Кыска аралыкка басканда же тепкич менен чыкканда бутуңуздун ички бетинде, айрыкча томугуңузда ооруну сезесизби? Балким, жамбашыңыз акырындык менен формасын жоготуп, бутуңуз жалпак болуп баратат? Бул белгилер жөн гана кадимки көрүнүш эмес. Бүгүн биз мунун артында болушу мүмкүн болгон арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясы деп аталган оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул бир аз олуттуу сөз болгону менен, аны жөнөкөй түшүнүп алалы.
Арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясы (PTTD) деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, тарамыштар – булчуңдарды сөөктөр менен байланыштырган күчтүү ткандардын тилкелери. Арткы тибия тарамыш – ушундай өзгөчө тарамыштардын бири. Ал балтыр булчуңунан башталып, томуктун ички бети боюнча созулуп, буттун ортосундагы сөөккө бекитилет.
Анын негизги функциясы - бутубуздун дөңсөөсүн колдоо . Ошондой эле, ал басканда, чуркаганда же секиргенде манжаларыбызды көтөрүүгө жардам берет.
Эми, ТТТД – бул жогоруда айтылган байламта шишип же айрылып калган учур. Мындай болгондо, байламта мындан ары буттун ийри сызыгын көтөрө албай калат. Натыйжада, буттун ийри сызыгы акырындык менен жоголуп, " жалпак таман " деп аталган абал пайда болот. Бул абалды чоңдордо буттун жалпак болуп калышынын негизги себеби деп эсептесе болот.
Бул оору көбүнчө төрт негизги этапта өнүгөт.
| Сахна | Мүнөздөмөлөрү жана сүрөттөмөсү |
|---|---|
| 1-этап | Тарамыш тартылган, бирок үзүлгөн эмес. Басканда ооруйт. Бир аз шишип кетиши мүмкүн. Бирок сиз дагы эле бир бутуңуз менен манжаларыңызга таянып тура аласыз. |
| 2-этап | Тарамыш бир аз айрылган. Оору жана шишик мурдагыдан да күчөгөн. Тамандын жалпактыгы даана көрүнүп турат. Манжалардын учунда бир буттап туруу кыйын же мүмкүн эмес. |
| 3-этап | Буттун формасы бир топ деформацияланган. Согончок ийкемдүүлүгүн жоготуп, бут катып калат. |
| 4-этап | Бул эң оор учур. Таман да, бут да деформацияланган. Бул оору тамандын артритине айланып кетиши мүмкүн. |
Эмне үчүн мындай кырдаал жаралууда?
Күтүүсүздөн кулап түшө турганыңызды элестетиңиз. Мындай чоң кырсыкта бул байламта айрылып же шишип кетиши мүмкүн. Мындан тышкары, ашыкча колдонуу да негизги себеп болуп саналат. Бул тобокелдик теннис, футбол, баскетбол жана узак аралыкка чуркоо сыяктуу жогорку басымдагы спорт түрлөрү менен машыккандар үчүн жогору. Байламта айрылганда же шишигенде, тамандын таманынын ийри сызыгы акырындык менен кулай баштайт.
Мындан тышкары, дагы бир нече тобокелдик факторлору бар:
- Семирүү: Дене салмагынын көбөйүшү буттарга басымды жогорулатат.
- Жогорку кан басымы (Гипертония)
- Диабет
- Стероиддик дарыларды колдонуу
- Ошол аймакта мурунку операциялар
- Рейтер синдрому сыяктуу артрит оорулары
- Буттарга көп күч келтирген иш-аракеттер, мисалы, дөңсөөгө чуркоо
- Бул чач сызыгы жаш өткөн сайын табигый түрдө алсырайт (айрыкча 40 жаштан ашкан аялдарда ).
Сизде да ушул белгилер барбы? ТТТД белгилери
Негизги белгилери - буттун жана томуктун ички тарабындагы оору жана шишик. Бул оору, айрыкча, турганда же басканда күчөйт.
Мындан тышкары, бул белгилер да пайда болушу мүмкүн:
- Буттун аркасы жоголуп, жалпак болуп калат.
- Буттун учунда тура албоо.
- Тегиз эмес жерде басуу кыйынчылыгы.
- Тепкичтен өйдө жана ылдый чыгуу кыйынчылыгы.
- Бут кийимди бир бутуңузга экинчи бутуңузга караганда башкача кийүү.
- Тамандын ичине айланышы.
- Жалпак тамандар томуктун сыртына да басым жасап, ал жерде да ооруну жаратышы мүмкүн.
- Бут жана манжалар сыртка бурула баштайт.
Дарыгер бул PTTD экенин кантип тастыктай алат?
Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизден оорунун белгилери жөнүндө сурап, бутуңузду жана томугуңузду кылдаттык менен текшерет. Ошондой эле, сизди бут жана томук хирургуна жөнөтүшү мүмкүн.
Адатта, бир нече жолу төмөнкүдөй текшерүүлөр жүргүзүлөт:
- Бир бут менен согончокту көтөрүү тести: Бул жерде сизден дубалга аркаңызды коюп туруп, согончокту көтөрүп, жабыркаган бутуңузду манжаларыңыз менен көтөрүү суралат. Адатта, муну жасаганда согончок ичкери карай тоголонуп кетет. Эгер тоголонбосо, бул PTTD белгиси болушу мүмкүн. Оорунун экинчи этабында сиз муну бир жолу да жасай албай калышыңыз мүмкүн.
- "Буттун манжалары өтө көп" деген белги: Бул жерде дарыгер сиздин артыңызда туруп, буттарыңызды карайт. Адатта, сиз бирөөнү артыңыздан караганда, анын артындагы кичинекей манжаны жана манжанын кичинекей бөлүгүн гана көрө аласыз. Бирок, PTTD менен ооруган адамдын таманы жалпак жана манжалары сыртка карагандыктан, алардын артында кадимкиден көп манжалар көрүнүп турат.
Бул анализдерден тышкары, дарыгериңиз абалды ырастоо жана зыяндын деңгээлин баалоо үчүн рентген, МРТ, УЗИ же КТ сыяктуу анализдерди сунушташы мүмкүн.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Эң жакшысы - бул ооруну эрте аныктоо . Ошондо аны хирургиялык жол менен эмес дарылоо мүмкүнчүлүгү жогору болот. Дарыгериңиз дарылоону симптомдоруңуздун оордугуна жараша аныктайт.
Хирургиялык эмес дарылоо ыкмалары
| Дарылоо ыкмасы | Эмне болуп жатат? |
|---|---|
| Иммобилизация | Мен эки айдай убакыттан бери бутумда гипс же атайын басуучу өтүк кийип жүрөм. Бул шишикти азайтууга жана тарамыштын айыгышына жардам берет. |
| Брекеттер (атайын таянычтар) | Сизге томугуңузду жана бутуңузду колдоо үчүн атайын жасалган томукка тагылуучу корсет берилет. |
| Дарылар | Дарыгериңиз ооруну жана шишикти басуу үчүн стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар ( мисалы, ибупрофен) сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып бериши мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, дарыгердин кеңешисиз эч кандай дары-дармектерди колдоно бербеңиз. |
| Физикалык терапия | Жабыркаган аймактын айланасындагы булчуңдарды жана байламталарды чыңдоо үчүн көнүгүү жана жетиштүү эс алуу камсыз кылынат. |
| Ортопедиялык буюмдар | Булар дарыгерлер сунуштаган медициналык шаймандар. Бут кийимдин ичине салынуучу атайын тамандар (бут кийимдин кошумчалары) сыяктуу нерселер. Булар тамандын ийри сызыгын жана буттун жаасын колдойт. |
Хирургия
Эгерде оору 6 айлык хирургиялык эмес дарылоодон кийин басаңдабаса, дарыгериңиз операция жасоону караштырышы мүмкүн. Эң ылайыктуу операция оорунун жайгашкан жерине жана байламтанын жабыркашынын деңгээлине жараша болот. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Теносиновэктомия: тарамыштын айланасындагы сезгенген ткандарды алып салуу жана тазалоо.
- Остеотомия: согончок сөөгүнүн формасын өзгөртүү.
- Тарамыштарды көчүрүү: Дененин башка бөлүгүнөн соо тарамыштын бир бөлүгүн алып, жабыркаган тарамышка көчүрүү .
- Артродез: жабыркаган муундун кыймылын токтотуу үчүн эки же андан көп сөөктөрдүн биригиши.
Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
ТТТД – бул оор оору. Толук айыгуу үчүн бир нече ай талап кылынышы мүмкүн. Бул айыгуу мезгилинде сиз күнүмдүк жашооңузга өзгөртүүлөрдү киргизип , кадимки жашооңузга кайтуудан мурун өтө этият болушуңуз керек. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу абдан маанилүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Буттун ички бетиндеги, томуктун айланасындагы оору жана жалпак тамандык - бул ТТТДнын негизги белгилери. Буларды эч качан этибарга албай коюуга болбойт.
- Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз . Эгерде эрте аныкталса, аны операциясыз айыктырууга болот.
- Бул тобокелдик диабет, кан басымынын жогорулашы жана семирүү сыяктуу оорулары бар адамдар үчүн жогору. Ошондуктан, бул ооруларды да көзөмөлдөө маанилүү.
- Дарыгер жазып берген дарылоону (эс алуу, көнүгүү жасоо, дары-дармектер) так аткарыңыз. Өз алдынча дары ичүүдөн алыс болуңуз.
- Айыгуу процессинде чыдамдуу болуңуз. Денеңизге айыгуу үчүн керектүү убакыт берүү абдан маанилүү.
👩🏽⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)
💬 🦵 Бул "тибия" сөөгү деген эмне? Ал кайсы жерде жайгашкан?
Тирсек сөөгү – бутубуздун алдыңкы бөлүгүндөгү, тизеден ылдый жайгашкан негизги сөөк. Сингал тилинде аны балтыр сөөгү деп да атайбыз. Бул сөөктүн ички тарабынан чоң тарамыш (арткы Тирсек сөөгү) ылдый карай өтөт, бул бутубуздун дөңсөөсүн түз кармоого жардам берет.
💬 🦶 Эмне үчүн менин балтыр сөөгүмдөн (тибия сөөгү) баштап таманыма чейин ооруйт?
Бул көбүнчө арткы тибия тарамышынын (ТТТ) көйгөйүнөн улам келип чыгат. Бул тарамыш тибия сөөгүнүн ички бетинде жайгашкан. Бул тарамыш алсыраганда же жаракат алганда, буттун дөңсөөсү жоголуп, бут жалпак болуп калышы мүмкүн. Ошондуктан сиз балтыр сөөгүнөн буттун таманына чейин ооруну сезесиз.
💬 👟 Буттун сөөгүнөн жана жалпак тамандан келип чыккан ооруну басаңдатуу үчүн эмне кылса болот?
Алгач, бутту эс алдырып, музду колдонсоңуз болот. Көпчүлүк учурларда, буттун дөңсөөсүн колдоо үчүн атайын бут кийимдерди (ортопедиялык бут кийимдерди) колдонуу керек болот. Эгерде оору улана берсе, анда бул PTTD оорусубу же жокпу, аныктоо үчүн сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න