Бутуңуздун ичи да ооруйбу? Келгиле, (Арткы тибиалдык тендинит) жана (Арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясы) жөнүндө билип алалы!

Буттарыбыз – биз күн бою колдонгон, бүт салмагыбызды көтөргөн абдан маанилүү нерселер, туурабы? Бирок кээде бул буттар бир аз оорушу мүмкүн. Бутуңуздун ички бетинде, томугуңуздун жанында оору бар экенин байкадыңыз беле? Балким, бул оору басканда, чуркаганда же тепкичтен чыкканда күчөйт. Көп адамдар буга анча көңүл бурбай, "бир нече күндөн кийин баары жакшы болот" деп ойлошу мүмкүн. Бирок бул улана берсе, ал бир аз олуттуураак болуп кетиши мүмкүн. Бүгүн биз буттун ушундай оорусун пайда кыла турган оору жөнүндө сөз кылабыз.

Арткы тибиалдык тендинит деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, арткы тибиалдык тендинит – бул буттун далын кармап, бутту бүгүүгө жардам берген арткы тибиалдык тарамыштын сезгениши же шишиги. Ал ошондой эле арткы тибиалдык тарамыш деп аталат.

Эми сиз тарамыш деген эмне экенин ойлонуп жаткандырсыз. Тарамыш – бул булчуңдарыбызды сөөктөрүбүз менен байланыштырган күчтүү, аркан сымал ткань. Ошентип, арткы тибиалдык тарамыш бутубуздун ылдыйкы бөлүгүндөгү булчуңду бутубуздун ички жагындагы сөөктөр менен байланыштырат.

Бул тарамыш сезгенгенде , сиз бутуңуздун дөңсөөсүндө, бутуңуздун ички бетинде же томугуңузда ооруну жана кысылууну сезишиңиз мүмкүн. Тарамыштын бул сезгениши медициналык жактан тендинит деп аталат. Ал кыска мөөнөттүү (курч) же узак мөөнөттүү (өнөкөт) болушу мүмкүн.

Эгерде арткы тибиалдык тендинит улана берсе, башкача айтканда, ал айыкпай көпкө созулса, тарамыш акырындык менен алсырап, бузула баштайт. Бул абалды тендиноз деп атайбыз. Бул арткы тибиалдык тендиноз арткы тибиалдык тарамыш дисфункциясы (ТТД) деп аталган абалга алып келет.

Ошентип, арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясы (PTTD) деген эмне?

Арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясы (ТТД) жогоруда айтылган арткы тибиалдык тарамыштын өнөкөт тендинозунан улам тарамыш талкаланып, алсыраганда пайда болот. Тарамыш алсыраганда, ал мындан ары бутуңуздун дөңсөөсүн көтөрө албай калат.

Мунун себебин билесизби? Буттарыңыз жалпак болуп, томуктарыңыз ичкери карай ийиле баштайт. Айрыкча, согончокту көтөрүүгө аракет кылганда, думбаларыңыздын жана томуктарыңыздын алсыз экенин сезишиңиз мүмкүн. Эгер бул абал улана берсе, ал бара-бара начарлашы мүмкүн.

Дарыгерлер бул абалды арткы тибиалдык тарамыштын жетишсиздиги (АТИ) деп да аташат. АТИ прогрессивдүү кулап түшүүчү буттун деформациясынын (АТИД) негизги себеби болуп саналат, бул абал мурда чоңдордо пайда болгон жалпак таман же "жыгылган арка " деп аталган.

Элестетсеңиз, бутуңуздун дөңсөөсү кулаганда, басканда бутуңуздун жерге тийүү ыкмасы жана ошондуктан анын салмак көтөрүү ыкмасы өзгөрөт. Бул акыры бутуңуздун башка бөлүктөрүнө, мисалы, байламталарга жана акырында кемирчектерге зыян келтириши мүмкүн.

Бул оорунун этаптары кандай? (Арткы тибиалдык тендинопатия этаптары)

Дарыгерлер бул ооруну оорунун түрүнө жараша бир нече этапка бөлүшөт:

• 1-этап: Бул жеңил тендинит жана/же тендосиновит (тарамыштын айланасындагы кындын шишип кетиши). Бутуңуздун түзүлүшүндө эч кандай олуттуу өзгөрүү жок. Сиз дагы эле согончогуңузду көтөрө аласыз, бирок муну жасаганда бир аз оору сезилиши мүмкүн.
• 2-этап: Бул этапта сиз согончогуңузду көтөрө албай каласыз. Рентген нурлары сиздин жамбашыңыздын бүгүлгөнүн көрсөтүп турат, бирок ал дагы эле ийкемдүү жана катуу эмес. Манжаларыңыз бир аз жайыла башташы мүмкүн. (Дарыгерлер муну "өтө көп манжа" белгиси деп аташат. Бул бутуңузду артынан караганда, кадимкиден көбүрөөк манжаларды көрө аласыз дегенди билдирет.)
• 3-этап: Азыркыга чейин сиздин сөөгүңүз толугу менен кулап, катып калган. Манжаларыңыз да, тамандарыңыз да сыртка карап турат. Ошондой эле, бутуңуздун арткы жагындагы субталярдык муунунда артриттин белгилери байкалып жаткан болушу мүмкүн.
• 4-этап: Жогорудагы симптомдордун баары ушул этапта байкалат. Рентген нурлары ошондой эле томугуңуздагы дельта сымал байламта жана талус сөөгү ордунан жылып кеткенин көрсөтөт. Ошондой эле томугуңузда артриттин белгилери болушу мүмкүн.

Оорунун белгилери кандай?

Арткы тибиалдык тендинит болгондо, тарамыш өткөн жолдо ооруну сезесиз, ал томуктун арткы жагынан башталып, буттун ички бетине чейин, арканын алдындагы сөөктүн арткы бетине чейин созулат.

Бул оору, айрыкча, басуу, чуркоо же тепкичке чыгуу сыяктуу иш-аракеттер учурунда же андан кийин сезилиши мүмкүн. Башында оору мезгил-мезгили менен пайда болушу мүмкүн. Бирок абал начарлаган сайын, оору күчөшү мүмкүн.

Арткы тибиалдык тендиниттин башка белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тарамыштын боюнун, айрыкча томуктун ички бетинин шишип кетиши.
• Кол менен басканда, айрыкча бутту бүгүп жатканда ооруйт.
• Бутта же томугунда алсыздык сезими, айрыкча "түртүп" жатканда.

Тендинит тендинозго айланганда, бутуңузду колдонуу барган сайын кыйындап, оору жайылып кетиши мүмкүн. Акыр-аягы, сиз бутуңуздагы төмөнкүдөй физикалык өзгөрүүлөрдү байкашыңыз мүмкүн:

• Арканын кыйшайышы (жалпак таман).
• Таман ичкери тоголонууда.
• Согончогунун жана/же манжасынын сыртка оодарылышы.

Булар арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясынын (PTTD) белгилери.

Мунун себептери эмнеде? (Арткы тибиалдык тендиниттин себептери)

Тендиниттин негизги себеби, адатта, жаракаттар болуп саналат. Буттардагы тендинитке келгенде, кайталануучу чыңалуудан келип чыккан жаракаттар эң көп кездешет. Спортчу болсок да, болбосок да, баарыбыз буттарыбызды дайыма колдонобуз.

Кандайдыр бир тарамыш ашыкча колдонулганда, ал чыңалып, назик жипчелерде майда айрылууларды пайда кылат. Алардын айыгышы көп убакытты талап кылат. Шишик - бул анын айыгууга аракет кылып жатканынын белгиси. Бирок ага айыгууга мүмкүнчүлүк бербесеңиз, ал айыкпайт.

Кээде, спорттук кырсык же томуктун буралышы сыяктуу күтүүсүз жаракаттан улам арткы тибиалдык тарамышыңыз айрылып кетиши мүмкүн (курч жаракат). Эгерде бул айрылуу толугу менен айыкпаса, убактылуу сезгенүү (курч сезгенүү) өнөкөткө айланып кетиши мүмкүн.

Кээде, эгерде сизде басуу нормалдуу эмес болсо, ал тарамышка кайталануучу чыңалууну жаратышы мүмкүн. Мисалы, эгерде бутуңуз ичкери же сыртка бурулса, же жалпак тамандарыңыз же бийик аркаларыңыз болсо, кадимкидей басуу да тарамышка басым жасашы мүмкүн.

Тобокелдик факторлору кайсылар?

Тарамышыңыздын чыңалуусуна жана шишигине салым кошо турган бир нече тобокелдик факторлору бар:

• Мурдагы операциялардан же жаракаттардан улам буттун же томугунун алсыздыгы.
• Жакшы техникасы жок, күчтүү таасир этүүчү спорт түрлөрү менен машыгуу ашыкча машыгуу деп аталат.
• Жакшы бут кийим кийбестен узак убакытка туруу. Айрым жумуштар күн бою турууга туура келерин эске алыңыз (мисалы, мугалимдер, дүкөн кызматкерлери). Мындай адамдар туура бут кийим кийбесе, көбүрөөк коркунучка кабылышат.
• Басып баратканда ашыкча салмак көтөрүү. Башкача айтканда, семирүү да буга таасир этиши мүмкүн.
• Башынан эле буттарында же басуу ыкмасында аномалиялар болгон.
• Бутта мурдатан бар остеоартриттин болушу.
• Ревматоиддик артрит сыяктуу шишикти пайда кылган сезгенүүчү тутумдаштыргыч ткан оорусу.
• Теносиновит - бул тарамышыңыздын айланасындагы синовиалдык челдин сезгениши.

Тендинит кантип PTTD болуп калат?

Тендонит жана тендиноз жаман цикл сыяктуу болушу мүмкүн. Өнөкөт сезгенүү тарамышты алсыратат, аны жаракат алууга көбүрөөк дуушар кылат. Кайталануучу жаракаттар тарамышты ого бетер алсыратат жана сезгенүү улана берет.

Тарамыш өзүнүн натыйжалуулугун жоготкон сайын, бутуңуздагы жана томугуңуздагы башка түзүлүштөр боштукту толтурууга аргасыз болот. Бул кошумча басым ал түзүлүштөрдүн акырындык менен иштен чыгышына алып келет, бул жүктү кайрадан тарамышка жүктөйт.

Бул абалда кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Арткы тибиалдык тендиниттин курч түрү эс алуу жана убакыт менен айыгып кетиши мүмкүн. Бирок, эгерде тендинит өнөкөткө айланса, ал ткандардын дегенерация циклин башташы мүмкүн. Акыр-аягы, ал арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясына (PTTD) алып келиши мүмкүн.

Арткы тибиалдык тарамыштын жетишсиздиги буттун дөңсөөсүнүн акырындык менен кулашына алып келиши мүмкүн ( буттун прогрессивдүү кулашынын деформациясы, PCFD же чоңдордо пайда болгон жалпак тамандык ). Бул кошумча кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Жалпак таман менен басканда, байламталар жана акырында бутуңуздагы сөөктөр ордунан жылып кетет. Бул буттун андан ары деформацияланышына алып келет. Бул деформациялар муундарыңызга басым жасап, буттун жана томуктун артритине алып келиши мүмкүн.

Дагы бир мүмкүн болгон татаалдашуу - тарамыштын толугу менен үзүлүшү. Тараш бара-бара алсырагандыктан, күтүүсүз жаракат алганда толугу менен үзүлүп кетиши ыктымал. Тарамыш толугу менен үзүлгөндө, аны калыбына келтирүү үчүн операция жасалышы керек болот.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Арткы тибиалдык тарамышыңызга (тендинопатия) таасир этүүчү ооруларды, адатта, физикалык текшерүү менен аныктоого болот. Дарыгер сиз туруп, бутуңузду ар кандай жолдор менен кыймылдатып жатканда бутуңузду жана томугуңузду текшерет.

Алар тарамыштын айланасын кармап, анын шишип кеткенин текшеришет, оору бар-жогун билүү үчүн басып көрүшөт. Андан кийин алар сиздин абалыңызды кененирээк карап чыгуу үчүн рентген же УЗИ сыяктуу сүрөткө тартуу тесттерин жасашы мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Алгачкы учурларда арткы тибиалдык тендинитти эс алуу, муз жана рецептсиз берилүүчү дары-дармектер сыяктуу жөнөкөй дарылоо ыкмалары менен дарыласа болот. Оор учурларда, бир нече жума бою гипс же өтүк кийүү талап кылынышы мүмкүн.

ТТДны консервативдик дарылоого физиотерапия жана басуу учурунда тарамышка түшкөн басымды азайтуу үчүн атайын ортопедиялык каражаттарды — бут кийимиңиздин ичине кийүүчү кошумчаларды — колдонуу кирет. Өтө оор учурларда, бутуңузду калыбына келтирүү үчүн операция жасоо керек болушу мүмкүн.

Ар бир этапта дарыгерлер алгач жөнөкөй (хирургиялык эмес) дарылоо ыкмаларынан башташат. Алар хирургиялык дарылоону бир нече айдан кийин сиздин симптомдоруңуз жакшырбаса гана караштырышат.

Калыбына келтирүү канча убакытты алат? (Калыбына келтирүү убактысы)

Курч тендинит бир нече жуманын ичинде айыгып кетиши мүмкүн. Бирок, эгер сизде тендиноз жана тарамыштардын дисфункциясы болсо, ал көбүрөөк убакытты талап кылат. Жөнөкөй дарылоо менен толук айыгуу үчүн үч-төрт айга чейин убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Эгерде консервативдик терапия бир нече айдан кийин натыйжа бербесе, дарыгериңиз операцияны сунушташы мүмкүн. Операциядан кийин тарамышыңыздын калыбына келиши үчүн дагы эки-төрт ай талап кылынышы мүмкүн.

Эгерде сизде PTTD болсо, эмне болот? (Болжол)

ТТТДнын келечеги сиздин абалыңыздын стадиясына жана сизге керектүү дарылоонун түрүнө жараша болот. Оорунун алгачкы стадияларында көпчүлүк адамдар жөнөкөй дарылоо ыкмалары менен толук айыгып кете алышат.

Эгерде сиз бутуңуздун айрым бөлүктөрүн калыбына келтирүү үчүн операция жасатсаңыз, анын жыйынтыгын алдын ала айтуу кыйын. Операция татаал болушу мүмкүн жана сизге бирден ашык процедура жасоо керек болушу мүмкүн. Операциядан кийин да, кээ бир терс таасирлери бир азга созулушу мүмкүн.

Мунун алдын алууга болобу? (Алдын алуу)

Тарамыштарыңызга ашыкча күч келтирбөөгө аракет кылуу тендиниттин жана тендиноздун алдын алууга жардам берет. Эгер бутуңузга көп күч келтире турганыңызды билсеңиз, бутуңузду колдогон бут кийим кийип, андан кийин жакшылап эс алыңыз.

Эгерде тарамышыңызда ооруну сезе баштасаңыз, ага кам көрүңүз , эс алдырыңыз жана айыгып кетишине мүмкүнчүлүк бериңиз. Эгерде симптомдор сакталып калса, дарыгерге кайрылыңыз. Ал сизге тендинит бар-жогун жана эмне кылуу керектигин айтып берет.

Эгерде сизге тендинит же тендиноз диагнозу коюлса, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү. Тарамышыңыздын туура айыгышына мүмкүнчүлүк бербөө симптомдоруңузду жана калыбына келүү убактысын гана узартат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясы (ТТД) тендинит жана тендиноз көпкө созулганда пайда болот. Айрым адамдар башында симптомдорду байкабашы мүмкүн. Бирок симптомдор пайда болгондон кийин, аларды дарылоо маанилүү.

Баарыбыз буттарыбызга ушунчалык таянгандыктан, кээде алар жөнүндө ойлонбой да калабыз. Бут ооруганда, сиз: "Жашоодо бул жөн гана башыңыздан өтө турган нерсе", - деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок бутуңуздагы кичинекей тарамыштын канчалык маанилүү экенине таң каласыз.

Тарамыштар бекем нерселер, бирок жаракат алганда алар жай айыгат. Эгерде алар айыкпаса, узакка созулган шишиктен улам эскирип калышы мүмкүн. Эгерде арткы тибиал сөөгүнүн тарамышыңыз иштебей калса, бутуңуздун бүт түзүлүшү кулап түшүшү мүмкүн.

Эң негизгиси, ооруңузга олуттуу мамиле кылыңыз . Арткы тибиалдык тендинит жана арткы тибиалдык тарамыштын дисфункциясы үчүн канчалык эрте тийиштүү дарылоону алсаңыз, айыгуу процесси ошончолук жеңил болот.

Айрыкча, операция жасатууга туура келсе, айыгуу үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Кичинекей тарамыштын айынан баарын токтотууга туура келгени кыжырды келтирет. Бирок, эгер сиз бул кичинекей тарамышыңызды күн сайын сиз үчүн аткарган жумушка жардамчы катары кабыл алсаңыз, ал сизге жардам берет.

арткы тибиалдык тендинит, тиштин арткы бөлүгүнүн тендинитинин пайда болушу, буттун оорушу, томуктун оорушу, жалпак тамандуулук, тендинит, тарамыштын дисфункциясы