්න ඕනේ ලොකුම කාරණාවක් තියෙනවා. මේක බෙහෙතක් නෙවෙයි, ආහාරමය හෝ ශාකසාර අතිරේකයක් විතරයි. ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ පාලන අධිකාරිය (FDA) ඇතුළු ලෝකයේ ප්‍රධාන වෛද්‍ය නියාමන ආයතන කිසිම එකකින් කාවා කාවා කියන දේ කිසිම රෝගී තත්ත්වයකට නිල ප්‍රතිකාරයක් විදිහට අනුමත කරලා නැහැ. ඒ කියන්නේ මොකක්ද දන්නවද? ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට ලියලා දෙන සාමාන්‍ය බෙහෙත් පෙත්තක් නිෂ්පාදනය කරද්දී ඒකේ තියෙන රසායනික ප්‍රමාණය, පිරිසිදු බව සහ ආරක්ෂිත බව ගැන ජාත්‍යන්තර මට්ටමෙන් දැඩි පරීක්ෂාවන් කරනවා. ඒත් මේ වගේ ශාකසාර අතිරේකවලට එහෙම දැඩි නීති රීති නැහැ. සමහර වෙලාවට එක බෝතලයක තියෙන සාන්ද්‍රණයට වඩා තවත් බෝතලයක සාන්ද්‍රණය ගොඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ලේබලයේ සඳහන් කරලා නැති වෙනත් හානිකර දේවල් හෝ ශාකයේ කඳ සහ කොළ කොටස් (මේවායේ අක්මාවට විෂ සහිත ඇල්කලොයිඩ අඩංගු වෙනවා) මේවට කලවම් වෙලා තියෙන්නත් ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. අන්න ඒ නිසයි අපි නිතරම කියන්නේ ඔයා මොනම හේතුවකට හරි මේ වගේ අතිරේකයක් පාවිච්චි කරන්න හිතනවා නම්, ඊට කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න ඕනේ කියලා.
කාවා කාවා පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, අපි සාමාන්‍යයෙන් පැරසිටමෝල් පෙත්තක් බොද්දී වුණත් අපේ අක්මාව හරහා තමයි ඒක පෙරිලා යන්නේ. ඉතින් කාවා කාවා වගේ සැර ශාකසාර සංයෝගයක් ගන්නකොට ඔයාගේ ශරීරයේ කලින් ඉඳන්ම තියෙන සමහර සෞඛ්‍ය ගැටලු නිසා ලොකු අවදානමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා කාවා කාවා පාවිච්චි කරන්න හිතාගෙන ඉන්නවා නම්, මේ පහළින් තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම් ඒ ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හරියටම බලාගන්න පුළුවන් මොන වගේ අවස්ථාවලදීද මේකෙන් බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන් කියලා:
| ඔයාට අදාළ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | ඇයි මේ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕනේ? (වෛද්‍යමය හේතුව) | ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|---|
| නිතර මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් | කාවා කාවා සහ මත්පැන් (Alcohol) කියන දෙකම ජීර්ණය වෙන්නේ අක්මාව හරහායි. මේ දෙක එකට එකතු වුණාම අක්මාවේ සෛල වේගයෙන් විනාශ වෙලා දරුණු අක්මා හානි (Severe liver damage) ඇතිවීමේ අවදානම ඉතාම ඉහළයි. | කාවා කාවා ගන්නවා නම් මත්පැන් පානය කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. නිතර මත්පැන් ගන්න කෙනෙක් නම් මේ අතිරේකය පාවිච්චි කරන්න එපා. |
| අක්මාවේ රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම් | ඔයාට දැනටමත් අක්මාවේ තෙල් තැන්පත් වීම (Fatty liver), හෙපටයිටිස් හෙවත් අක්මාවේ ප්රදාහය (Hepatitis) හෝ සිරෝසිස් (Cirrhosis) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, කාවා කාවා නිසා අක්මාව සම්පූර්ණයෙන්ම අකර්මණ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. | අක්මාවේ සුළු හෝ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම් කාවා කාවා පාවිච්චි කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
| මානසික රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් | විශේෂයෙන්ම විශාදය (Depression) හෝ පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) තියෙන අයට කාවා කාවා නිසා රෝග ලක්ෂණ තවත් උත්සන්න වෙන්න සහ ගන්නා බෙහෙත් එක්ක ගැටුම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. | ඔයා මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුවකට ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම් ඩොක්ටර්ගේ අවසරය නැතුව කිසිම අතිරේකයක් ගන්න එපා. |
| මත්ද්රව්ය හෝ ඖෂධ ඇබ්බැහි වීමක ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම් | මොළයේ ස්නායු මත ක්‍රියා කරන නිසා මානසිකව මේකට හුරුවීමේ සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය එක්ක එකතු වෙලා අනපේක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ ඉඩකඩක් තියෙනවා. | ඔයාගේ සම්පූර්ණ ඉතිහාසය ඩොක්ටර්ට කියලා ආරක්ෂිත විකල්පයක් තෝරගන්න. |
| වෙනත් ශාක, ආහාර හෝ බෙහෙත්වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම් | කාවා ශාකයට හෝ ඒකේ අඩංගු කරලා තියෙන වෙනත් වර්ණක සහ කල්තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යවලට දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. | කලින් බෙහෙත් හෝ කෑම විෂ වෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව කලින්ම ඩොක්ටර්ට මතක් කරන්න. |
| ගැබිනි මවක් නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් | කාවා කාවා වල තියෙන රසායනික ද්‍රව්‍ය ගර්භාෂයේ මාංශ පේශීවලට සහ කලලයේ වර්ධනයට අහිතකර විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. | ගර්භණී කාලයේදී කාවා කාවා පාවිච්චි කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
| මව්කිරි දෙන මවක් නම් | මව්කිරි හරහා මේ සැර රසායනික සංයෝග කිරි බොන බබාගේ ශරීරයට ඇතුළු වෙලා බබාගේ නොමේරූ අක්මාවට සහ ස්නායු පද්ධතියට හානි කරන්න පුළුවන්. | දරුවාට කිරි දෙන කාලය පුරාවටම මේක පාවිච්චි කරන්න එපා. |
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
හිතන්නකෝ ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන රුධිර පරීක්ෂණ (Liver function tests - LFT) එහෙමත් බලලා, කෙටි කාලයකට කාවා කාවා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් කියලා තීරණය කළා කියලා. අන්න ඒ වෙලාවට මේක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. ඇත්තම කියන්න, ගොඩක් අය විටමින් හෝ ශාකසාර කරල් බොද්දී වතුර උගුරක්වත් හරියට බොන්නේ නෑ නේද? හැබැයි කාවා කාවා ගන්නකොට නම් මේ පියවර හරියටම අනුගමනය කරන්න ඕනේ:
- පිරිසිදු වතුර වීදුරුවක් එක්කම ගන්න: මේ කරල හෝ පෙත්ත ගිලිනකොට හොඳට වතුර වීදුරුවක්ම බොන්න. එතකොට තමයි ඒක උගුරේ හෝ ගලනාලයේ රැඳෙන්නේ නැතුව හරියටම ආමාශයට ගිහින් දියවෙන්නේ.
- කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක වඩාත් හොඳයි: හිස්බඩ මේක ගත්තොත් සමහර අයට බඩේ දැවිල්ලක් හෝ ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ආහාර එක්ක ගත්තම මේකේ තියෙන සංයෝග ශරීරයට උරාගන්නා වේගය ක්‍රමවත් වෙනවා. ඒ නිසා ප්‍රධාන කෑම වේලක් එක්ක හෝ කෑම කාපු ගමන්ම ගන්න එක තමයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නිර්දේශ කරන්නේ.
- නියමිත මාත්‍රාවට වඩා එක පෙත්තක්වත් වැඩියෙන් ගන්න එපා: සමහර අය හිතනවා "අද මට හිතට ගොඩක් අවුල්, නින්ද යන්නෙම නෑ, ඒ නිසා කරල් දෙකක්ම බොනවා" කියලා. කරුණාකරලා එහෙම කරන්න එපා! ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් හෝ ඩොක්ටර් ඔයාට කියපු මාත්‍රාව (සාමාන්‍යයෙන් දවසකට කාවාලැක්ටෝන්ස් මිලිග්‍රෑම් 250කට වඩා නොඉක්මවිය යුතුයි) හරියටම පිළිපදින්න.
- දරුවන්ට කොහෙත්ම දෙන්න එපා: වයස අවුරුදු 18ට අඩු ළමයින්ට හෝ යෞවනයන්ට විභාග බය නැති කරන්න කියලාවත්, නින්ද යන්න කියලාවත් කාවා කාවා ලබා දීම කොහෙත්ම සුදුසු නැහැ.
මාත්‍රාව ඉක්මවා ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
බැරිවෙලාවත් ඔයා හෝ ගෙදර ඉන්න කවුරුහරි කෙනෙක් නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර කාවා කාවා පෙති හෝ දියර ප්‍රමාණයක් එකපාර බිව්වොත් මොකද වෙන්නේ? අන්න ඒ වෙලාවට මොළයේ ස්නායු අධික ලෙස අඩපණ වෙලා ශරීරයේ පාලනය ගිලිහී යන්න, කතා කරගන්න බැරි වෙන්න, හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩු වෙන්න හෝ සිහිසුන් වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථාවකදී "ටිකක් වෙලා නිදාගත්තම ඇරිලා යයි" කියලා බලාගෙන ඉන්න එක නම් ලොකුම ලොකු වරදක්.
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර මාත්‍රාවක් ශරීරගත වෙලා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕනේ. ලංකාවේ අපිට මේ වගේ වෙලාවකදී උපදෙස් ගන්න කොළඹ ජාතික රෝහලේ පැය 24 පුරාම ක්‍රියාත්මක වෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානය (National Poisons Information Centre - දුරකථන: 011-2686143) තියෙනවා. ඒ වගේම තත්පරයක්වත් වෙලාව නාස්ති නොකර රෝගියාව ළඟම තියෙන රජයේ හෝ පෞද්ගලික රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරගෙන යන්න. රෝහලට යනකොට අර බීපු කාවා කාවා බෝතලය හෝ පැකට් එකත් අමතක නොකර අරගෙන යන්න. එතකොට රෝහලේ ඉන්න ඩොක්ටර්ස්ලට පුළුවන් ඒකේ අඩංගු දේවල් හරියටම බලලා ඉක්මනින්ම අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න.
මාත්‍රාවක් මගහැරුණොත්?
අපි හැමෝටම වැඩ රාජකාරි එක්ක බෙහෙත් බොන වෙලාවල් අමතක වෙන වෙලාවල් තියෙනවා නේද? ඔයා දිනපතා නියමිත වෙලාවකට කාවා කාවා ගන්න කෙනෙක් නම්, එක වේලක් බොන්න අමතක වුණොත් මතක් වුණු ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඔයාට ඒක මතක් වෙනකොට ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව ගොඩක් ළං වෙලා නම්, අර අමතක වුණු වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අතෑරලා දාන්න. ඊට පස්සේ සුපුරුදු වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. අමතක වුණු එකටත් හරියන්න කියලා කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර (Double dose) බොන්න එපා! එහෙම කළොත් ඔයාගේ අක්මාවට සහ ස්නායු පද්ධතියට එකපාර දරාගන්න බැරි රසායනික බරක් වැටෙනවා.
කාවා කාවා එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "මම වෙන ලෙඩකට බෙහෙත් බොන ගමන් මේක ගත්තට කමක් නැද්ද?" කියලා. ඇත්තටම මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. අපේ අක්මාව ඇතුළේ අපි බොන බෙහෙත් ජීර්ණය කරලා ශරීරයෙන් අයින් කරන්න උදව් වෙන 'සයිටොක්‍රෝම් පී450' (Cytochrome P450 enzymes) කියලා විශේෂ එන්සයිම පද්ධතියක් තියෙනවා. කාවා කාවා වලට පුළුවන් මේ එන්සයිමවල ක්රියාකාරීත්වය අවහිර කරන්න. එතකොට වෙන්නේ ඔයා වෙනත් ලෙඩවලට බොන බෙහෙත් ශරීරයෙන් පිටවෙන්නේ නැතුව ලේ වල එකතු වෙලා විෂ වෙන එකයි! ඒ නිසා පහත සඳහන් බෙහෙත් හෝ ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් කාවා කාවා ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට ඒ ගැන කියන්නම ඕනේ:
- මත්පැන් (Alcohol): අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේ ගැන? මත්පැන් සහ කාවා කාවා කියන්නේ මාරාන්තික සංයෝගයක්. මේ දෙක එකතු වුණාම මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය දැඩි ලෙස අඩපණ වෙලා අධික නිදිමත ගතිය, සිහිකල්පනාව නැතිවීම වගේම අක්මාව ඉතා ඉක්මනින් විනාශ වීම සිදුවෙනවා.
- නින්ද යෑමට, කාංසාවට හෝ අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදිහට බාබිටියුරේට්ස් (Barbiturates), බෙන්සොඩයසපීන්ස් (Benzodiazepines - උදා: Diazepam, Lorazepam, Alprazolam) වගේ නිදිමත ඇතිකරන බෙහෙත් එක්ක කාවා කාවා ගත්තොත්, ඒ නිදිමත ගතිය දරුණු මට්ටමකට වැඩිවෙලා රෝගියා කෝමා (Coma) තත්ත්වයකට පත්වෙන්න හෝ හුස්ම ගැනීම නතර වෙන්න පවා ඉඩ තියෙනවා.
- මානසික අවපීඩනයට (Depression) හෝ වෙනත් මානසික රෝගවලට දෙන බෙහෙත්: SSRIs, SNRIs හෝ Antipsychotics වර්ගයේ බෙහෙත් එක්ක මේක ප්‍රතික්‍රියා කරලා බෙහෙත්වල ගුණය වෙනස් කරන්න සහ දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.
- පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Levodopa): කාවා කාවා වලට පුළුවන් මොළයේ ඩොපමින් (Dopamine) කියන රසායනිකයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න. ඒ නිසා පාකින්සන් රෝගීන් ගන්නා ලෙවොඩෝපා (Levodopa) බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙලා අතපය වෙව්ලන ගතිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත් (Muscle relaxants): කොන්දේ කැක්කුමට හෝ බෙල්ලේ කැක්කුමට දෙන මේ වගේ බෙහෙත් එක්ක ගත්තම ශරීරයේ පාලනය ගිලිහිලා වැටීම් සහ අනතුරු වෙන්න පුළුවන්.
- අක්මාවට බලපෑම් කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත්: ආතරයිටිස් රෝගයට දෙන මෙතොට්‍රෙක්සේට් (Methotrexate), ලෙෆ්ලුනොමයිඩ් (Leflunomide), කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ස්ටැටින් (Statins) වර්ග හෝ අධික මාත්රාවලින් ගන්නා පැරසිටමෝල් (Paracetamol / Acetaminophen) එක්ක කාවා කාවා ගැනීමෙන් අක්මාවට වෙන හානිය දෙගුණ වෙනවා.
බලන්නකෝ කොච්චර දේවල් තියෙනවද කියලා! මේ ලැයිස්තුවෙන් ඔක්කොම ඉවර වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම ඉංග්‍රීසි බෙහෙතක්ම, සිංහල හෝ ආයුර්වේද බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ගයක්ම විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ට නොසඟවා කියන්න.
මේක පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණේ නැත්නම්...
ඔයා හිතේ කලබලකාරී ගතියට හෝ නින්ද නොයන ප්‍රශ්නයට සහනයක් බලාපොරොත්තුවෙන් කාවා කාවා ගන්න පටන් ගත්තා කියමුකෝ. හැබැයි සති දෙක තුනක් ගිහිල්ලත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණවල කිසිම අඩුවක් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, දිගින් දිගටම මේක බිබී ඉන්න එපා. වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න. සායනිකව අපි කිසිම කෙනෙක්ට වෛද්‍ය අධීක්ෂණයකින් තොරව සති 4කට වඩා දිගට කාවා කාවා පාවිච්චි කරන්න නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. මොකද මාස ගණන් දිගටම මේක පාවිච්චි කරනකොට අක්මාවට වෙන හානිය වගේම, සම කොරපොතු වගේ වියළිලා කහ පැහැ ගැන්වෙන 'කාවා ඩර්මෝපති' (Kava dermopathy) කියන චර්ම රෝග තත්ත්වයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා මේකෙන් මොළයේ ස්නායු සන්සුන් කරනවා කියලා? අන්න ඒ නිසා කාවා කාවා බිව්වම ඔයාට තද නිදිමත ගතියක් (Drowsiness), ඔළුව කරකැවිල්ලක් (Dizziness) සහ ප්‍රතිචාර දක්වන වේගය අඩු වීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට රෑට මේක බිව්වම පහුවෙනිදා උදේ වරුවෙත් නිකන් මත් වෙලා වගේ නිදිමත ගතියක් තියෙනවා. ඒ නිසා මේ අතිරේකය ඔයාගේ ශරීරයට කොහොමද බලපාන්නේ කියලා හරියටම තේරුම් ගන්නකල් වාහන එළවන්න (Driving), බයිසිකල් පදින්න, අවදානම් මැෂින් ක්‍රියා කරවන්න හෝ තියුණු අවධානයක් ඕනේ කරන කිසිම වැඩක් කරන්න එපා. ඒ වගේම විශේෂයෙන්ම ඔයා ටිකක් වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, ඇඳේ දිගාවෙලා ඉඳලා හරි පුටුවක වාඩිවෙලා ඉඳලා හරි එකපාරටම නැගිටින්න යන්න එපා. හිමින් සැරේ නැගිටින්න. නැත්නම් එකපාරටම ඔළුව කරකැවිලා බිම වැටිලා අස්ථි බිඳීම් වගේ ලොකු අනතුරු වෙන්න පුළුවන්.
ශල්‍යකර්මයකට කලින්...
ඔයාට ඉදිරියේදී මොකක් හරි ශල්‍යකර්මයක් (Surgery) හෝ දතක් ගලවනවා වගේ දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් කරන්න දින නියම වෙලා තියෙනවා නම්, ඔයා කාවා කාවා පාවිච්චි කරනවා කියන එක ශල්‍ය වෛද්‍ය කණ්ඩායමට, නිර්වින්දන ඩොක්ටර්ට (Anaesthetist) හෝ දන්ත ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කලින්ම කියන්න ඕනේ. ඇයි දන්නවද? ශල්‍යකර්මයකදී ඔයාව සිහි නැති කරන්න හෝ හිරිවට්ටන්න දෙන නිර්වින්දන ඖෂධ (Anaesthesia) එක්ක කාවා කාවා ප්‍රතික්‍රියා කරලා, ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ සිහිය එන්න ගොඩක් වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඕනෑම සැලසුම් කළ ශල්‍යකර්මයකට අවම වශයෙන් සති 2කටවත් කලින් කාවා කාවා ගන්න එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න කියලා තමයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි උපදෙස් දෙන්නේ.
'ස්වභාවික' කියන හැමදේම ආරක්ෂිතද?
අපේ සමාජයේ ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ තියෙන ලොකුම මිථ්‍යාවක් තමයි "ගහකොළවලින් හදන ස්වභාවික දේවල්වල කිසිම අතුරු ආබාධයක් නෑ" කියලා හිතන එක. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද ලෝකයේ තියෙන දරුණුම විෂ වර්ග ගොඩක් හැදෙන්නෙත් ස්වභාවික ශාකවලින්මයි කියලා? උදාහරණයක් විදිහට අපේ රටේ තියෙන නියඟලා අල හෝ කනේරු ඇට කියන්නෙත් සියයට සියයක්ම ස්වභාවික දේවල්නේ, ඒත් ඒවා ශරීරගත වුණොත් ජීවිතේ පවා නැතිවෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි, බෝතලයක ලේබලයේ '100% Natural' හෝ 'Herbal' කියලා ලොකුවට ගහලා තිබුණ පලියට ඒක අපේ ඇඟට ආරක්ෂිතයි කියලා සහතික වෙන්න බැහැ. ශාකසාර අතිරේකවල සංශුද්ධතාවය (Purity) සහ ප්‍රබලතාවය (Strength) එක නිෂ්පාදනයකින් තවත් නිෂ්පාදනයකට ගොඩක් වෙනස් වෙන නිසා, අන්තර්ජාලයේ දකින දකින හැම අතිරේකයම මිලදී ගන්න යන්න එපා.
ඔයාට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
කාවා කාවා පාවිච්චි කරන හැමෝටම අතුරු ආබාධ නොඑන්න පුළුවන්, හැබැයි සමහර අයට මේකෙන් සුළු අපහසුතාවල ඉඳන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන මට්ටමේ දරුණු සංකූලතා දක්වා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අපි මේ අතුරු ආබාධ ප්‍රධාන කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
1. සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන සුළු අතුරු ආබාධ (මේවා දිගටම තිබුණොත් හෝ ඔයාට කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න):
- ඔළුව කරකැවිල්ල (Dizziness) සහ හිසරදය: නිකන් ඔළුව බර ගතියක් හෝ කැරකෙන ස්වභාවයක් දැනීම.
- පසුදා දවල් කාලයේ ඇතිවන නිදිමත ගතිය (Morning hangover / Drowsiness): රෑට බිව්වත් පහුවෙනිදා දවස පුරාම ඇඟට පණ නැති, නිදිමත ගතියක් දැනීම.
- ආමාශයේ අපහසුතා (Upset stomach): බඩේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය හෝ කෑම රුචිය අඩු වීම වගේ ලක්ෂණ.
- මුඛයේ හිරිවැටීම: දියරයක් හෝ තේ එකක් විදිහට බිව්වොත් දිව සහ කට ඇතුළත තාවකාලිකව හිරිවැටෙන ගතියක් දැනීම.
2. වහාම ක්‍රියාත්මක විය යුතු භයානක අතුරු ආබාධ:
මේ අතරින් භයානකම දේ තමයි අක්මාවට හානි වීම (Liver injury / Hepatotoxicity). කාවා කාවා කෙටි කාලයක් (මාස කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක්) පාවිච්චි කරපු සමහර පුද්ගලයන්ගේ පවා අක්මාව දරුණු ලෙස අකර්මණ්‍ය වෙලා, අක්මා බද්ධ කිරීමක් (Liver transplant) කරන්න සිදුවුණු සහ ජීවිතක්ෂයට පත්වුණු අවස්ථා ලෝකය පුරාම වාර්තා වෙලා තියෙනවා. අන්න ඒ නිසා පහළින් තියෙන හදිසි රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයා හැම තත්පරයකම අවධානයෙන් ඉන්න ඕනේ.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
කාවා කාවා පාවිච්චි කරන අතරතුර ඔයාට මේ පහත රෝග ලක්ෂණවලින් එකක් හරි මතු වුණොත්, ඒක දරුණු අක්මා හානියක (Acute Liver Failure) හෝ දරුණු ආසාත්මිකතාවයක (Anaphylaxis) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම කාවා කාවා ගැනීම නවත්වලා ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- ඇස්වල සුදු ඉංගිරියාව හෝ සම කහ පැහැ ගැන්වීම (Jaundice): මේක අක්මාවට හානි වෙලා බිලිරුබින් (Bilirubin) කියන වර්ණකය ලේ වල එකතු වෙන බව පෙන්වන ප්‍රධානම ලක්ෂණයයි.
- මුත්රා තද කහ හෝ තේ කහට (දුඹුරු) පාටට පිටවීම (Dark urine): හොඳට වතුර බිව්වත් මුත්රා තද දුඹුරු පාටට යනවා නම් වහාම සැලකිලිමත් වෙන්න.
- බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටසේ ඇතිවන තද වේදනාව: අපේ අක්මාව පිහිටලා තියෙන්නේ උදරයේ දකුණු පැත්තේ ඉහළින් ඉලඇට කූඩුවට යටින්. ඒ ප්‍රදේශයේ තද කැක්කුමක් හෝ තදවීමක් දැනීම.
- මළපහ ලා පාටට (මැටි පාටට / Pale stools) පිටවීම: සාමාන්‍ය වර්ණය වෙනුවට සුදු හෝ අළු පාටට හුරු මළපහ පිටවීම.
- දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ: මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සහ මුළු ඇඟ පුරාම පලු දමා කැසීම.
- කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇතිවන අසාමාන්ය අධික මහන්සිය, නොනවතින වමනය සහ කෑම අරුචිය.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ඔයාට නින්ද නොයාම හෝ හිතේ කලබලකාරී ගතිය (Anxiety) තියෙනවා නම්, ශාකසාර අතිරේක ගන්න කලින් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා ඒකට බලපාන සැබෑ හේතුව (උදා: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටලු, විටමින් ඌනතා හෝ මානසික ආතතිය) පරීක්ෂා කරගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: කාවා කාවා පාවිච්චි කරනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කෑම වේලක් එක්ක වතුර වීදුරුවක් පානය කරමින් ගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ඔයා ගන්නා අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: කාවා කාවා ගන්නා කාලය තුළදී මත්පැන් බිඳුවක්වත් පානය කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: හිසරදයකට, ඇඟේ පතේ වේදනාවකට හෝ වෙනත් අපහසුතාවයකට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක (Strong painkillers / NSAIDs) අරගෙන කාවා කාවා එක්ක බොන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ගර්භණී කාලයේදී, මව්කිරි දෙන කාලයේදී හෝ වයස අවුරුදු 18ට අඩු දරුවන්ට මේක කොහෙත්ම ලබා දෙන්න එපා.
මේක ගබඩා කරලා තියාගන්න ඕන කොහොමද?
අපේ රටේ තියෙන උෂ්ණාධික සහ තෙතමනය වැඩි දේශගුණය නිසා ඕනෑම බෙහෙතක් හෝ ශාකසාර අතිරේකයක් හරියට ගබඩා කළේ නැත්නම් ඉක්මනින්ම නරක් වෙන්න බලනවා. ඒ නිසා මේ කරුණු ටික හොඳට මතක තියාගන්න:
- පොඩි ළමයින්ට සහ ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ට කොහෙත්ම අත පොවන්න බැරි උස, ආරක්ෂිත තැනක අගුළු දාලා තියන්න.
- සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20 - 25 අතර), සෘජුවම ඉර එළිය නොවැටෙන සහ තෙතමනය නැති වියළි තැනක තියන්න. (නාන කාමරයේ හෝ කුස්සියේ ලිප ළඟ කබඩ්වල බෙහෙත් තියන්න එපා).
- බෝතලයේ හෝ පැකට් එකේ ගහලා තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (Expiry date) පහුවෙලා නම්, එක පෙත්තක්වත් පාවිච්චි නොකර ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කාවා කාවා කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අනුමත කරපු බෙහෙතක් නෙවෙයි, ශාකසාර අතිරේකයක් විතරයි. ඒ නිසා පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- "ස්වභාවිකයි" කියන හැමදේම "ආරක්ෂිතයි" කියන එක නෙවෙයි. කාවා කාවා නිසා අක්මාවට බරපතල හානි (Liver toxicity) සිදුවීමේ සැබෑ අවදානමක් තියෙනවා.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්, ගැබිනියක් නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් නම් කාවා කාවා පාවිච්චි කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- කාවා කාවා පාවිච්චි කරනකොට මත්පැන් පානය කිරීමෙන් හෝ නිදිමත ඇතිකරන වෙනත් බෙහෙත් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ඇස් කහ වීම, තද පැහැ මුත්රා පිටවීම, හෝ බඩේ දකුණු පැත්තේ වේදනාව වගේ අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.