Сіз «О, сол жас жігіттің кенеттен қан ұйығанын» естіген шығарсыз. Немесе аяғыңыз кенеттен ісіп, ауырып қалды ма? Бүгін біз кейде осындай жағдайларды тудыруы мүмкін «Тромбофилия» деп аталатын ауру туралы әңгімелесеміз. Бұл есімді естігенде қорықпаңыз, бұл көптеген адамдарда болуы мүмкін ауру. Сондықтан оны білу өте маңызды.
Қарапайым тілмен айтқанда, тромбофилия дегеніміз не?
Тромбофилия – қаныңыздың қалыпты қанға қарағанда оңай және тезірек ұюы. Дәрігерлер мұны «гиперкоагуляцияланатын» жағдай деп атайды. Бұл қаныңыздың ұю қабілетінің артқанын білдіреді. Бұл генетикалық немесе жүре пайда болуы мүмкін. Енді қолыңызды пышақпен кескенде не болатынын елестетіп көріңізші? Аздап қан жоғалады, біраз уақыттан кейін сол жерде қан ұйығы пайда болады және қан кету тоқтайды. Бұл шын мәнінде біздің денеміздегі қорғаныс процесі. Жара жазылғаннан кейін, дене қан ұйығышын қайтадан ерітіп, оны алып тастайды. Бірақ тромбофилиямен ауыратын адаммен тағы бір нәрсе болады. Денеге қажет болмаса да, тамырларда қан ұйығыштары пайда болады. Немесе пайда болған қан ұйығыштары дұрыс ерітілмейді және алынып тасталмайды. Үлкен мәселе - бұл қан ұйығыштары тамырлар бойымен қозғалып, маңызды органға апаратын қан тамырын бітеп тастаған кезде. Өйткені біздің денеміздегі әрбір жасуша қаннан қажетті оттегін алады. Егер артерия бітеліп қалса, ол оттегін тасымалдай алмайды. Бұл
инфаркт және инсульт сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін.
Тромбофилияның екі негізгі түрі бар:
Бұрын айтқанымыздай, бұл жағдайды оның пайда болу жолына байланысты екі негізгі түрге бөлуге болады. 1.
Жүре пайда болған тромбофилия: Бұл ең көп таралған түрі. Бұл тұқым қуалайтын нәрсе емес. Ол біз қабылдайтын белгілі бір дәрі-дәрмектерден, өмір салтымыздан немесе басқа аурулардан туындауы мүмкін. Бұл түрлердің ең көп таралған және ауыр түрі -
антифосфолипидтік синдром . 2.
Тұқым қуалайтын тромбофилия (генетикалық/тұқым қуалайтын тромбофилия): Бұл сізге анаңыздан, әкеңізден немесе екеуіңізден де берілетін генетикалық жағдай. Біздің денемізде қанның ұюын басқаратын ақуыздар бар. Осы генетикалық өзгерістерге байланысты бұл ақуыздар дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін. Немесе дене қанның ұюын тоқтататын ақуыздарды аз өндіре алады.
Егер сізде 40 жасқа дейін қан ұйыған болса, бірнеше рет түсік тастаған болсаңыз немесе отбасыңыздағы біреудің қан ұйыған тарихы болса, сізде де осы тұқым қуалайтын тромбофилия болуы мүмкін.
Туа біткен тромбофилияның қандай түрлері бар?
Бұл генетикалық жағдайдың әртүрлі түрлері бар. Негізгі түрлерінің кейбірін қарастырайық.
| Генетикалық тромбофилия түрі | Бұл туралы қарапайым түсініктеме |
|---|
| V фактор Лейден тромбофилиясы | Бұл генетикалық нұсқалардың ішіндегі ең көп таралғаны. Ол халықтың 1%-дан 5%-ға дейініне әсер етеді. Аяқтың терең көктамырында қан ұйығышының (терең көктамыр тромбозы - ТВТ) алғаш рет пайда болу қаупін арттырады. |
| Протромбин Тромбофилия | Бұл екінші ең көп таралған түрі. Өкпе эмболиясы, ТВТ және түсік тастау қаупі жоғары. |
| Ақуыз С тапшылығы | Бұл сирек кездеседі. Қан ұйығыштарының қайталану қаупі жоғары. Егер бұл жағдай ата-ананың екеуінен де тұқым қуалайтын болса, тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. |
| Ақуыз S тапшылығы | Бұл да сирек кездеседі. Одан да сирек кездесетін түрі (ата-анасынан екеуінен де тұқым қуалайтын) жаңа туған нәрестелерде өмірге қауіп төндіретін қан ұю проблемаларын тудыруы мүмкін. |
| Антитромбин тапшылығы | Бұл да сирек кездеседі (500-ден 5000-ға дейінгі адамдардың 1-інде кездеседі). Бірақ бұл ауруы бар адамдарда басқа генетикалық аурулары бар адамдарға қарағанда қан ұйығыштарының пайда болу қаупі әлдеқайда жоғары. Бұл ауруы бар адамдардың 80%-дан астамында 50 жасқа дейін кем дегенде бір қан ұйығышы пайда болады. |
Қан ұйығышының белгілері қандай?
