Жүктілік кезіндегі глюкозаға төзімділік сынағы: Қорықпаңыз, бұл туралы әңгімелесейік!

Жүктілігіңіз шамамен 24 немесе 28 апта ма? Онда дәрігеріңіз сізден « қант деңгейін тексеруді» сұраған болуы мүмкін. Көптеген аналар мұны естігенде аздап қорқып, мазасызданады. «Мен қант диабетімен ауырамын ба?», «Бұл тест қиын ба?», «Балаға бірдеңе бола ма?» сияқты сұрақтар ойға келеді. Бірақ қорқатын ештеңе жоқ. Бұл жүктілік кезінде жасалатын өте кең таралған тест. Бүгін барлығы туралы қарапайым және түсінікті түрде сөйлесейік.

Неліктен бұл қант сынағы соншалықты маңызды?

Жүктілік кезінде біздің денеміздің гормондары қатты өзгереді. Осы өзгерістерге байланысты кейде біздің денемізге қандағы қант (глюкоза) мөлшерін бақылау қиынға соғады. Содан кейін қандағы қант деңгейі қажет болғаннан жоғары болуы мүмкін. Бұл жағдай гестациялық қант диабеті деп аталады.

Бұл жүкті әйелдердің шамамен 10%-ына әсер ететін кең таралған жағдай. Дегенмен, егер ол дұрыс диагноз қойылмаса және емделмесе, бұл сізге де, балаңыз үшін де қиындықтар тудыруы мүмкін. Сондықтан қантқа арналған бұл тест бұл жағдайды ерте анықтау үшін жасалады.

Бұл тесттердің екі түрі бар.

Дәрігеріңіз тағайындаған қандағы қант сынағы іс жүзінде екі кезеңнен тұруы мүмкін. Әркім екінші кезеңге өтуі міндетті емес.

1. Алғашқы тест (Глюкозаға қарсы тест): Бұл тест сияқты. Бұл сізде гестациялық қант диабетінің даму қаупі бар-жоғын білу үшін жасалады. Бұл скринингтік тест .

2. Екінші тест (ауыз қуысының глюкозаға төзімділік сынағы - OGTT): Бұл екінші тест тек бірінші тест нәтижелері қалыптан тыс болған жағдайда ғана жасалады. Бұл сізде гестациялық қант диабетінің бар -жоғын растайды.

Қарапайым тілмен айтқанда, біріншісі күмән тудырса, екіншісі сол күдікті растайды.

Бұл тест әдетте қашан жасалады?

Қандағы қанттың алғашқы сынағы әдетте жүктіліктің 24 және 28 апталары аралығында жасалады. Дегенмен, егер сізде келесі қауіп факторларының кез келгені болса, дәрігеріңіз бұл сынақты ертерек жасауды ұсынуы мүмкін.

• Егер сізде алдыңғы жүктілік кезінде қант диабеті болса.
• Егер отбасы мүшелерінің бірі (анасы, әкесі, бауырлары) қант диабетімен ауырса.
• Егер сіз артық салмақтан ( семіздіктен ) зардап шегетін болсаңыз.
• Егер сіз 35 жастан асқан болсаңыз.
• Егер сізде қан қысымы жоғары болса.
• Егер сізде поликистозды аналық без синдромы (PCOS) сияқты басқа медициналық жағдай болса.
• Егер әдеттегі тексеру зәріңізде қантты анықтаса.

Тестке қалай дайындалу керек және оны қалай тапсыру керек?

Бұл екі тестке дайындалу тәсілі сәл өзгеше.

Бірінші сынақ (бір сағаттық сынақ)

Бұл көп дайындықты қажет етпейді. Сіз әдеттегідей тамақтануға болады. Дегенмен, дәрігерлер әдетте тест алдындағы таңертең тым көп тәтті тағамдарды (мысалы, торттар, пончиктер, қантты сусындар) жемеуге кеңес береді, себебі бұл нәтижелерге әсер етуі мүмкін.

Қалай істеу керек:

1. Зертханаға барған кезде сізге 50 грамм глюкозасы бар тәтті сусын (Глюкола) беріледі. Сіз оны 5 минут ішінде тез ішуіңіз керек.

2. Оны ішкеннен кейін дәл бір сағаттан соң , қолыңыздағы венадан аздап қан алынады.

3. Бұл сағат ішінде басқа ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды. Аздап су ішуге болады.

Екінші, үлкен сынақ (үш сағаттық OGTT)

Бұл тек біріншісінің нәтижелері қалыптан тыс болған жағдайда ғана жасалады. Бұл жақсы дайындықты қажет етеді.

Дайындау тәсілі:

• Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау керек.
• Әдетте, сізге тест алдында 8-12 сағат бойы ораза ұстау керек деп айтылады. Бұл дегеніміз, таңертең тест аяқталғанға дейін кешкі сағат 10-нан кейін ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды. Аздап су ішуге болады.
• Бұл тестті таңертең бірінші кезекте жасаған дұрыс.

Қалай істеу керек:

1. Зертханаға барған кезде, олар алдымен аш қарынға қандағы қант деңгейін тексеру үшін қан үлгісін алады.

2. Содан кейін сізге 100 грамм глюкозасы бар тәтті сусын беріледі.

3. Қан сынамалары оны ішкеннен кейін бір сағат, екі сағат және үш сағаттан кейін қайтадан алынады. Бұл барлығы 4 қан сынамасы алынғанын білдіреді.

4. Сіз осы үш сағат бойы зертханада болуыңыз керек. Сондықтан кітап сияқты нәрсе әкелсеңіз, зерікпейсіз. Бұл уақытта тамақтана алмайсыз. Су іше аласыз.

Кейбір адамдар бұл қантты сұйықтықты ішкеннен кейін жүрек айнуын немесе бас айналуын сезінуі мүмкін, бірақ бұл қалыпты жағдай.

Нәтижелерді қалай түсінуге болады?

Нәтижелерді алған кезде дәрігеріңіз сізге түсіндіреді, бірақ қалыпты мәндердің қандай екенін білу жақсы.

Егер үш сағаттық тест кезінде осы мәндердің екеуі немесе одан да көбі қалыптыдан жоғары болса, дәрігер сізде гестациялық қант диабеті бар екенін растайды.

Егер сізге қант диабеті бар екені айтылса, не істейсіз?

Алаңдамаңыз. Бұл емделетін жағдай. Дәрігер сізге көмектеседі. Әдетте сізге мыналар қажет болады:

• Диетаны бақылау: Тәтті және крахмалды тағамдарды азайтып, теңгерімді тамақтануға үйрену керек.
• Жаттығу: Дәрігердің ұсынысы бойынша өзіңізге қолайлы қарапайым жаттығуларды жасай аласыз.
• Қандағы қант деңгейін үнемі тексеру: Сізге үйде қандағы қант деңгейін тексеруге мүмкіндік беретін шағын құрылғы (қандағы глюкоза өлшегіші) беріледі.
• Дәрі-дәрмек: Кейде, егер диета мен жаттығудың өзі қандағы қантты бақылау үшін жеткіліксіз болса, сізге инсулин инъекцияларын қабылдау қажет болуы мүмкін.

Егер бұл тест жасалмаса не болады?

Сіз бұл тесттен бас тартуға құқылысыз, бірақ дәрігерлер оны мүлдем ұсынбайды. Себебі егер гестациялық қант диабеті бақыланбаса, сіз және сіздің балаңыз үшін белгілі бір қауіптер болуы мүмкін.

• Сіз кездестіруіңіз мүмкін қауіптер: жоғары қан қысымы (преэклампсия), кесар тілігіне ұшырау қаупінің жоғарылауы.
• Нәрестеге қауіп төндіреді: салмақтың шамадан тыс қосылуы, туылған кезде қандағы қанттың төмен болуы (гипогликемия) және болашақта қант диабетінің даму қаупінің жоғарылауы.

Сондықтан, бұл сіздің және туылмаған балаңыздың қауіпсіздігі үшін маңызды сынақ екенін түсініңіз.