ស្វែងយល់អំពីការធ្លាក់សរីរាង្គអាងត្រគាក និងការវះកាត់ Sacrocolpopexy

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាធ្ងន់ ឬមានសម្ពាធនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នក ដូចជាមានអ្វីមួយដូចជាបាល់កំពុងចេញពីទ្វារមាសរបស់អ្នកដែរឬទេ? នេះពិតជាស្ថានភាពសុខភាពមួយដែលស្ត្រីជាច្រើនជួបប្រទះ ប៉ុន្តែមានការស្ទាក់ស្ទើរបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីវានៅក្នុងសង្គម។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថាការធ្លាក់សរីរាង្គអាងត្រគាក។ កុំបារម្ភអី នេះជារឿងធម្មតា។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ គឺការវះកាត់ Sacrocolpopexy។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​សរីរាង្គ​អាងត្រគាក​ជា​អ្វី?

ស្រមៃថាសរីរាង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់យើង ដូចជាស្បូន ប្លោកនោម និងរន្ធគូថ ត្រូវបានព្យួរនៅក្នុងអង្រឹងមួយដែលធ្វើពីសំណាញ់។ អង្រឹងនេះគឺជាសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាករបស់យើង។ សាច់ដុំ និងសរសៃចងទាំងនេះទ្រទ្រង់សរីរាង្គទាំងអស់នេះឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយហេតុផលមួយចំនួន នៅពេលដែលសាច់ដុំទាំងនេះចុះខ្សោយ ឬលាតសន្ធឹង អង្រឹងនឹងយារធ្លាក់ ហើយសរីរាង្គនៅក្នុងនោះក៏ចាប់ផ្តើមយារធ្លាក់ដែរ ពោលគឺឆ្ពោះទៅរកទ្វារមាស។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការធ្លាក់សរីរាង្គអាងត្រគាក។ មានប្រភេទជាច្រើននៃរឿងនេះ អាស្រ័យលើសរីរាង្គដែលកំពុងត្រូវបានបន្ទាបចុះ។

• ការធ្លាក់ ស្បូន ៖ ស្បូន និង មាត់ស្បូន ចុះទៅក្នុង ទ្វារមាស ។ ជួនកាលវាអាចមើលឃើញនៅខាងក្រៅទ្វារមាសទៀតផង។
• ការធ្លាក់ស្បូនតាមទ្វារមាស៖ ផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាសចុះមកចំពោះមនុស្សដែលបាន វះកាត់យកស្បូនចេញ ។
• ស៊ីស្តូសេល ៖ ការធ្លាក់នៃប្លោកនោមចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។
• រន្ធគូថ៖ ការលៀនចេញនៃរន្ធគូថចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។
• Enterocele : ការលៀនចេញនៃពោះវៀនតូចចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងទ្វារមាស។

តើ​មាន​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ?

ជារឿយៗ អាចមានមូលហេតុច្រើនជាងមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ មូលហេតុចម្បងៗគឺ៖

• ការសម្រាលកូនធម្មតា ៖ ជាពិសេសការមានកូនធ្ងន់ ឬការសម្រាលកូនពិបាកអាចបំផ្លាញសាច់ដុំបាតអាងត្រគាក។
• ភាពចាស់ជរា ៖ សាច់ដុំចុះខ្សោយដោយធម្មជាតិទៅតាមអាយុ។
• ការវះកាត់អាងត្រគាក៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការវះកាត់ពីមុនផងដែរ។
• ការលើកទម្ងន់ ញឹកញាប់៖ការលើករបស់ធ្ងន់ៗ ឬលំហាត់ប្រាណ។
• សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងពោះ៖ ដោយសារតែរឿងដូចជាការក្អកយូរ ការប្រឹងខ្លាំងញឹកញាប់ដោយសារតែ ទល់លាមក ជាដើម។
• មូលហេតុ​តំណពូជ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចកើតមកមានសាច់ដុំអាងត្រគាក និងជាលិកាភ្ជាប់ខ្សោយ។

តើអ្នកក៏មានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរទេ?

តារាងខាងក្រោមរាយបញ្ជីរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះដែលមានជំងឺនេះ។

ដូច្នេះ តើការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា Sacrocolpopexy យ៉ាងដូចម្តេច?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ Sacrocolpopexy គឺជាការវះកាត់ដើម្បីនាំសរីរាង្គអាងត្រគាកត្រឡប់ទៅទីតាំងត្រឹមត្រូវរបស់វាវិញ ហើយរក្សាវាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើសំណាញ់វះកាត់ពិសេសមួយ។ សំណាញ់នេះដើរតួដូចជាស្ពាន ដោយភ្ជាប់ផ្នែកខាងលើនៃទ្វារមាសដែលធ្លាក់ទៅនឹងឆ្អឹងខាងក្រោមនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក (sacrum)។ វាផ្តល់នូវការគាំទ្រដ៏ល្អសម្រាប់សរីរាង្គដែលធ្លាក់ ដោយទាញវាឡើងលើ និងដាក់វាឱ្យនៅនឹងកន្លែង។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើង ដោយការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ ។ នោះគឺជំនួសឱ្យការធ្វើស្នាមវះធំមួយនៅក្នុងពោះ រន្ធតូចៗប្រហែល 4-5 ត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ឆ្ងាញ់ៗត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈពួកវា។ នេះបណ្តាលឱ្យមានពេលវេលាសម្រាកតិចជាងមុន និងការឈឺចាប់តិចជាងមុន។ ពេលខ្លះបច្ចេកវិទ្យាមនុស្សយន្តក៏ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រឿងនេះផងដែរ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យយកស្បូនចេញ (hysterectomy) ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការវះកាត់នេះ។ វាអាស្រ័យលើប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក។

ចំណុចដែលត្រូវពិចារណាអំឡុងពេលជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ដើម្បីធានាបាននូវការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជោគជ័យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ជោគជ័យ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់​នេះ?

ការវះកាត់នេះ គឺជាការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយ ។ អត្រាជោគជ័យគឺខ្ពស់ដល់ 90%។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើមនុស្ស 10 នាក់ធ្វើការវះកាត់ 9 នាក់នឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ ការវះកាត់ Sacrocolpopexy អាចមានហានិភ័យមួយចំនួន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនោះជាមុន។

• ការខូចខាតដល់សរីរាង្គជុំវិញដូចជាប្លោកនោមនិងពោះវៀន។
• ការហូរឈាមច្រើនពេក។
• ការឆ្លងមេរោគ។
• កំណកឈាម។
• បញ្ហាជាមួយនឹងសំណាញ់ដែលបានប្រើ (ឧទាហរណ៍ សំណាញ់ដែលចេញពីជញ្ជាំងទ្វារមាស)។
• ការឈឺចាប់នៅតែបន្តកើតមានសូម្បីតែក្រោយការវះកាត់ក៏ដោយ។

ហានិភ័យទាំងនេះមានកម្រិតទាបណាស់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងទាំងអស់នេះ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចនោះទេ។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញពីការវះកាត់ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

• គ្រុនក្តៅលើសពី ៣៨ អង្សាសេ (១០០.៤ ហ្វារិនហៃ) ឬញាក់។
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន សូម្បីតែជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
• ស្នាមវះកាត់ ប្រែជាក្រហម ហើម ឬហូរទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្អុយ ។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដែលច្រើនល្មម អាចត្រាំសំឡីអនាម័យច្រើនជាងមួយក្នុងមួយម៉ោង។
• ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អ ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការនោមបាន ច្រើនម៉ោង ឬនោមបានតិចតួចណាស់។
• ចង្អោរ ឬក្អួត។
• ឈឺចាប់ និងហើមនៅជើង។

កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ការព្យាបាលដំបូងអាចការពារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបាន។ ការធ្លាក់ស្បូន, ការធ្លាក់ស្បូន Sacrocolpopexy, ការធ្លាក់សរីរាង្គអាងត្រគាក, ការវះកាត់, សុខភាពស្ត្រី, ទ្វារមាស, ការធ្លាក់ប្លោកនោម, ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ, សំណាញ់វះកាត់