Балаңыздың салмағы аздап артық сияқты ма? Балалық шақтағы семіздік туралы білейік!

Кейде кішкентайыңыз тым семіз сияқты сезінесіз бе? Немесе ол бұрынғыдан да үлкенірек көріне ме? Мүмкін, сіздің досыңыз осындай нәрсе айтқан шығар. Шын мәнінде, балалардағы семіздік әлемде және біздің елімізде жиі кездесетін жағдай. Сондықтан мұны білу өте маңызды.

Балалық шақтағы семіздік дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Балалық шақтағы семіздік - бұл балаңыздың жасына, бойына және жынысына (яғни, ұл немесе қыз болсын) қарағанда артық салмақ немесе семіздікке шалдығуы. Бұл ұзақ мерзімді әсер етуі мүмкін созылмалы жағдай .

Дәрігерлер мұны дәл өлшеу үшін әдісті қолданады. Ол дене салмағының индексі (ДСИ) деп аталады. Екі жастан кейін баланың «ДСИ» жасы мен жынысына сәйкес «95-ші пайызға» тең немесе одан жоғары болса, дәрігерлер оны семіздікке шалдыққан деп санайды.

Баланың дене салмағының индексін (ДСИ) есептеу тәсілі ересек адамның дене салмағының индексін есептеуден сәл өзгеше. Себебі балалар өскен сайын олардың дене пішіні мен май мөлшері табиғи түрде өзгереді. Сондықтан дәрігерлер баланың дене салмағының индексін есептеу үшін арнайы өсу кестелерін пайдаланады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, балалық шақтағы семіздік бүгінгі таңда балалар арасында ең көп таралған созылмалы ауру болып табылады. Мысалы, Америка Құрама Штаттарындағы ірі денсаулық сақтау ұйымы - Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) жүргізген сауалнама 2017 жылдан 2020 жылға дейін 2 мен 19 жас аралығындағы шамамен 14,7 миллион бала мен жасөспірім немесе шамамен 19,7 пайыз семіздіктен зардап шеккенін көрсетеді.

Жас топтарын қарастыру:

• 2-5 жастағы балалардың 12,7%-ы
• 6-11 жас аралығындағы балалардың 20,7%-ы
• 12-19 жас аралығындағы жастардың 22,2%-ы

Бұл жағдай кейбір этникалық топтар арасында одан да күрделі. Сондай-ақ, кедейлікте өмір сүретін, қызмет көрсетілмеген аудандарда тұратын, иммигрант отбасыларынан шыққан және кемсітушілікке ұшыраған және шеттетілген балалардың қаупі жоғары екені анықталды. Бұл жағдай біздің елімізде де біртіндеп артып келе жатқаны анық.

Неліктен бұл жас балаларда болады? Себептері қандай?

Балалық шақтағы семіздік бір ғана себеппен туындамайды. Ол бірнеше факторлардың жиынтығынан туындайды.

Қарапайым тілмен айтқанда, балаңыздың денесі өсуі мен дамуы үшін белгілі бір мөлшерде калория қажет. Дегенмен, егер олар тұтынатын калория мөлшері бір күнде жағылатын калория мөлшерінен асып кетсе, бұл артық калориялар дене майы (май тіндері) ретінде сақталады.

Біз жейтін тамақтың мөлшері, жейтін тамақтың түрі және денеміздің сол энергияны қалай пайдаланатыны бірнеше факторларға байланысты. Әр баланың денесі мен қоршаған ортасы әртүрлі. Кейбір балалар басқаларына қарағанда салмақ қосуы ықтимал. Мұның жалқаулықтан немесе ерік-жігердің жоқтығынан емес екенін түсіну маңызды.

Генетика және эпигенетика

Кейбір генетикалық факторлар баланың семіздікке шалдығу қаупін арттыруы мүмкін. Егер баланың ата-анасы немесе бауырлары семіз болса, сол баланың да семіздікке шалдығуы ықтимал. Зерттеулер салмақ қосуға әртүрлі гендер ықпал ететінін көрсетті. Дегенмен, отбасылық семіздік тарихы бар барлық балалар семіздікке шалдыға бермейді.

Эпигенетика - сіздің мінез-құлқыңыз бен қоршаған ортаңыздың гендеріңіздің жұмыс істеуіне қалай әсер ететінін зерттейтін ғылым. Нәсілшілдік және зорлық-зомбылық сияқты теріс тәжірибелерді бастан кешірген балалардың гендерінде өзгерістер болуы мүмкін. Бұл өзгерістер олардың иммундық жүйесі мен метаболизміне әсер етуі мүмкін, бұл дененің энергияны пайдалану тәсілін өзгертеді және семіздік қаупін арттырады.

Міне, басқа да «(эпигенетикалық)» факторлар:

• Бала туылғанға дейін ата-аналардың бірі немесе екеуі де семіздікке шалдыққан.
• Гестациялық қант диабеті.
• Жүктілік кезінде шамадан тыс салмақ қосу.

Отбасы мен үй ортасының әсері

Отбасылардың бірге жасайтын және үйдегі кейбір нәрселер балалардағы семіздікке әсер етуі мүмкін.

• Ата-аналар балаларына қандай тағамдарды және қаншалықты жиі беретіні.
• Қантты сусындарды жиі тұтыну.
• Бір тамақта берілетін тағам мөлшерін көбейту.
• Жасанды ингредиенттері көп өңделген тағамдарды жиі тұтыну.
• Үйде тамақ пісірудің орнына, мен көбінесе сыртта тамақтанамын.
• Экранда уақыт өткізудің ұзаруы (теледидар, телефон, планшет).
• Дене жаттығуларын жасайтын әрекеттерді жасамау (отырықшы мінез-құлық).
• Ұйқы жеткіліксіз.
• Басқа біреу темекі шегіп жатқанда түтін жұту «екінші реттік темекіге ұшырау» деп аталады.
• Балалық шақтағы жағымсыз тәжірибелер (БЖТ). Ойлап көріңізші, егер үйде үнемі төбелес болып тұрса, бала қорқатын болса, бұл жағдайлар да әсер етуі мүмкін.

Денсаулықтың әлеуметтік детерминанттары (SDoHs)

Біз туып-өскен, өмір сүретін, білім алатын, жұмыс істейтін және ойнайтын ортаның жағдайлары денсаулығымызға әсер етеді. Бұл денсаулықтың әлеуметтік детерминанттары (ДӘК) деп аталады.

Отбасыңыз тұратын аймақ балаңыздың семіздік қаупіне тікелей әсер етуі мүмкін. Балаңызға мектепте және балабақшада берілетін тамақ пен сусындар оның тамақтану әдеттеріне әсер етуі мүмкін. Олар сондай-ақ балаңыздың күн сайын қаншалықты жаттығу жасайтынына ықпал етуі мүмкін.

Әлеуметтік-экономикалық әсер ететін басқа факторлар:

• Жақсы, құнарлы тағамды табудың қолжетімділігі және оңайлығы.
• Үйлердің жанында фаст-фуд дүкендерінің болуы.
• Көлік нысандары.
• Сізге көмектесуге дайын адамдар, әлеуметтік байланыстар.
• Спортпен айналысуға және жаттығу жасауға арналған нысандардың (мысалы, ойын алаңдары мен саябақтар) болмауы немесе оларға қол жеткізуде қауіпсіздіктің болмауы.

Мәдени әсерлер

Фаст-фуд дүкендеріндегі зиянды тағамдар мен сусындардың жарнамалары балалардың семіздігіне ықпал етеді. Балалар бұл жарнамаларды теледидардан, интернеттен және дүкендерден көреді.

Зерттеулер балаларға бағытталған зиянды тағамдардың жарнамаларын қысқа мерзімге көру олардың сол кезең ішінде де, одан кейін де жейтін тамақ мөлшерін арттыратынын көрсетті.

Басқа аурулар және дәрі-дәрмектер

Сирек болса да, кейбір медициналық жағдайлар балалық шақтағы семіздікті тудыруы мүмкін.

Гормоналды теңгерімсіздік, мысалы:

• Қалқанша безінің функциясының төмендеуі (гипотиреоз).
• Гипоталамус ісігі.
• Өсу гормонының жетіспеушілігі.
• Кушинг синдромы.

Сирек кездесетін генетикалық аурулар:

• Прадер-Вилли синдромы.
• Барде-Бидль синдромы.
• Альстром синдромы.
• Туа біткен лептин немесе PCSK1 жетіспеушілігі.

Екінші буын антипсихотиктері және кортикостероидтар сияқты кейбір дәрі-дәрмектер баланың салмақ қосу және семіздік қаупін арттыруы мүмкін.

Семіздік денсаулыққа қатысты тағы қандай мәселелерді тудыруы мүмкін?

Семіздікке шалдыққан балаларда әртүрлі аурулардың пайда болу ықтималдығы жоғары.

Физикалық мәселелер

Ең көп таралған асқынулар:

• Жоғары қан қысымы.
• Қандағы холестерин деңгейінің жоғарылауы (жоғары холестерин - «дислипидемия».
• Инсулинге төзімділік, предиабет және 2 типті қант диабеті.
• Алкогольсіз майлы бауыр ауруы (NAFLD).

Басқа асқынулар:

• Астма.
• Ұйқы кезінде тыныс алудың бұзылуы (обструктивті ұйқы апноэі)
• Аналық бездің поликистозды синдромы (ПКС).
• Депрессия.
• Буын ауруы.
• Блаунт ауруы (аяқтың тартылуы).
• Жүрек ауруы.

Психикалық және әлеуметтік мәселелер

Сонымен қатар, семіздікке шалдыққан балаларда келесі жағдайлар жиі кездеседі:

• Басқа балалардан қорлау .
• Қоғамнан оқшаулану.
• Өзін-өзі төмен бағалау.

Ең бастысы, балалық шағында семіздікке шалдыққан балалардың ересек кезінде де семіздікке шалдығуы ықтималдығы жоғары.

Балаңыздың педиатры осы асқынуларды тексеру үшін тесттерді ұсынады және қажет болған жағдайда емдеуді жоспарлайды.

Дәрігер бұл жағдайдың бар-жоғын қалай анықтайды?

Педиатрлар әдетте баланы үнемі тексеріп тұру кезінде артық салмақ пен семіздікті анықтайды. Олар баланың жасына сәйкес келетінін білу үшін арнайы өсу кестелерін (жасына сәйкес өсу кестелері) пайдаланады.

Жоғары ДСИ денедегі артық майдың белгісі болуы мүмкін. ДСИ денедегі майды тікелей өлшемейді. Дегенмен, бұл дәрігерге балаңыздың денесінде артық май бар-жоғын анықтау үшін қосымша тексеру қажет пе, жоқ па, соны анықтауға көмектеседі.

Балаңыздың дәрігері медициналық тексеруден өткізіп, балаңыздың денсаулық тарихы, мінез-құлқы және үй жағдайы туралы сұрақтар қояды. Олар сондай-ақ семіздіктің негізгі себептерін немесе семіздікке ықпал етуі мүмкін басқа медициналық жағдайларды тексеру үшін қан анализі мен сканерлеуді тағайындауы мүмкін.

Семіздікке шалдыққан баланы емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрігер балаңыздың салмағы денсаулыққа қауіп төндіретінін анықтайды. Егер солай болса, сізге ресми емдеу бағдарламасын қарастыру қажет болуы мүмкін.

Медициналық топтың рөлі

Семіздікті емдеудің жақсы бағдарламасына әртүрлі денсаулық сақтау мамандары кіруі керек. Ең жақсы бағдарламаларға мыналар кіруі мүмкін:

• Педиатрлар.
• Тіркелген диетологтар.
• Физиотерапевтер немесе жаттығу физиологтары.
• Отбасылық дәрігерлер.
• Мейірбике ісі мамандары.
• Балалар психологтары.
• Психиатрлар.

Емдеу кезінде назар аудару керек нәрселер

Семіздікті кешенді емдеу әдетте мыналарды қамтиды:

• Ұзақ мерзімді, қарқынды емдеуді қамтамасыз ету.
• Баланы семіздікке байланысты туындауы мүмкін медициналық және психологиялық асқынуларды үнемі бағалап, бақылап отырыңыз.
• Денсаулыққа әсер ететін әлеуметтік факторларды анықтап, оларды шешу (мысалы, таза, пайдалы тағамға қол жеткізу).
• Бала мен оның отбасының ерекше жағдайларын ескере отырып, оларға кемсітпейтін емдеу әдістерін қолдану.
• Тамақтану, дене белсенділігі және денсаулыққа қатысты мінез-құлық өзгерістеріне қатысты мотивациялық сұхбат әдістерін қолдану.
• Денсаулықтағы асқынуларды жақсарту немесе шешу, өмір сүру сапасын жақсарту және өзін-өзі бағалауды жақсарту сияқты кешенді мақсаттарға ие болу.
• Қажет болған жағдайда, қарқынды денсаулық сақтау мінез-құлқы мен өмір салтын емдеуді (IHBLT) салмақ жоғалтуға арналған дәрі-дәрмектермен және/немесе метаболикалық және бариатриялық хирургиямен біріктіру.
• Бала мен отбасының өзгермелі қажеттіліктеріне сәйкес емдеуді бейімдеу.

«(IHBLT)» деп аталатын арнайы емдеу әдісі

Балалық шақтағы семіздік бойынша сарапшылар қарқынды денсаулыққа бағытталған мінез-құлық және өмір салты терапиясын (IHBLT) ұсынады. Бұл терапия отбасыларға ұзақ мерзімді денсаулықты нығайтатын тамақтану мен дене белсенділігінде өзгерістер енгізу үшін білім мен қолдау көрсетеді.

«(IHBLT)» емі келесі жолмен жасалса, ең тиімді болады:

• Бетпе-бет кездескен кезде.
• Бүкіл отбасы қатысқан кезде.
• Үш айдан он екі айға дейінгі кезеңде тамақтану, дене белсенділігі және мінез-құлықты өзгерту бойынша кемінде 26 сағаттық сабақтарды қамтиды.

Балалық шақтағы семіздіктің алдын алуға бола ма?

Балалық шақтағы семіздіктің алдын алудың бірыңғай, қарапайым жолы жоқ. Сондай-ақ, оның алдын алу тек сіздің және отбасыңыздың міндеті емес екенін есте ұстаған жөн. Үкіметтер, жергілікті билік органдары, мектептер, қауымдастықтар және ірі компаниялар да ұжымдық жауапкершілікке ие. Сонымен қатар, семіздікке бірнеше генетикалық және есірткіге байланысты факторлар ықпал етеді. Бұл сіздің бақылауыңыздан тыс нәрселер.

Сіз жасай алатын бір қадам - ​​жас кезінде дұрыс тамақтану және дене белсенділігі әдеттерін қалыптастыру. Баланың жас кезінде қалыптастыратын тамақтану әдеттері оларға жасы ұлғайған сайын салауатты өмір салтын сақтауға көмектеседі. Егер сіз отбасыңыз үшін әртүрлі тағамдарды қалай таңдау және дайындау керектігін білмесеңіз, балаңыздың дәрігерінен сұраңыз. Ол сізді тамақтану бойынша кеңес алу үшін тіркелген диетологқа жолдай алады. Ол сондай-ақ сізге қауымдастығыңыздағы пайдалы тағамдарды ұсынатын орындар туралы айтып бере алады.

Балалық шақтағы семіздіктің алдын алу бойынша тағы бірнеше кеңестер:

• Балаңызды шамамен 6 айға толғанға дейін тек емшек сүтімен тамақтандырыңыз.
• Күн сайын көңілді дене белсенділігімен айналысыңыз.
• Экран алдында өткізетін уақытты күніне бір-екі сағаттан артық азайтпаңыз.
• Қантты сусындардан аулақ болыңыз және 100% жеміс шырындарының мөлшерін шектеңіз.

Осыған ұқсас денсаулықты нығайту бойынша басқа ұсыныстар туралы қосымша ақпарат алу үшін педиатрыңыздан сұраңыз.

Семіздікке шалдыққан балама қалай көмектесе аламын?

Балаңызға көмектесу үшін жасай алатын ең маңызды нәрсе - салмағына емес, денсаулығына назар аудару. Балаңызға денсаулығын жақсарту жолында қолдау көрсету маңызды. Балаңыздың өзіне деген көзқарасы көбінесе сіздің оған деген көзқарасыңызға байланысты. Егер сіз балаңызды кез келген салмақта қабылдасаңыз, олар өздерін жақсы сезінуі ықтимал. Балаңызды, өзіңізді немесе басқа біреуді кінәлаудан аулақ болыңыз.

Балаңызбен салмағы туралы ешқандай пікір айтпай сөйлесу маңызды. Балаңызға ойындағысын сізбен бөлісуге мүмкіндік беруіңіз керек. Сіз отбасыңыздың дене белсенділігі мен тамақтану әдеттерін біртіндеп өзгерту арқылы балаңызға көмектесе аласыз. Сонда бүкіл отбасыңыз жаңа салауатты әдеттерден пайда көре алады.

Ең бастысы: артық салмақтан арылу!

Есіңізде болсын, біздің мақсатымыз баланы арықтау емес, оны дені сау, бақытты бала ету болуы керек.

Отбасы болып белсенді болайық!

Отбасы ретінде жасай алатын көптеген нәрселер бар, бірақ дене белсенділігін арттыру әсіресе маңызды. Балаңыздың күніне кемінде бір сағат тұрақты дене белсенділігімен айналысуын мақсат етіңіз. Мұны істеудің бірнеше жолы:

• Өзіңіз үлгі болыңыз: Егер сіз өзіңізді белсенді және көңілді сезінсеңіз, балаңыздың белсенді болып, өмір бойы белсенді болып қалуы ықтимал.
• Отбасылық іс-шараларды жоспарлаңыз: Отбасының барлық мүшелерін жаттығуға шақыратын іс-шараларды жоспарлаңыз. Мысалы, серуендеу, велосипед тебу немесе жүзу.
• Балаңыздың қажеттіліктеріне сезімтал болыңыз: Балаңызға өзіне ұнайтын және олар үшін тым қиын емес дене шынықтыру іс-шараларын табуға көмектесу маңызды.
• Экраннан біраз уақытқа алыстаңыз: Отбасыңыздың бір жерде өткізетін уақытын азайтуға тырысыңыз (мысалы, теледидар көру, бейне ойындар ойнау). Балаңыздың экран алдында күніне екі сағаттан артық отыруына жол бермеңіз.
• Жақсы ұйқы әдеттерін қалыптастыру: Белгілі бір уақытта ұйықтау және электронды құрылғыларды балаңыздың жатын бөлмесінен алыс ұстау олардың жақсы ұйықтауына көмектеседі.

Тамақ пен сусынға да мән берейік!

Балаңызға көмектесудің басқа жолдары:

• Тамақ таңдаудың орнына отбасыңызға таңдау жасауға бағыт беріңіз: Үйіңізде әртүрлі пайдалы тағамдарды сақтауға тырысыңыз. Бұл әдет балаңыздың өз бетінше пайдалы тағамдарды таңдауын үйренуіне көмектеседі.
• Балаңызды дүкен аралауға және тамақ дайындауға тартыңыз: Бұл іс-шаралар балаңызға тамақтану туралы білім беріп, оларға жетістік сезімін сыйлайды. Сонымен қатар, балаңыз өзі дайындауға көмектескен тамақты жеуге немесе жаңа тағамды сынап көруге бейім болуы мүмкін.
• Балаңызға үнемі тамақтануды үйретіңіз: Бала үнемі тамақтанған кезде, ол аш және тоқ болғанына қуанады.
• Мүмкіндігінше отбасымен бірге тамақтаныңыз: Тамақтану уақытын дауласуға немесе төбелесуге емес, әңгімелесуге және ой бөлісуге арналған уақытқа айналдыруға тырысыңыз. Егер тамақтану уақыты жағымсыз болса, балаңыз тамақтанып, үстелден мүмкіндігінше тезірек тұруға тырысады. Сонда ол тамақтануды стресспен байланыстыруы мүмкін.
• Үйдің тек арнайы белгіленген жерлерінде (мысалы, асхана немесе ас үй) тамақтануға тырысыңыз.
• Балаңызға сыйлық ретінде тамақ бермеңіз: Балаңызға тәтті нәрсе сыйлаған кезде, балаңыз оны басқа тағамдарға қарағанда жақсы деп ойлауы мүмкін. Мысалы, «Егер барлық көкөністерді жесең, мен саған десерт беремін» деп айту көкөністер туралы қате түсінік береді.
• Балаңыздың үйден тыс жерде не жейтінін қарастырыңыз: Балаңыздың мектептегі тамақтану бағдарламасы теңгерімді тамақтануды ұсынатынын біліңіз. Мүмкіндігінше, балаңыздың түскі ас қорабына әртүрлі тағамдарды салыңыз. Сыртта тамақтанған кезде пайдалы тағамдарды таңдаңыз және порция мөлшерін ескеріңіз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Балаңыздың денсаулығын қадағалап, семіздікті емдеуге қатысты барлық қабылдауларға қатысу маңызды. Балаңыздың дәрігері сізге және балаңызға салауатты болашаққа апаратын жолда қолдау көрсете алады.

Бұл күрделі жағдайға қатысты барлық қате түсініктер мен әлеуметтік стигмаларды ескере отырып, балаңыздың семіздігі үшін кінәлі немесе жауапты сезіну оңай. Бірақ балалық шақтағы семіздікке сансыз факторлар әсер ететінін ұмытпаңыз - олардың көпшілігі сіздің бақылауыңыздан тыс болуы мүмкін. Жақсы жаңалық - сіз және сіздің отбасыңыз балаңыздың денсаулығын қолдау үшін жасай алатын нәрселер бар. Егер сіз балаңыздың артық салмағы бар деп алаңдасаңыз, олардың дәрігерімен сөйлесіңіз. Олар сізге семіздік тудыруы мүмкін асқынуларды шектеу немесе болдырмау жоспарын жасауға көмектесе алады.

Айтатын ең маңызды нәрсеңіз

Балалық шақтағы семіздік – күрделі мәселе, бірақ бұл сіздің сәтсіз екеніңізді немесе балаңыздың болашағы жоқ екенін білдірмейді. Ең бастысы, оны ертерек шешіп, дұрыс кеңеске сәйкес әрекет ету.

• Балаңызбен сүйіспеншілікпен және түсіністікпен сөйлесіңіз. Баланың салмағын кінәлаудан немесе мазақ етуден аулақ болыңыз.
• Отбасыңызбен салауатты өмір салтын ұстаныңыз. Кішкентай өзгерістерден бастаңыз.
• Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Қажет болса, диетологтан немесе психологтан көмек сұраңыз.
• Ешқашан үмітіңізді үзбеңіз. Сіздің күш-жігеріңіз бен махаббатыңыз балаңыз үшін үлкен күш көзі болады.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сізде басқа сұрақтар туындаса, дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Балалық шақтағы семіздік, балалар семіздігі, балалар денсаулығы, дене салмағының дене салмағының жоғарылауы, дұрыс тамақтану, жаттығу, баланың салмағы