ඔයාටත් පොඩි පිච්චීමක් වුණාද? අපි මේ (First-Degree Burn) ගැන සවිස්තරව කතා කරමු!

අනේ, නොහිතපු වෙලාවක පොඩි පිච්චීමක් වුණාම හිතටත් අමාරුයි නේද? සමහර වෙලාවට කුස්සියේ උයද්දී, නැත්නම් ඉස්ත‍්‍රික්කේ පාවිච්චි කරද්දී, එහෙමත් නැත්නම් හොඳට අව්වේ සෙල්ලම් කරලා ආවම ඔහොම පොඩි පොඩි පිච්චීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවට තමයි අපි පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් (First-Degree Burn) කියලා කියන්නේ. බය වෙන්න එපා, මේවා සාමාන්‍යයෙන් එච්චර දරුණු නැහැ. හැබැයි ඉතින් මේ ගැන හරියට දැනගෙන හිටියොත්, ඉක්මනට සනීප කරගන්නත්, ලොකු ප්‍රශ්නයක් වෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම කතා කරමු.

පිච්චීමක් කියන්නේ මොකක්ද? පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක් (First-Degree Burn) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, පිච්චීමක් කියන්නේ අධික රස්නය, ගින්දර, විදුලිය, රසායනික ද්‍රව්‍ය හෝ විකිරණ (හිරු එළිය වගේ) නිසා අපේ සමට වෙන හානියක්. අපේ සම කියන්නේ හරිම සංවේදී දෙයක්නේ.

දැන්, මේ පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක් (First-Degree Burn) කියන්නේ මොකක්ද? හිතන්නකෝ අපේ සම හරියට ළූණු ගෙඩියක් වගේ කියලා. ඒකෙ තට්ටු කීපයක් තියෙනවා. පළමු මට්ටමේ පිච්චීමකදී හානි වෙන්නේ සමේ උඩින්ම තියෙන, වඩාත්ම තුනී තට්ටුවට විතරයි. මේකට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ එපීඩර්මිස් (Epidermis) කියලා. මේක තමයි පිච්චීම් වර්ග වලින් මෘදුම සහ අඩුම හානියක් තියෙන වර්ගය. ඒ නිසා තමයි මේවට අපි "සුළු පිච්චීම්" කියලත් කියන්නේ.

පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක් (First-Degree Burn) ඇතිවෙන්න පුළුවන් කොහොමද? (පොදු හේතු)

අපි එදිනෙදා ජීවිතයේදී කොයිතරම් නම් පොඩි පොඩි අනතුරු වලට මුහුණ දෙනවද, නේද? පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. බලන්නකෝ මේවා ඔයාටත් හුරු පුරුදුද කියලා:

