Ankilozinis spondilitas, trumpai AS, yra labai reta liga, kuriai gydyti reikalinga chirurginė intervencija. Daugeliu atvejų šią būklę galima gydyti kitais gydymo būdais (pvz., vaistais ir mankšta). Tačiau kai kuriais sunkiais atvejais, kai visi kiti gydymo būdai nepadeda, gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją. Taigi, šiandien pakalbėsime apie kai kurias detales, kurios padės sumažinti jūsų baimes ir abejones dėl šios ligos.
Kodėl būtina operacija?
Ne visiems, sergantiems AS, prireiks operacijos. Tačiau labai nedideliam skaičiui žmonių gali prireikti operacijos. Yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl gydytojas gali apsvarstyti operaciją.
Paprastai tariant, operacija svarstoma tik tuo atveju, jei liga yra tokia sunki, kad negalite atlikti savo kasdienės veiklos. Pavyzdžiui, apsvarstykite:
- Jei jaučiate nepakeliamą skausmą . Tai yra, jei negalite numalšinti skausmo net ir išgėrę stiprių gydytojo paskirtų skausmą malšinančių vaistų.
- Jei negalite tinkamai vaikščioti dėl stuburo deformacijos, raumenų silpnumo ar skausmo.
- Jei yra stuburo lūžis ir kaulų fragmentai spaudžia nervus, einančius per stuburą.
Tokiu atveju galima atlikti operaciją. Dauguma šių operacijų atliekamos taikant bendrąją nejautrą, tai reiškia, kad esate visiškai miegantis ir nieko nejaučiate. Mes tai vadiname bendrąja nejautra .
Kokios yra šių operacijų rūšys?
AS atveju atliekamos kelios pagrindinės operacijų rūšys. Ne visos operacijos atliekamos dėl tos pačios priežasties. Jūsų gydytojas parinks operaciją, kuri geriausiai atitinka jūsų problemą. Supraskime šias operacijas paprastoje lentelėje.
| Operacijos pavadinimas | Kas su tuo atsitiks? | Išsami informacija apie operaciją |
|---|---|---|
| Laminektomija | Tai dažniausia AS operacija. Ji sumažina skausmą, kuris plinta į rankas ir kojas dėl stuburo nervų suspaudimo. | Gydytojas pašalina „laminą“ – kaulą, dengiantį stuburą. Taip sukuriama daugiau vietos nervams. Ši operacija trunka apie 1–2 valandas. Galbūt tą pačią dieną galėsite grįžti namo. |
| Osteotomija | Tai atliekama labai retai. Ši operacija atliekama siekiant ištiesinti stuburą tais atvejais, kai stuburas yra labai iškrypęs ir pacientas negali stovėti ar vaikščioti. | Iš stuburo pašalinama kaulo dalis ir stuburas ištiesinamas. Tai gali padėti pagerinti laikyseną ir sumažinti skausmą. Po operacijos ligoninėje turėsite likti apie 5–7 dienas. |
| Stuburo susiliejimas | Tai dažnai atliekama kartu su laminektomija arba osteotomija. Pašalintas kaulas neleidžia stuburui tapti nestabiliam ir jį sustiprina. | Stuburas stabilizuojamas metaliniais strypais ir vielomis. Ši operacija gali trukti nuo 2 iki 7 valandų. Ligoninėje turėsite praleisti 2–4 dienas. |
| Klubo sąnario pakeitimas | Ši operacija rekomenduojama, jei AS pažeidė klubo sąnarius ir sukelia per daug skausmo vaikščioti. | Pažeistas klubo sąnarys pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu sąnariu, pagamintu iš metalo, keramikos arba plastiko. Po operacijos ligoninėje turėsite likti 1–2 dienas. |
Svarbu tai, kad sunku tikėtis, jog visos šios operacijos visiškai išgydys nugaros skausmą. Dažniausiai jos tik sumažina nervų suspaudimo sukeltą skausmą ir taisyklingą laikyseną.
Kokia yra operacijos rizika?
AS operacija paprastai yra sėkminga ir saugi. Tačiau bet kokia operacija turi tam tikrų pavojų. Svarbu apie juos žinoti iš anksto.
| Rizikos tipas | Aprašymas |
|---|---|
| Dažniausios stuburo chirurgijos (laminektomijos, osteotomijos, stuburo suliejimo) rizikos | |
| Su anestezija susijusios problemos | Sunkios būklės, tokios kaip kvėpavimo sutrikimai, atminties sutrikimai, širdies smūgis ar insultas (tai labai reti atvejai). |
| Kraujo krešuliai | Yra kraujo krešulių rizika, ypač kojose. |
| Infekcijos | Chirurginės žaizdos infekcija arba plaučių infekcija (pneumonija). |
| Nervų pažeidimas | Operacijos metu yra labai maža nugaros smegenų pažeidimų rizika. |
| Skausmas nemažėja | Kartais skausmas gali išlikti po operacijos arba būti stipresnis nei anksčiau. |
| Klubo sąnario keitimo operacijos rizika | |
| Dažnos rizikos | Taip pat yra kraujo krešulių ir infekcijos rizika. |
| Išnirimas | Yra nedidelė rizika, kad implantuotas dirbtinis sąnarys pasislinks iš vietos. |
Kaip ruošiatės operacijai?
Geriausias būdas greitai atsigauti po operacijos – gerai jai pasiruošti. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti.
- Užsirašykite visus klausimus, kuriuos turite omenyje, ir užduokite juos gydytojui. Aiškiai paklauskite, kokia bus operacijos nauda ir ko tikėtis jos metu ir po jos.
- Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant nereceptinius vaistus).
- Jei rūkote, meskite . Nikotinas lėtina žaizdų gijimą.
- Išsiaiškinkite, kiek tiksliai laiko prieš operaciją reikia nustoti valgyti ir gerti, ir ar reikia nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.
- Jei gyvenate vienas, susitarkite, kad kas nors jums padėtų grįžus namo po operacijos. Jums gali prireikti pagalbos apsiperkant ir ruošiant maistą.
- Laikykite namuose dažniausiai reikalingus daiktus (telefoną, televizoriaus pultelį, vandens buteliuką) lengvai pasiekiamoje vietoje.
- Pašalinkite tokius daiktus kaip kilimai ir virvės, kurie gali susipainioti einant, ir pasirūpinkite, kad jūsų namai būtų saugūs judėti .
Atsigavimo laikas po operacijos
Atminkite, kad visiškai atsigauti po operacijos reikia laiko. Būkite kantrūs sau . Svarbu išlikti kuo aktyvesniam, net jei kartais jaučiatės silpni.
Gydytojas gali rekomenduoti kineziterapiją arba duoti paprastų pratimų, kuriuos galite atlikti namuose. Grįžę namo, chirurgas paaiškins, ką turėtumėte ir ko neturėtumėte daryti. Paklauskite gydytojo, kada galėsite pradėti intensyvesnį fizinį krūvį.
Jei jums buvo atlikta laminektomija, turėtumėte galėti grįžti į darbą po kelių savaičių, nebent dirbate darbą, kuriame reikia daug kelti daiktus ar vaikščioti. Jei jums buvo atlikta kaklo osteotomija, jūsų bus paprašyta dėvėti apykaklę. Jums taip pat gali būti patarta mūvėti kompresines kojines, kad nesusidarytų kraujo krešulių.
Svarbiausia: jei atsiranda infekcijos požymių (pvz., karščiavimas, pūlingos išskyros) arba skausmas sustiprėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žinutė namo
- Ankilozinio spondilito (AS) chirurginis gydymas yra labai retas ir rekomenduojamas tik sunkiais atvejais, kai kiti gydymo būdai nepavyko.
- Yra įvairių tipų operacijų (pvz., laminektomija, osteotomija), skirtų skausmui sumažinti, nervų suspaudimui palengvinti ir ištiesinti sulenktą stuburą.
- Kiekviena operacija yra rizikinga, todėl prieš operaciją būtina atvirai aptarti visas šias rizikas su gydytoju.
- Gerai pasiruošti operacijai ir laikytis gydytojo nurodymų po jos yra labai svarbu greitam atsigavimui.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą