Келгиле, J-Pouch хирургиясы жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен билип алалы.

Дарыгериңиз сизге кандайдыр бир медициналык абалга байланыштуу жоон ичегиңиздин жана көтөн чучугуңуздун баарын алып салуу керектигин айтты беле? Мындай учурда коркуу жана тынчсыздануу сезими кадыресе көрүнүш. "Кантип заңдайм ? Баштык кийишим керекпи?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Бирок кабатыр болбоңуз, жакшы чечим бар. Бүгүн биз "J-Pouch" операциясы жөнүндө сөз кылабыз, ал сизге мындай операциядан кийин сырткы баштыксыз кадимки жашоо өткөрүүгө жардам берет.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул J-Pouch деген эмне?

J-Pauch – бул хирург сиздин ичке ичегиңиздин бир бөлүгүн колдонуп, денеңиздин ичинде жасаган кичинекей баштык. Тактап айтканда, ал ичке ичегинин акыркы бөлүгүнөн, "илеумдан" жасалат.

Элестетсеңиз, жоон ичегиңиз жана көтөн чучугуңуз алынып салынгандан кийин, заңыңызды убактылуу сактоочу жер жок. Бул J-Pauch жоголгон көтөн чучуктун ордуна жаңы резервуар катары кызмат кылуу үчүн жасалган. Ал бүткөндөн кийин, анын формасы "J" тамгасына окшош болгондуктан, ал J-Pauch деп аталат. Бул жаңы баштык түз эле көтөн чучуктун калган бөлүгүнө (аналдык канал) туташкан. Бул сиз мурдагыдай эле кадимкидей заңдай аласыз дегенди билдирет.

J-Pauch менен илеостомиялык баштыктын ортосунда кандай айырма бар?

Толук проктоколэктомиядан кийин бизде эки негизги вариант бар. Биринчиси, курсак аймагында туруктуу баштыкча коюу, аны биз "илеостомия" деп атайбыз. Экинчиси - J-пуч коюу. Экөөнүн ортосундагы айырманы түшүнүү абдан маанилүү.

Бул операцияны ким жасай алат?

J-Pouch операциясы баарына эле ылайыктуу эмес. Дарыгериңиз сиз ага ылайыктуу экениңизди аныктоо үчүн бир нече факторлорду карап чыгат.

• Көк ичеги булчуңдарынын функциясы: Ичегинин кыймылын көзөмөлдөө үчүн керектүү көтөн чучуктагы булчуңдар жана нервдер жакшы абалда болушу керек.
• Ден соолук: Бул көп баскычтуу операция болгондуктан, операцияны көтөрө алуу үчүн ден соолугуңуз чың болушу керек. Башка медициналык абалыңыздан же ичип жаткан дары-дармектериңизден кабардар болуңуз.

Операция кантип жасалат?

Бул операция адатта эки же үч этапта жасалат. Бул бир аз татаал көрүнгөнү менен, аны жөнөкөйлөтүп айталы.

1. 1-этап: Алгач, жоон ичегиңизди жана көтөн чучугуңузду алып салуу үчүн "проктоколэктомия" операциясы жасалат. Ошол операция менен бир убакта же андан кийинки башка операцияда J-пакети жасалат. Дарыгер ичке ичегиңиздин учун алып, аны "U" формасына бүктөп, ортосунан бириктирип, кичинекей баштыкчаны түзөт.

2. Убактылуу илеостомия : Жаңы жасалган J-Pauch айыкканга чейин заң чыгара албайт. Ошентип, ал айыкканга чейин бир нече ай бою сизге убактылуу "илмектүү илеостомия" жасалат. Бул курсагыңыздын терисине баштык жабышып калганын билдирет. Бул кыска мөөнөткө, болжол менен 2-3 айга гана созулат.

3. J-пакеттерди текшерүү: 2-3 айдан кийин жаңы түзүлгөн баштыкчанын жакшы айыгып кеткенин жана кайсы бир жерден агып жатканын билүү үчүн атайын текшерүү жүргүзүлөт. Бул "пакеттерди көрүү" деп аталат. Ал барий менен жутууга окшош, анда анус аркылуу суюктук киргизилип, рентгенге тартылат.

4. Акыркы этап: Баары тартипке келгенден кийин, дарыгериңиз убактылуу илеостомияны алып салуу жана ашказаныңыздагы тешикти жабуу үчүн дагы бир кичинекей операция жасайт. Ошондон баштап, заңыңыз жаңы түзүлгөн J-Pouch аркылуу кадимкидей өтө баштайт. Ичегилериңизди кайра туташтыруунун бул процесси медициналык жактан илеалдык баштык-аналдык анастомоз (IPAA) деп аталат.

Операциядан кийин эмне күтсө болот?

Операциядан кийин денеңиздин бул жаңы системага көнүшү үчүн бир аз убакыт талап кылынат.

• Ичегинин тез-тез кыймылдашы: Башында J-Pauch кичинекей болгондуктан, ал көп заң сактай албайт. Ошондуктан, күнүнө бир нече жолу, кээде түнкүсүн дааратканага баруу керек болушу мүмкүн. Бирок убакыттын өтүшү менен баштык чоңоюп, бул абал акырындык менен жакшырат. Бул көбүнчө күнүнө 5-10 жолуга чейин азаят.
• Булчуңдарды машыктыруу: Көк ичегиңиздеги булчуңдарды бир аз убакытка колдонбогондуктан алсырап калган болушу мүмкүн. Ичегиңизди кайрадан башкаруу үчүн көнүгүүлөрдү жасоо керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз Кегель көнүгүүлөрү сыяктуу көнүгүүлөрдү сунушташы мүмкүн.
• Суюк заң: Жоон ичеги – бул заңдагы сууну сиңирүүчү бөлүк. Эми ал бөлүк жок болгондон кийин, заңыңыз мурдагыга караганда суюк болуп калат.

Кандайдыр бир терс таасирлери же тобокелдиктери барбы?

Ар кандай хирургиялык операция сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар, бирок алар көп кездеше бербейт.

• Анастомоздук агып кетүү: Эгерде ичеги байланышкан жерде кичинекей агып кетүү болсо , курсактын ичинде инфекция пайда болушу мүмкүн.
• Ич көңдөйүнүн адгезиялары: Кээде операциядан кийин ич көңдөйүнүн ичинде каалабаган ткандардын адгезиялары пайда болуп, ичегилердин бүтөлүшүнө алып келиши мүмкүн.
• Поучит: Бул эң көп кездешкен татаалдашуу. Бул J-Pouch инфекциясы же сезгениши . Симптомдоруна ичтин оорушу, тез-тез заара ушатуу жана кээде кан агуу кирет. Көпчүлүк учурларда, муну антибиотиктер менен толугу менен айыктырууга болот.
• Стриктура: Операциядан кийинки тырык тканы өтмөктүн тарышына алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде ушул сыяктуу адаттан тыш белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кабарлашыңыз керек.

J-Pouch менен кадимкидей жашай аласызбы?

Ооба, жасай аласыз! J-Pouch операциясынын ийгиликтүүлүк көрсөткүчү 95% га чейин жетет. Башында бир аз ыңгайсыздык болушу мүмкүн, бирок убакыттын өтүшү менен денеңиз көнүп калат. Мурдагыдай эле жумушка, саякатка жана көнүгүүлөргө бара аласыз. Эң негизгиси, сырткы баштык жөнүндө кабатыр болбостон, жашооңузду көзөмөлдөп жашай аласыз.

Диетаңызды өзгөрткүңүз келеби?

Ооба, J-Pouch менен жашаганда тамактанууңузга өзгөчө көңүл бурушуңуз керек.

• Операциядан кийин төмөнкүлөрдү баштаңыз:Операциядан кийин, сиңүүгө оңой, жеңил тамактарды аз өлчөмдө жей баштаңыз.
• Көп суу ичиңиз: Ашыкча суюктук денеден чыгып кеткендиктен, суусуздануунун алдын алуу үчүн көп суу, шире, ботко жана шорпо ичүү маанилүү.
• Ич өткөктү көзөмөлдөө үчүн: Эгерде заңыңыз өтө суюк болсо, банан, күрүч, нан жана картошка сыяктуу крахмалдуу азыктарды жеп, аны көзөмөлдөй аласыз. Канттан, кофеинден, майлуулугу жогору жана алкоголдук ичимдиктерден алыс болуңуз, анткени алар ич өткөктү күчөтүшү мүмкүн.
• Сезгенүүнү басаңдатуучу азыктар: Зайтун майы, балык, жашылчалар жана жемиштер сыяктуу ден соолукка пайдалуу тамактанууну кабыл алуу гастрит сыяктуу оорулардын алдын алууга жардам берет.

Бул тууралуу дарыгериңиз жана диетологуңуз менен сүйлөшүп, сизге ылайыктуу тамактануу планын түзгөнүңүз жакшы.