• හිරු එළියෙන් වෙන පිච්චීම් (Sunburn): මේක නම් ඉතින් ගොඩක් දෙනෙක්ට අත්දැකීම් ඇති. මුහුදු වෙරළේ විනෝද වෙලා එද්දී, ක්‍රීඩා කරද්දී, නැත්නම් දවල් වරුවේ ටිකක් එළිමහනේ වැඩ කරාම හම රතු වෙලා, දැවිල්ල ගතියක් එනවා නේද? අන්න ඒක තමයි සුලබම පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක්. විශේෂයෙන්ම හිරු ආවරණයක් (sunscreen) පාවිච්චි නොකර අව්වේ හිටියොත් මෙහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• උණුසුම් දියර වලින් (Scalds): කුස්සියේ වැඩ කරද්දී මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. උණුවෙන් තියෙන තේ කෝප්පයක්, කිරි වීදුරුවක් අතේ හැලෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් නාන්න වතුර එකේ රස්නෙ බලන්නේ නැතුව ඇඟට දාගත්තම, පොඩි ළමයි ඉන්න ගෙදරක නම්, එයාලා නොදැනුවත්වම උණු වතුර එකක් අල්ලන්න ගිහින් පොඩ්ඩක් පිච්චෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දියර වර්ග වලින් වෙන පිච්චීම් වලට අපි (Scalds) කියලත් කියනවා. වැටෙන ප්‍රමාණය පොඩි නම්, ගොඩක් වෙලාවට මේවා පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් තමයි.
• උණුසුම් වස්තූන් ඇල්ලීමෙන්: රත් වෙලා තියෙන ඉස්තිරික්කයක් අතේ වැදුනොත්, උයන භාජනයක් ලිපෙන් බාද්දී පොඩ්ඩක් අතේ ගෑවුනොත්, එහෙම නැත්නම් රත්වුණු ලිපේ දාරයක අත වැදුනොත්... ආන්න ඒ වගේ වෙලාවටත් පොඩි පිච්චීමක් වෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් තත්පර කීපයකට විතරක් හම උණුසුම් දෙයකට නිරාවරණය වුණාම (ගෑවුණාම) තමයි වෙන්නේ.
• සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය වලින්: ගෙදර පිරිසිදු කරන්න පාවිච්චි කරන සමහර දියර වර්ග (cleaning products) වගේ දේවල් වල තියෙන සැර අඩු රසායනික ද්‍රව්‍ය ටිකක් හමේ ගෑවුනොත්, ඒකෙනුත් සමහර වෙලාවට පොඩි පිච්චීමක් වගේ රතු වෙලා, දැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, සැර රසායනික ද්‍රව්‍ය නම් ගොඩක් භයානකයි, ඒවායින් වෙන පිච්චීම් මීට වඩා දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
• සුළු ඝර්ෂණ තුවාල (Minor friction burns): සමහර වෙලාවට වේගයෙන් මොකක් හරි රළු මතුපිටක (උදා: කාපට් එකක, බිමක) හම ඇතිල්ලුනහම, ඒ රස්නෙටත් හමේ උඩ තට්ටුව පිච්චෙනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්. මේවත් ගොඩක් වෙලාවට මතුපිටින් වෙන පිච්චීම්.

පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක ලක්ෂණ මොනවද? (ඔයාට දැනෙන්නේ සහ පේන්නේ කොහොමද?)

හරි, දැන් ඔයාට පොඩි පිච්චීමක් වුණා කියලා හිතමුකෝ. ඒක පළමු මට්ටමේ එකක්ද කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද? මෙන්න බලන්න ප්‍රධාන ලක්ෂණ:

• හම රතු වීම: පිච්චුන තැන රතු පාට වෙනවා. හරියට අව්වට පිච්චුනාම වගේ.
• වේදනාව: පිච්චුන තැන රිදෙනවා. සමහර වෙලාවට ටිකක් තදින් දැවිල්ල වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. පොඩි පිච්චීමක් වුණත් වේදනාව නම් ටිකක් තියෙන්න පුළුවන්.
• සුළු ඉදිමීමක්: පිච්චුන ප්‍රදේශය පොඩ්ඩක් ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
• සම වියළි ස්වභාවයක් ගැනීම: පිච්චුන තැන සම වියළිව පෙනෙයි. වතුර බිබිලි (blisters) ඇතිවෙන්නේ නැහැ. මේක තමයි පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් අඳුනගන්න තියෙන ප්‍රධානම ලක්ෂණයක්.
• තද කළ විට සුදුමැලි වීම: පිච්චුන රතු වෙච්ච සම ඇඟිල්ලෙන් ටිකක් තද කරලා අතෑරියම, ඒ තැන මොහොතකට සුදු වෙලා, ආයෙත් රතු පාට වෙනවා. මේකට කියන්නේ (blanching) කියලා.
• දින කීපයකට පසු සම ගැලවී යාම: විශේෂයෙන්ම අව්වට පිච්චුනහම, දවස් කීපයකින් පිච්චුන තැන හම පොතු යනවා වගේ ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්.

මතක තියාගන්න, පළමු මට්ටමේ පිච්චීමකදී වතුර බිබිලි (blisters) ඇතිවෙන්නේ නැහැ. බිබිලි තියෙනවා නම්, ඒක දෙවැනි මට්ටමේ පිච්චීමක් වෙන්න පුළුවන්.

මේක පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක්මද? කොහොමද අනිත් ඒවායින් වෙන් කරගන්නේ?

පිච්චීම් ප්‍රධාන වශයෙන් මට්ටම් තුනකට බෙදෙනවා. පළමු මට්ටම තමයි අපි මේ කතා කරන්නේ. අනිත් ඒවා ගැනත් පොඩ්ඩක් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.

• පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් (First-Degree Burns): අපි දැන් කතා කරපු විදියට, සමේ උඩම තට්ටුවට විතරයි බලපාන්නේ. රතු වෙනවා, රිදෙනවා, පොඩ්ඩක් ඉදිමෙනවා, ඒත් බිබිලි එන්නේ නෑ.
• දෙවැනි මට්ටමේ පිච්චීම් (Second-Degree Burns): මේකෙදි සමේ උඩ තට්ටුවයි, යටින් තියෙන දෙවැනි තට්ටුවයි (dermis) හානි වෙනවා. ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි වතුර බිබිලි (blisters) ඇතිවීම. හම තද රතු පාට වෙනවා, ගොඩක් වේදනාකාරීයි, තෙත් ගතියක් තියෙන්නත් පුළුවන්.
• තුන්වැනි මට්ටමේ පිච්චීම් (Third-Degree Burns): මේක තමයි දරුණුම පිච්චීම් වර්ගය. සමේ සියලුම තට්ටු විනාශ වෙලා යනවා, සමහරවිට යටින් තියෙන පටක, මස් පිඬු වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්. පිච්චුන තැන සුදු පාට, දුඹුරු පාට, නැත්නම් කළු පාට වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ස්නායු වලට හානි වෙන නිසා වේදනාව නොදැනෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ පිච්චීමක් වුණොත් නම් වහාම රෝහල් ගත වෙන්න ඕන.

දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇතිනේ පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක් අනිත් ඒවායින් කොහොමද වෙනස් වෙන්නේ කියලා.

පොඩි පිච්චීමක් වුණාම ඉක්මනටම කරන්න ඕන දේවල් මොනවද? (ප්‍රථමාධාර)

හරි, දැන් හිතන්නකෝ ඔයාගේ අතේ පොඩ්ඩක් උණු වතුර හැලුනා කියලා. කලබල වෙන්න එපා. මෙන්න මේ දේවල් ටික ඉක්මනට කරන්න:

1. පිච්චුන තැන සිසිල් කරන්න: පිච්චුන ප්‍රදේශය වහාම සීතල (නමුත් අයිස් වතුර නෙවෙයි) ගලා යන වතුර පාරකට විනාඩි 10ක් 20ක් විතර අල්ලන්න. නැත්නම් සීතල වතුර දාපු භාජනයක බස්සවලා තියාගන්න. මේකෙන් වේදනාව අඩුවෙනවා වගේම, පිච්චීම තවදුරටත් සම ඇතුළට යන එකත් නවතිනවා.

2. ආභරණ සහ හිර ඇඳුම් ඉවත් කරන්න: පිච්චුන තැන මුදු, වළලු, ඔරලෝසු වගේ දේවල් තියෙනවා නම්, ඒවා පරිස්සමෙන් ගලවන්න. මොකද පිච්චුන තැන ඉදිමෙන්න පටන් ගත්තම මේවා හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම හිර ඇඳුම් ඇඳගෙන හිටියොත් ඒවාත් මාරු කරන්න.

3. පිරිසිදු, වියළි රෙදි කඩකින් ආවරණය කරන්න ( අවශ්‍ය නම්): පිච්චුන තැන පොඩි නම්, එළියේ තියන්න පුළුවන්. හැබැයි දූවිලි වදින තැනක නම්, නැත්නම් ඇඳුම් වල ගෑවෙනවා නම්, පිරිසිදු, ඇලෙන්නේ නැති (non-stick) වෙළුම් පටියකින් (bandage) හෝ පිරිසිදු රෙදි කඩකින් හෙමින් ආවරණය කරන්න. තුවාලයට කපු පුළුන් කෙලින්ම තියන්න එපා.

4. වේදනා නාශකයක් ගන්න: වේදනාව වැඩියි නම්, පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ අයිබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ළමයින්ට දෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් කෙනෙක්ගෙන් හරි අහලා, හරියටම දෙන්න ඕන ප්‍රමාණය දැනගෙන දෙන්න.

මේ දේවල් නම් කරන්නම එපා!

පොඩි පිච්චීමක් වුණාම සමහරු නොදැනුවත්වම කරන වැරදි දේවල් තියෙනවා. මේවායින් පිච්චීම තවත් දරුණු වෙන්නත්, ආසාදන ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

• අයිස් කෙලින්ම තියන්න එපා: අයිස් කෙලින්ම පිච්චුන තැන තිබ්බම සමට තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්. සීතල වතුර තමයි හොඳම.
• බටර්, තෙල්, දන්තාලේප (toothpaste), කෝපි කුඩු වගේ දේවල් ගාන්න එපා: මේවායින් කිසිම සෙතක් වෙන්නේ නෑ. සමහරවිට ආසාදන ඇතිවෙන්නත්, පිච්චීම තවත් නරක අතට හැරෙන්නත් පුළුවන්.
• වතුර බිබිලි (ඇත්නම්) කඩන්න එපා: පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් වල බිබිලි එන්නේ නෑ. හැබැයි වෙනත් වර්ගයක පිච්චීමක බිබිලි ආවොත්, ඒවා කඩන්න එපා. බිබිලිය ඇතුලේ තියෙන දියරය සම ආරක්ෂා කරනවා. ඒක කැඩුවොත් ආසාදන ඇතිවෙන්න ලේසියි.
• පිච්චුන තැනට කපු පුළුන් කෙලින්ම තියන්න එපා: කපු පුළුන් වල කෙඳි තුවාලයේ ඇලෙන්න පුළුවන්.

පිච්චුන තැන සුව වෙනකම් බලාගන්නේ කොහොමද?

පළමු මට්ටමේ පිච්චීමක් සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් සනීප වෙනවා. ඒ කාලය තුළදී මෙන්න මේ විදියට බලාගන්න:

• පිරිසිදුව තියාගන්න: දවසකට එක පාරක් හෝ දෙපාරක් සබන් දාලා (සුවඳ නැති, මෘදු සබන් වර්ගයක්) ඇල්මැරුණු වතුරෙන් හෙමින් සෝදන්න. ඊට පස්සේ පිරිසිදු රෙදි කඩකින් හෙමින් තෙත මාත්තු කරන්න. හයියෙන් අතුල්ලන්න එපා.
• තෙතමනය දෙන්න: පිච්චුන තැන වේළිලා, කැසීමක් වගේ එනවා නම්, කෝමාරිකා ජෙල් (Aloe Vera gel) (සීනි හෝ සුවඳකාරක නැති එකක්) හෝ සුවඳ නැති, මෘදු මොයිස්චරයිසින් ක්‍රීම් (moisturizing cream) එකක් ගාන්න. මේකෙන් සමට සිසිලසක් ලැබෙනවා වගේම, ඉක්මනට සුව වෙන්නත් උදව් වෙනවා.
• හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න: පිච්චුන තැන, විශේෂයෙන්ම අව්වට පිච්චුන තැනක් නම්, ඒක සම්පූර්ණයෙන් සනීප වෙනකම් හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන එකෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම්, ඒ තැන ආවරණය කරලා යන්න, නැත්නම් sunscreen එකක් ගාන්න.
• කසනවා නම් කසන්න එපා: සමහර වෙලාවට සනීප වෙද්දී පිච්චුන තැන කසන්න ගන්නවා. හැබැයි කසන්න ගියොත් සමට තුවාල වෙලා, ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කසන එක වැඩියි නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.

පොඩි පිච්චීමකට වුණත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙලාවල් තියෙනවද?

