Сүт безі қатерлі ісігін емдеп жатқан кез келген адамның ойына кем дегенде бір рет келетін сұрақ: «Бұл ауру қазір толығымен жойылды ма?» Бұл қорқыныш өте орынды. Бірақ жақсы жаңалық - көп жағдайда сүт безі қатерлі ісігі қайталанбайды. Дегенмен, кейде қайталануы мүмкін.
Егер ол қайта пайда болса, біз оны « қайталану» деп атаймыз. Мұның бірнеше жолы бар. Біріншісі, ол бастапқы қатерлі ісікпен бір сүт безінде немесе жақын маңдағы аймақта қайта пайда болады. Кейде ол жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Басқа жағдайларда ол дененің алыс бөліктеріне, мысалы, сүйектерге немесе өкпеге таралуы мүмкін.
Дәрігер неге назар аударады?
Сізге сүт безі қатерлі ісігі алғаш рет диагноз қойылған сәттен бастап, дәрігерлеріңіз оның қайталану қаупін арттыратын факторларды тексереді. Бұл ақпарат оларға сіз үшін ең жақсы емдеу әдісін таңдауға көмектеседі.
«Біз қатерлі ісіктің қайта пайда болатынын 100% сенімділікпен айта алмаймыз. Бірақ қазір оны бұрынғыдан әлдеқайда жоғары ықтималдықпен болжай аламыз», - дейді маман.
Соңғы 10 жылда бұл салада, әсіресе эстроген рецепторларына оң әсер ететін қатерлі ісіктерде үлкен жетістіктерге қол жеткізілді.
Қарапайым тілмен айтқанда, ісік неғұрлым үлкен болса, соғұрлым ол басқа тіндерге таралған болса, қайталану қаупі соғұрлым жоғары болады. Сондай-ақ, қатерлі ісіктің биологиясы өте маңызды. Яғни, қатерлі ісік жасушаларында қандай нақты рецепторлар бар. Мысалы, сүт безі қатерлі ісігінің «үштік теріс» деп аталатын түрі (яғни, эстроген, прогестерон және HER2 үшін үш рецептордың барлығы жоқ қатерлі ісік) қайталану ықтималдығы сәл жоғары.
| Тәуекелді бағалау кезінде ескеретін жайттар | Неліктен бұл маңызды? |
|---|---|
| Сіздің жасыңыз және менопаузадан өткен-өтпегеніңіз | Жасы мен гормон деңгейлері тәуекелге әсер етуі мүмкін. |
| Ісік мөлшері | Ірі ісіктер, әдетте, қайталану қаупінің жоғарылауымен байланысты. |
| Лимфа түйіндеріне таралған ба | Нәжісте қатерлі ісік жасушаларының болуы қатерлі ісіктің таралу мүмкіндігін көрсетеді. |
| Қатерлі ісіктің рецепторлық мәртебесі | Емдеу және қауіп қатерлі ісіктің ER-позитивті, PR-позитивті, HER2-позитивті немесе үш есе теріс болуына байланысты өзгереді. |
Тәуекелді тереңірек зерттейтін арнайы сынақтар
Кейде, егер қатерлі ісік өте үлкен болса немесе лимфа түйіндеріне таралған болса, қауіптің нақты қандай екенін айту қиын. Дәрігерлер мұны «сұр аймақ» деп атайды.
Мұндай жағдайларда қосымша ақпарат бере алатын арнайы сынақтар бар. Дегенмен, бұл сынақтардың барлығы қатерлі ісіктің барлық түріне жарамайды.
- Онкотип DX: Бұл ең жиі қолданылатын тест. Ол қатерлі ісіктің шағын үлгісіндегі 21 генді зерттейді. Бұл гендердің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне байланысты сіз 0 мен 100 аралығында «қайталану көрсеткішін» аласыз. Бұл балл дәрігерге қатерлі ісіктің болашақта қайталану ықтималдығын және химиотерапиядан пайда көретініңізді түсінуге көмектеседі. Дегенмен, бұл тестті тек эстроген рецепторлары оң және лимфа түйіндеріне таралмаған қатерлі ісіктер үшін ғана жасауға болады.
- Басқа сынақтар: Сондай-ақ «(MammaPrint)», «(Сүт безі қатерлі ісігінің индексі)», «(Pam50)» және «(EndoPredict)» деп аталатын сынақтар бар. Олардың кейбіреулері бес жылдан кейін қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупін болжауға көмектеседі.
Болашақ қан анализдері
Қазіргі уақытта бір топ зерттеушілер қатерлі ісіктің қайталану мүмкіндігін анықтай алатын қан анализін жасауға тырысуда.
Бұл тест түрі барлық емдеу курстары аяқталғаннан кейін, қатерлі ісік тінін тексеруге мүмкіндік қалмаған кезде өте маңызды.
«Егер біз қатерлі ісіктің кімде қайта пайда болатынын нақты біле алсақ, оларға қосымша емдеу қажет пе, жоқ па, соны шеше аламыз. Содан кейін біз оларға тезірек әсер ететін жаңа емдеу әдістерін зерттей бастай аламыз», - дейді зерттеуге қатысқан ғалымдардың бірі. «Біздің түпкі мақсатымыз - емдеу қиын және сүт безі қатерлі ісігінен болатын өлімнің 90%-ын құрайтын метастатикалық сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу».
Дегенмен, дәрігерлер қолдана алатын қан анализін жасау үшін тағы бірнеше жыл қажет болатыны айтылуда.
Не істей аласың?
Ғалымдар осындай жаңа сынақтарды тапқанша, сіз жасай алатын нәрселер бар. Сіздің күнделікті әдеттеріңіз бұл қауіпті азайтуға көмектеседі. Мысалы, үнемі жаттығу жасау және салауатты салмақты сақтау маңызды.
Есте сақтау керек тағы бір нәрсе , қайталану қаупі мен өмір сүру деңгейі екі түрлі нәрсе . Бұл өте маңызды. Сүт безі қатерлі ісігімен ауырып, емделіп, екі жылдан кейін қатерлі ісік қайта пайда болған адамды елестетіп көріңіз. Бірақ егер ол ерте анықталса, ондаған жылдар бойы жақсы өмір сүре алады.
Сондықтан, кез келген кейінгі кездесулерді жіберіп алмаңыз. Егер сізде қандай да бір сұрақтар немесе мәселелер туындаса, дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.
«Дәрігеріңізбен сөйлесіп, жеке тәуекеліңіздің не екенін және оның нені білдіретінін нақты түсіну маңызды. Бұл сізге емдеу туралы дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі. Қатерлі ісікпен күресу қорқынышты және шатастыратын тәжірибе болуы мүмкін. Сондықтан сіз дәрігеріңізбен қорқыныштарыңыз туралы сөйлесуге ыңғайлы болуыңыз керек».
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Көп жағдайда сүт безі қатерлі ісігі емдеуден кейін қайталанбайды, сондықтан артық қорықпаңыз.
- Қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупі ісіктің мөлшері, жақын маңдағы тіндерге таралуы және қатерлі ісіктің биологиялық түрі сияқты факторларға байланысты.
- Нақты тәуекеліңізді білу және ең жақсы емдеуді таңдау үшін дәрігерлер Oncotype DX сияқты арнайы сынақтарды қолдана алады.
- Сондай-ақ, сіз үнемі жаттығу жасау және дене салмағын дұрыс ұстау арқылы бұл қауіпті азайтуға көмектесе аласыз.
- Ең бастысы - дәрігеріңізбен ашық сөйлесу. Барлық қорқыныштарыңыз бен сұрақтарыңызды тыңдаңыз. Бұл сіздің психикалық денсаулығыңыз үшін де өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз