តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក ប្រហែលជាក ដៃ ជើង ឬសូម្បីតែត្របកភ្នែករបស់អ្នក ស្រាប់តែញ័រ ញ័រ ឬជាប់គាំងនៅក្នុងទីតាំងជាក់លាក់ណាមួយដែរឬទេ? នេះអាចជាបទពិសោធន៍ដែលមិនស្រួលខ្លួន និងជួនកាលឈឺចាប់។ វាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេដែលសាច់ដុំធ្វើចលនាតាមរបៀបនេះដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពសរសៃប្រសាទមួយហៅថា dystonia ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងសង្គមនោះទេ។
តើឌីស្តូនីយ៉ាជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺឌីស្តូនីគឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទមួយប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់ចលនា។ វិធីដែលសាច់ដុំរបស់យើងកន្ត្រាក់ និងសម្រាកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសញ្ញាពីខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងជំងឺឌីស្តូនី មានបញ្ហាមួយជាមួយនឹងការទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងសរសៃប្រសាទបាសាល់ហ្គង់លីយ៉ា ដែលជាផ្នែកជ្រៅនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងចលនា។ ជាលទ្ធផល សាច់ដុំទទួលសញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវ និងកន្ត្រាក់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ នេះបណ្តាលឲ្យផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរមួល លាត និងជាប់គាំងក្នុងទីតាំងតែមួយ។
ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំតែមួយ ក្រុមសាច់ដុំ ឬរាងកាយទាំងមូល។ មនុស្សមួយចំនួនច្រឡំលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះថា dystonia និង dyskinesia។ Dyskinesia ដែលក៏ជាប្រភេទមួយនៃ dystonia ដែរ គឺជាក្រុមនៃចលនាញ័រដោយអចេតនា ដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺឌីស្តូនីមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាចម្បងគឺការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ទាំងនេះអាចមានចាប់ពីស្រាលខ្លាំងរហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញា ទាំងនេះជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។
ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចមើលឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង៖
- មានអារម្មណ៍ដូចជាជើងម្ខាងកំពុងរើពេលដើរ។
- ការកោសបាតជើងញឹកញាប់។
- ទាញ ឬ បង្វិល ក ទៅម្ខាងដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ការភ្លឹបភ្លែតៗដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- ការលំបាកក្នុងការនិយាយ។
- បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមសរសេរ ការសរសេរដោយដៃរបស់អ្នក ក្លាយទៅជារញ៉េរញ៉ៃ ឬដៃរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមឈឺ។
- ញ័រនៃផ្នែកនៃរាងកាយ។
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចលេចឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងអំឡុងពេលមានភាពតានតឹង ឬអស់កម្លាំង។ អ្នកជំងឺទាំងនេះក៏ជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ និងអស់កម្លាំងដោយសារតែការកន្ត្រាក់សាច់ដុំឥតឈប់ឈរ។
ការវិវត្ត នៃរោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុដែលស្ថានភាពនេះកើតឡើង។
- ក្នុងវ័យកុមារភាព៖រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅដៃ ឬជើង ប៉ុន្តែយូរៗទៅវាអាចរាលដាលដល់រាងកាយទាំងមូល។
- ចំពោះមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង៖ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយ (ឧទាហរណ៍ ក ដៃ)។ រោគសញ្ញារីករាលដាលយឺតៗ។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឌីស្តូនី?
ជំងឺ dystonia ភាគច្រើនមិនមានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយទេ ប៉ុន្តែ គ្រូពេទ្យ បែងចែកស្ថានភាពនេះជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។
១. ជំងឺឌីស្តូនីហ្សែន
នេះបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនដែលទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយ។ ហ្សែនជាច្រើនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺឌីស្តូនី។ ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែនដូចជា DYT1, DYT5 និង DYT6 អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ។ ប្រភេទទាំងនេះមួយចំនួនអាចចាប់ផ្តើមនៅវ័យកុមារភាព ហើយថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរទៀតផង។
២. ជំងឺឌីស្តូនីដែលទទួលបាន
នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា dystonia បន្ទាប់បន្សំផងដែរ។ វាបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលហៅថា basal ganglia។ ការខូចខាតនេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា៖
- របួសខួរក្បាល
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- ដុំសាច់ខួរក្បាល
- ខ្វះអុកស៊ីសែនទៅកាន់ខួរក្បាលនៅពេលកើត ឬនៅពេលផ្សេងទៀត
- ការឆ្លងមេរោគខួរក្បាល
- ការពុលដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត ឬលោហធាតុធ្ងន់ដូចជាសំណ។ (ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការពុលណាមួយ សូមទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូជាបន្ទាន់។)
- ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន (Tardive Dystonia)។ ជាធម្មតា ទាំងនេះគឺបណ្ដោះអាសន្ន។
៣. ជំងឺឌីស្តូនីដែលមិនស្គាល់មូលហេតុ
ពាក្យ idiopathic មានន័យថា "រកមិនឃើញមូលហេតុ"។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ dystonia វិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។
តើឌីស្តូនីប្រភេទអ្វីខ្លះ?
ជំងឺឌីស្តូនីអាចបែងចែកទៅជាច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើផ្នែកនៃរាងកាយដែលវាប៉ះពាល់។ ការយល់ដឹងអំពីចំណាត់ថ្នាក់នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។
| ប្រភេទឌីស្តូនី | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ជំងឺឌីស្តូនីកស្បូន | នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាត្រូវបានគេហៅថា torticollis ផងដែរ វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំក ដែលបណ្តាលឱ្យក្បាលត្រូវបានទាញទៅម្ខាង រមួល ឬផ្អៀងទៅមុខ ឬថយក្រោយ។ |
| ការរមួលសាច់ដុំភ្នែក | វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំជុំវិញភ្នែក។ វាចាប់ផ្តើមដោយការព្រិចភ្នែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយពេលខ្លះភ្នែកអាចនៅតែបិទជិត។ ទោះបីជាចក្ខុវិស័យល្អក៏ដោយ ភ្នែកនៅតែបិទ ដែលធ្វើឱ្យវាហាក់ដូចជាមាននរណាម្នាក់ខ្វាក់ភ្នែក។ |
| ជំងឺ Laryngeal Dystonia | វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំនៃខ្សែសំឡេងនៅក្នុងបំពង់កដែលជួយអ្នកនិយាយ។ សំឡេងរបស់អ្នកអាចចុះខ្សោយ ស្អក ឬមានសំឡេងហឺត ដែលធ្វើឱ្យអ្នកដទៃពិបាកយល់។ |
| ជំងឺឌីស្តូនីនៃមាត់ និងថ្គាម | វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំថ្គាម បបូរមាត់ និងអណ្តាត ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកនិយាយ និងលេប។ |
| ជំងឺឌីស្តូនីជាក់លាក់ចំពោះភារកិច្ច | បញ្ហានេះកើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលកិច្ចការដដែលៗជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន រមួលក្រពើរបស់អ្នកនិពន្ធ ដែលកើតឡើងតែនៅពេលសរសេរ ឬភាពមិនស្រួលដែលជួបប្រទះដោយអ្នកដែលលេងឧបករណ៍ភ្លេង។ |
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺ dystonia?
មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺឌីស្តូនីនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក នឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ថ្នាំ
មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលជួយគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយកាត់បន្ថយការបញ្ជូនសញ្ញាមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខួរក្បាល។
- ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ dopamine៖ ថ្នាំដូចជា 'Levodopa'។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកូលីនឺហ្គឺរ៖ ថ្នាំដូចជា 'Trihexyphenidyl'។
- ថ្នាំដែលគ្រប់គ្រង GABA៖ ថ្នាំដូចជា Baclofen, Clonazepam។
- ការចាក់ថ្នាំពុលបូទូលីន៖នេះគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយ ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងករណីជាច្រើន។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "បូតូស"។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំនេះដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសាច់ដុំដែលមានបញ្ហា។ វាធ្វើឱ្យសាច់ដុំចុះខ្សោយជាបណ្ដោះអាសន្ន និងបញ្ឈប់ការកន្ត្រាក់ដែលមិនចង់បាន។ ការចាក់ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានផ្តល់ ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព ប្រហែលម្តងរៀងរាល់ 3 ខែម្តង។
ការវះកាត់
ការវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបាន។
- ការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ (DBS)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលអេឡិចត្រូតចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃខួរក្បាល ហើយភ្ជាប់វាទៅនឹងថ្មនៅក្រោមស្បែកនៃទ្រូង។ ជីពចរអគ្គិសនីស្រាលៗដែលបញ្ចេញចេញពីអេឡិចត្រូតនេះគ្រប់គ្រងសញ្ញាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរក្បាល និងកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀត
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ជួយពង្រឹងសាច់ដុំ ធ្វើលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹង និងបង្កើនជួរនៃចលនា។
- ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ជួយអ្នកឱ្យអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃដូចជាការស្លៀកពាក់ និងការញ៉ាំអាហារបានកាន់តែងាយស្រួល។
- ការព្យាបាលការនិយាយ៖ ជួយមនុស្សដែលមានបញ្ហាសំឡេងឱ្យនិយាយបានកាន់តែងាយស្រួល។
រឿងដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ
រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។
- លាបក្រណាត់ក្តៅ ឬត្រជាក់លើសាច់ដុំដែលឈឺ។
- កាត់បន្ថយភាពតានតឹង។ លំហាត់ដកដង្ហើមវែងៗ និងការធ្វើសមាធិអាចជួយបាន។
- សាកល្បងអ្វីដែលហៅថា "ល្បិចអារម្មណ៍"។ មនុស្សមួយចំនួនអាចបញ្ឈប់ការញ័រ ឬរមួលជាបណ្ដោះអាសន្នដោយប៉ះសាច់ដុំ ឬតំបន់ដែលញ័រថ្នមៗ។
- ទាក់ទងនឹងរបបអាហារ មិនមានភស្តុតាងណាមួយដែលបង្ហាញថាអាហារជាក់លាក់ណាមួយប៉ះពាល់ដល់ជំងឺឌីស្តូនីនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កាហ្វេអ៊ីនគឺជាសារធាតុរំញោច ហើយអាចបង្កើនរោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាកំណត់របស់របរដូចជាតែ និងកាហ្វេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មុននឹងធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារសំខាន់ៗណាមួយ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ឌីស្តូនី គឺជាស្ថានភាពសរសៃប្រសាទមួយដែលសាច់ដុំកន្ត្រាក់មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសញ្ញាខួរក្បាល។
- ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីហ្សែន ការខូចខាតខួរក្បាល ឬសូម្បីតែគ្មានមូលហេតុអ្វីទាំងអស់។
- រោគសញ្ញាចម្បងដូចជារឹងក ការបិទភ្នែកដោយអចេតនា និងការឈឺចាប់នៅដៃពេលសរសេរ។
- ការព្យាបាលដូចជាថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំ Botox ការវះកាត់ DBS និងការព្យាបាលដោយចលនាអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
- ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។