ගොඩක් වෙලාවට පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් ගෙදරදීම සනීප කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම:

• පිච්චීම විශාල ප්‍රදේශයක පැතිරිලා නම්: ඔයාගේ අල්ලේ ප්‍රමාණයට වඩා ලොකු තැනක් පිච්චිලා නම්.
• පිච්චීම තියෙන්නේ සංවේදී තැනක නම්: මුහුණ, අත්, පාද, ඉකිලි ප්‍රදේශය, තට්ටම් ප්‍රදේශය හෝ ප්‍රධාන සන්ධියක් (උදා: වැලමිට, දණහිස) උඩ පිච්චිලා නම්.
• පිච්චුනේ බබෙක්ට හෝ වයසක කෙනෙක්ට නම්: ළදරුවන්ගේ සහ වයසින් වැඩි අයගේ සම හරිම සංවේදී නිසා, පොඩි පිච්චීමක් වුණත් වෛද්‍යවරයෙක්ට පෙන්නන එක හොඳයි.
• ආසාදනයක ලක්ෂණ පේනවා නම්: පිච්චුන තැන වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්, රතු පාට ගතිය පැතිරෙනවා නම්, ඉදිමීම වැඩි වෙනවා නම්, සැරව එනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් උණ ගන්නවා නම්, ඒක ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්.
• වේදනාව පාලනය කරගන්න බැරි නම්: සාමාන්‍ය වේදනා නාශක අරගෙනත් වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
• පිච්චීමේ මට්ටම ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්: මේක පළමු මට්ටමේ එකක්ද, නැත්නම් ඊට වඩා දරුණු එකක්ද කියලා ඔයාට හිතාගන්න බැරි නම්.
• පිච්චීම රසායනික ද්‍රව්‍යයකින් හෝ විදුලියකින් සිදුවූවක් නම්: මේ වගේ පිච්චීම් මතුපිටින් පේනවට වඩා ඇතුළට හානි කරලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
• දින කීපයකින් සුව වීමේ ලකුණු පේන්නේ නැත්නම්.

බය වෙන්න එපා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක නිරාකරණය කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

මේ පිච්චීම් සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද? කැළැල් ඉතුරු වෙයිද?

මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් සාමාන්‍යයෙන් දවස් 3 සිට 6 ක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා. මොකද හානි වෙන්නේ සමේ උඩම තට්ටුවට විතරක් නිසා, ඒක ඉක්මනට අලුත්වැඩියා වෙනවා.

තව හොඳ ආරංචියක් තමයි, පළමු මට්ටමේ පිච්චීම් වලින් සාමාන්‍යයෙන් කැළැල් ඉතුරු වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සමහර වෙලාවට, පිච්චුන තැන ටික කාලයකට අනිත් තැන් වලට වඩා පාටින් වෙනස් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒකත් ටික දවසකින් හරි යනවා.

පිච්චීම් වලින් බේරිලා ඉන්න පොඩි උපදෙස් ටිකක්

"ප්‍රවේසම් වීම ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා යහපත්ය" කියනවනේ. ඉතින්, මේ වගේ පොඩි පිච්චීම් වලින් බේරිලා ඉන්නත් අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:

• හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: දවල් වරුවේ (උදේ 10 සිට හවස 4 දක්වා) අව්වේ යනවා නම්, තොප්පියක් දාන්න, ඇඟ ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
• කුස්සියේදී ප්‍රවේසම් වෙන්න: උයනකොට, උණු දේවල් අල්ලනකොට ප්‍රවේසම් වෙන්න. උණු භාජන වල මිටවල් ලිපෙන් එළියට හරවලා තියන්න එපා, පොඩි ළමයින්ට අල්ලන්න බැරි විදියට. තේ, කෝපි වගේ උණු දේවල් පොඩි ළමයි ඉන්න තැන් වල තියන්න එපා.
• වතුරේ රස්නය බලන්න: පොඩි ළමයින්ව නාවනකොට, එහෙම නැත්නම් ඔයාම නානකොට, වතුරේ රස්නය හරියටම බලන්න.
• උණුසුම් උපකරණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඉස්තිරික්කය, හීටරය වගේ දේවල් පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාම, ඒවා නිවලා, පොඩි ළමයින්ට අල්ලන්න බැරි තැනකින් තියන්න.
• ගිනි පෙට්ටි, ලයිටර් වගේ දේවල් ළමයින්ට අහුවෙන්න තියන්න එපා.