ពេលយើងគិតអំពីកាល់ស្យូម យើងតែងតែគិតដល់ឆ្អឹងរឹងមាំ និងធ្មេញដែលមានសុខភាពល្អ មែនទេ? កាល់ស្យូមគឺជាសារធាតុចិញ្ចឹមដ៏សំខាន់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ដូចជារបស់ផ្សេងទៀតដែរ កាល់ស្យូមច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមរបស់យើងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនផងដែរ? ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចមានវត្តមានដោយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការកើនឡើងនៃកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាម ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថា លើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម។
ហេតុអ្វីបានជាជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមកើនឡើងបែបនេះ?
ជាធម្មតា រាងកាយរបស់យើងពូកែខាងគ្រប់គ្រងបរិមាណកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមណាស់។ អរម៉ូនជាច្រើនជួយក្នុងរឿងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហេតុផលជាង 25 យ៉ាង ដូចជាជំងឺមួយចំនួន ថ្នាំពេទ្យ បញ្ហាតម្រងនោម ឬការខ្សោះជាតិទឹក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យការគ្រប់គ្រងនេះបាត់បង់ និងកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់យើងកើនឡើង។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុសំខាន់ៗមួយចំនួន។
សកម្មភាពកើនឡើងនៃក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (Hyperparathyroidism)
នេះគឺជា
មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុត នៃជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាមូលហេតុនៃករណីប្រហែល 90% នៃ "ជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម"។ នៅពីក្រោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅករបស់យើងមានក្រពេញតូចៗចំនួនបួនដែលមានរាងដូចឆ្អឹង ដែលយើងហៅថាក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញទាំងនេះបញ្ចេញអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត "(អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត - PTH)"។ អរម៉ូននេះជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម។ នៅក្នុង "ជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម" ក្រពេញមួយ ឬច្រើនក្លាយជាសកម្មខ្លាំងពេក ហើយបន្តផលិតអរម៉ូន "PTH" ដោយមិនបានពិនិត្យមើលថាតើជាតិកាល់ស្យូមមានប៉ុន្មាននៅក្នុងឈាម។ បន្ទាប់មកកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមកើនឡើងមិនធម្មតា។ ស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។
ថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងលេប
ថ្នាំ និងអាហារបំប៉នមួយចំនួនដែលអ្នកប្រើប្រាស់ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងផងដែរ។
| ប្រភេទថ្នាំ/អាហារបំប៉ន | ការពិពណ៌នា |
|---|
| អ៊ីដ្រូក្លរ៉ូធីយ៉ាស៊ីដ | ថ្នាំគ្រាប់បញ្ចុះទឹកនោមដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម និងហើមក្នុងខ្លួន។ |
| លីចូម | ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន។ |
| វីតាមីនអា និងវីតាមីនឌី | ការលេបថ្នាំទាំងនេះច្រើនពេក (Hypervitaminosis D) អាចបង្កើនកម្រិតកាល់ស្យូម។ |
| ថ្នាំបំប៉នកាល់ស្យូម និងថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត | ការទទួលទានថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមច្រើនពេក និងថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ (ដូចជា Tums, Rolaids)។ |
ជំងឺមហារីក
ជំងឺមហារីកសួត សុដន់ ឬឈាមប្រភេទខ្លះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់ផងដែរ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការរីករាលដាលនៃកោសិកាមហារីកទៅកាន់ឆ្អឹង (ការរីករាលដាលនៃឆ្អឹង) ឬអរម៉ូនដែលផលិតដោយជំងឺមហារីកប្រភេទមួយចំនួន។
មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលមិនសូវកើតមាន
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមកម្រិតស្រាល អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
- ការនោមញឹកញាប់
- មានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកមិនធម្មតា
- អស់កម្លាំង និង ខ្សោយ ក្នុងរាងកាយ
- ឈឺឆ្អឹង
- ឈឺក្បាល
- ចង្អោរ និងក្អួត
- ទល់លាមក
- ចំណង់អាហារ
- ឈឺសាច់ដុំ រឹង ឬញ័រ
- ភ្លេចភ្លាំង និង វង្វេងស្មារតី
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង ភាពឆេវឆាវ
ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវា។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលបង្កឡើងដោយជាតិកាល់ស្យូមកើនឡើង?
កម្រិតកាល់ស្យូមខ្ពស់ក្នុងឈាមរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។
- ជំងឺពុកឆ្អឹង៖ ក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតខ្ពស់ កាល់ស្យូមក្នុងបរិមាណច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញពីឆ្អឹងចូលទៅក្នុងឈាម។ នេះបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងក្លាយទៅជាស្តើង ខ្សោយ និងងាយបាក់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺពុកឆ្អឹង។
- គ្រួសក្នុងតម្រងនោម៖ នៅពេលដែលបរិមាណកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោមកើនឡើង វាអាចប្រមូលផ្តុំ និងបង្កើតជាគ្រួសតូចៗនៅខាងក្នុងតម្រងនោម។ គ្រួសទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលពួកវាធ្វើដំណើរចុះតាមបំពង់ទឹកនោម។
- ខ្សោយតម្រងនោម៖ កម្រិតកាល់ស្យូមខ្ពស់ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់មុខងាររបស់តម្រងនោម។ នេះអាចកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការបន្សុទ្ធឈាម និងយកកាកសំណល់ចេញ ហើយថែមទាំងអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោមទៀតផង។
- ផលប៉ះពាល់លើមុខងារខួរក្បាល៖ ការកើនឡើងជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ហើយវាត្រូវបានគេគិតថាវាអាចប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាការភាន់ច្រឡំ ជំងឺវង្វេង និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែសន្លប់។
- ជំងឺបេះដូង៖ កម្រិតកាល់ស្យូមខ្ពស់ខុសធម្មតាអាចរំខានដល់សញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់)។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ដោយសារតែជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមដែលអ្នកកំពុងមានសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យពីរោគសញ្ញា គាត់ ឬនាងនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតកាល់ស្យូមរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះក៏អាចពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) របស់អ្នកផងដែរ។ នេះអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតបានយ៉ាងងាយស្រួល។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ៖
- តេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតវីតាមីន D
- ការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីពិនិត្យមើលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម
- សំណាកទឹកនោមអាចត្រូវបានធ្វើតេស្ត ដើម្បីមើលថាតើកាល់ស្យូមត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមប៉ុន្មាន និងថាតើតម្រងនោមដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានមូលហេតុផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជា កាំរស្មីអ៊ិច ការថត MRI ឬការស្កេន CT ផងដែរ។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ផែនការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នក និងមូលហេតុរបស់វា។
ប្រសិនបើស្ថានភាពមានកម្រិតស្រាល (Mild Hypercalcemia): គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តមិនព្យាបាលអ្នកទេ ប៉ុន្តែត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ គាត់ ឬនាងក៏អាចណែនាំដូចខាងក្រោម៖
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
- បញ្ឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើ ដូចជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
- ឈប់លេបថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតដែលមានផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូម។
- ឈប់ប្រើថ្នាំបំប៉នជាតិកាល់ស្យូម។
ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ (លើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ)៖ ក្នុងករណីនេះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវងាកទៅរកថ្នាំ ឬការវះកាត់។
- ថ្នាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា Cinacalcet (Sensipar) អរម៉ូន Calcitonin ដែលទទួលបានពីត្រីសាម៉ុង ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា Prednisone សម្រាប់ស្ថានភាពដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងវីតាមីន D និង Bisphosphonates និង Denosumab (Prolia, Xgeva) សម្រាប់ភាពខ្សោយនៃឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក។
- ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតសកម្មខ្លាំងពេក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកក្រពេញដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ ឬក្រពេញតូចៗចេញ។
រឿងមួយចំនួនទៀតដែលអ្នកគួរដឹង
ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកក្នុងករណីមាន «ជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់» អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងមូលហេតុរបស់វា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពស្រាល វាអាចនឹងមិនមានផលវិបាកផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតកាល់ស្យូមរបស់អ្នកដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ផែនការព្យាបាលនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើមូលហេតុ។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជំងឺមហារីក អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការបញ្ចូលទឹកតាមសរសៃឈាម (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម) និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត។ ខណៈពេលដែល «ជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់» ដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺមហារីក មិនអាចការពារបាន មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិនៃជំងឺក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតខ្ពស់ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬកម្រិតកាល់ស្យូមខ្ពស់ សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
- កុំលេបថ្នាំបំប៉នជាតិកាល់ស្យូម ឬថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតដែលសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឡើយ ។
- តែងតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលលេបវីតាមីន សារធាតុរ៉ែ ឬអាហារបំប៉នផ្សេងទៀត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ภาวะកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់ គឺជាកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមខ្ពស់ ដែលជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។
- មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺជំងឺ hyperparathyroidism ប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីថ្នាំ និងស្ថានភាពមួយចំនួនដូចជាជំងឺមហារីកផងដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា ស្រេកទឹកញឹកញាប់ នោមញឹកញាប់ ខ្សោយ និងឈឺឆ្អឹង សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- កុំលេបថ្នាំបំប៉នជាតិកាល់ស្យូម ឬវីតាមីន D ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឲ្យសោះ។
- វិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា។
ជំងឺលើសជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម, កាល់ស្យូម, កាល់ស្យូមខ្ពស់, កាល់ស្យូមក្នុងឈាម, ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត, គ្រួសក្នុងតម្រងនោម, ឈឺឆ្អឹង
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។