Ma dema ku hûn westiyayî ne, hûn jî xwe westiyayî hîs dikin? Lêdana dilê we hêdî dibe? Werin em li ser Bêkêmasiya Kronotropîk fêr bibin!

Gelo carinan hûn hest dikin ku hûn pir westiyayî ne ku hûn nikarin tiştekî herî biçûk jî bikin, û bêhna we teng dibe? Hûn nikarin mîna berê birevin an bazdin, û hûn serê xwe dihejînin heta dema ku hûn ji derenceyan derdikevin? Dibe ku dema hûn westiyayî bin dilê we bi rêjeya rast lê nade. Îro em ê li ser rewşek wisa biaxivin. Di zanista bijîşkî de jê re (Bêkêmasiya Kronotropîk) tê gotin. Her çend nav hinekî tevlihev be jî, em ê bi hêsanî fêm bikin.

Ev çi ye (Bêkêmasîya Kronotropîk)? Bi gotineke pir hêsan…

Bi kurtasî, Kronotropic Incompetence rewşek e ku hûn nekarin rêjeya lêdana dilê xwe bi qasî ku hûn hewce ne di dema çalakiya laşî de, wek werzîş an karê dijwar, zêde bikin. Niha binêrin, dema ku em werzîşê dikin an dimeşin, laşê me ji dema ku em tenê bêliv rûdinin bêtir oksîjenê hewce dike. Ev oksîjen bi xwînê di seranserê laş de tê hilgirtin. Ji ber vê yekê, dil ew e ku vê xwînê pompe dike.

(Kêmasiya Kronotropîk) Dilê kesekî ku ev pêdiviya wî/wê ya zêde bi oksîjenê heye, nikare bi rêkûpêk pêdiviya laş a zêde bi oksîjenê re çareser bike. Ango, dil nikare bi qasî ku pêwîst be bilez lê bide û mîqdara xwînê (xwîna oksîjenkirî) ku laş hewce dike pompe bike. Wê wekî motora otomobîlekê bifikirin. Çawa ku em leza motorê zêde dikin dema ku em dixwazin zûtir biçin, dilê me jî hewce dike ku dema ku em westiyayî ne zûtir lê bide. Ger em nekin, pirsgirêk derdikevin holê.

Ev dikare bibe sedema kêmbûna toleransa werzîşê li cem we . Ev tê vê wateyê ku dibe ku hûn nikaribin bi qasî kesên din ên temenê xwe çalakiyên laşî bikin. Dibe ku ji we re zehmet be ku hûn mesafeyên ku hûn berê dimeşiyan bêyî ku bêhna we biçike an jî westiyayî bibin, bimeşin.

Nîşaneyên vê rewşê (Bêkêmasiya Kronotropîk) çi ne?

Di vê rewşê de hûn dikarin çend nîşanên sereke bibînin:

• Westandin : Her çend hûn tiştekî biçûk bikin jî, hûn pir westiyayî hîs dikin. Mînakî, dibe ku hûn piştî kirina hin karên malê, hilgirtina çenteyekê, an jî piştî meşa mesafeyek kurt pir westiyayî hîs bikin.
• Dispnea ( bêhna teng ) di dema çalakiya laşî de: Dema ku hûn çalak in, nefesgirtin dijwar dibe, xirxir . Dibe ku hûn ewqas bêhna teng hîs bikin ku hûn nekarin axaftinekê jî bikin.

Ev nîşan ji westandina normal cuda ne. Ger hûn xwe ewqas westiyayî an westyayî hîs dikin ku hûn nekarin karên xwe yên rojane jî bikin, divê hûn fikar bin.

Sedemên Nekarîna Kronotropîk çi ne?

Sedemeke yekane ji bo vê rewşê tune ye, lê çend faktor dikarin bibin sedema wê. Werin em bibînin ka ew çi ne:

• Hin cureyên dermanan:Hin derman, nemaze yên ji bo tansiyona bilind û nexweşiya dil (beta-blokker), dikarin lêdana dil hêdî bikin.
• Nelirêtiya girêka sînusê: Girêka sînusê cihê ku dilê me dest bi lêdanê dike ye. Ew mîna pacemakerê xwezayî yê dil tevdigere. Ger pirsgirêkek bi vê girêkê re hebe, rêjeya lêdana dil bi rêkûpêk nayê kontrol kirin.
• Pirsgirêkên Rêveçûnê: Ji bo ku dil lê bide, divê sînyalên elektrîkê bi rêkûpêk di nav dil de bigerin. Ger di rêyên ku ev sînyal tê re derbas dibin de astengiyek an pirsgirêkek hebe , rêjeya lêdana dil dikare bibe nerêkûpêk an jî hêdî.
• Nexweşiya ventrikulê çepê: Dilê me çar odeyên sereke hene. Ventrikulê çepê yek ji van e. Ew xwînê li seranserê laş pompe dike. Ger ventrikulê çepê nexweş be, ew nikare xwîna têr pompe bike laş.
• Nexweşiya dil a îskemîk : Ev jî dikare bibe sedema vê rewşê, ji ber ku damarên xwînê yên ku dil dabîn dikin têne girtin, û nahêlin ku masûlkeya dil oksîjen û xurekên ku hewce dike werbigire.
• Têkçûna dil : Rewşên wekî kombûna şilavê dema ku dil nikaribe xwînê pompe bike da ku hewcedariyên laş bicîh bîne çêdibin.
• Nexweşiya dil a jidayikbûnê: Hin kes bi hin kêmasiyên dil ji dayik dibin. Ev rewş dikarin di jiyana paşîn de bibin sedema pêşveçûna Kêmasiya Kronotropîk .

Kîjan faktor rîska vê rewşê zêde dikin?

Hin kes di xetereyeke hinekî zêdetir de ne ku ev rewş pêş bikeve. Li vir çend faktor hene ku dikarin bibin sedema vê yekê:

• Ji bo kesên bi têkçûna dil .
• Ji bo kesên bi obezîteyê .
• (Diabetes Mellitus) An jî ji bo kesên bi diyabetê re.
• Ji bo kesên bi nexweşiyên kronîk ên pişikê yên wekî nexweşiya pişikê ya astengker a kronîk (COPD) .
• Ji bo kesên bi tansiyona bilind .
• Ji bo kesên bi HIV-ê ketine.
• Kesên ku bi vîrusa Epstein-Barr vegirtî ne (ev vîrusek e ku bi gelemperî dibe sedema ta û êşa qirikê).
• Ji bo kesên bi nexweşiyên (COVID-a dirêj) , ango kesên ku piştî girtina COVID-19-ê demek dirêj nîşanên nexweşiyê li wan hene.

Heke ev faktorên rîskê li cem we hebin, çêtir e ku hûn hinekî hişyar bin.

Doktor çawa vê rewşê (Bêkêmasiya Kronotropîk) teşhîs dikin?

Ger rêjeya lêdana dilê we negihîje astek diyarkirî, bijîşk dê vê rewşê teşhîs bike. Bi gelemperî, bijîşk guman dikin ku rêjeya lêdana dilê we di dema çalakiya laşî ya herî zêde de di navbera %70 û %85 ê temenê we de zêde nebe - rêjeya lêdana dil a herî zêde ya pêşbînîkirî (APMHR) .

Formûleke hevpar a ku ji bo dîtina rêjeya herî zêde ya lêdana dil a guncaw ji bo temenê we (APMHR) tê bikar anîn ev e: 220 kêm temenê we . Lêbelê, ev ne tenê rêbaz e, bijîşk rêbaz û formulên din jî bikar tînin. Mînakî, heke rêjeya lêdana dilê we nikaribe bigihîje %80ê rezerva rêjeya dilê we, ew ji bo teşhîskirina Kronotropîk tê bikar anîn.

Hîn jî ji bo vê yekê pîvanek standard û gerdûnî ya pejirandî tune ye. Ji ber vê yekê, bijîşk dê li gorî rewşa we bigihîje biryarekê.

Ji bo vê çi test têne kirin?

Heke bijîşk guman dike ku ev nexweşî heye, ew dikare çend ceribandinan ferman bike:

• Amûra çavdêrîkirina rîtma dil a berdewam: Ev amûrek piçûk e ku hûn dikarin li xwe bikin. Ew dikare çavdêriya guhertina rêjeya lêdana dilê we di tevahiya rojê de bike dema ku hûn çalakiyên xwe yên normal dikin.
• Testa Werzîşê (EKG - Elektrokardiogram): Di vê testê de, rêjeya lêdana dilê we (EKG) dema ku hûn li ser makîneya treadmill dimeşin an jî bisiklêta sabît siwar dibin tê şopandin. Bijîşkê we dê kontrol bike ka rêjeya lêdana dilê we digihîje asta ku bijîşkê we hêvî dike.
• Testa stresê ya werzîşê ya metabolîk (CVST): Ev jî testek e ku li ser makîneya treadmill an bisiklêtê tê kirin. Lêbelê, ew di heman demê de dipîve ka laşê we çiqas oksîjenê bikar tîne dema ku hûn werzîşê dikin. Ev dikare ne tenê ramanek baş li ser dilê we, lê di heman demê de li ser pişikên we jî bide.

Dermanên ji bo Kêmasiya Kronotropîk çi ne?

Doktor ji bo dermankirina vê rewşê çend rêbazan dişopînin. Yên sereke ev in:

• Çalakiya laşî: Şaş nebin! Her çend werzîşkirin dibe ku dijwar be jî, yek ji dermankirinên vê yekê ew e ku hûn hêdî hêdî li gorî rênimayên bijîşkê xwe dest bi werzîşê bikin. Ev dikare hêdî hêdî şiyana we ya kirina çalakiya laşî baştir bike.
• Pacemaker: Hin kes pêdivî bi amûrek elektronîkî ya piçûk heye ku jê re pacemaker tê gotin û di bin çermê nêzîkî dil de tê çandin. Ev yek dibe alîkar ku dil dema ku hûn stresdar bin zûtir lê bide.
• Pacemakerê duventrikulî an Terapiya Resenkronîzasyona Dil (CRT):Ev jî cureyekî taybet ê pacemakerê ye. Ew bi rêya lêdana du odeyên jêrîn (şaneyên) dil bi hev re di yek rîtmê de dixebite. Ew dikare ji bo kesên bi hin nexweşiyên dil sûdmend be.

Doktorê we dê biryar bide ka kîjan dermankirin ji bo we guncaw e. Ev ê bi gelek faktoran ve girêdayî be, di nav de rewşa we, nîşaneyên nexweşiyê û rewşên din ên bijîşkî.

Dema ku hûn bi vê rewşê re dijîn hûn dikarin çi hêvî bikin?

Mezinên bi kêmasiya kronotropîk dikarin dema ku çalakiyên rojane yên normal dikin an werzîşê dikin ji ya ku tê hêvîkirin bêtir westandin û bêhna wan teng dibe. Mînakî, ew dikarin piştî şuştina hinek cilşûştinê westiyayî hîs bikin û dûv re di çûna jor de zehmetiyê bikişînin.

Di rewşên kêm de, heke rêjeya lêdana dil têrê neke ku xwîna têr bide mêjî, dikare bêhiş bibe .

Lêkolînan nîşan daye ku mezinên ku hem qelew in û hem jî kêmasiya kronotropîk heye, di xetereya krîza dil an têkçûna dil de ne. Lêkolînek din jî destnîşan dike ku mirovên bi vê nexweşiyê di xetereya fîbrîlasyona atrial (Afib) de ne. Her wiha hatiye nîşandan ku hebûna kêmasiya kronotropîk ji bilî têkçûna dil ji bo jiyana giştî ne baş e. Hin lêkolînan jî nîşan dane ku di navbera vê rewşê û temenê jiyanê yê kurt de girêdanek heye.

Ev ne ji bo tirsandina we ye, lê ji bo teşwîqkirina we ye ku hûn ji vê rewşê haydar bin û gavên pêwîst bavêjin.

Ma dikare pêşî li bêkarîgeriya kronotropîk were girtin?

Hin ji faktorên ku dibin sedema vê rewşê, wekî nexweşiya dil a zikmakî, ji derveyî kontrola me ne. Lêbelê, çend tişt hene ku em dikarin bikin da ku rîska xwe kêm bikin:

• Ger nexweşiya dil an pişikê we hebe, girîng e ku hûn dermankirina rast bistînin .
• Pir girîng e ku hûn giraniya laşê xwe di asteke saxlem de bihêlin . Qelewbûn dibe sedema gelek nexweşiyan.
• Ger rewşên we yên wekî diyabetes mellitus û tansiyona bilind hebin, girîng e ku hûn wan baş kontrol bikin .

Xwedîderketina van tiştan dê ji we re bibe alîkar ku hûn xwe ne tenê ji Kêmasiya Kronotropîk , lê di heman demê de ji gelek nexweşiyên din jî biparêzin.

Ez çawa xwe xwedî dikim?

Jiyana bi Kêmasiya Kronotropîk re tê vê wateyê ku laşê we sînorên diyarkirî li ser tiştên ku hûn dikarin bikin datîne. Sebir di vê demê de pir girîng e. Netirsin, hewl bidin ku hêdî hêdî xwe biguncînin vê rewşê.

• Bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka gelo hûn hewce ne ku hin dermanên ku hûn digirin biguherînin, an jî gelo hûn hewceyê pacemakerek in.
• Eger bijîşk amûrek di singa we de (wek mînak, pacemaker) bicîh kiribe,Pêdivî ye ku hûn têgihîştinek baş hebe ka ew çawa dixebite.
• Ji bo ku hûn pê ewle bin ku cîhaza we bi rêkûpêk dixebite, randevûyên şopandinê bi bijîşkê xwe re bidomînin .
• Eger bijîşkê te planeke ji bo zêdekirina hêdî hêdî ya çalakiya laşî daye te, tam van rênimayan bişopîne . Bi hemû hêza xwe neçe serî.

Ew tiştekî normal e ku meriv xemgîn û bêzar bibe dema ku meriv nikaribe tiştên ku berê dikir bike. Her çend meriv tenê çend cil û bergan hildide jî, westiyayîbûn dikare pir acizker be. Lê ne hewce ye ku meriv bi tenê bi vê rewşê re rû bi rû bimîne. Tîma weya bijîşkî her gav amade ye ku alîkariya we bike.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Dema ku hûn serdana bijîşkê xwe dikin, hûn dikarin pirsên weha bipirsin:

• Hûn dikarin ji min re bibêjin ka sedema vê rewşê (Bêkêmasiya Kronotropîk) çi ye?
• Ez dikarim çi bikim ku bi rewşa xwe re bi qasî ku pêkan baş bijîm?
• Ez dikarim ji pacemakerê ku we di hundurê min de çandiye çi hêvî bikim? (Heke pacemaker were çandin)
• Ma bername an rêbaz hene ku dikarin ji min re bibin alîkar ku ez bêtir çalakiya laşî bikim?

Ji bilî van pirsan, her tiştê ku di hişê we de heye an jî gumanên we hene, ji bijîşkê xwe bipirsin.

Di dawiyê de, ji bîr mekin!

(Bêkêmasiya Kronotropîk) rewşek e ku hewceyê lênêrînê ye. Lêbelê, bi şîreta bijîşkî ya rast, dermankirina rast û dilsoziya we , hûn dikarin jiyanek baş bijîn, tevî vê rewşê jî. Netirsin. Guh bidin gotinên bijîşkê xwe û li gorî wê tevbigerin. Ji we re başbûnek bilez dixwazim!