Көп жағдайда сіз тромбофилиямен ауыратыныңызды білмеуіңіз де мүмкін. Мәселе тек қан ұйығышы пайда болғанда және симптомдар пайда болғанда ғана пайда болады. Бұл симптомдар ұйығыштың қай жерде пайда болғанына байланысты өзгереді.
| Дене бөлігі | Күтілетін белгілер |
|---|
| Ми | - Ұстамалар
- Кенеттен, қатты бас ауруы
- Сөйлеу және көру қиындықтары
- Дененің бір жағында ұйып қалу сезімі
|
| Жүрек | |
| Өкпе | |
| Аяқ немесе қол | - Кенеттен ісіну
- Қатты ауырсыну
- Ұстағанда жылылық сезіледі
|
| Іш | - Жүрек айнуы және құсу
- Асқазанның ауыруы
|
Тромбофилияның даму себептері мен қауіп факторлары қандай?
Генетикалық себептерден басқа, басқа да көптеген себептер мен қауіп факторлары тромбофилияны тудыруы немесе қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
Негізгі себептер:
- Антифосфолипид синдромы
- Сирек кездесетін қан ауруы - диссеминацияланған тамырішілік коагуляция (ДИК)
- Гепатит
- АИТВ инфекциясы
- Бауыр ауруы
Тәуекелді арттыратын факторлар:
- Артық салмақ: Семіздік қан ұйығыштарының негізгі қауіп факторы болып табылады.
- Жүктілік: Жүктілік кезінде ағзадағы гормондық өзгерістер қанның ұюына табиғи түрде бейімділікті арттырады.
- Темекі өнімдерін пайдалану: Темекі шегу қан тамырларын зақымдайды және қан ұйығыштарының пайда болуын жеңілдетеді.
- Басқа аурулар: қант диабеті, қатерлі ісік, жүрек ауруы және атеросклероз сияқты аурулар.
- Ұзақ уақыт бойы бір қалыпта болу: Операциядан кейін ауруханада жатқанда, ұзақ рейсте немесе автобуста жүргенде немесе жұмыста отырғанда аяқтардағы қан айналымы төмендеп, қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін.
- Операциядан өтуде.
- Эстроген гормонын қамтитын босануды бақылау таблеткаларын немесе гормондарды алмастыру терапиясын (ГОТ) қабылдау.
- Қан ұйығыштарының отбасылық тарихының болуы.
- Қартаю.
- Себебін анықтау мүмкін емес түсік тастаулар.
- 40 жасқа дейін бірнеше қан ұйығышының болуы.
Есіңізде болсын, сізде осы қауіп факторларының біреуі немесе бірнешеуі болуы қан ұйығышының пайда болатынын білдірмейді. Бірақ олар туралы білу және дәрігердің кеңесін орындау маңызды.
Менде бұл жағдай бар-жоғын қалай білуге болады?
Егер сізде қан ұйыған болса және оны емдеу кезінде дәрігер тромбофилияға күдіктенуі мүмкін. Содан кейін олар жағдайды растау үшін бірнеше тексеру жүргізеді.
- Сіздің медициналық тарихыңыз: Сізден бұрын қан ұйыған жағдайлар, отбасыңызда біреуде қан ұйыған ба немесе түсік тастаған ба, жоқ па, соны сұрайды.
- Физикалық тексеру: қан ұйығышынан туындаған ісіну мен ауырсынуды тексеру.
- Қан анализі: Тромбофилияны тудыратын генетикалық жағдайларды немесе басқа ақуыз жетіспеушілігін іздеу үшін арнайы қан анализі жасалады.
- Басқа сынақтар: Қан ұйығышының нақты орнын анықтау үшін ультрадыбыстық сканерлеу, компьютерлік томография немесе ангиограмма сияқты сынақтар жасалуы мүмкін.
Бұл тестті кім тапсыруы керек?
Бұл сынақтар әдетте барлығына бірдей жасала бермейді. Дәрігеріңіз келесі жағдайларда бұл сынақтарды тағайындауы мүмкін:
- Егер сізде 50 жасқа дейін қан ұйыған болса.
- Егер отбасыңызда бірнеше адамның қан ұйығыштарының тарихы болса.
- Егер қан ұйығышы айқын қауіп факторлары болмаса пайда болса.
- Егер қан ұйығыштары ерекше жерлерде (мысалы, қолдарда, іште) пайда болса.
- Егер сізде жиі түсік тастаулар болса.
- Егер сіз отбасыңыздың қауіп-қатерге ұшырағанын білгіңіз келсе.
Тромбофилияны емдеудің қандай әдістері бар?
