ពេលខ្លះ ឪពុកម្តាយអាចព្រួយបារម្ភប្រសិនបើលិង្គរបស់កូនប្រុសរបស់ពួកគេមើលទៅតូចជាងមធ្យម។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ បុរសពេញវ័យមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការព្រួយបារម្ភ ឬខ្មាស់អៀនទាក់ទងនឹងទំហំលិង្គរបស់ពួកគេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយប្រភេទដែលគេស្គាល់ថា 'Micropenis' ។ យើងនឹងស្វែងយល់ពីអ្វីដែលវាកើតឡើង ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងអ្វីដែលអាចធ្វើបានអំពីវាដោយប្រើពាក្យសាមញ្ញ និងងាយយល់។ សូមធានា៖ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ហើយការមានព័ត៌មានល្អគឺជាជំហានដំបូងដ៏សំខាន់បំផុត។
តើ «មីក្រូប៉េនីស» ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «មីក្រូប៉េនីស» ត្រូវបានកំណត់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជាលិង្គដែលមាន ទំហំតូចជាងទំហំមធ្យម ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុងទាក់ទងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង និងការបង្កើតរបស់វា។ នេះមានន័យថា ទោះបីជាលិង្គមានទំហំតូចជាងក៏ដោយ វាមានមុខងារ និងរូបរាងដូចលិង្គដទៃទៀត។ ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពីកត្តាអ័រម៉ូន ឬហ្សែន។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ក្នុងករណីដែលគ្មានបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត អ្នកដែលមានមីក្រូលិង្គអាច បត់ជើងតូចបានធម្មតា ហើយនឹងមានការឡើងរឹងរបស់លិង្គធម្មតានៅពេលមានការរំញោចផ្លូវភេទ។ ជារឿយៗ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពកំណត់អត្តសញ្ញាណស្ថានភាពនេះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត ឬក្នុងវ័យកុមារភាព។
តើ «មីក្រូប៉េនីស» កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
នេះជា ស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ។ នៅទូទាំងពិភពលោក វាប៉ះពាល់តែប្រហែល 0.6% នៃចំនួនប្រជាជនប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក វាត្រូវបានរាយការណ៍ថាមានប្រហែល 1.5 នាក់ក្នុងចំណោមក្មេងប្រុសទើបនឹងកើត 10,000 នាក់។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ នេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។
តើទំហំប៉ុនណាដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជា 'មីក្រូលិង្គ'?
វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ជាក់ពីរបៀបដែលវាត្រូវបានវាស់វែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃមីក្រូលិង្គដោយប្រើរង្វាស់មួយហៅថា 'ប្រវែងលិង្គលាតសន្ធឹង' (SPL) ។ វិធីត្រឹមត្រូវដើម្បីវាស់វែងនេះគឺដោយការលាតលិង្គថ្នមៗដល់កម្រិតពេញលេញរបស់វា ខណៈពេលដែលនៅជិតរាងកាយ ហើយវាស់ពីគល់ (កន្លែងដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយ) ដល់ចុង។
អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកំណត់និយមន័យនៃមីក្រូលិង្គ ប្រសិនបើការវាស់វែងមាន គម្លាតស្តង់ដារច្រើនជាង 2.5 ក្រោម ប្រវែងជាមធ្យមសម្រាប់ក្រុមអាយុជាក់លាក់នោះ។ នេះជារបៀបដែលវាមើលទៅក្នុងការអនុវត្ត៖
- ចំពោះបុរសពេញវ័យ ប្រវែងលិង្គជាមធ្យមគឺប្រហែល 5.25 អ៊ីញ (ប្រហែល 13.3 សង់ទីម៉ែត្រ)។ ដូច្នេះ ប្រវែងលិង្គរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានប្រវែង 3.67 អ៊ីញ (ប្រហែល 9.3 សង់ទីម៉ែត្រ) ឬតិចជាងនេះ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមីក្រូលិង្គ។
- ចំពោះក្មេងប្រុសទើបនឹងកើត ទំហំលិង្គអតិបរមាជាមធ្យមគឺប្រហែល 1.4 អ៊ីញ (ប្រហែល 3.5 សង់ទីម៉ែត្រ)។ ដូច្នេះ ទំហំលិង្គអតិបរមារបស់ទារកទើបនឹងកើតដែលមាន 0.75 អ៊ីញ (ប្រហែល 1.9 សង់ទីម៉ែត្រ) ឬតិចជាងនេះ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមីក្រូលិង្គ។
នៅពេលពិភាក្សាអំពីរង្វាស់ទាំងនេះ សូមចងចាំថាទាំងនេះគ្រាន់តែជាមធ្យមភាគប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សគ្រប់រូបមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺ «មីក្រូប៉េនីស»?
រោគសញ្ញាចម្បង និងច្បាស់បំផុតគឺទំហំតូចនៃលិង្គ។
- ចំពោះទារក វាមាន SPL តិចជាង 0.75 អ៊ីញ នៅពេលលាតថ្នមៗ។
- ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ វាមាន SPL តិចជាង 3.67 អ៊ីញ នៅពេលលាតថ្នមៗ។
ពេលខ្លះ ជំងឺមីក្រូលិង្គអាចកើតឡើងដោយឡែកពីគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូន ឬជំងឺពីកំណើតដែលមានតាំងពីកំណើត។ ជាលទ្ធផល រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលសង្កេតឃើញចំពោះកូនរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យទាំងស្រុងលើមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃជំងឺមីក្រូលិង្គ។
បុគ្គលមួយចំនួនដែលមានមីក្រូលិង្គអាចមានចំនួនមេជីវិតឈ្មោលទាប ទោះបីជានេះមិនមែនជាការពិតសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក៏ដោយ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមាន "មីក្រូប៉េនីស"?
ជំងឺលិង្គតូចភាគច្រើនបណ្តាលមកពី ការផលិតអរម៉ូនបុរសតេស្តូស្តេរ៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងដំណាក់កាលលូតលាស់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលអាចនាំឲ្យមានបញ្ហានេះ រួមមាន៖
- រោគសញ្ញា Prader-Willi
- រោគសញ្ញា Kallman
- ជំងឺ Hypogonadotropic hypogonadism ដែលជួបប្រទះញឹកញាប់។
ដើម្បីពន្យល់ពី 'ជំងឺ hypogonadotropic hypogonadism' យ៉ាងសាមញ្ញ៖ អ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក — ដែលគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត និង ក្រពេញភីតូរីស របស់អ្នក — មិនបញ្ចេញអរម៉ូនចាំបាច់ដើម្បីជំរុញពងស្វាសឱ្យផលិតតេស្តូស្តេរ៉ូនទេ។ ដំណើរការនេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ភាពចាស់ទុំផ្លូវភេទធម្មតា និងមុខងារបន្តពូជ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ វាអាចនឹង មិនមានមូលហេតុដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន សម្រាប់មីក្រូលិង្គនោះទេ។
តើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ «មីក្រូប៉េនីស» យ៉ាងដូចម្តេច?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមីក្រូលិង្គតាមរយៈការពិនិត្យរាងកាយស្តង់ដារ។ ពួកគេនឹងវាស់ប្រវែងលិង្គដែលលាតសន្ធឹងដោយថ្នមៗ ហើយប្រៀបធៀបការវាស់វែងនោះទៅនឹងជួរធម្មតាសម្រាប់ក្រុមអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូន។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលអាចធ្វើទៅបាន?
ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ micropenis គឺ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន និងការវះកាត់។
ការព្យាបាលទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍នៅគ្រប់វ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានឱកាសជោគជ័យខ្ពស់ជាង ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជាពិសេសក្នុងវ័យទារក។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ថាកូនរបស់អ្នកមានមីក្រូលិង្គ ពួកគេទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមកុមារ ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូនកុមារ ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពអ័រម៉ូន។
ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន
ការព្យាបាលដំបូងជាធម្មតាគឺជាវគ្គខ្លីនៃការប្រើថ្នាំតេស្តូស្តេរ៉ូន។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាយតម្លៃថាតើលិង្គឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូនលូតលាស់ឬអត់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើតេស្តូស្តេរ៉ូនតាមរយៈការចាក់ថ្នាំ ឬជែលលាបស្បែក។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ទារកជាច្រើនជួបប្រទះនឹងការលូតលាស់លិង្គគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការព្យាបាលនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនទាន់ត្រូវបានយល់ច្បាស់នៅឡើយទេថាតើការលូតលាស់នេះនៅតែបន្តកើតមានជាប់លាប់ពេញមួយវ័យ និងរហូតដល់ពេញវ័យឬអត់។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំប្រើថ្នាំចាក់ ឬ ជែល តេស្តូស្តេរ៉ូន ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យ មានផលប៉ះពាល់ ធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនមិនបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់គ្រប់គ្រាន់ទេ គ្រូពេទ្យនឹងស្វែងយល់ពីជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
ការវះកាត់សម្រាប់ 'មីក្រូលិង្គ'
ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សពេញវ័យដែលកំពុងពិចារណាវះកាត់សម្រាប់ 'មីក្រូលិង្គ' វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកយល់ច្បាស់អំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានទាក់ទងនឹងស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហ និងហ្មត់ចត់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដូចនីតិវិធីវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យជាប់ពាក់ព័ន្ធ។
តើរយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់មីក្រូលិង្គមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាប្រវត្តិសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងសមត្ថភាពព្យាបាលធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នក។ អ្នកជំងឺជាច្រើនអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការ សាលារៀន ឬទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេវិញក្នុងរយៈពេលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការងាររបស់អ្នកពាក់ព័ន្ធនឹងកិច្ចការដែលទាមទារកម្លាំងរាងកាយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការពេលវេលានៃការជាសះស្បើយពីប្រាំមួយទៅប្រាំបីសប្តាហ៍។
តើអ្នកដែលមានជំងឺ «មីក្រូលិង្គ» អាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅថ្ងៃអនាគត?
ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ micropenis អាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីដែល micropenis បណ្តាលមកពីកង្វះអរម៉ូន ការព្យាករណ៍ជាទូទៅគឺវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា បុគ្គលទាំងនេះច្រើនតែឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការលូតលាស់លិង្គគ្រប់គ្រាន់ និងសមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការធម្មតានៅពេលពេញវ័យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញាអសមត្ថភាពអង់ដ្រូសែន អាចពិបាកគ្រប់គ្រងជាង ព្រោះករណីទាំងនេះជាធម្មតាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ក្នុងករណីបែបនេះ លិង្គអាចនៅតែមានទំហំតូចជាងមុន។
តើអ្នកអាចរស់នៅដោយជោគជ័យជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើការព្យាបាលដំបូងមិនទទួលបានជោគជ័យទេ ការរស់នៅជាមួយមីក្រូលិង្គអាចជាបញ្ហាប្រឈមផ្លូវចិត្ត។ នេះគឺជាប្រតិកម្មដែលអាចយល់បានទាំងស្រុង។
ក្នុងករណីទាំងអស់ ការស្វែងរក ការប្រឹក្សា ផ្លូវចិត្ត និងការគាំទ្រផ្នែកសង្គម គឺមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការរក្សាសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ឲ្យមានសុខភាពល្អ។ ការដឹងថាអ្នកមិនឯកាទេ ហើយការមាននរណាម្នាក់ដើម្បីនិយាយជាមួយអំពីកង្វល់របស់អ្នក អាចជាប្រភពនៃកម្លាំងដ៏សំខាន់មួយ។
ជំងឺមីក្រូលិង្គគឺជាជំងឺកម្រមួយ ហើយវិធីព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើបុគ្គលម្នាក់ៗខ្លាំងណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកតាមជំហាននីមួយៗ ដោយពន្យល់យ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីជម្រើសដែលមានសម្រាប់អ្នក។
តើការមាន «មីក្រូលិង្គ» ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មុខងារផ្លូវភេទដែរឬទេ?
នេះជាក្តីបារម្ភទូទៅមួយ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានលិង្គតូចមានជីវិតផ្លូវភេទធម្មតា និងសកម្ម។ ការមានលិង្គតូចមិនធ្វើឲ្យប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការនោម សម្រេចកាមដោយខ្លួនឯង ឬឈានដល់ចំណុចកំពូលនោះទេ។
លិង្គតូចមិនចាំបាច់ជាឧបសគ្គចំពោះភាពស្និទ្ធស្នាល ឬទំនាក់ទំនងដ៏ពេញចិត្តនោះទេ។ ប្រសិនបើការជ្រៀតចូលមានអារម្មណ៍ពិបាក អ្នកអាចស្វែងយល់ពីវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីរីករាយនឹងភាពស្និទ្ធស្នាលជាមួយដៃគូរបស់អ្នក។ ការនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សា ឬអ្នកព្យាបាលផ្លូវភេទអាចមានប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបន្ធូរបន្ថយការថប់បារម្ភទាក់ទងនឹងទំហំលិង្គ។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
- ប្រសិនបើ ទារករបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមីក្រូលិង្គ ហើយអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាថ្មីៗ (ឧទាហរណ៍ ពិបាកនោម ឬឈឺចាប់) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់ពួកគេជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្ស ពេញវ័យដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីការមានមីក្រូលិង្គ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមសម្រាប់ការវាយតម្លៃឯកទេស។
មិនថាអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីកូនរបស់អ្នក ឬខ្លួនអ្នកទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលសមស្រប។ លើសពីនេះ ពួកគេអាចផ្តល់ការបញ្ជូនបន្តទៅកាន់អ្នកប្រឹក្សា ឬអ្នកព្យាបាលដែលអាចជួយដោះស្រាយភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តណាមួយដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាពនេះ។
សារដែលនាំទៅផ្ទះ
យើងសង្ឃឹមថា ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃមីក្រូលិង្គនេះបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការយល់ដឹងច្បាស់លាស់។ ខាងក្រោមនេះជាចំណុចសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ៖
- មីក្រូលិង្គគឺជាជំងឺកម្រមួយ។
- ទោះបីជា លិង្គមានទំហំតូចជាងក៏ដោយ រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាជាធម្មតាគឺធម្មតា មានន័យថាមុខងារដូចជាការនោម និងការឡើងរឹងរបស់លិង្គជាធម្មតាកើតឡើងធម្មតា។
- បញ្ហា អ័រម៉ូន គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងៗ ជារឿយៗផ្តល់លទ្ធផលល្អ ដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន គឺជាអន្តរាគមន៍ទូទៅមួយ។
- ការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្តគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីកាត់បន្ថយ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងការថប់បារម្ភ ដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ។
- សង្គមច្រើនតែ ប្រៀបធៀបទំហំលិង្គទៅនឹងភាពជាបុរសមិនត្រឹមត្រូវ។ តាមពិតទៅ ទំហំមិនមានទំនាក់ទំនងអ្វីជាមួយតម្លៃ ឬភាពជាបុរសរបស់អ្នកទេ។ បុគ្គលដែលមានលិង្គតូចជាងមធ្យមអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ សប្បាយរីករាយ និងពេញចិត្ត។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ អ្នកមិនឯកាទេ ហើយជំនួយក៏មានផងដែរ។
ពាក្យគន្លឹះ៖ មីក្រូលិង្គ, លិង្គតូច, ទំហំលិង្គ, បញ្ហាអរម៉ូន, តេស្តូស្តេរ៉ូន, សុខភាពបុរស, សុខភាពកុមារ
