ඔයාටත් කවදාහරි සෙල්ලම් කරද්දී, දුවද්දී පනිද්දී එකපාරටම බඩට හයියෙන් පාරක් වැදිලා, නැත්නම් කොන්ද හරියට බිම ඇනිලා, හුස්ම ගන්න බැරුව ගිහින් තියෙනවද? හරියට පපුව ඇතුළේ හුළං ටික හිරවෙලා වගේ, හරිම අමාරුයි වගේම බයත් හිතෙනවා නේද ඒ වෙලාවට? අපි ගොඩක් දෙනෙක් මේකට කියන්නේ 'හුළං පාරක් වැදුණා' කියලනේ. සමහරු කියනවා 'හුළං හිරවුණා' කියලත්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු ඇත්තටම මේක මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, වුණොත් මොකද කරන්නේ, බය වෙන්න ඕන වෙලාවල් මොනවද කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ 'හුළං පාරක් වැදුණා' කියන්නේ?
අපි 'හුළං පාරක් වැදුණා' කිව්වට, මේක ඇත්තටම අපේ පපුවේ තියෙන හුළං එක්ක කෙළින්ම සම්බන්ධ දෙයක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, හුළං ඇවිත් කොහේවත් හිරවෙනවා වගේ දෙයක් නෙවෙයි ඇත්තටම වෙන්නේ. මේකෙදි ප්‍රධානම දේ වෙන්නේ අපේ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) කියන පේශියට වෙන හදිසි බලපෑමක්. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට උදව් කරන වැදගත්ම පේශියක් තාවකාලිකව හරියට වැඩ කරන්නේ නැතුව යන එක තමයි මෙතන වෙන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයා දුවගෙන යද්දී එකපාරටම කවුරුහරි ඔයාව තල්ලු කළා වගේ, ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ රිද්මය එකපාරටම කැඩෙනවා.
මොකක්ද මේ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) කියන්නේ? ඒක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) කියන්නේ මොකක්ද, ඒක තියෙන්නේ කොහෙද, ඒකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ කියලා.
මහා ප්රාචීරය කියන්නේ හරියට විශාල, පැතලි ගෝලාකාර හැඩයක් තියෙන පේශියක්. හරියට පීරිසියක් උඩු අතට හැරෙව්වා වගේ. මේක පිහිටලා තියෙන්නේ අපේ පපුව කුහරයයි (chest cavity), උදර කුහරයයි (abdominal cavity) අතර. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ පෙනහළු සහ හදවත තියෙන කොටසයි, ආමාශය, අක්මාව වගේ අවයව තියෙන බඩේ කොටසයි වෙන් කරන බිත්තියක් වගේ තමයි මේක.
මේක තමයි අපි හුස්ම ගන්නකොටයි, හුස්ම හෙළනකොටයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම ක්‍රියාත්මක වෙන පේශිය. හිතන්නකෝ මේක හරියට අපේ පපුවයි බඩයි අතරේ තියෙන ලොකු, ගෝලාකාර වහලක් වගේ.
- අපි හුස්ම ඇතුළට ගන්නකොට (inhale): මේ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) පහළට ඇදිලා, පැතලි වෙනවා. එතකොට පපුව කුහරය ඇතුළේ ඉඩ වැඩි වෙනවා. එහෙම ඉඩ වැඩිවෙනකොට, පෙනහළුවලට ලේසියෙන්ම හුළං ඇතුළට ඇදගන්න පුළුවන් වෙනවා.
- අපි හුස්ම එළියට දානකොට (exhale): මේ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) ආයෙමත් උඩට එසවිලා, ගෝලාකාර හැඩේට එනවා. එතකොට පපුව කුහරය ඇතුළේ ඉඩ අඩු වෙලා, පෙනහළුවල තියෙන හුළං එළියට තල්ලු වෙනවා.
හරියට බෙලෝ එකක් (bellows) වැඩ කරනවා වගේ, තේරුණාද? මේ ක්‍රියාවලිය අපි නොදැනුවත්වම, නිරන්තරයෙන්ම සිද්ධ වෙනවා.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →එතකොට බඩට පාරක් වැදුණාම හුස්ම හිරවෙන්නේ ඇයි?
දැන් ඔයාට මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) ගැන යම් අදහසක් තියෙනවනේ. එතකොට, එකපාරටම බඩට හයියෙන් පාරක් වැදුණාම, නැත්නම් කොන්ද බිම ඇනගත්තම, එහෙමත් නැත්නම් පපුවේ පැත්තකට වැලමිට පාරක් වගේ වැදුණාම මොකද වෙන්නේ?
මේ වගේ හදිසි, සැර පාරක් වැදුණාම, අර මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) එකපාරටම ගැස්සිලා, තද වෙනවා. හරියට විදුලි සැරයක් වැදුණා වගේ, ඒ පේශිය හදිසියේම හැකිළෙනවා. වෛද්ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියනවා පේශි සංකෝචනයක් (Spasm) කියලා. කකුලෙ මස් පිඬු පෙරළෙනවා කියන්නේ, අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේ මහා ප්‍රාචීරයට වෙන්නේ, හැබැයි ඒක වෙන්නේ තත්පර කීපයකට විතරයි.
ඉතින්, මේ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) හදිසියේ මෙහෙම තද වුණාම, ඒකේ සාමාන්ය ක්‍රියාකාරිත්වය, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගන්න උදව් කරන එක, ටික වෙලාවකට සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා යනවා. ඒ පේශියට හෙලවෙන්න බැරි වෙනවා වගේ වෙනවා. අන්න ඒකයි අපිට හුස්ම ගන්න බැරි වගේ, පපුව හිරවෙනවා වගේ, හුස්ම හිරවෙලා මැරෙයි වගේ බයක් දැනෙන්නේ. හරිම අපහසු, බය හිතෙන අත්දැකීමක් නේද? ඒ වෙලාවට හිතෙන්නේ ලෝකෙම ඉවරයි වගේ.
"හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ ප්‍රධාන එන්ජිම එකපාරටම 'ස්ටක්' වෙනවා වගේ තමයි දැනෙන්නේ. ඒකයි ඒ තරම් අපහසුවක් දැනෙන්නේ."
මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන් කොයි වගේ වෙලාවලටද?
මේ 'හුළං පාර' කියන අත්දැකීම ඕනම වයසක කෙනෙක්ට, ඕනම වෙලාවක වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- ක්‍රීඩා කරද්දී: මේක තමයි සුලභම හේතුව. හිතන්නකෝ, ෆුට්බෝල් (football) ගහද්දී බෝලයක් හයියෙන් බඩේ වදිනවා, රග්බි (rugby) ගහද්දී කවුරුහරි ඇඟට කඩාගෙන පනිනවා, ක්‍රිකට් ගහද්දී වේගෙන් එන බෝලයක් ඇඟේ වදිනවා, නැට්බෝල් (netball) ගහද්දී වැලමිට පාරක් වදිනවා, කරාටේ වගේ සටන් ක්‍රීඩාවකදී පපුවට පාරක් වදිනවා. මේ හැමදේකදීම වෙන්න පුළුවන්.
- ළමයි සෙල්ලම් කරද්දී: පොඩි දරුවෝ දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරද්දී, එකිනෙකා හැප්පිලා, ගස් වලින්, ඔංචිල්ලාවලින් වැටිලා, සෙල්ලම් බඩුවක් බඩේ ඇනිලා මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- හදිසි අනතුරු: පඩිපෙළකින් ලිස්සලා වැටීම, බයිසිකලෙන් වැටීම, පොඩි වාහන අනතුරක් වගේ දේකදීත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් අවස්ථා: සමහර වෙලාවට තදින් හිනාවෙද්දී, නැත්නම් එක දිගට තදින් කැස්සක් එද්දීත් කලාතුරකින් මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) ටිකක් ගැස්සිලා, පොඩි අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒක අර වගේ සැරට දැනෙන්නේ නැහැ.
'හුළං පාරක්' වැදුණොත් මොකද කරන්නේ? කොහොමද ඉක්මනට සනීප කරගන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ වගේ වෙලාවකදී අපි මොනවද කරන්න ඕන කියලා. වැදගත්ම දේ තමයි කලබල නොවී ඉන්න එක.
1. සන්සුන් වෙන්න: මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි බය නොවී සන්සුන්ව ඉන්න උත්සාහ කරන එක. මම දන්නවා ඒ වෙලාවට හුස්ම ගන්න බැරුව යද්දී බය හිතෙනවා තමයි. ඒත් පුළුවන් තරම් හිත සන්සුන් කරගන්න. මතක තියාගන්න, මේක සාමාන්යයෙන් තත්පර කීපයකින්, උපරිම විනාඩියකින් දෙකකින් හොඳ වෙනවා.
2. හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරන්න: ඊළඟට, හෙමින් හෙමින්, ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරන්න. එකපාරට ලොකු හුස්මක් ගන්න බැරි වෙයි. පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ, හෙමින් හෙමින් උත්සාහ කරන්න. නහයෙන් හෙමින් හුස්ම ඇතුළට අරගෙන, කටින් හෙමින් හුස්ම එළියට දාන්න බලන්න.
3. ඉරියව්ව වෙනස් කරන්න: සාමාන්යයෙන් ඉඳගෙන, ටිකක් ඉස්සරහට නැමිලා ඉන්නකොට හුස්ම ගන්න පහසු වෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට හාන්සි වුණාමත් සහනයක් දැනෙනවා. ඔයාට පහසු ඉරියව්වක් තෝරගන්න. තද වෙලා ඉන්නැතුව ඇඟ සැහැල්ලු කරගන්න.
4. ඇඳුම් බුරුල් කරන්න: ඇඳගෙන ඉන්න ඇඳුම් තද නම්, උදාහරණයක් විදියට බෙල්ට් එකක්, ටයි එකක්, හිර කමිසයක් වගේ දෙයක්, ඒක ටිකක් බුරුල් කරන්න. ඒකෙන් පපුවට සහ බඩට තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා.
5. වටේ ඉන්න අයගේ උදව්: ඔයා තනියම නෙවෙයි නම්, වටේ ඉන්න අයට කියන්න ඔයාට උදව් කරන්න කියලා. එයාලට පුළුවන් ඔයාව සන්සුන් කරන්න, ඔයාට වාරු දෙන්න, වතුර ටිකක් දෙන්න.
6. කතා කරන්න හෝ කෙඳිරිගාන්න උත්සාහ කරන්න: පුදුම වෙන්න එපා, කතා කරන්න උත්සාහ කරන එකෙන්, නැත්නම් පොඩ්ඩක් කෙඳිරිගාන එකෙන් මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) ආයෙත් ක්‍රියාත්මක වෙන්න උත්තේජනයක් ලැබෙනවා කියලා කියනවා.
ගොඩක් වෙලාවට මේ ටික කරද්දී විනාඩි කිහිපයකින් ඔයාට සහනයක් දැනෙන්න පටන් ගනීවි. මහා ප්‍රාචීරයේ (Diaphragm) අර ගැස්සිච්ච ගතිය (Spasm) නැතිවෙලා, ආයෙත් සාමාන්ය විදියට හුස්ම ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
කොයි වෙලාවෙද අපි මේ ගැන බය වෙන්න ඕන? දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනමද?
'හුළං පාරක්' වැදුණාම සාමාන්යයෙන් ඒක විනාඩි කීපයකින් හොඳ වුණාට, සමහර වෙලාවට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්‍යවශ්‍ය වෙනවා. මොකද, සමහර වෙලාවට මේක පිටතින් පේනවාට වඩා බරපතල අභ්‍යන්තර හානියක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්.
මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න හෝ රෝහලකට යන්න:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව දිගටම පැවතුනොත්: විනාඩි 5-10 කට වඩා වැඩි කාලයක් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තියෙනවා නම්, එන්න එන්නම ඒක වැඩි වෙනවා නම්, ඒක සාමාන්ය 'හුළං පාරක්' විතරක් නෙවෙයි වෙන්න පුළුවන්.
- දැඩි වේදනාවක් තිබුණොත්: බඩේ, පපුවේ, නැත්නම් කොන්දේ දැඩි, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් දිගටම තියෙනවා නම්. විශේෂයෙන්ම ඔබිනකොට, අතගානකොට වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්.
- වෙනත් රෝග ලක්ෂණ:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවත් එක්ක ඔළුව කැරකෙනවා, ඇස් නිලංකාර වෙනවා, සිහිය නැතිවෙනවා වගේ වෙනවා නම් (කෙටි වෙලාවකට උනත්).
- පපුවේ වෙනස් විදියේ තද වේදනාවක්, හිරවීමක්, බර ගතියක් එනවා නම් (මේක හෘදයාබාධයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන් නිසා අවධානයෙන් ඉන්න).
- කැස්සත් එක්ක ලේ යනවා නම්, නැත්නම් ලේ වමනය යනවා නම්.
- බඩ එන්න එන්නම පිම්බෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- හම නිල් පාට වෙනවා නම් (විශේෂයෙන් තොල්, නියපොතු).
- වැදුණු පාරේ සැර: වැදුණු පාර ගොඩක් සැරයි කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම් (උදාහරණයක් විදියට: උසකින් වැටීම, සැර රිය අනතුරක්, බර දෙයක් ඇඟට වැටීම), ඇතුළත ඉන්ද්‍රියකට (පෙනහළු, ප්ලීහාව, අක්මාව වගේ) හානියක් වෙලා තියෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැනත් පරීක්ෂා කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.
- නිතර නිතර මෙහෙම වෙනවා නම්: කිසිම හේතුවක් නැතුව නිතර නිතර මේ වගේ හුස්ම හිරවෙන ගතියක් එනවා නම්, ඒක වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
"මතක තියාගන්න, පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, සමහර වෙලාවට මේක බරපතල තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා සැකයක් හිතෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. 'අනේ මේක නිකන් හුළං පාරක්නේ' කියලා ඉන්න එපා."
මේකෙන් දිගුකාලීන බලපෑමක් තියෙන්න පුළුවන්ද?
සරලවම 'හුළං පාරක්' වැදිලා, ටික වෙලාවකින් හරි ගියා නම්, සාමාන්යයෙන් කිසිම දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) කියන පේශිය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා, කිසිම හානියක් නැතුව.
නමුත්, අර කලින් කිව්වා වගේ, වැදුණු පාර ගොඩක් සැර නම්, නැත්නම් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තිබුණා නම් (උදා: ඉළ ඇටයක් බිඳීම, අභ්‍යන්තර රුධිර වහනයක්), ඒ තත්ත්වයන්ට අදාළව නිසි ප්රතිකාර නොකළොත් දිගුකාලීන ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි සැකයක් තියෙන හැම වෙලාවකම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න කියන්නේ.
මේක නොවෙන්න වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
මේ 'හුළං පාර' කියන එක ගොඩක් වෙලාවට හදිසි අනතුරු සහ නොසිතූ සිදුවීම් නිසා වෙන දෙයක් නිසා, සම්පූර්ණයෙන්ම 100% ක් වළක්වාගන්න අමාරුයි. ජීවිතේ කියන්නේ එහෙමනෙ, නේද?
ඒත්, අපිට පුළුවන් යම් යම් දේවල් කිරීමෙන් මේ අවදානම ටිකක් හරි අඩු කරගන්න:
- ක්‍රීඩා වලදී ආරක්ෂාව: ක්‍රීඩා කරනකොට, විශේෂයෙන්ම ගැටුම් බහුල ක්‍රීඩා (contact sports) වලදී, ඒ ඒ ක්‍රීඩාවට අදාළ ආරක්ෂිත උපකරණ සහ ඇඳුම් (protective gear) පාවිච්චි කරන එක වැදගත්. උදාහරණයක් විදියට, සමහර ක්‍රීඩා වලට පපුව ආවරණ (chest guards) වගේ දේවල් තියෙනවා.
- නිවැරදි තාක්ෂණය: ක්‍රීඩා කරද්දී, බර උස්සද්දී නිවැරදි ශරීර ඉරියව් සහ තාක්ෂණික ක්‍රම පුහුණු වෙන එකෙන් අනවශ්‍ය තුවාල වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- පොඩි දරුවන් ගැන සැලකිලිමත් වීම: පොඩි දරුවෝ සෙල්ලම් කරද්දී, එයාලා වැටෙන්න, හැප්පෙන්න පුළුවන් තැන් (තියුණු දාර, ලිස්සන සුළු බිම්) ගැන වැඩිහිටියන් විදියට අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. සෙල්ලම් කරන තැන් ආරක්ෂිතද කියලා බලන්න.
- සාමාන්ය පරිස්සම: අපේ එදිනෙදා ජීවිතයේදීත්, අනතුරුදායක දේවල් වලින් පරිස්සම් වෙන එක වැදගත්. උස තැන්වල වැඩ කරද්දී, ලිස්සන තැන්වල ඇවිදිද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න.
💡 එහෙනම්, අන්තිමට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි, එහෙමනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ ඔළුවේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- බඩට, පපුවට, කොන්දට පාරක් වැදිලා හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එකට අපි 'හුළං පාරක්' කිව්වට, ඒක ඇත්තටම වෙන්නේ මහා ප්රාචීරය (Diaphragm) කියන පේශිය හදිසියේ තදවීමක් (Spasm) නිසා.
- මේක සාමාන්යයෙන් විනාඩි කීපයකින් ඉබේම හොඳ වෙනවා. කලබල නොවී සන්සුන්ව ඉඳලා, හෙමින් හුස්ම ගන්න උත්සාහ කරන එක තමයි කරන්න ඕන.
- හැබැයි, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව දිගටම තියෙනවා නම්, දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්, නැත්නම් වෙනත් බරපතල රෝග ලක්ෂණ (ඔළුව කැරකවීම, සිහි නැතිවීම, කැස්සත් එක්ක ලේ යාම වගේ) තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- වැදුණු පාර සැර වැඩි නම්, අභ්‍යන්තර තුවාලයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් පරීක්ෂා කරගන්න.
- සැකයක් තියෙන හැම වෙලාවකම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු. "නිකන් දෙයක්නේ" කියලා අතාරින්න එපා.
- මේක සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි අවධානයෙන් සහ සිහියෙන් ඉන්න ඕන දෙයක්.
ඉතින්, මම හිතනවා 'හුළං පාරක්' වැදුණාම වෙන දේ ගැන ඔයාට දැන් හොඳ පැහැදිලි අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා. පරිස්සමෙන් ඉන්න!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.