Ar jūsų organizme per daug geležies? Pakalbėkime apie hemochromatozę!

Ar kartais jaučiatės neįprastai pavargę be jokios priežasties? Ar skauda sąnarius, ypač kelius ir kojų pirštus, o oda atrodo šiek tiek pilkšva ar bronzinė? Mes dažnai šiuos dalykus atmetame kaip „tai, kaip mes senstame“. Tačiau tai gali būti požymiai, kad geležies kiekis mūsų organizme pavojingai padidėja. Ši būklė mediciniškai vadinama hemochromatoze . Apie tai šiandien ir kalbame.

Paprastai tariant, kas yra hemochromatozė?

Hemochromatozė yra būklė, kai jūsų organizme kaupiasi per daug geležies . Kai kurie žmonės tai dar vadina „ geležies pertekliumi “.

Paprastai mūsų organizmas iš maisto pasisavina tik reikiamą geležies kiekį. Tačiau žmonėms, sergantiems hemochromatoze, organizmas pasisavina daugiau geležies nei jam reikia. Problema ta, kad nėra jokio būdo pašalinti šio geležies pertekliaus iš organizmo.

Taigi, kur organizmas kaupia šį geležies perteklių? Jis kaupiamas sąnariuose, taip pat gyvybiškai svarbiuose organuose, tokiuose kaip kepenys , širdis , oda, hipofizė ir kasa . Laikui bėgant, ši susikaupusi geležis pradeda pažeisti šiuos organus. Jei negydoma, šie organai gali net nustoti funkcionuoti.

Yra du pagrindiniai šios ligos tipai.

Šią situaciją galima suskirstyti daugiausia į du tipus.

1. Pirminė hemochromatozė: tai labiausiai paplitęs tipas. Ji yra paveldima. Paprastai tariant, norint susirgti šia liga, turite paveldėti defektinį geną iš abiejų tėvų. Jei paveldėsite jį tik iš vieno iš tėvų, liga nesirgsite, bet galite būti geno nešiotojas.

2. Antrinė hemochromatozė: Tai atsiranda dėl kitų priežasčių. Pavyzdžiui, ši būklė gali pasireikšti žmogui, kuriam dėl sunkios anemijos reikia dažnai perpilti kraują.

Kas sukelia šią situaciją?

Pažiūrėkime, kokios to priežastys.

Paveldimos priežastys (pirminė hemochromatozė)

Mūsų kūne yra genas, vadinamas „HFE“. Jis kontroliuoja, kiek geležies pasisaviname iš maisto. Dvi šio „HFE“ geno mutacijos, būtent „C282Y“ ir „H63D“, yra daugumos paveldimos hemochromatozės pacientų priežastis.

Be to, nedideliam skaičiui žmonių (apie 10–15 %) šią ligą gali sukelti ir kitų genų, tokių kaip „HJV“ ir „HAMP“, mutacijos. Šių genų paveiktiems žmonėms simptomai paprastai pasireiškia jauname amžiuje.

Sukelta kitų sveikatos sutrikimų (antrinė hemochromatozė)

Šis tipas dažniausiai atsiranda dėl dažnų kraujo perpylimų dėl tokių būklių kaip sunki anemija (pvz., pjautuvinė anemija) arba kaulų čiulpų nepakankamumas. Raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kurie paaukojami duodant kraują, yra daug geležies. Kadangi organizmas neturi galimybės pašalinti šios geležies, ji pradeda kauptis.

Be to, kepenų pažeidimas, pavyzdžiui, dėl riebalinės kepenų ligos ( cirozės ) arba lėtinio hepatito B arba C, gali sukelti geležies kaupimąsi organizme.

Kam yra didesnė rizika susirgti šia liga?

Nors hemochromatoze gali susirgti kiekvienas, kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė.

Ar ir jums pasireiškia šie simptomai?

Maždaug pusė žmonių, sergančių hemochromatoze, nepatiria jokių simptomų. Vyrams simptomai paprastai pasireiškia nuo 30 iki 50 metų amžiaus, o moterims – po 50 metų arba po menopauzės.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Kadangi šie simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis, kartais gali būti sunku diagnozuoti. Gydytojas paklaus jūsų apie jūsų šeimos ligų istoriją ir atliks fizinę apžiūrą.

Be to, šie bandymai gali būti atliekami:

• Kraujo tyrimai: Čia atliekami du pagrindiniai tyrimai.
• Transferino prisotinimas: Tai rodo, kiek geležies yra prisijungusi prie baltymo (transferino), kuris perneša geležį kraujyje.
• Serumo feritinas: Tai matuoja baltymo (feritino), kuris kaupia geležį kraujyje, kiekį.

Jei šie tyrimai rodo, kad jūsų geležies kiekis yra didelis, gydytojas taip pat gali atlikti genetinį tyrimą, kad sužinotų, ar turite geną, sukeliantį hemochromatozę.

• Kepenų biopsija: gydytojas paima nedidelį audinio gabalėlį iš kepenų ir jį tiria mikroskopu, norėdamas išsiaiškinti, ar nėra kepenų pažeidimų.

• MRT nuskaitymas: Tai gali padaryti aiškius jūsų organų vaizdus ir pamatyti, ar juose nėra geležies nuosėdų.

Kokie yra gydymo būdai?

Jei sergate pirmine hemochromatoze, gydymas yra labai paprastas. Tai apima kraujo paėmimą iš jūsų kūno pagal tam tikrą grafiką. Tai vadinama flebotomija.

Flebotomija

Tai panašu į kraujo donorystę. Gydytojas arba apmokyta slaugytoja įkiša adatą į rankos veną ir paima kraujo į kraujo maišelį.

• Pradinis gydymas: Iš pradžių jums reikės vykti į ligoninę vieną ar du kartus per savaitę, kad būtų paimtas kraujas, kol geležies kiekis normalizuosis. Tai gali užtrukti kelis mėnesius ar metus.
• Palaikomoji terapija: Kai geležies kiekis normalizuojasi, kraujo perpylimų dažnis sumažinamas, paprastai iki dviejų–keturių kartų per metus.

Gydymas vaistais (chelatinė terapija)

Jei sergate antrine hemochromatoze arba jei jūsų venos nėra pakankamai stiprios, kad sugertų kraują, gydytojas gali skirti gydymą, vadinamą „chelatine terapija“. Jos metu jums skiriami vaistai, kurie padeda jūsų organizmui pašalinti geležies perteklių su šlapimu ir išmatomis.

Ar šią būklę galima valdyti namuose?

Žmogui, kuriam atliekama flebotomija, paprastai nereikia jokių didelių mitybos pokyčių, nes pats gydymas kontroliuoja geležies kiekį. Tačiau galite imtis šių veiksmų, kad sumažintumėte komplikacijų riziką:

• Visiškai venkite alkoholio. Alkoholis pažeidžia kepenis, todėl labai pavojingas sergant šia liga.
• Venkite valgyti žalios žuvies ar vėžiagyvių. Juose esančios bakterijos gali sukelti rimtas infekcijas žmonėms, kurių organizme yra didelis geležies kiekis.
• Venkite vartoti vitamino C papildus. Tačiau valgyti vaisius ir daržoves, kuriuose yra vitamino C, problemų nėra.
• Venkite vartoti geležies tablečių ar multivitaminų, kurių sudėtyje yra geležies.
• Venkite geležimi praturtintų pusryčių dribsnių.