ඔයාගේ සමේ පොඩි කටු වගේ ගැටිති ඇවිල්ලද? මේ ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයාගේ සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි, හරියට කටු වගේ ගැටිති ඇවිල්ලා, අතගාද්දී රළු ගතියක් දැනෙනවද? විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ දරුවාගේ ඇඟේ එහෙම දැකල තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා හිතනව ඇති "මේ මොකක්ද මේ?" කියලා. බය වෙන්න එපා, අපි අද කතා කරමු මේ වගේ වෙන්න පුළුවන් සමේ තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් `(Lichen Spinulosus)` කියන්නේ. මේක ටිකක් දිග නමක් වුණාට, තේරුම් ගන්න අමාරු දෙයක් නෙවෙයි.

මොකක්ද මේ ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් කියන්නේ කිසිම භයානකකමක් නැති, හානිකර නොවන (benign) සමේ රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ සමේ තියෙන රෝම කූප (hair follicles) වල පොඩි කටු වගේ ගැටිති, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍යවරු කියන විදිහට කුඩා ගැටිති `(papules)` ඇතිවෙන එක. මේ ගැටිති සාමාන්‍යයෙන් එක තැන පොකුරක් වගේ එකතු වෙලා, සමේ රළු ලප විදිහට තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. හිතන්නකෝ, පොඩි වැලි කැට වගේ සමට උඩින් ඇවිල්ලා තියෙනවා වගේ හැඟීමක් තමයි අතගාද්දී දැනෙන්නේ.

මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?

ඇත්තටම ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් `(Lichen Spinulosus)` කියන්නේ එච්චර සුලබ දෙයක් නෙවෙයි (uncommon). ඒ කියන්නේ හැමෝටම හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ පොඩි ළමයි සහ තරුණ දරුවන් (adolescents) අතරේ. වැඩිහිටියන්ට මේක හැදෙනවා හරිම අඩුයි. ඉතින් ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ දෙයක් තිබුණොත්, ඒක එච්චර අසාමාන්‍ය දෙයක් නෙවෙයි මේ වයස් කාණ්ඩ වල.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් ඔයාට බලපාන්නේ කොහොමද?

මේක බලපාන්නේ ඔයාගේ සමට විතරයි. ඔයාගේ ශරීරයේ ඇතුළත ඉන්ද්‍රියයන්ටවත්, ශරීරය වැඩ කරන විදිහටවත් කිසිම හානියක් කරන්නේ නෑ. ඒක ලොකු හිතේ සැනසීමක් නේද? හැබැයි ඉතින්, සමේ පෙනුමයි, අතගාද්දී දැනෙන රළු ගතියයි නිසා ඔයාට පොඩි අපහසුතාවයක්, සමහරවිට පොඩි ලැජ්ජාවක් වගේ දෙයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක භයානක තත්ත්වයක් නම් නෙවෙයි.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) සහ වෙනත් සමේ තත්ත්වයන්

සමේ ගැටිති එනකොට අපිට එක එක දේවල් හිතෙනවනේ. ඒ නිසා මේ තත්ත්වය, සමාන ලක්ෂණ තියෙන වෙනත් තත්ත්වයන්ගෙන් වෙන් කරලා අඳුනගන්න එක වැදගත්.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) සහ ලයිකන් නිටිඩස් (Lichen Nitidus) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙකම සමේ ගැටිති ඇතිවෙන තත්ත්වයන් තමයි. ඒත් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙනවා. ලයිකන් නිටිඩස් `(Lichen Nitidus)` වලදී හැදෙන ගැටිති සාමාන්‍යයෙන් රවුම්, උඩින් පැතලි, දිලිසෙන ගතියක් හරි පොතු යන ගතියක් හරි තියෙන්න පුළුවන්. ලයිකන් නිටිඩස් වලදී ගැටිති බොහෝ වෙලාවට තනි තනිව තමයි පිහිටන්නේ. හැබැයි, ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් වලදී ගැටිති පොකුරු විදිහට එකට එකතු වෙලා තමයි තියෙන්නේ.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් වලදී හැදෙන සෑම ගැටිත්තකම මැද හරියට පොඩි කටුවක් වගේ, නැත්නම් පොඩි අඟක් වගේ දෙයක් තියෙනවා. මේ කටු වගේ දේවල් හැදෙන්නේ කෙරටීන් `(keratin)` කියන ප්‍රෝටීනයක් රෝම කූප ඇතුළේ එකතු වුණාමයි. කෙරටීන් කියන්නේ අපේ සමේ, කොණ්ඩේ, නියපොතු වල තියෙන ප්‍රධාන ප්‍රෝටීනයක්.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) සහ කෙරටෝසිස් පිලාරිස් (Keratosis Pilaris) අතර සම්බන්ධය මොකක්ද?

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් කියන්නේ ඇත්තටම කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` කියන, රෝම කූප ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන සුලබ සමේ රෝගයකම එක් ප්‍රභේදයක් (variant) විදිහටයි සලකන්නේ. සමහර වෙලාවට ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් වලට ‘කෙරටෝසිස් ස්පිනියුලෝසා’ කියලත් කියනවා. මේ තත්ත්ව දෙකේදීම වෙන්නේ කෙරටීන් `(keratin)` කියන ප්‍රෝටීනය රෝම කූප වල එකතු වීමක්.

කෙරටෝසිස් පිලාරිස් `(Keratosis Pilaris)` වලදී, මැරුණු සමේ සෛල රෝම කූප ඇතුළේ හිරවෙලා, ගැටිති, ඒ කියන්නේ කෙරටීන් ප්ලග් `(keratin plugs)` හැදෙනවා. මේ ගැටිති දුඹුරු, රතු නැත්නම් සුදු පාට වෙන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ගේ අත්වල උඩ කොටසේ, කලවා වල, තට්ටම් ප්‍රදේශයේ මේවා දකින්න පුළුවන්. පොඩි ළමයින්ගේ කම්මුල් වලත් එන්න පුළුවන්. හැබැයි, ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් සාමාන්‍යයෙන් මුහුණේ එනවා අඩුයි.

කෙරටෝසිස් පිලාරිස් කියන්නේ ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් වලට වඩා සුලබ තත්ත්වයක්. ඒ වගේම, කෙරටෝසිස් පිලාරිස් වල ගැටිති ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් වලට වඩා විශාල ප්‍රදේශයක පැතිරිලා තියෙන්න පුළුවන්.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේකේ ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි පොඩි පොඩි ගැටිති. හරියට පැන්සල් තුඩක විතර ප්‍රමාණයේ ගැටිති තමයි මේ. මේ ගැටිති වල සාමාන්‍යයෙන් පුංචි, පොතු යන කටු වගේ දෙයක් උඩින් තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට වේදනාවක් නම් නෑ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට රතු පාටට හුරු, රළු ලප `(plaques)` දකින්න පුළුවන්. මේවා අතගාද්දී හරියට වැලි කඩදාසියක් අතගානවා වගේ රළු ගතියක් තමයි දැනෙන්නේ.

මේ ගැටිති සාමාන්‍යයෙන් ඇඟේ කොයි හරියේද එන්නේ?

ඔයාට මේ වගේ රළු ලප `(plaques)` එකක් හෝ කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. මේ ලප සාමාන්‍යයෙන් මිදි ගෙඩියක ඉඳන් බිත්තරයක් විතර (සෙන්ටිමීටර් 3 ඉඳන් 6 ක් විතර) ලොකු වෙන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ:

• බඩ, පපුව සහ පිට (කඳ කොටස)
• අත් (විශේෂයෙන් වැලමිට හරියේ)
• තට්ටම්
• දණහිස්
• කලවා

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) වලදී කැසීමක් එනවද?

සමහර අයට ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් එක්ක සම කසන ගතියක්, ඒ කියන්නේ වෛද්‍යවරු කියන විදිහට ප්‍රුරයිටස් `(pruritus)` තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හැමෝටම කැසීම එන්නේ නෑ. සමහරවිට සම වියළි වුණාම කැසීම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) හැදෙන්න හේතු මොනවද?

ඇත්තම කිව්වොත්, වෛද්‍යවරුන්ට තවමත් හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා. ඒත් පර්යේෂකයන් හිතන විදිහට මේවට හේතු වෙන්න පුළුවන්:

• සමහර ආසාදන `(Infections)`.
• සමහර විෂ ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම (උදාහරණයක් විදිහට ගලපටලය `(diphtheria)` රෝගයේදී වගේ).
• මන්දපෝෂණය (විශේෂයෙන්ම විටමින් A ඌනතාවය `(vitamin A deficiency)`). අපේ සමේ නිරෝගීකමට විටමින් A කියන්නේ හරිම වැදගත් දෙයක්නේ.
• ජානමය සාධක `(Genetic factors)`. ඒ කියන්නේ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්, ඔයාටත් එන්න පොඩි ඉඩක් තියෙන්න පුළුවන්.

මේක බෝවෙනවද?

නැහැ, ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ගේ සම ඇල්ලුවා කියලා ඔයාට මේක හැදෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන බයවෙන්න එපා. ඔයාගේ දරුවාට මේක තිබුණත්, එයාට අනිත් ළමයි එක්ක සෙල්ලම් කරන්න, ඉස්කෝලේ යන්න කිසිම බාධාවක් නෑ.

වෛද්‍යවරු ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා බලලා (physical examination) ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් තියෙනවද කියලා හඳුනාගන්න. ගොඩක් වෙලාවට බලපු ගමන්ම, ඒ කියන්නේ ගැටිති වල ස්වභාවය, ඒවා පිහිටලා තියෙන විදිහ දැක්කම වෛද්‍යවරයාට මේක අඳුනගන්න පුළුවන්.

මේක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ තියෙනවද?

ගොඩක් වෙලාවට නම් අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ, ඒත් ඉතාම කලාතුරකින් සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(skin biopsy)` කරන්න පුළුවන් ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් තහවුරු කරගන්න. මේකෙදි කරන්නේ, පොඩි සමේ කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් බලන එක. ඊට අමතරව, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමහරවිට වෙනත් සමේ රෝග තියෙනවද කියලා බැහැර කරන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ යෝජනා කරන්නත් පුළුවන්:

• අසාත්මිකතා සඳහා පරීක්ෂණ `(Allergy testing)`.
• හෙපටයිටිස් C `(hepatitis C)` සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් (මේකත් හරිම කලාතුරකින් තමයි).

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් රෝග ලක්ෂණ වෙනත් සමේ රෝග වලට සමානද?

ඔව්, ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් වල රෝග ලක්ෂණ වෙනත් සමහර සමේ රෝග වල ලක්ෂණ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට තියෙන ඕනම රෝග ලක්ෂණයක් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න. ඔයාගේ හැම රෝග ලක්ෂණයක් ගැනම දැනගත්තම වෛද්‍යවරයාට ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් හරි විදිහට හඳුනාගන්න ලේසියි.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාරයක් නම් දැනට නෑ. හැබැයි හොඳම දේ තමයි මේක සාමාන්‍යයෙන් කාලයක් යද්දී ඉබේම වගේ හොඳ අතට හැරෙනවා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න උදව්වෙන්න ඔයාගේ සම ආරක්ෂා කරගන්න පිළිවෙළේ (skin care routine) සමහර වෙනස්කම් කරන්න කියලා වෛද්‍යවරයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ වගේ දේවල් යෝජනා කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• සබන් පාවිච්චි කරන එක අඩු කරන්න. මොකද සබන් වලින් සම තවත් වියළි වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන් සැර සබන් වර්ග වලින් වළකින්න.
• මැරුණු සමේ සෛල ඉවත් කරන්න සමට හානියක් නොවෙන විදිහට හෙමින් ස්ක්‍රබ් කරන්න (exfoliate). හැබැයි මතක තියාගන්න, සැරට අතුල්ලන්න යන්න එපා, එහෙම වුණොත් සම තවත් රතුවෙලා, තුවාල වෙන්න පුළුවන්.
• ඇල්ෆා-හයිඩ්‍රොක්සි අම්ල `(alpha-hydroxy acids)` හෝ සැලිසිලික් අම්ලය `(salicylic acid)` අඩංගු මොයිස්චරයිසින් ක්‍රීම් එකක් පාවිච්චි කරන්න. මේවායින් කෙරටීන් එකතු වීම අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
• රෙටිනෝල් `(retinol)` අඩංගු ක්‍රීම් එකක් (උදා: රෙටිනොයිඩ් ක්‍රීම් `(retinoid cream)`) පාවිච්චි කරන්න. මේවා සමේ සෛල අලුත් වෙන එක වේගවත් කරනවා. හැබැයි මේවා වෛද්‍ය උපදෙස් මත පාවිච්චි කරන්න ඕන.
• සමහර අවස්ථාවලදී ලේසර් මගින් රෝම ඉවත් කිරීමේ ප්‍රතිකාර `(laser hair removal)` ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්.

ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර තියෙනවද?

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් නැති කරලා දාන්න පුළුවන් විශේෂ ගෙදර ප්‍රතිකාර නම් නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් සහ සම ආරක්ෂා කරගන්න කියන පිළිවෙත් අනුගමනය කරන එකෙන් ඔයාට සහනයක් දැනෙන්න උදව් වෙයි. උදාහරණයක් විදිහට, නෑවට පස්සේ සම තෙත මාත්තු කරලා හොඳ මොයිස්චරයිසර් එකක් ගාන එක, කපු ඇඳුම් අඳින එක වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) ඉබේම නැතිවෙලා යනවද?

ඔව්, ගොඩක් වෙලාවට ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා. රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා යන්න අවුරුද්දක් දෙකක් විතර යන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඊටත් වඩා ටිකක් කල් යන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් ආයෙත් එන්න පුළුවන්. එහෙම ආයෙත් ආවොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හරි චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (dermatologist) එක්ක හරි කතා කරලා ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන සාකච්ඡා කරන්න.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

වෛද්‍යවරුන්ට තවමත් මේකට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා විශ්වාස නැති නිසා, මේක වළක්වාගන්න කරන්න පුළුවන් විශේෂ දෙයක් නම් නෑ. ඒත් ඔයාගේ සම නිරෝගීව තියාගන්න ඕන දේවල් ගැන හරි, ඔයාට තියෙන ප්‍රශ්න හරි ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. සමබර ආහාර වේලක් ගන්න එක, ප්‍රමාණවත් තරම් වතුර බොන එක වගේ දේවල් පොදුවේ සමේ සෞඛ්‍යයට හොඳයි.

වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් නිසා ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙනවද?

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් කියන්නේ වෙනත් රෝග නිසා ඇතිවෙන දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, සමහර රෝග තත්ත්වයන් නිසා මේක තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන් නැත්නම් නිතර නිතර එන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය `(Alcohol use disorder)`.
• ක්‍රෝන්ගේ රෝගය `(Crohn’s disease)` (මේක ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආශ්‍රිත රෝගයක්).
• HIV/AIDS `(HIV/AIDS)`.

මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාට කියන එක වැදගත්.

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් (Lichen Spinulosus) තියෙනවා නම් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාට සමහරවිට ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් නිසා කරදරයක්, හිතට අපහසුවක්, නැත්නම් සමේ පෙනුම ගැන ලැජ්ජාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට බලපාන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට තියෙන ඕනම කනස්සල්ලක් ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට කැසීමක් හරි සම වියළි ගතියක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න උදව්වෙන නිෂ්පාදන ගැන වෛද්‍යවරයාට නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.

"මතක තියාගන්න, මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම හොඳ වෙනවා. ඉවසීමෙන් ප්‍රතිකාර කරන එකයි වැදගත්."

මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ? (Self-care)

ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් තියෙනවා නම් ඔයා පාවිච්චි කරන්න ඕන සම ආරක්ෂණ නිෂ්පාදන මොනවද, පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති ඒවා මොනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න.

සමේ ගැටිති ආවම හිතට කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා සමහරවිට බයවෙයි මේක බරපතළ දෙයක්ද කියලා, නැත්නම් පෙනුම ගැන ලැජ්ජ හිතෙයි. ඒත් ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් කියන්නේ හානිකර නොවන (benign) සමේ තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ රෝම කූප වල පොඩි කටු වගේ ගැටිති හැදෙන එක. මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා. ඒත් ඖෂධීය ක්‍රීම් වර්ග වලින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කරන්න වෛද්‍යවරයාට පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වය හොඳ වෙනකල් සමේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න උදව්වෙන විදිහට ඔයාගේ සම ආරක්ෂණ පිළිවෙළේ වෙනස්කම් කරන්නත් වෛද්‍යවරයාට උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස් `(Lichen Spinulosus)` ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.

• මේක භයානක ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක තමයි වැදගත්ම දේ.
• වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ පොඩි ළමයි සහ තරුණ අය අතරේ.
• කටු වගේ, රළු ගැටිති පොකුරු විදිහට තමයි එන්නේ, විශේෂයෙන්ම ඇඟේ, අත්වල, කකුල්වල.
• බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.
• ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම හොඳ වෙනවා, ඒත් සමහර වෙලාවට ආයෙත් එන්න පුළුවන්.
• සම වියළි නොවී තියාගන්න, මෘදුව ස්ක්‍රබ් කරන්න, වෛද්‍යවරයා දෙන ක්‍රීම් වර්ග පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න.
• හිතට කරදරයක් නම්, ලැජ්ජාවක් වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.

කිසිම වෙලාවක සමේ ප්‍රශ්නයක් ආවම ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. පොඩි දෙයක් වුණත් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරුම දේ. ඔයාටත්, ඔයාගේ දරුවාටත් නිරෝගී සමක් ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` ලයිකන් ස්පිනියුලෝසිස්, සමේ රෝග, සමේ ගැටිති, කෙරටීන්, රෝම කූප, චර්ම රෝග, ළමා සමේ රෝග