Жүктілік кезінде депрессияға қарсы дәрі қабылдауды жалғастыру немесе тоқтату туралы шешім қабылдау - ананың қабылдай алатын ең қиын шешімдерінің бірі. Бір жағынан, егер емделмесе, бұл сіздің психикалық денсаулығыңызға да, туылмаған балаңыздың денсаулығына да әсер етуі мүмкін. Екінші жағынан, егер сіз дәрі қабылдауды жалғастырсаңыз, бұл сіздің балаңыздың өміріне қауіп төндіруі мүмкін деген қорқыныш бар. Бұл өте шатастыратын мәселе. Сондықтан бұл туралы ашық сөйлесейік.
Депрессия мен жүктіліктің арасында қандай байланыс бар?
Көптеген адамдар жүктілік кезіндегі гормоналды өзгерістер әйелдерді депрессиядан қорғайды деп ойлаған. Бірақ бұл шындық емес. Қазір біз депрессия жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін екенін және көптеген аналарға оны басқару үшін антидепрессанттар қажет екенін білеміз. Шын мәнінде, сауалнамалар антидепрессанттарды қолданатын әйелдер саны жүктілікке дейін үш ай бұрын және жүктілік кезінде артатынын анықтады.
Жүктілік кезінде бұл дәрі-дәрмектерді қолданудың қауіпсіздігі туралы сұрақтар туындағанымен, зерттеулер көптеген антидепрессанттардың, әсіресе SSRIs (селективті серотонинді қайта қабылдау ингибиторлары), әдетте қауіпсіз екенін көрсетеді. Туа біткен ақаулар сияқты мәселелердің болуы мүмкін болса да, қауіп өте төмен .
Медицина мамандары бұл туралы не дейді?
Егер сізде жеңіл депрессия болса және шамамен 6 ай бойы симптомдар болмаса, дәрігердің бақылауымен дәрі-дәрмектерді азайтуға тырысуға болатынымен акушер-гинеколог пен психиатр келіседі. Мүмкін, тек психотерапия және өмір салтын өзгерту арқылы сіз бұл кезеңді жақсы өткізе аласыз.
Дегенмен, егер келесілер сізге қатысты болса, жүктілік кезінде дәрі қабылдау сіз үшін де, балаңыз үшін де пайдалырақ болуы мүмкін.
| Мәртебесі | Медициналық кеңес |
|---|---|
| Егер сізде жеңіл депрессия болса және 6 айдан астам уақыт бойы симптомдар болмаса. | Дәрігердің бақылауымен дәрі-дәрмекті тоқтатуды қарастыруға болады. Оның орнына психотерапия, жаттығу және йога сияқты нәрселер көмектесе алады. |
| Егер сізде ауыр немесе қайталанатын депрессия , биполярлық бұзылыс сияқты басқа психикалық аурулар болса немесе суицидтік ойлар болған болса. | Дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыру сіз үшін де, балаңыз үшін де қауіпсіз. |
Депрессияны емделмеген күйінде қалдырудың қандай қауіптері бар?
Бұл біз міндетті түрде назар аударуымыз керек нәрсе. Емделмеген депрессия сіз үшін де, балаңыз үшін де ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
- Өзіңізге аз қамқорлық жасау : Депрессия кезінде тамақтану және сусын ішу сияқты нәрселерді ұмытып кетуіңіз мүмкін және емханаға уақытында баруыңыз мүмкін.
- Қауіпті мінез-құлық: Темекі шегу, алкогольді ішімдіктерді ішу немесе басқа есірткілерді қолдану ықтималдығы жоғары. Мұның бәрі нәресте үшін түсік тастау, мерзімінен бұрын босану және салмағының аз болуы сияқты күрделі мәселелерді тудыруы мүмкін.
- Отбасылық өмірге әсері: Тағы бір балаңыз бар деп елестетіп көріңіз. Егер сіздің психикалық жағдайыңыз жақсы болмаса, сол балаға күтім жасау және тіпті күйеуіңізбен жақсы қарым-қатынаста болу қиын болуы мүмкін. Бұл қысым бүкіл отбасы үшін шыдауға болмайтындай болуы мүмкін. Сондықтан, сіздің отбасыңыз үшін де жақсы болуыңыз өте маңызды.
Емделмеген депрессия тек жасырын ауру емес. Ол сізге, балаңызға және бүкіл отбасыңызға тікелей әсер етуі мүмкін.
Дәрі-дәрмек қабылдау нәресте үшін қандай қауіп төндіреді?
Әрине, жүктілік кезінде ешқандай дәрі-дәрмек 100% қауіпсіз емес. Антидепрессанттарға жүргізілген зерттеулердің нәтижелері кейде қарама-қайшы болып келеді. Дегенмен, анықталған қауіптердің көпшілігі өте төмен.
| Дәрі-дәрмектің әсерінен нәрестеде пайда болуы мүмкін қауіптер мен уақытша белгілер | |
|---|---|
| Нәрестеге қауіп төндіруі (өте ықтимал емес) | |
| Жаңа туған нәрестедегі тұрақты өкпе гипертензиясы (PPHN) | Жаңа туған нәрестенің өкпесіндегі қан тамырларына әсер ететін ауыр ауру. |
| Туа біткен ақаулар | Жүректің, мидың, омыртқаның (аненцефалия), бас сүйегінің (краниосиностоз), іштің (омфалоцеле) немесе аяқ-қолдың бұзылулары. |
| Басқа тәуекелдер | Түсік тастау, мерзімінен бұрын босану (37 аптаға дейін), салмағы аз (2,5 кг-нан аз). |
| Бала туылғаннан кейін пайда болуы мүмкін абстиненция белгілері | |
| Тынышсыздық | Тыныс алудың қиындауы, жиі ентігу, жиі жылау. |
| Басқа мүмкіндіктер | Сүт ішудің қиындауы, қандағы қант деңгейінің төмендеуі (гипогликемия), дене тонусының нашарлауы. |
Мұнда түсіну керек маңызды нәрсе - бұл абстиненция белгілері уақытша . Кейбір нәрестелер осыған байланысты бірнеше күн (бір-төрт күн) жаңа туған нәрестелердің жансақтау бөлімінде жатуы мүмкін. Дегенмен, бұлардың ешқайсысы нәрестеге ұзақ мерзімді зиян келтірмейтіні анықталған жоқ.
Осы тәуекелдерді нақты түсінейік.
Бұл қауіптер туралы айтқан кезде қорқу орынды. Бірақ біз бұған тұрғыдан қарауымыз керек. Кез келген жүктілік кезінде, тіпті ешқандай дәрі-дәрмексіз де, нәрестенің кез келген туа біткен ақаумен туылу қаупі шамамен 3% құрайды.
Антидепрессанттардың қауіпті арттыратыны осы 3%-ға қосылған өте аз пайызды құрайды. Мысалы, бір зерттеу бұл дәрі-дәрмектердің PPHN қаупін тек 1%-ға арттыратынын көрсетті. Бұл дегеніміз, сіз дәріні қабылдасаңыз да, нәрестеде проблеманың пайда болу қаупі өте төмен .
Жүктілік кезінде қандай дәрі-дәрмектер ең жақсы?
Кейбір антидепрессанттар жүктілік кезінде басқаларына қарағанда қауіпсіз деп саналады. Міне, бірнеше мысалдар:
- Циталопрам (Целекс)
- Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
- Сертралин (Золофт)
- Амитриптилин (Элавил)
- Дезипрамин (Норпрамин)
- Нортриптилин (Памелор)
- Бупропион (Велбутрин)
Бірақ егер сіз осы тізімде жоқ дәрі-дәрмекті қабылдап жүрсеңіз, алаңдамаңыз. Тіпті Пароксетин (Паксил) сияқты ең көп талқыланатын дәрі-дәрмектердің де қаупі өте төмен. Жүктілік кезінде дәрі-дәрмектерді кенеттен ауыстыру туралы да алаңдаушылық бар. Сізге қайсысы жақсы екенін анықтау үшін дәрігеріңізбен кеңескен дұрыс.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жүктілік кезінде депрессияға қарсы дәрі қабылдау немесе тоқтату - бұл сіз және сіздің дәрігеріңіз бірге артықшылықтары мен кемшіліктерін қарастыруы керек өте жеке шешім.
- Дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз, дозасын өзгертпеңіз немесе жаңасын бастамаңыз.
- Көптеген жағдайларда емделмеген депрессиядан ана мен балаға келетін қауіп дәрі-дәрмектерден болатын өте аз қауіптерден әлдеқайда асып түседі.
- Қабылданған шешіміңіз үшін өзіңізді кінәлі сезінбеңіз. Дәрігеріңіз сіз бен балаңыз үшін ең жақсысын қалайды. Сондықтан дәрігеріңізбен бірге қабылдаған шешіміңізге сеніңіз және бұл уақытты бақытты өткізіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз