អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញ ឬឮថាមាននរណាម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់អាហាររាវតាមរយៈបំពង់ នៅពេលដែលពួកគេមិនអាចញ៉ាំតាមមាត់បាន។ នេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាច និងចម្លែកបន្តិច។ ប៉ុន្តែតាមពិតវាគឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដ៏សំខាន់មួយ ដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិត និងជួយរក្សារាងកាយឱ្យរឹងមាំ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីការផ្តល់អាហារតាមរយៈបំពង់ ឬក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ អាហារូបត្ថម្ភ តាមពោះវៀន តាមរបៀបសាមញ្ញ និងងាយស្រួលបំផុត។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការបញ្ចូលចំណីតាមបំពង់ជាអ្វី?
វាសាមញ្ញណាស់។ វាជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលប្រើដើម្បីផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភ និងសារធាតុរាវដល់អ្នកដែលមិនអាចទំពារ និងលេបអាហារបានត្រឹមត្រូវ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់អាហាររាវដែលមានជីវជាតិដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀនតូចតាមរយៈបំពង់ ប្លាស្ទិក ទន់ និងអាចបត់បែនបាន។
សូមគិតអំពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង (បំពង់រំលាយអាហារ) ដូចជាផ្លូវវែងមួយ។ វាចាប់ផ្តើមពីមាត់ ចុះតាម បំពង់អាហារ ទៅ ក្រពះ ហើយពីទីនោះទៅពោះវៀនតូច។ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ ផ្លូវនេះត្រូវបានស្ទះ បំពង់នេះគឺដូចជាផ្លូវកាត់ដែលរំលងការស្ទះនោះ។ តាមរយៈវា អាហារូបត្ថម្ភអាចត្រូវបានបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កន្លែងដែលវាត្រូវការ។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យក៏ប្រើបំពង់នេះដើម្បីផ្តល់ថ្នាំផងដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សម្នាក់ចង់ឱ្យគេចិញ្ចឹមតាមរយៈបំពង់បែបនេះ?
ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ពីការញ៉ាំតាមមាត់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំវិធីសាស្ត្រនេះ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការទំពារ និងលេបអាហារ ឬស្ថានភាពមួយដែលហៅថា ពិបាកលេបអាហារ ។
វិធីសាស្ត្រនេះផ្តល់នូវការគាំទ្រដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់រក្សាសុខភាពនៃ ការរំលាយអាហារ របស់រាងកាយអ្នក និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទាំងមូល។
ខាងក្រោមនេះជាស្ថានភាពមួយចំនួនដែលវាអាចចាំបាច់៖
- របួសក្បាល ឬក៖ ពិបាកលេបដោយសារតែជំងឺមហារីក ឬគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។
- បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ស្ថានភាពដូចជាការរួមតូចនៃបំពង់អាហារ ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
- ការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមចុះខ្សោយ៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Crohn ធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបាន។
- ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ៖ បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការលេបដោយសារតែស្ថានភាពដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬ ខ្វិន ។
- ស្ថានភាពសន្លប់ (Coma):វិធីសាស្ត្រនេះគឺចាំបាច់ណាស់ដើម្បីរក្សារាងកាយឱ្យរឹងមាំនៅពេលដែលអ្នកជំងឺសន្លប់។
- ការវះកាត់ ឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ៖ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំៗ ឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន វាអាចពិបាកក្នុងការលេបមួយរយៈ។
ពេលខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ណែនាំវិធីនេះផងដែរ ថាជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានផាសុកភាពជាងមុននៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ ( ការថែទាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលជិតស្លាប់ )។ នេះជារឿយៗជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនដែលធ្វើឡើងដោយពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារ។
តើត្រែងទាំងនេះជាប្រភេទអ្វី?
ដើមត្រែងមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លី និងប្រភេទដែលប្រើសម្រាប់ប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង។
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លី (តិចជាង ៤-៦ សប្តាហ៍)
ទាំងនេះគឺជាបំពង់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះ។ ពួកវាអាចត្រូវបានបញ្ចូលសូម្បីតែពេលកំពុងដេកលើគ្រែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ។
| ប្រភេទបំពង់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| បំពង់ច្រមុះ និងក្រពះ (NG) | ចាប់ផ្តើមពីច្រមុះ បំពង់នេះទៅរហូតដល់ក្រពះ។ |
| បំពង់ Nasoduodenal (បំពង់ ND) | ដោយចាប់ផ្តើមពីច្រមុះ បំពង់នេះទៅរហូតដល់ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច (duodenum)។ |
| បំពង់ច្រមុះ និងបំពង់ក (NJ) | ដោយចាប់ផ្តើមពីច្រមុះ បំពង់នេះទៅរហូតដល់ផ្នែកទីពីរនៃពោះវៀនតូច (ជេជូណុម)។ |
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង (ច្រើនជាង ៦ សប្តាហ៍)
ទាំងនេះគឺជាបំពង់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងក្រពះ ឬពោះវៀនតូចតាមរយៈស្បែកពោះ ជាធម្មតាតាមរយៈការវះកាត់តូចតាច។
| ប្រភេទបំពង់ | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| បំពង់ក្រពះពោះវៀន (បំពង់រាងអក្សរ G) | បំពង់នេះត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងក្រពះតាមរយៈពោះ។ |
| បំពង់ Jejunostomy (បំពង់ J) | បំពង់នេះត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់តាមរយៈក្រពះទៅផ្នែកទីពីរនៃពោះវៀនតូច (ជេជូណុម)។ |
| បំពង់ក្រពះពោះវៀន (GJ-tube) | ក្នុងករណីនេះ បំពង់នេះឆ្លងកាត់ក្រពះ ហើយទៅដល់ផ្នែកទីពីរនៃពោះវៀនតូច។ វាមានរន្ធពីរ។ មួយត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវក្រពះ និងមួយទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់អាហារ។ |
តើអ្នកដំឡើងបំពង់នេះដោយរបៀបណា?
នីតិវិធីសម្រាប់ការនេះនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទបំពង់ដែលអ្នកត្រូវការ។ បំពង់ច្រមុះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើគ្រែមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បំពង់តាមពោះតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់តិចតួច។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសណ្តំក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
- តាមច្រមុះ៖ គ្រូពេទ្យនឹងលាបប្រេងរំអិលដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅលើបំពង់ រួចបញ្ជូនវាតាមច្រមុះរបស់អ្នក ចុះតាមបំពង់អាហារ និងចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះ អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផឹកទឹកខ្លះតាមបំពង់ ដើម្បីធ្វើឱ្យរឿងនេះកាន់តែងាយស្រួល។
- តាមរយៈការឆ្លុះក្រពះ៖ ក្នុងវិធីនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលអាចបត់បែនបាន (អង់ដូស្កុប) ដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយភ្ជាប់ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ មើលខាងក្នុងក្រពះ ហើយសម្គាល់កន្លែងពិតប្រាកដនៅក្នុងក្រពះដែលបំពង់គួរត្រូវបានបញ្ចូល។ បន្ទាប់មក ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូល។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) ។
- ខាងវិទ្យុសកម្ម៖ នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងពិតប្រាកដដែលបំពង់គួរត្រូវបានបញ្ចូល។
- ដោយការវះកាត់៖ ជួនកាលបំពង់នេះត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈ ការវះកាត់បើកចំហ ឬការវះកាត់តាមរន្ធគន្លឹះ (ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ)។
តើអ្នកគួរប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះនៅពេលប្រើប្រាស់ និងថែទាំបំពង់?
ប្រសិនបើអ្នកប្រើបំពង់នេះនៅផ្ទះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការថែរក្សាវាឱ្យបានល្អ។ បើមិនដូច្នោះទេ បំពង់អាចនឹងស្ទះ និងបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។
នេះជារបៀបរក្សាបំពង់របស់អ្នក និងកន្លែងបញ្ចូលបំពង់ឲ្យស្អាត៖
- លាងសម្អាតជារៀងរាល់ថ្ងៃ៖ លាងសម្អាតស្បែកជុំវិញកន្លែងបញ្ចូលថ្នមៗជាមួយសាប៊ូ និងទឹកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើមានការហូរទឹករំអិល។
- សម្ងួតឲ្យបានហ្មត់ចត់៖ បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតរួច សូមសម្ងួតកន្លែងនោះឲ្យបានហ្មត់ចត់ដោយក្រណាត់ស្អាត ហើយរក្សាវាឲ្យស្ងួត។ បាក់តេរីលូតលាស់ល្អនៅក្នុងកន្លែងដែលមានសំណើម។
- ប្រយ័ត្នសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ ប្រសិនបើកន្លែងដែលបំពង់ត្រូវបានបញ្ចូលមានពណ៌ក្រហម ហើម ក្តៅ ឈឺ ឬមានខ្ទុះ វាអាចជាការឆ្លងមេរោគ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
នេះជារបៀបថែទាំបំពង់របស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖
- លាងសម្អាតឱ្យបានទៀងទាត់៖ មុន និងក្រោយអាហារ ព្រមទាំងមុន និងក្រោយការផ្តល់ថ្នាំ សូមលាងសម្អាតបំពង់ជាមួយទឹកស្អាតដោយប្រើសឺរាំង។ វិធីនេះនឹងការពារអាហារមិនឱ្យជាប់នៅខាងក្នុងបំពង់។
- ប្តូរបំពង់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលា៖ បំពង់ទាំងអស់ត្រូវប្តូរបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ បំពង់ខ្លះត្រូវប្តូរជារៀងរាល់ឆ្នាំ បំពង់ខ្លះទៀតរៀងរាល់ 3-6 ខែម្តង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងនេះ។
- ប្រសិនបើបំពង់នោះចេញមក៖ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើវាជាបំពង់ថ្មីដែលបញ្ចូលតាមពោះ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 6-8 សប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យវាជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើបំពង់នោះចេញមកដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សូមទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត (ETU) ជាបន្ទាន់។
ការព្រមាន៖ កុំដាក់ភេសជ្ជៈកាបូណាតចូលក្នុងបំពង់ឲ្យសោះ។ ប្រសិនបើបំពង់នោះស្ទះ កុំព្យាយាមសម្អាតវាដោយអ្វីដូចជាខ្សែ។ សាកល្បងលាងសម្អាតវាដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ។ ប្រសិនបើការស្ទះនៅតែបន្ត សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការផ្តល់ចំណីតាមបំពង់គឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានសុវត្ថិភាព និងចាំបាច់ដែលប្រើដើម្បីរក្សារាងកាយឱ្យរឹងមាំចំពោះអ្នកដែលមិនអាចញ៉ាំតាមមាត់បាន។
- មានបំពង់ផ្តល់ចំណីប្រភេទផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់តម្រូវការរយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើប្រភេទណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ការរក្សាបំពង់ និងកន្លែងបញ្ចូលឲ្យស្អាតគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
- ប្រសិនបើបំពង់នោះចេញមក ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង វាគឺជាអាសន្នហើយ។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។