តើមេរោគ JC នេះជាអ្វី? តើយើងពិតជាគួរខ្លាចមែនទេ?

តើមានមេរោគប៉ុន្មានប្រភេទដែលរស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដោយយើងមិនដឹង? មេរោគ JC គឺជាមេរោគមួយក្នុងចំណោមមេរោគទាំងនោះ។ តាមពិតទៅ មេរោគនេះរស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់មនុស្សពេញវ័យជាងពាក់កណ្តាលនៅលើពិភពលោក។ ប៉ុន្តែរឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ ឬបញ្ហាអ្វីដល់មនុស្សភាគច្រើនទេ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយលម្អិតអំពីអ្វីដែលវាពិតជាកើតឡើង ពេលណាវាក្លាយជាបញ្ហា និងថាតើយើងគួរខ្លាចឬអត់។

តើមេរោគ JC ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មេរោគ JC គឺជាមេរោគ​ដែល​កើតមាន​ជាទូទៅ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1971។ វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់បានរកឃើញមេរោគនេះនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់បុរសម្នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកមួយប្រភេទហៅថា Hodgkin's lymphoma។ មេរោគនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមឈ្មោះរបស់អ្នកជំងឺ (John Cunningham)។

ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាវាឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់យ៉ាងដូចម្តេចនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនជឿថាវីរុសនេះចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងនៅពេលយើងនៅក្មេងតាមរយៈទឹក ឬអាហារដែលមានមេរោគ។ នៅពេលដែលនៅខាងក្នុង វីរុសនេះអាចនៅស្ងៀមនៅក្នុង ប្រព័ន្ធទឹកនោម ខួរឆ្អឹង បំពង់ក ឬខួរក្បាល របស់យើងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ជាលទ្ធផល មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានវីរុសនេះទេ។

ដូច្នេះតើអ្នកណាដែលមានហានិភ័យពីរឿងនេះ?

នេះជារឿងសំខាន់។ ដរាបណា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់អ្នកល្អ និងរឹងមាំ មេរោគ JC នឹងមិនរំខានអ្នកទេ។ វាដូចជាការគេងអញ្ចឹង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សម្នាក់ចុះខ្សោយខ្លាំង វីរុសដែលអសកម្មនោះនឹងភ្ញាក់ឡើងភ្លាមៗ ហើយចាប់ផ្តើមសកម្ម។

នៅពេលដែលវីរុសនេះសកម្មតាមរបៀបនេះ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលមានឈ្មោះថា Progressive Multifocal Leukoencephalopathy ឬ PML ។

តើ PML ជាអ្វី?

នេះធ្វើឱ្យខូចស្រទាប់ការពារជុំវិញ កោសិកាសរសៃប្រសាទ របស់យើង។ វាដូចជាស្រទាប់ផ្លាស្ទិចនៅលើខ្សែអគ្គិសនីរលាយ។ នេះរំខានដល់ដំណើរការនៃការផ្ញើសារតាមរយៈសរសៃប្រសាទទាំងស្រុង។ នេះអាច នាំឱ្យមានពិការភាពជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងជួនកាលរហូតដល់ស្លាប់ ។

ហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការវិវត្តទៅជា PML គឺ៖

• សម្រាប់អ្នក ផ្ទុកមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ។
• ជំងឺ Hodgkin), អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដូចជា ជំងឺមហារីកឈាម និង ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺដូចជា ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (Multiple Sclerosis - MS) ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមួយចំនួនបន្ទាប់ពី ការប្តូរសរីរាង្គ ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ PML មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើតំបន់នៃខួរក្បាលដែលខូចខាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។

តើអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ដំបូង អ្នកអាចធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានមេរោគ JC ដែរឬទេ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹង ការធ្វើតេស្តឈាម ឬ សំណាកជាលិកា ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ ថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ PML ដំណើរការធ្វើតេស្តគឺខុសគ្នា។

១. ការស្កេន MRI៖ ការធ្វើតេស្តដំបូងដែលអ្នកនឹងធ្វើគឺការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) ។ វាប្រើមេដែកដ៏មានអានុភាព និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីថតរូបលម្អិតនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក និងរកមើលលំនាំនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល ដែលជាលក្ខណៈធម្មតានៃ PML។

២. ការ​ចាក់ ​ខួរឆ្អឹងខ្នង៖ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តធ្វើការ ចាក់ខួរឆ្អឹងខ្នង (ការ​ចាក់​ខួរឆ្អឹងខ្នង​នៅ​ចង្កេះ) ។ កុំបារម្ភ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកម្ជុលតូចមួយ និងយកសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងមួយចំនួនតូចពីខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក។ សារធាតុរាវនេះត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់វត្តមាននៃមេរោគ JC។ ប្រសិនបើមេរោគ JC ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវនេះ វាបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃ PML។

៣. ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរក្បាល៖ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តខាងលើនៅតែមិនអាចសន្និដ្ឋានបាន បំណែកជាលិកាតូចមួយពីខួរក្បាលអាចត្រូវយកទៅធ្វើតេស្ត (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។

ទំនាក់ទំនងរវាងថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមួយចំនួន និងមេរោគ JC

ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS) និងជំងឺ Crohn

ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺ Multiple Sclerosis (MS) និង ជំងឺ Crohn's Disease (ឧទាហរណ៍ Natalizumab, Dimethyl fumarate, Fingolimod, Ocrelizumab ) ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយ PML។

ដូច្នេះមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រភេទនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រាកដជា នឹងធ្វើតេស្តអ្នកដើម្បីមើលថាតើអ្នកមានមេរោគ JC ដែរឬទេ។ អ្នកប្រហែលជាអាចប្រើថ្នាំនេះបានទោះបីជាអ្នកមានមេរោគ ក៏ដោយ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្ត។

មេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍

ថ្នាំទំនើបមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នេះគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យក្នុងការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃ PML ពីមេរោគ JC។ ជាលទ្ធផល អត្រានៃ PML ក្នុងចំណោមអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍បានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ PML?

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយដែលត្រូវបានអនុម័តដើម្បីព្យាបាល PML ឲ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុងនោះទេ ហើយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែកំពុងស្រាវជ្រាវអំពីរឿងនេះ។

ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ គឺ ការជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុសដោយខ្លួនឯង តាមរយៈការកសាងវាឡើងវិញ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កំពុងប្រើថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេ គ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេអាចសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំនោះ។