Sužinokime apie lūžusį šlaunikaulį? Nebijokite, pasikalbėkime!

Įsivaizduokite, kas būtų, jei lūžtų tas didelis, stiprus kaulas jūsų kojoje, nuo klubo iki kelio – šlaunikaulis! Tai gali būti labai skausminga patirtis. Šlaunikaulis yra ilgiausias, sunkiausias ir stipriausias kaulas mūsų kūne. Taigi, kad jis lūžtų, tai turėtų būti tikrai didelė jėga, tikrai didelis nelaimingas atsitikimas. Jei lūžta šlaunikaulis, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nes jo gijimas gali užtrukti mėnesius. Taigi, pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau, gerai?

Kas yra šlaunikaulis? Kas nutinka, kai jis lūžta?

Paprastai tariant, šlaunikaulis yra vienintelis kaulas jūsų šlaunyje. Kaip jau minėjome anksčiau, tai didžiausias ir stipriausias kaulas mūsų kūne. Todėl jį sulaužyti nėra lengva. Paprastai jį labai retai lūžta dėl nedidelio kritimo. Dažniausiai jis lūžta, pavyzdžiui, per didelę automobilio avariją, kritimą iš aukščio arba dėl šautinės žaizdos.

Tačiau, ypač vyresniems nei 65 metų žmonėms, jei jie paslysta ir pargriūva net ir stovėdami, jų kaulai yra silpnesni (ypač jei jie serga tokiomis ligomis kaip osteoporozė), todėl šio šlaunikaulio lūžio tikimybė yra didesnė.

Kodėl šis šlaunikaulio lūžis yra toks rimtas sužalojimas?

Šlaunikaulio lūžis nėra tas pats, kas rankos ar kojos lūžis. Yra keletas rimtesnių dalykų. Pažvelkite į juos:

• Gali būti gausus kraujavimas: ypač jei kaulų fragmentai pralaužia odą (tai vadinama „atviru lūžiu“), iš kūno gali ištekėti daug kraujo. Kartais gali kraujuoti net ir vidinis kūnas.
• Šokas: Dėl per didelio kraujavimo ir skausmo organizmas gali patirti šoką.
• Klubakaulis gali lūžti: jei lūžta viršutinė šlaunikaulio dalis, tai yra, šalia klubo sąnario, kartu gali lūžti ir klubakaulis. Ši rizika didesnė sergantiems osteoporoze.
• Kelio pažeidimas: jei lūžta apatinė šlaunikaulio dalis, tai yra, šalia kelio, gali būti pažeistas ir kelis. Tai taip pat dažnai pasitaiko žmonėms, kuriems atlikta kelio sąnario keitimo operacija, arba tiems, kurie serga osteoporoze.

Kiek skausmo jaučiama, jei lūžta šlaunikaulis?

O Dieve! Tai labai skausminga . Sunku apsakyti žodžiais. Bet nesijaudinkite, kai būsite paguldyti į ligoninę, gydytojai tikrai skirs jums reikiamų vaistų skausmui malšinti.

Kokie yra lūžusio šlaunikaulio simptomai?

Jei per kitą avariją nukritote ar susižeidėte klubą, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

• Skausmas nepakeliamas .
• Net negalima nuleisti sužeistos kojos ar ant jos užsidėti svorio .
• Kartais lūžę kaulų fragmentai gali pradurti odą ir iškristi, sukeldami kraujavimą.Tai vadinama „atviru lūžiu“.
• Kitais atvejais kaulų fragmentai gali išsikišti virš odos paviršiaus ir būti matomi, bet neperlūžta pro odą . Tai vadinama „uždaru lūžiu“.
• Šlaunies sritis pamėlynavusi, matomos mėlynės .
• Kai kurios šlaunų srities vietos yra patinusios .
• Pažeista koja gali atrodyti šiek tiek trumpesnė už kitą koją. Pažeista koja taip pat gali būti pasisukusi į išorę (toliau nuo kūno) .

Ar galima vaikščioti su lūžusiu šlaunikauliu?

Tikrai ne. Kai lūžs šlaunikaulis, negalėsite ant tos kojos uždėti svorio ar ant jos atsistoti. Taigi net negalvokite apie ėjimą.

Kaip gydytojai diagnozuoja šio tipo klubo lūžius?

Kai nuvyksite į ligoninę, gydytojai pirmiausia atidžiai apžiūrės jūsų sužeistą koją. Tada jie būtinai atliks „(rentgeno)“ tyrimą. Kartais, norint aiškiau pamatyti lūžio pobūdį, gali būti atliekamas ir „(kompiuterinės tomografijos) tyrimas“. Būtent iš šių tyrimų gydytojai gali tiksliai nustatyti, kokio tipo lūžį („(lūžio tipą)) turite.

Yra keletas šlaunikaulio lūžių tipų:

• Skersinis lūžis: kaulas lūžta horizontalioje linijoje.
• Spiralinis lūžis: kaulas lūžta spiralės forma.
• Įstrižinis lūžis: kaulas lūžo skersai šono.
• Smulkintas lūžis: kaulas suskilo į tris ar daugiau dalių.
• `(Atviras arba sudėtinis lūžis)` (Atviras lūžis): Kaulas lūžo, o kaulo fragmentai pervėrė odą ir iškrito.

Kaip gydomas šlaunikaulio lūžis?

Pirma, norėdami sumažinti skausmą ir išlaikyti lūžusio kaulo judėjimą, gydytojai gali uždėti įtvarą – savotišką lentą aplink klubą, dengiantį didžiąją kojos dalį. Tai laikina priemonė.

Be to, taip pat naudojamas gydymas, vadinamas „(trakcija)“. Tai padeda išlaikyti lūžusius kaulus tinkamoje padėtyje. Yra du „(trakcijos)“ tipai:

• „(Svertiniai traukos įtvarai)“: tai procedūra, kurios metu prie čiurnos pritvirtinamas dirželis, prie jo prikabinami svarmenys ir lėtai traukiamas per rėmą ir skriemulį. Taip švelniai spaudžiamas šlaunikaulis, padedantis išlaikyti kaulus vienoje linijoje.
• Skeleto tempimas: šios operacijos metu gydytojas atlieka nedidelę operaciją ir į šlaunikaulį (šlaunikaulį) arba blauzdikaulį (blauzdikaulį) įkiša kaištį. Tada prie kaiščio pritvirtinamas svoris, kad šlaunikaulis būtų tiesus.

Ar kiekvienam klubo lūžiui reikalinga operacija?

Taip, tikrai.Jei susilaužysite šlaunikaulį, jums reikės operacijos, kad jis tinkamai sugytų. Ši operacija paprastai atliekama per 24–48 valandas po sužalojimo ir paguldymo į ligoninę. Gydytojai atlieka dviejų pagrindinių tipų operacijas:

• `(Atvira redukcija ir vidinė fiksacija – ORIF)`
• `(Išorinė fiksacija)`

Kas tai per „(ORIF)“ operacija?

Šios procedūros metu chirurgas padaro pjūvį šalia klubo ar kelio sąnario ir iš naujo sulygiuoja lūžusius kaulo fragmentus. Tada įkišamas metalinis įtaisas (pvz., strypas ar plokštelė), kad kaulas būtų stabilizuotas.

Kokie metaliniai instrumentai naudojami šioje „(ORIF)“ operacijoje?

• Strypai: jie naudojami chirurginėje procedūroje, vadinamoje intrameduliniu vinimi. Chirurgas įkiša šiuos strypus į jūsų koją per kaulų čiulpų ertmę (čia yra kaulų čiulpai).
• Varžtai: Kad anksčiau minėta lazda arba metalinė plokštė nejudėtų, jos viršuje ir apačioje uždedami varžtai.
• Metalinės plokštės: panašiai kaip įtvaras, chirurgas šias metalines plokšteles uždeda ant kaulo išorės ir pritvirtina varžtais, kad stabilizuotų lūžį.

Taigi, kas yra „(išorinės fiksacijos)“ operacija?

Tai taip pat operacija, skirta šlaunikauliui stabilizuoti. Jos metu į šlaunikaulį įkišami keli metaliniai kaiščiai (varžtai/smeigtukai) ir pritvirtinami prie rėmo (rėmo), esančio kojos išorėje. Kartais ši procedūra naudojama laikinai stabilizuoti kaulą prieš ORIF operaciją. Arba ji gali būti atliekama, kai trauma per sunki ORIF operacijai atlikti.

Ši „(išorinės fiksacijos)“ operacija atliekama taikant anesteziją. Chirurgai nepažeistame kaule virš ir po lūžusia šlaunikaulio dalimi išgręžia skyles ir į jas įkiša strypus. Šie strypai pritvirtinti prie rėmo, esančio kojos išorėje. Šio rėmo „rutulinės jungtys“ leidžia strypus reguliuoti taip, kad lūžę kaulų fragmentai tiksliai sutaptų.

Ar po operacijos būtina kineziterapija?

Žinoma! Jums reikės kineziterapijos viso atsigavimo laikotarpio metu. Tai sustiprins kojų raumenis, atkurs sąnarių judrumą ir padės jums vėl normaliai vaikščioti.

Ar duodate skausmą malšinančių vaistų?

Taip, gydytojas aptars jūsų skausmą ir paskirs tinkamus vaistus nuo skausmo.

Kokia rizika ar komplikacijos gali kilti po šių operacijų?

Kaip ir bet kuri operacija, klubo lūžio operacija gali turėti tam tikrų komplikacijų. Tai apima:

• Ūminis kompartmentinis sindromas (ŪKS): Tai būklė, kai raumenyse padidėja spaudimas ir sumažėja kraujotaka į raumenis bei audinius. Tai gali sukelti negrįžtamą raumenų ir nervų pažeidimą.
• Kaulų fragmentai netinkamai sujungiami: dėl to kaulai gali netinkamai gyti.
• Diskomfortas, kurį sukelia įkišti vinys ir varžtai.
• „(Riebalų embolijos sindromas)“: šiuo atveju kraujyje gali kauptis riebalų dalelės. Gali pasireikšti tokie simptomai kaip pasunkėjęs kvėpavimas ir sąmonės netekimas.
• Kraujo krešuliai.
• Aštrūs lūžusių kaulų fragmentų kraštai gali pažeisti kraujagysles ar nervus.
• Infekcija.

Kaip turėčiau rūpintis savimi po operacijos?

Pirmąsias dvi savaites labai svarbu, kad namuose būtų kas nors, kas galėtų jums padėti. (Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti apmokytą slaugytoją, kuris atvyktų į jūsų namus ir jums padėtų.)

Miegant reikėtų miegoti vertikaliai, lūžusią koją pakėlus virš širdies . Toks miegas gali padėti sumažinti lūžusios kojos patinimą.

Palaipsniui sveikstant, norėsite savarankiškai judėti namuose. Tačiau paklauskite gydytojo, kiek svorio galite uždėti ant kojos. Jums gali prireikti naudoti lazdą, ramentus ar vaikštynę. Kineziterapeutas parodys, kaip jais naudotis.

Svarbiausia – būti atsargiems ir vėl nenukristi! Jei vėl nukrisite, galite vėl susižeisti šlaunikaulį. Kad sumažintumėte kritimų riziką, atlikite šiuos veiksmus:

• Jei jūsų miegamasis ir vonios kambarys yra viršuje, pirmame aukšte įrenkite laikiną miegojimo zoną ir nešiojamą tualetą. Taip nereikės lipti laiptais aukštyn ir žemyn.
• Pašalinkite daiktus, į kuriuos galite įsipainioti, pavyzdžiui, laidus ant grindų ar mažus kilimėlius.
• Įrenkite turėklus vonios kambaryje, nesvarbu, ar tai būtų vonia, ar dušas, ar šalia tualeto.
• Įrenkite turėklus abiejose laiptų pusėse.
• Gerai apšvieskite savo namus – įrenkite daugiau šviestuvų arba naudokite ryškesnes lemputes.
• Dažnai naudojamus daiktus laikykite spintelėse, kurias lengva pasiekti nelipant ant kėdės.
• Ant vonios grindų patieskite neslystančius kilimėlius.

Kiek laiko užtrunka išgydyti lūžusį šlaunikaulį?

Visiškas gijimas gali užtrukti nuo keturių iki šešių mėnesių . Kartais tai gali užtrukti ilgiau, priklausomai nuo lūžio pobūdžio, jūsų amžiaus ir bendros sveikatos būklės.

Kodėl gijimas trunka taip ilgai? Nes lūžęs šlaunikaulis gija natūraliai. Tai vyksta keliais etapais:

• 1–5 dienos:Kai lūžta šlaunikaulis, plyšta ir jį krauju aprūpinančios kraujagyslės. Dėl šių plyšusių kraujagyslių lūžio vietoje susidaro „hematoma“ – kraujo krešulys. Šis kraujo krešulys veikia kaip laikinas karkasas ir padeda kaului gyti. Jūsų imuninė sistema reaguoja į šį sužalojimą aktyvuodama ląsteles, kurios pašalina pažeistus audinius, ir ląsteles, kurios skatina gijimą.
• 5–11 dienos: Jūsų kūnas pradeda kurti kremzlės tinklą tarp lūžusių kaulų fragmentų. Jis taip pat pradeda formuoti naują kaulą (austinį kaulą).
• 11–28 dienos: kremzlės tinklas palaipsniui storėja. Formuojasi naujos kraujagyslės ir daugiau naujo kaulinio audinio. Šiam procesui tęsiantis, jūsų kaulas vėl pradeda atsistatyti ir galiausiai tampa normaliu kaulu. Visas šis procesas gali trukti mėnesius ar net metus.

