តើពេលខ្លះអ្នកស្រាប់តែមានភ្នែកពណ៌ខៀវ ហើយមានអារម្មណ៍ វិលមុខដែរ ឬទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ពេក ឬយឺតពេកដែរឬទេ? ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងរឿងបែបនេះ។ ពេលខ្លះរឿងទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីការរំខានតិចតួចនៅក្នុងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងរបស់យើង ដូចជាប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងនៅក្នុងផ្ទះជាដើម។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពពិសេសមួយដែលសញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើរយឺតៗ ឬត្រូវបានរំខានប្រហែលពីរភាគបីនៃផ្លូវសំខាន់ៗនៅក្នុងប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងបេះដូង - ដែលហៅថា (ប្លុកប៊ីហ្វាស៊ីស្គូឡា) ។
តើនេះជាអ្វី (ប្លុកប៊ីហ្វាស៊ីស្គូឡា)? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «ប្លុកបេះដូងពីរផ្នែក» គឺជាប្រភេទប្លុកបេះដូង។ ដើម្បីឲ្យបេះដូងរបស់យើងដំណើរការដូចស្នប់ វាត្រូវទទួលសញ្ញាអគ្គិសនីតាមរបៀបរៀបរយ។ សញ្ញាអគ្គិសនីទាំងនេះធ្វើដំណើរតាមផ្លូវពិសេសនៅក្នុងបេះដូង។ យើងហៅផ្លូវទាំងនេះថា «មែកឈើជាបាច់»។ វាដូចជាខ្សែភ្លើងក្នុងផ្ទះដែលត្រូវការបើកភ្លើង។
ស្រមៃថាមានផ្លូវសំខាន់ៗចំនួនបីនៅក្នុងបេះដូងរបស់យើងដែលផ្ទុកសារអគ្គិសនីទាំងនេះ។ នៅក្នុង "ប្លុក Bifascicular" សញ្ញាអគ្គិសនីធ្វើដំណើរយឺតណាស់ ឬត្រូវបានរំខាន នៅក្នុងផ្លូវពីរក្នុងចំណោម ផ្លូវទាំងបីនេះ។ "Bi" មានន័យថា "ពីរ"។ "Fascicle" សំដៅទៅលើសាខាបាច់នៃកោសិកាសាច់ដុំបេះដូង។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលមានការស្ទះនៅក្នុងផ្លូវពីរក្នុងចំណោមផ្លូវទាំងនេះ សញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានបញ្ជូនយឺតបន្តិចទៅកាន់បន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង ("ventricles")។ នេះអាចផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃបេះដូង និង របៀបដែល វាបូមឈាម។
គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថាជា "ការស្ទះបេះដូងមិនពេញលេញ"។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងពីកំណើត ឬជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។ ពេលខ្លះ រោគសញ្ញាអាចបាត់ទៅវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការស្ទះ Bifascicular ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាអាចត្រូវការការព្យាបាល។
តើបន្ទះតូចៗទាំងនេះស្ថិតនៅកន្លែងណាក្នុងចិត្តរបស់យើង?
អ្នកដឹងហើយថាបេះដូងរបស់យើងមានបន្ទប់សំខាន់ៗចំនួនបួន។ បន្ទប់ខាងលើពីរត្រូវបានគេហៅថា អាទ្រីយ៉ា (atria) ហើយបន្ទប់ខាងក្រោមពីរត្រូវបានគេហៅថា វីនទ្រិក (ventricles)។ បន្ទប់ទាំងនេះរួមតូច និងពង្រីកតាមរបៀបដែលគ្រប់គ្រងបាន ដើម្បីបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។
ការប្លុក Bifascicular ប៉ះពាល់ដល់បន្ទប់ខាងក្រោមទាំងនេះ ឬ ventricles ។
- បន្ទប់បេះដូងខាងស្តាំ៖ បន្ទប់នេះស្ថិតនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងក្រោមនៃបេះដូង។ វាជាផ្នែកដែលទទួលឈាម ហើយបញ្ជូនវាទៅសួតដើម្បីទទួលបានអុកស៊ីហ្សែន។ បន្ទប់បេះដូងខាងស្តាំនេះមានផ្លូវអគ្គិសនីសំខាន់តែមួយគត់ (ហ្វាស៊ីខល) - ពោលគឺសាខាបាច់ខាងស្តាំ ។
- បន្ទប់ខាងឆ្វេង ៖ បន្ទប់ នេះមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ វាគឺជាបន្ទប់បូមដ៏ធំ និងខ្លាំងបំផុតនៅក្នុងបេះដូង។ វាទទួលយកឈាមដែលមានអុកស៊ីសែន ហើយបូមវាទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយតាមរយៈ សរសៃឈាមអាអក ។ បន្ទប់ខាងឆ្វេងមានផ្លូវអគ្គិសនីសំខាន់ពីរ៖ ហ្វាស៊ីស្កូលខាងមុខខាងឆ្វេង និង ហ្វាស៊ីស្កូលខាងក្រោយខាងឆ្វេង ។ ទាំងពីរនេះរួមគ្នាបង្កើតជាសាខាបណ្តុំខាងឆ្វេង។ ទាំងនេះបែងចែកបន្ថែមទៀតទៅជាសរសៃតូចៗរាប់លានដែលហៅថាសរសៃ Purkinje។
តើ Heart Block និង Bundle Branch Block ជាអ្វី?
ការស្ទះបេះដូងកើតឡើងនៅពេលដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធចរន្តអគ្គិសនីរបស់បេះដូង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការបញ្ជូនសញ្ញាអគ្គិសនីរវាងបន្ទប់នៃបេះដូង។ ជាលទ្ធផល បន្ទប់នៃបេះដូងកន្ត្រាក់ខុសចង្វាក់។ នេះប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង ចង្វាក់បេះដូង និងអត្រាបេះដូង។
`(ស្ទះបេះដូង)` និង `(ស្ទះ Atrioventricular / ស្ទះ AV)` គឺជាស្ថានភាពដូចគ្នា។ `(ស្ទះ Bundle Branch)` គឺជាប្រភេទមួយនៃ `(ស្ទះបេះដូង)`។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការស្ទះនៅក្នុង bundle branches មួយក្នុងចំណោម bundle branches ដែលយើងបាននិយាយ។
តើប្រព័ន្ធអគ្គិសនីនៅក្នុងបេះដូងរបស់យើងដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? វាពិតជាអស្ចារ្យណាស់ មែនទេ?
ស្រមៃថានៅក្នុងបេះដូងមានប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងដ៏ស្មុគស្មាញ ប៉ុន្តែមានសណ្តាប់ធ្នាប់ល្អ។ នេះគឺជាលំដាប់ដែលសញ្ញាអគ្គិសនីនេះធ្វើដំណើរ៖
១. សញ្ញាដំបូងចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងពិសេសមួយនៅក្នុងអាទ្រីយ៉ូមខាងលើនៃបេះដូង ដែលហៅថា SA node។ នេះគឺជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងធម្មជាតិរបស់បេះដូង។
2. បន្ទាប់មក សញ្ញានេះធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់បន្ទប់បេះដូង ហើយមកដល់កន្លែងពិសេសមួយទៀតហៅថា ណូត AV។
៣. បន្ទាប់ពីណូដ AV សញ្ញាចូលទៅក្នុងផ្លូវមួយដែលហៅថា បាច់នៃហ៊ីស។
៤. ពីទីនោះ វាបែងចែកទៅជាមែកបាច់ខាងស្តាំ និងមែកបាច់ខាងឆ្វេង ហើយចុងក្រោយទៅដល់សរសៃល្អិតៗហៅថា "សរសៃ Purkinje" នៅក្នុងកោសិកា "ventricles"។
៥. នៅពេលដែលសញ្ញានេះត្រូវបានទទួល បំពង់ខ្យល់បេះដូងនឹងកន្ត្រាក់ ហើយបូមឈាម។ បន្ទាប់មកដំណើរការនេះចាប់ផ្តើមម្តងទៀតតាំងពីដំបូង។
ទាំងអស់នេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទីប៉ុណ្ណោះ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ មែនទេ?
តើមានប្រភេទនៃការស្ទះបេះដូងដែរឬទេ?
មែនហើយ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ការស្ទះបេះដូង (AV blocks) ទាំងនេះទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា៖
- ការស្ទះបេះដូងកម្រិតទីមួយ៖ នេះគឺជាការពន្យាពេលបន្តិចបន្តួចនៃសញ្ញាអគ្គិសនីពីអាទ្រីយ៉ាទៅកាន់បំពង់បេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្ទះប្រភេទនេះមិនសូវបង្ករោគសញ្ញាទេ ហើយកម្រត្រូវការការព្យាបាលណាស់។
- ការស្ទះកម្រិតទីពីរ៖ នេះជាកន្លែងដែលសញ្ញាអគ្គិសនីមួយចំនួន ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់ទេ ត្រូវបានរារាំងមិនឲ្យទៅដល់កោសិកា។ នេះអាចបណ្តាលឲ្យមាន ចង្វាក់បេះដូង យឺត ( bradycardia ) ឬ ចង្វាក់បេះដូង មិនទៀងទាត់ (arrhythmia)។ ប្រសិនបើវាធ្ងន់ធ្ងរ ឬបង្កឲ្យមានរោគសញ្ញារំខាន អាចត្រូវការការព្យាបាល។
- ការស្ទះបេះដូងកម្រិតទីបី៖ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការស្ទះបេះដូងពេញលេញ"។ នៅទីនេះ មិនមានទំនាក់ទំនងរវាងមុខងាររបស់ atria និង ventricles ទេ។ នេះមានន័យថាបន្ទប់ខាងលើដំណើរការដូចដែលវាគួរធ្វើ ហើយបន្ទប់ខាងក្រោមដំណើរការដូចដែលវាគួរធ្វើ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ត្រូវតែបញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង។ ប្រសិនបើ "ការស្ទះបេះដូងពីរជាន់" កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ស្ថានភាពនេះអាចវិវឌ្ឍបាន។
តើមានប្លុក Bifascicular ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?
មែនហើយ មានលំនាំផ្សេងៗគ្នានៃ `(ប្លុកទ្វេភាគី)`។ លំនាំទូទៅបំផុតគឺ៖
- ការប្លុកសាខាបាច់ខាងស្តាំ និង ការប្លុកហ្វាស៊ីគូឡាខាងមុខខាងឆ្វេង។
- ដូចគ្នានេះដែរ វាអាចមានការប្លុកសាខាបាច់ខាងស្តាំ និងការប្លុកហ្វាស៊ីគូឡាខាងក្រោយខាងឆ្វេង។
- ពេលខ្លះ មែកបណ្តុំខាងឆ្វេងអាចត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុង (មានន័យថា ទាំងហ្វាស៊ីស្កូលខាងមុខ និងខាងក្រោយខាងឆ្វេងត្រូវបានស្ទះ ប៉ុន្តែមែកបណ្តុំខាងស្តាំនៅដដែល)។
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Bifascicular ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សប្រហែល 1.5% ដែលទទួលការថត ECG ។ នោះមិនមានន័យថាវាកម្រមាននោះទេ។
ហេតុអ្វីបានជាបញ្ហានេះកើតឡើង (Bifascicular Block)? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
ការស្ទះបេះដូង Bifascicular ជារឿយៗបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងពីកំណើត។ នេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់កើតមកមានការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង។ ពេលខ្លះ រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងពីកំណើតនេះអាចលេចឡើងនៅពេលក្រោយ ប្រហែលជានៅវ័យក្មេង ឬវ័យកណ្តាល។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការស្ទះបេះដូងក៏កើនឡើង តាមអាយុ ផងដែរ។
កម្រណាស់ ស្ថានភាពនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ដែលត្រូវបានបន្តពីគ្រួសារមួយទៅគ្រួសារមួយទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការស្ទះបេះដូងក្នុងគ្រួសារដែលវិវឌ្ឍទៅមុខ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន ជាលិកាស្លាកស្នាម (ជាលិកាភ្ជាប់) ឬការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូម (ការឡើងជាតិកាល់ស្យូម) នៅក្នុងបេះដូង។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះបេះដូងផងដែរ។
លើសពីនេះ "Bifascicular Block" ក៏អាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់បេះដូងផងដែរ។ ការខូចខាតនេះអាចជា៖
- ដោយសារតែការគាំងបេះដូង (ជំងឺគាំងបេះដូង)។
- ដោយសារតែ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ផ្សេងទៀត។
- ដោយសារតែជំងឺសន្ទះ បេះដូង ។
- ដោយសារតែកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់នៅក្នុងឈាម (hyperkalemia)។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Bifascicular Block មានអ្វីខ្លះ? តើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ?
ការស្ទះបេះដូងមិនពេញលេញ (កម្រិតទីមួយ ឬទីពីរ) អាចមិនបង្ករោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកើតឡើង រោគសញ្ញាចម្បងដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះគឺ ដួលសន្លប់ (syncope)។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងយឺតពេក (bradycardia) ឬយឺតពេក (arrhythmia) ដោយសារតែឈាមមិនត្រូវបានបូមទៅកាន់រាងកាយបានត្រឹមត្រូវ។
ពេលខ្លះ «(ការស្ទះសរសៃឈាមពីរស្រទាប់)» អាចវិវត្តទៅជាការស្ទះទាំងស្រុង (កម្រិតទីបី)។ ក្នុងករណីនោះ រោគសញ្ញាទំនងជាកើតឡើង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
- ឈឺទ្រូង ឬ តឹងណែន (angina)។
- វិលមុខ។
- អារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងឥតឈប់ឈរ។
- មានអារម្មណ៍ថាបេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
- ចង្អោរ។
- ដង្ហើមខ្លី។
តើរឿងនេះអាចបង្កផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ការស្ទះសរសៃឈាមមិនពេញលេញ (Bifascicular Block) ជួនកាលអាចវិវត្តទៅជាការស្ទះសរសៃឈាមកម្រិតទីបី (ពេញលេញ)។ នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង ផលវិបាកដូចជា៖
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
- គាំងបេះដូង។
- ខ្សោយបេះដូង។
- ការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារជំងឺបេះដូង / ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ។
កុំបារម្ភ! មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះនឹងផលវិបាកទាំងនេះទេ។ ដំបូន្មាន និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវពីគ្រូពេទ្យអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបានយ៉ាងច្រើន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Bifascicular Block បានត្រឹមត្រូវ?
ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Bifascicular Block គឺ ECG។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា EKG ផងដែរ។ វាវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ វាគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 15 នាទី។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់ស្ទីគ័រតូចៗ (ហៅថាអេឡិចត្រូត) នៅលើទ្រូង ដៃ និងជើងរបស់អ្នក។ ខ្សែដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអេឡិចត្រូតទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន ECG។ ម៉ាស៊ីននេះកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូងអ្នកជាក្រាហ្វ។ អេឡិចត្រូតមិនបញ្ជូនអគ្គិសនីណាមួយទៅកាន់រាងកាយរបស់អ្នកទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកវាគ្រាន់តែវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ដោយមើលក្រាហ្វនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រាប់បានថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរ ឬការស្ទះណាមួយនៅក្នុងគំរូសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូងឬអត់។
តើមានការព្យាបាលទេ? តើអាចធ្វើអ្វីបាន?
ប្រសិនបើអ្នកមាន «(ការស្ទះបេះដូងពីរស្រទាប់)» ហើយអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់។ ពួកគេអាចធ្វើតេស្ត «(ECG)» ជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយវិវត្តទៅជាការស្ទះបេះដូងកម្រិតទីបី (ពេញលេញ) ដែរឬទេ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ការព្យាបាលគឺត្រូវការ។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី) ឬមានរោគសញ្ញាដូចជាដួលសន្លប់ (ដួលសន្លប់) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យវះកាត់ដើម្បីដាក់ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ។ មានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូងពីរប្រភេទ៖
- ឧបករណ៍ជំរុញចង្វាក់បេះដូង៖ ទាំងនេះផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីទៅកាន់បន្ទប់បេះដូង ដើម្បីរក្សាឱ្យពួកវាលោតញាប់ ដូចជាការផ្តល់ជំនួយបន្ថែមបន្តិចបន្តួចដល់បេះដូង។
- ឧបករណ៍បញ្ចូលចរន្តអគ្គិសនីបេះដូង (ICDs)៖ ឧបករណ៍ទាំងនេះដំណើរការដូចជាឧបករណ៍ជំរុញចង្វាក់បេះដូង។ លើសពីនេះ ICD អាចរកឃើញចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ និងកែតម្រូវវាដោយការឆក់ចរន្តអគ្គិសនីតូចមួយទៅកាន់បេះដូង។ វាក៏អាចចាប់ផ្តើមបេះដូងឡើងវិញក្នុងករណីគាំងបេះដូងភ្លាមៗផងដែរ។
ឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានដំឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង (គ្រូពេទ្យឯកទេសអគ្គិសនីសរីរវិទ្យា)។
តើមានវិធីណាដើម្បីការពារការស្ទះ Bifascicular ដែរឬទេ?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដូចជាជំងឺបេះដូងពីកំណើត ឬភាពចាស់ជរា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីរក្សា និងការពារសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកបាន។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមសុំជំនួយដើម្បីឈប់ជក់បារី។ ជៀសវាងសូម្បីតែផ្សែងបារី។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង និងបង្កើតទម្លាប់ហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- គ្រប់គ្រងស្ថានភាពដែលបំផ្លាញបេះដូងដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
- ស្វែងរកវិធីដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។
- ព្យាយាមរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ខណៈពេលដែលរឿងទាំងនេះប្រហែលជាមិនអាចការពារការវិវត្តនៃ `(ប្លុក Bifascicular) ទាំងស្រុងនោះទេ ពួកវាពិតជានឹងជួយរក្សាសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អ។
តើយើងអាចរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះបានទេ? តើទស្សនវិស័យនឹងទៅជាយ៉ាងណា?
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ Bifascicular Block មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះបីជាត្រូវការការព្យាបាលក៏ដោយ រោគសញ្ញាជាធម្មតានឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីបញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង។
ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះដែលវិវត្តទៅជាការស្ទះបេះដូងទាំងស្រុងគឺមានកម្រិតទាបណាស់។ តាមពិតទៅ ការខូចខាតដែលអាចបណ្តាលមកពីចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ដែលមិនបានព្យាបាល (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់) គឺធំជាងការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះបេះដូង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា និងទទួលការព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ពិបាកដកដង្ហើម។
- រោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង (ឧទាហរណ៍ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅចំកណ្តាលទ្រូងដែលរាលដាលចុះមកដៃ)។
- ចង្អោរដោយគ្មានមូលហេតុ។
តើមានសំណួរសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យ?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកក៏អាចសួរសំណួរទាំងនេះបានដែរ៖
- ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំទទួលបាន `(ប្លុក Bifascicular)` នេះ?
- តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង ឬជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត?
- តើខ្ញុំត្រូវការឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ឬ ICD ដែរឬទេ?
- តើហានិភ័យនៃការដាក់ឧបករណ៍បេះដូងសិប្បនិម្មិត ឬ ICD មានអ្វីខ្លះ?
- តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភអំពីផលវិបាកដែរឬទេ? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ការសួរសំណួរទាំងនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងកាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលអ្នកត្រូវចងចាំ
ការស្ទះសរសៃឈាមពីរផ្នែក គឺជាការស្ទះនៃផ្លូវសំខាន់ពីរក្នុងចំណោមផ្លូវសំខាន់ៗទាំងបី ដែលផ្ទុកសញ្ញាអគ្គិសនីនៅក្នុងបេះដូង។ នេះអាចផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃបេះដូង និងរបៀបដែលវាបូមឈាម។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាទេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាដួលសន្លប់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោអំពីរឿងនេះ ប៉ុន្តែត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តសាមញ្ញដូចជា ECG។ បើចាំបាច់ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង។ ថែរក្សាបេះដូងរបស់អ្នក រស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ នោះអ្នកអាចរក្សាសុខភាពបាន!
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។