Туа біткен тромбофилияның емі жоқ. Бірақ оны жақсы
басқаруға болады, қан ұйығыштарының алдын алуға және қалыпты өмір салтын жүргізуге болады. Емдеу нұсқалары сізде бар тромбофилия түріне, қан ұйығышының пайда болған-болмағанына және жағдайдың ауырлығына байланысты.
- Антикоагулянттар: Бұл негізгі емдеу әдісі. Бұл дәрі-дәрмектер жаңа қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермеу және бар қан ұйығыштарының өсуін баяулату арқылы жұмыс істейді. Гепарин мен Варфарин ескірген дәрілер. Қазір қабылдау оңайырақ жаңа дәрі-дәрмектер бар. Кейбір адамдар бұл дәрі-дәрмектерді өмір бойы қабылдауға мәжбүр болуы мүмкін.
- Тромболитиктер: Бұлар тек төтенше жағдайларда және ауыр жағдайларда ғана қолданылады. Мысалы, егер өкпедегі үлкен қан ұйығы өмірге қауіп төндірсе, бұл препараттарды тромбты тез еріту үшін көктамыр ішіне енгізуге болады.
- Компрессиялық шұлықтар: Дәрігер сізге ісінуді азайту және қан айналымын жақсарту үшін, әсіресе аяқтарында қан ұйығыштары бар адамдар үшін осы арнайы шұлық түрлерін киюді ұсынуы мүмкін.
- Хирургиялық араласу: Өте сирек жағдайларда, егер үлкен қан ұйығышын дәрі-дәрмекпен еріту мүмкін болмаса, оны алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Тәуекелді азайту үшін біз не істей аламыз
Егер сізде тромбофилия бар екенін білсеңіз немесе қан ұйығыштарының пайда болу қаупі бар болса, өмір салтыңызды өзгерту өте маңызды.
- Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз.
- Дене салмағын қалыпты ұстаңыз.
- Үнемі жаттығу жасаңыз. Тіпті жаяу жүру сияқты қарапайым нәрсені күн сайын жасаған дұрыс.
- Ұзақ сапарларда: Ұшақпен немесе автобуспен ұзақ уақыт саяхаттасаңыз, әр бір немесе екі сағат сайын тұрып, аяқтарыңызды дірілдете отырып, аздап жүріңіз.
- Операциядан кейін: дәрігер рұқсат берген бойда төсектен тұрып, жүре бастаңыз.
- Эстроген бар дәрі-дәрмектер: Егер сіз эстроген бар дәрі-дәрмектерді, мысалы, босануды бақылау таблеткаларын қабылдап жүрсеңіз, бұл қауіп туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізге қолайлы балама ұсына алады.
- Дәрігердің кеңесі: Егер сіз қанды сұйылтатын дәрі қабылдап жүрсеңіз, оны дұрыс уақытта және дұрыс мөлшерде қабылдаңыз. Дәрігермен кеңеспей дәрі қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
Дәрігерге қашан көріну керек
Егер сізде тромбофилия болса, дәрігермен үнемі байланыста болу және кез келген белгілер пайда болған жағдайда тез әрекет ету маңызды.
Медициналық кеңеске қашан жүгіну керек:
дереу дәрігерге қаралыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕББ) барыңыз. - Аяқтағы немесе қолда жаңа ісіну, ауырсыну немесе қызару.
- Қанды сұйылтатын дәрі-дәрмектерден туындаған мұрыннан қан кету, зәрде немесе нәжісте қанның болуы сияқты қалыптан тыс қан кетулер.
- Егер сіздің жағдайыңызға қатысты күмәніңіз немесе сұрақтарыңыз болса.
|
- Кенеттен кеудедегі қатты ауырсыну немесе тыныс алудың қиындауы (бұл жүрек талмасының немесе өкпе эмболиясының белгілері болуы мүмкін).
- Кенеттен қатты бас ауруы, сөйлеудің қиындауы немесе дененің бір жағында әлсіздік (бұлдар инсульт белгілері болуы мүмкін).
- Кесуден туындаған қатты, үздіксіз қан кету.
|
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тромбофилия – қанның қалыпты жағдайға қарағанда оңай және тез ұюы. Бұл туа біткен немесе өмірдің кейінгі кезеңдерінде дамитын жағдай болуы мүмкін.
- Бұл аурумен ауыратын көптеген адамдар қан ұйығыштарының пайда болуынсыз өмір сүреді. Симптомдар тек қан ұйығышы көктамыр ішінде пайда болып, қан ағымын бөгеген жағдайда ғана пайда болады.
- Қан ұйығышы мида, жүректе, өкпеде немесе аяқта пайда болса, ауыр болуы мүмкін, сондықтан оның белгілерін білу маңызды.
- Бұл ауруды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, оны жақсы басқаруға және дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау және салауатты өмір салтын ұстану арқылы қауіпті азайтуға болады.
Тромбофилия, қан ұюы, ТВТ, өкпе эмболиясы, тромбоз, қан ұюы, қан сұйылтқыш
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз