តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍វិលមុខភ្លាមៗ ឬ ដួលសន្លប់ ដែរឬទេ? ប្រហែលជាអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញថាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍យឺត លឿន ឬមិនទៀងទាត់ខុសពីធម្មតា។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់នរណាម្នាក់ដែលធ្លាប់ជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ពេលខ្លះ អារម្មណ៍ទាំងនេះបណ្តាលមកពីការរំខានតិចតួចនៅក្នុងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងរបស់អ្នក ដូចជាប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងដែលមានបញ្ហានៅក្នុងផ្ទះជាដើម។ ជាពិសេស យើងកំពុងពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា Bifascicular Block ដែលសញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានថយចុះ ឬរារាំងនៅក្នុងផ្លូវសំខាន់ពីរក្នុងចំណោមផ្លូវសំខាន់ៗទាំងបីនៃបណ្តាញអគ្គិសនីបេះដូងរបស់អ្នក។
តើប្លុក Bifascicular ជាអ្វី? ចូរយើងពន្យល់វាដោយសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «ប្លុកបេះដូងពីរហ្វាស៊ីស្គូឡា» គឺជាប្រភេទប្លុកបេះដូងជាក់លាក់មួយ។ ដើម្បីឲ្យបេះដូងរបស់អ្នកបូមឈាមបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព វាទាមទារឲ្យមានសញ្ញាអគ្គិសនីដែលធ្វើដំណើរតាមផ្លូវឯកទេសដែលហៅថា «សាខាជាបាច់» - សូមគិតថាទាំងនេះជាខ្សែអគ្គិសនីសំខាន់ៗដែលផ្តល់ថាមពលដល់ផ្ទះរបស់អ្នក។
ស្រមៃថាបេះដូងរបស់អ្នកមានផ្លូវសំខាន់ៗចំនួនបីសម្រាប់សញ្ញាអគ្គិសនីទាំងនេះ។ នៅក្នុង `(ប្លុកទ្វេភាគី)` ផ្លូវពីរក្នុងចំណោមផ្លូវទាំងបីនេះត្រូវបានរារាំងដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង។ «ទ្វេភាគី» មានន័យថា «ពីរ» ហើយ «ផាស្ស៊ីខល» សំដៅទៅលើសរសៃសាច់ដុំដែលបង្កើតជាមែកឈើទាំងនេះ។ ដោយសារតែសញ្ញាទៅកាន់បន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូងរបស់អ្នក — `(ប្រហោងបេះដូង)` — ត្រូវបានពន្យារពេល ឬរារាំង ចង្វាក់បេះដូង និង ប្រសិទ្ធភាព បូមឈាមរបស់អ្នកអាចរងផលប៉ះពាល់។
វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់បញ្ហានេះថាជា "ការស្ទះបេះដូងមិនពេញលេញ"។ វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងពីកំណើត ឬជំងឺបេះដូងដទៃទៀត។ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ឬការស្ទះកម្រិតខ្ពស់ត្រូវការការវាយតម្លៃ និងការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពីក្រុមអ្នកជំនាញ Nirogi Lanka។
តើបន្ទះតូចៗទាំងនេះស្ថិតនៅកន្លែងណាក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក?
ដូចដែលអ្នកប្រហែលជាដឹងហើយថា បេះដូងរបស់អ្នកមានបន្ទប់ចំនួនបួន។ បន្ទប់ខាងលើពីរគឺ "អាទ្រីយ៉ា" ហើយបន្ទប់ខាងក្រោមពីរគឺ "បំពង់ខ្យល់"។ បន្ទប់ទាំងនេះត្រូវតែសម្របសម្រួលការកន្ត្រាក់របស់ពួកវាដើម្បីចរាចរឈាមពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។
`(ប្លុកប៊ីហ្វាស៊ីស្គូឡា)` ប៉ះពាល់ជាពិសេសទៅលើចរន្តអគ្គិសនីទៅកាន់ `(បន្ទប់ខ្យល់)`។
- បន្ទប់បេះដូងខាងស្តាំ៖ ស្ថិតនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងក្រោម បន្ទប់នេះបូមឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់សួត។ វាត្រូវបានបម្រើដោយផ្លូវអគ្គិសនីចម្បងមួយ៖ សាខាបាច់ខាងស្តាំ ។
- បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ៖ នេះគឺជាបន្ទប់បូមខ្លាំងបំផុត។ វាបញ្ជូនឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីហ្សែនឆ្លងកាត់ សរសៃឈាមអាអក ទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។ ប្រព័ន្ធអគ្គិសនីរបស់វាមានហ្វាស៊ីស្កូលចម្បងពីរ៖ ហ្វាស៊ីស្កូលខាងមុខខាងឆ្វេង និង ហ្វាស៊ីស្កូលខាងក្រោយខាងឆ្វេង ។ ពួកវារួមគ្នាបង្កើតជា សាខាបាច់ខាងឆ្វេង ដែលបែងចែកបន្ថែមទៀតទៅជាសរសៃ «(សរសៃ Purkinje)» តូចៗរាប់លាន។
តើប្លុករាងបេះដូង និងប្លុកសាខាជាបាច់ជាអ្វី?
ជំងឺ «ស្ទះបេះដូង» កើតឡើងនៅពេលដែលមានការរំខានដល់ «ប្រព័ន្ធបញ្ជូនចរន្ត» របស់បេះដូង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការបញ្ជូនសញ្ញា ដែលនាំឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ វាប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើចង្វាក់បេះដូង អត្រាបេះដូង និងប្រសិទ្ធភាពនៃការបូមឈាម។
ខណៈពេលដែល `(ការស្ទះបេះដូង)` និង `(ការស្ទះ Atrioventricular / AV Block)` ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ជំនួសគ្នា `(ការស្ទះបាច់សាខា)` គឺជាប្រភេទរងជាក់លាក់មួយដែលការស្ទះកើតឡើងនៅក្នុងបាច់ដែលបានកំណត់ទាំងនោះ។
តើប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? វាពិតជាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់!
បេះដូងរបស់អ្នកពឹងផ្អែកលើប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងខាងក្នុងដ៏ទំនើប ដែលដំណើរការដោយភាពជាក់លាក់មិនគួរឱ្យជឿ៖
១. សញ្ញានេះមានប្រភពមកពី «(ណូត SA)» នៅក្នុងអាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា «ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង» ធម្មជាតិរបស់បេះដូង។
២. សញ្ញាធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ «អាទ្រីយ៉ា» ទៅកាន់ «ណូដ AV»។
៣. ពី `(ថ្នាំង AV)` វាចូលទៅក្នុង `(បាច់របស់គាត់)`។
៤. បន្ទាប់មក ផ្លូវនេះបំបែកទៅជាមែកឈើជាបាច់ខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ដែលនៅទីបំផុតទៅដល់ `(សរសៃ Purkinje)` នៅក្នុង `(ប្រហោងឆ្អឹង)`។
៥. ពេលទទួលបានសញ្ញាទាំងនេះ ប្រហោងបេះដូង `(ប្រហោងបេះដូង)` នឹងកន្ត្រាក់ បូមឈាមមុនពេលវដ្តនេះកើតឡើងវិញភ្លាមៗ។
ដំណើរការទាំងមូលនេះកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយប្រភាគនៃវិនាទី ដោយចង្វាក់ និងជាបន្តបន្ទាប់។
តើមានប្លុកបេះដូងប្រភេទផ្សេងៗគ្នាទេ?
មែនហើយ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់ «(ការស្ទះ AV)» ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា៖
- ការស្ទះបេះដូងកម្រិតទីមួយ៖ សញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានពន្យារពេល នៅពេលដែលវាផ្លាស់ទីពីបន្ទប់អាទ្រីយ៉ាទៅកាន់បន្ទប់ក្រោមបេះដូង។ ជាធម្មតា មិនមានរោគសញ្ញាទេ ហើយការព្យាបាលកម្រនឹងត្រូវការណាស់។
- ការស្ទះបេះដូងកម្រិតទីពីរ៖ សញ្ញាអគ្គិសនីមួយចំនួន ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់ទេ ទៅដល់បន្ទប់បេះដូង។ នេះអាចនាំឱ្យមាន ចង្វាក់បេះដូង លោតយឺត ( bradycardia ) ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (arrhythmia)។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមានការរំខាន ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺចាំបាច់។
- ការស្ទះបេះដូងកម្រិតទីបី៖ ហៅម្យ៉ាងទៀតថា "ការស្ទះបេះដូងពេញលេញ"។ បន្ទប់ខាងលើ និងខាងក្រោមឈប់ទាក់ទងគ្នាទាំងស្រុង ដោយបន្ទប់នីមួយៗលោតក្នុងអត្រារៀងៗខ្លួន។ នេះគឺជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការ "(ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង)"។ "(ការស្ទះបេះដូងទ្វេភាគី)" ជួនកាលអាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។
តើមានប្លុក Bifascicular ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?
មែនហើយ មានលំនាំទូទៅមួយចំនួន៖
- ប្លុកសាខាបាច់ខាងស្តាំរួមផ្សំជាមួយនឹងប្លុកហ្វាស៊ីគូឡាខាងមុខខាងឆ្វេង។
- ប្លុកមែកឈើបាច់ខាងស្តាំរួមផ្សំជាមួយនឹងប្លុកហ្វាស៊ីគូឡាខាងក្រោយខាងឆ្វេង។
- ពេលខ្លះ សាខាបាច់ខាងឆ្វេងត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុង (មានន័យថា ទាំងហ្វាស៊ីស្កូលខាងមុខ និងខាងក្រោយត្រូវបានប៉ះពាល់ ខណៈពេលដែលសាខាបាច់ខាងស្តាំនៅតែដំណើរការ)។
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ការសិក្សាបង្ហាញថា ប្រហែល 1.5% នៃមនុស្សដែលកំពុងទទួលការពិនិត្យ « ECG » ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺ «ប្លុកបេះដូងពីរហ្វាស៊ីស្គូឡា»។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូង ដួលសន្លប់ ឬវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ សូមទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះ Bifascicular? ការយល់ដឹងអំពីកត្តានានា
ក្នុងករណីជាច្រើន ការស្ទះសរសៃឈាមពីរហ្វាស៊ីស្គូឡា ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺបេះដូងពីកំណើត មានន័យថា អ្នកកើតមកមានភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលស្ថានភាពទាំងនេះមានតាំងពីកំណើត វាអាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញារហូតដល់វ័យជំទង់ ឬវ័យកណ្តាល។ នៅពេលអ្នកចាស់ទៅ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការយឺតយ៉ាវនៃចរន្តបេះដូងក៏កើនឡើងផងដែរ។
ក្នុងករណីកម្រ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានទទួលមរតកដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា ការស្ទះបេះដូងក្នុងគ្រួសារដែលវិវត្ត។ ការប្រែប្រួលហ្សែននេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ ជាលិកាស្លាកស្នាម។(ជាលិកាភ្ជាប់) ឬការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូម (ការឡើងជាតិកាល់ស្យូម) នៅក្នុងផ្លូវអគ្គិសនីរបស់បេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះ។
លើសពីនេះ ការខូចខាតដល់បេះដូងអាចនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមពីរផ្នែក។ កត្តារួមចំណែកទូទៅរួមមាន៖
- ការគាំងបេះដូងពីមុន (ជំងឺគាំងបេះដូង)។
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។
- ជំងឺសន្ទះបេះដូង ។
- កម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក (hyperkalemia)។
រោគសញ្ញានៃការបិទ Bifascicular៖ តើអ្នកកំពុងជួបប្រទះសញ្ញាទាំងនេះទេ?
ការស្ទះបេះដូងមិនពេញលេញ (កម្រិតទីមួយ ឬទីពីរ) ជារឿយៗអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកើតឡើង សញ្ញាគ្លីនិកទូទៅបំផុតគឺការដួលសន្លប់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន (syncope)។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងលោតយឺតពេក (bradycardia) ឬមិនទៀងទាត់ (arrhythmia) ដែលរារាំងឈាមមិនឱ្យទៅដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។
ពេលខ្លះ ការស្ទះបេះដូងពីរហ្វាស៊ីស្គូឡាអាចវិវត្តទៅជាការស្ទះបេះដូងទាំងស្រុង (កម្រិតទីបី)។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម ការស្វេងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ ៖
- ឈឺទ្រូង ឬសម្ពាធ (angina)។
- មានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬស្រាលខ្លួន។
- អស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
- អារម្មណ៍នៃចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឬលោតញាប់ (ញ័រទ្រូង)។
- ចង្អោរ។
- ពិបាកដកដង្ហើម (ដង្ហើមខ្លី)។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើង?
ការស្ទះបេះដូងអាចរារាំងសមត្ថភាពបេះដូងរបស់អ្នកក្នុងការបូមឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើការស្ទះសរសៃឈាមពីរស្រទាប់វិវត្តទៅជាការស្ទះកម្រិតទីបីទាំងស្រុង វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត រួមមាន៖
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់)។
- គាំងបេះដូង។
- ខ្សោយបេះដូង។
- ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ។
កុំភ័យស្លន់ស្លោ! ផលវិបាកទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង និងការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវពីអ្នកឯកទេស Nirogi Lanka ហានិភ័យរបស់អ្នកអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងច្រើន។
តើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប្លុកប៊ីហ្វាស៊ីស្គូឡាយ៉ាងដូចម្តេច?
ឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យចម្បងគឺ អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (ECG/EKG) ។ ការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញ មិនឈឺចាប់ និងចំណាយពេល 15 នាទីនេះ កត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងដាក់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតូចៗ (អេឡិចត្រូត) នៅលើទ្រូង ដៃ និងជើងរបស់អ្នក។ ទាំងនេះត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន ECG ដែលកត់ត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ សូមចំណាំថា គ្មានអគ្គិសនីត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទេ។ ឧបករណ៍នេះកត់ត្រាតែសញ្ញាអគ្គិសនីដែលបេះដូងរបស់អ្នកបង្កើតប៉ុណ្ណោះ។ ក្រាហ្វនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់បានច្បាស់ពីកន្លែងដែលសញ្ញាអគ្គិសនីត្រូវបានរារាំង ឬពន្យារពេល។
តើមានការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលអាចរកបាន?
ប្រសិនបើអ្នកមានការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងពីរផ្នែក ប៉ុន្តែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ ការព្យាបាលសកម្មអាចមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់ ប្រហែលជាតាមរយៈការថត ECG ម្តងហើយម្តងទៀត ដើម្បីតាមដានការវិវត្តណាមួយឆ្ពោះទៅរកការស្ទះបេះដូងទាំងស្រុង។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាដួលសន្លប់ ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ជាប់រហូត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំនីតិវិធីមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រើវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដូចខាងក្រោម៖
- ឧបករណ៍ជំរុញចង្វាក់បេះដូង៖ ឧបករណ៍តូចៗទាំងនេះផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក ដើម្បីជួយរក្សាចង្វាក់បេះដូងឲ្យមានស្ថិរភាព និងមានសុខភាពល្អ។
- ឧបករណ៍បញ្ចូលចរន្តអគ្គិសនីបេះដូង (ICD)៖ ឧបករណ៍ទាំងនេះដើរតួដូចជាឧបករណ៍ជំរុញចង្វាក់បេះដូង ប៉ុន្តែក៏តាមដានការញ័របេះដូងដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផងដែរ។ ប្រសិនបើរកឃើញ ឧបករណ៍ ICD នឹងបញ្ចេញការឆក់ចរន្តអគ្គិសនីតិចតួច ដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងធម្មតាឡើងវិញ ដែលដើរតួជាការការពារប្រឆាំងនឹងការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ។
ឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានផ្សាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងអេឡិចត្រូសរីរវិទ្យាបេះដូង។
តើអ្នកអាចការពារការស្ទះ Bifascicular បានទេ?
មូលហេតុជាច្រើននៃការស្ទះបេះដូង ដូចជាបញ្ហាពីកំណើត ឬដំណើរការចាស់ជរាតាមធម្មជាតិ មិនអាចការពារបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកតែងតែអាចចាត់វិធានការជាមុនដើម្បីរក្សាសុខភាពបេះដូងដ៏ល្អឥតខ្ចោះ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមទាក់ទងសុំជំនួយដើម្បីឈប់ជក់បារី។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកពីផ្សែងបារី។
- ផ្តោតលើរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង និងបញ្ចូលលំហាត់ប្រាណប្រចាំថ្ងៃទៅក្នុងទម្លាប់របស់អ្នក។
- កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងរបស់អ្នក។
- រក្សាការគ្រប់គ្រងដ៏ល្អឥតខ្ចោះលើស្ថានភាពដែលអាចធ្វើឱ្យបេះដូងរបស់អ្នកមានភាពតានតឹង ដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
- ស្វែងរកវិធីដែលមានសុខភាពល្អ និងមាននិរន្តរភាព ដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងរបស់អ្នក។
- ខិតខំរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ខណៈពេលដែលជំហានទាំងនេះអាចនឹងមិនការពារការស្ទះបេះដូង Bifascicular ទាំងស្រុងនោះទេ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាសុខភាពបេះដូងទាំងមូលឱ្យល្អប្រសើរ។
តើអ្នកអាចរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះបានដែរឬទេ? តើទស្សនវិស័យយ៉ាងដូចម្តេច?
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ Bifascicular Block មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះបីជាការព្យាបាលចាំបាច់ក៏ដោយ រោគសញ្ញាជាធម្មតាបាត់ទៅវិញយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង។
ជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពត្រឹមត្រូវ លទ្ធភាពដែលស្ថានភាពនេះវិវត្តទៅជាការស្ទះបេះដូងទាំងស្រុងគឺមានកម្រិតទាបណាស់។ តាមពិតទៅ ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ និងមិនបានទទួលការព្យាបាល (ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី) បង្កហានិភ័យខ្ពស់ជាងការស្ទះបេះដូងខ្លួនឯង។ ដូច្នេះ ការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា និងការអនុវត្តតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា គឺជាជំហានសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬទាក់ទងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ (911):
- អស់កម្លាំងហួសប្រមាណ។
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឬញ័រទ្រូង។
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ដង្ហើមខ្លី។
- រោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង (ឧទាហរណ៍ សម្ពាធខ្លាំងនៅចំកណ្តាលទ្រូងដែលរាលដាលដល់ដៃ)។
- ចង្អោរដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
សំណួរសំខាន់ៗដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកប្រហែលជាចង់សួរសំណួរទាំងនេះ៖
- ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំបង្កើតប្លុក Bifascicular នេះ?
- តើខ្ញុំគួរធ្វើជំហានអ្វីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង ឬជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត?
- តើខ្ញុំត្រូវការឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង ឬ ICD ដែរឬទេ?
- តើហានិភ័យអ្វីខ្លះដែលទាក់ទងនឹងការដាក់ឧបករណ៍បេះដូងសិប្បនិម្មិត ឬ ICD?
- តើមានផលវិបាកជាក់លាក់ណាមួយដែលខ្ញុំគួរប្រុងប្រយ័ត្នដែរឬទេ? តើសញ្ញាទាំងនោះមានអ្វីខ្លះ?
ការសួរសំណួរទាំងនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងធានាថាអ្នកច្បាស់អំពីជំហានបន្ទាប់របស់អ្នក។
គំនិតចុងក្រោយ៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវចងចាំ
ការស្ទះសរសៃឈាម Bifascicular សំដៅទៅលើការរំខានដល់ផ្លូវសំខាន់ពីរក្នុងចំណោមផ្លូវសំខាន់ៗទាំងបីដែលបញ្ជូនសញ្ញាអគ្គិសនីតាមរយៈបេះដូង។ នេះអាចផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក និងលំដាប់នៃការបូមឈាម។ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចគ្មានរោគសញ្ញា អ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាដួលសន្លប់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ និងអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជំនាញ។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈការធ្វើតេស្តសាមញ្ញដូចជា ECG។ នៅពេលចាំបាច់ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យតាមរយៈការព្យាបាលដូចជាឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង។ ថែរក្សាបេះដូងរបស់អ្នក ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ នោះអ្នកអាចរស់នៅបានល្អ។ ជាមួយ Nirogi Lanka អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដៃដ៏ល្អ។