Kaip išvengti šlaunikaulio lūžio?

Deja, įvykius, kurie sukelia šlaunikaulio lūžius (pvz., automobilių avarijas, kritimus, šautines žaizdas), mums sunku kontroliuoti.

Tačiau žmonės, kuriems senstant yra didesnė rizika nukristi (ypač vyresni nei 65 metų), turi būti atsargūs. Jie gali nukristi ir susižeisti net stovėdami.

Jei esate vyresnis nei 65 metų ir bijote nukristi, paklauskite savo gydytojo apie savo kritimo riziką. Pasakykite jam arba jai, jei vartojate vaistų, kurie sukelia mieguistumą ar galvos svaigimą. Gydytojas gali rekomenduoti, ką galite daryti, kad sumažintumėte riziką. Pavyzdžiui, jis gali rekomenduoti pratimus, kurie stiprina kojas ir gerina pusiausvyrą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jums bus paskirti pakartotiniai vizitai pas gydytoją, pradedant nuo dviejų savaičių po operacijos ir vėliau kas kelias savaites. Būtinai apsilankykite kiekviename vizite.

Jei turite klausimų apie savo sveikimo eigą ar konkrečias problemas, pavyzdžiui, skausmo valdymą, būtinai apie tai pasikalbėkite su savo gydytoju.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją arba kreiptis į skubią medicinos pagalbą?

Jei sveikstant po klubo lūžio pasireiškia kuris nors iš šių simptomų , nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią ligoninę:

• Kvėpavimo pasunkėjimas arba krūtinės skausmas kvėpuojant.
• Dažnas šlapinimasis arba deginimo pojūtis šlapinantis.
• Paraudimas arba padidėjęs skausmas aplink chirurginę žaizdą.
• Iš žaizdos teka pūlių pavidalo skystis.
• Vienos kojos patinimas (ji bus raudona ir šiltesnė nei kita koja).
• Blauzdos skausmas.
• Karščiavimas virš 38,3 °C (101 °F).
• Skausmas, kurio negali numalšinti skausmą malšinantys vaistai.
• Jei staiga tampa sunku vaikščioti arba užsidėti svorį ant kojos.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Klubo lūžis yra rimta trauma, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba. Pasirūpinus neatidėliotinais poreikiais, geriausia užduoti gydytojui šiuos klausimus:

• Ar man reikės daugiau operacijų?
• Kada turėčiau pradėti kineziterapiją?
• Ką turėčiau daryti, kad kontroliuočiau savo skausmą?
• Kada galėsiu vaikščioti?
• Kada galėsiu grįžti į savo biurą ar darbovietę?

Ar skausmas gali pasireikšti praėjus keleriems metams po lūžusio šlaunikaulio gydymo?

Deja, taip. Net ir po lūžio sugijimo toje srityje vis tiek galite jausti skausmą. Tai vadinama lėtiniu skausmu. Tam gali būti kelios priežastys:

• Nervų pažeidimas dėl pradinio lūžio ar gydymo.
• Randinis audinys.
• Artritas.
• Nesuaugimas yra kaulų nesugebėjimas tinkamai sujungti.

Šį lėtinį skausmą galima sumažinti arba pašalinti taikant fizinę terapiją, mankštą ir vaistus.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gerai, daug kalbėjome apie lūžusį šlaunikaulį. Atminkite, kad nors tai rimta trauma, tinkamai prižiūrint ir atsidavus, galite gerai pasveikti.

Greito pasveikimo paslaptis – tiksliai laikytis gydytojų nurodymų, atlikti kineziterapijos pratimus pagal nurodymus ir būti kantriam.

Jei turite daugiau klausimų apie šią būklę, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Linkiu greito pasveikimo!

šlaunikaulis , lūžęs šlaunikaulis, šlaunikaulis, lūžis, chirurgija, atsigavimas, kineziterapija