Tai gali būti didelė problema ir nerimas, jei jūsų vaikas vis dar šlapinasi į apatinius, nors jau mokosi naudotis tualetu. Galite galvoti: „O Dieve, ar jis tai daro tyčia? O gal tiesiog tingi?“ Tačiau iš tikrųjų daugelis vyresnių nei 4 metų vaikų, kurie jau mokosi naudotis tualetu, vis dar šlapinasi į apatinius, gali turėti pagrindinę priežastį, kurios jie negali kontroliuoti. Medicinoje tai vadinama enkopreze.
Kas tiksliai yra enkoprezė?
Paprastai tariant, enkoprezė yra nevalingas išmatų pasišalinimas iš tualeto, dažniausiai apatiniuose drabužiuose, vaikui to nesuvokiant. Dažniausiai tai paveikia vaikus nuo 4 metų amžiaus, kai jie pakankamai suaugę, kad suprastų, jog jiems reikia eiti į tualetą.
Svarbiausia, kad tai nėra liga. Tai yra, tai nėra atskira liga. Tai simptomas, atsirandantis dėl tam tikrų priežasčių. Kaip karščiavimas. Karščiavimas nėra liga, tai yra infekcijos simptomas. Štai ir viskas. Dėl tam tikrų vaiko šalinimo sistemos problemų normalus signalas, kad jam reikia eiti į tualetą, t. y. jausmas „tuštinausi“, nėra tinkamai juntamas. Tuomet, kadangi vaikas negali to kontroliuoti, išmatos taip ir išeina į apatinius. Todėl vaiko kaltinimas ir barimas nepadės. Svarbiausia, kad suprastumėte, jog jis to nedaro tyčia.
Kodėl atsiranda enkoprezė?
Dažniausiai, tai yra, daugiau nei 90 procentų (90 % ir daugiau) enkoprezės atvejų sukelia vidurių užkietėjimas . Taip, teisingai išgirdote – vidurių užkietėjimas. Dabar galite galvoti: „Kaip galite dėvėti apatinius, kai viduriuojate? Juk tiesiog negalite.“ Paaiškinkime tai šiek tiek.
Žmogus, sergantis vidurių užkietėjimu, dažnai tuštinasi kietomis, sausomis išmatomis, kurias sunku pasišalinti. Taigi, ką jie daro, kai mažam vaikui tenka taip sunkiai ir skausmingai tuštintis? Jie išsigąsta skausmo ir pradeda nustoti tuštintis bei „laikytis“. Įsivaizduokite, jūsų vaikas verkia dėl skausmo, kai nori tuštintis. Kitą kartą tuštinantis jis prisimena tą skausmą. Tada jis bando jį sulaikyti, užuot jį ištuštinęs.
Kas nutinka, kai ir toliau taip „laikaisi“?
1. Išmatos tampa kietesnės ir sausesnės: organizmas absorbuoja vandenį iš išmatų tiesiojoje žarnoje (galutinėje storosios žarnos dalyje, kurioje laikinai kaupiamos išmatos). Dėl to išmatos tampa sausesnės ir panašesnės į kietą gumulą.
2. Tiesioji žarna padidėja: Dėl išmatų kaupimosi apatinė tiesiosios žarnos dalis palaipsniui išsitempia ir padidėja. Ji padidėja kaip balionas, kuris toliau pūtėsi.
3. Jutimo nervai susilpnėja:Kai tiesioji žarna taip padidėja, jos sienelių nervai sunkiau perduoda signalą į smegenis, kad išmatos pilnos ir vaikui reikia eiti į tualetą. Tai reiškia, kad vaikas nejaučia išmatų pilnumo.
4. Užsiteršimas: kietoms išmatoms įstrigus tiesiojoje žarnoje, naujos, šiek tiek skystos išmatos išsiskirs aplink jas ir pradės nekontroliuojamai tekėti į apatinius. Vaikas to net nejaučia. Nes ši signalizacijos sistema yra susilpnėjusi.
Tai tas pats, kas į kibirą, kuris jau yra pilnas vandens, įpilti daugiau vandens ir jis perpilamas. Viduje yra daug kietų purvo dalelių, bet naujos, skystos purvo dalelės praeina pro jas ir išteka vaikui net nepastebint.
Štai kodėl vaikui, kenčiančiam nuo vidurių užkietėjimo, išsivysto enkoprezė. Tai ne vaiko kaltė, ne tinginystė ir ne tyčia.
Taigi, kas tiksliai yra vidurių užkietėjimas?
Dabar, kai kalbėjome apie tai, kad vidurių užkietėjimas yra pagrindinė enkoprezės priežastis, svarbu tiksliai suprasti, kas yra vidurių užkietėjimas.
Kas laikoma „normaliu“ tuštinimusi, kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kurie vaikai tuštinasi vieną ar du kartus per dieną. Kiti – tik tris ar keturis kartus per savaitę.
Pagalvokite apie tai šitaip: jei vaikas tuštinasi kartą per 3 dienas, bet jis tuštinasi tik minkštomis, normalaus dydžio išmatomis ir tai daro be jokių sunkumų ar skausmo, negalima teigti, kad tas vaikas viduriuoja.
Taigi, kada yra vidurių užkietėjimas?
- Jei vaikas tuštinasi visą dieną, bet išmatos išeina mažais, kietais gabalėliais (kai kas sako, kad kaip ožkos išmatos), tai gali būti vidurių užkietėjimas.
- Net jei vaikas tuštinasi maždaug kartą per dvi dienas, jei išmatos yra labai kietos, sausos arba atrodo kaip didelis guzas , tai taip pat yra vidurių užkietėjimas.
- Kai atlieku Kaką , mano veidas parausta ir aš to nedarau teisingai, net jei tai darau ilgai.
- Jei vaikas vis dar jaučia, kad skrandyje kažkas liko, tai dar ne visai išnyko, arba tai jis pats sako net ir po pasituštinimo.
- Kartais šią būklę gali lydėti pilvo skausmas.
- Kartais išmatose gali būti šiek tiek kraujo (kietos išmatos subraižė tiesiąją žarną).
Paprastai tariant, vidurių užkietėjimas – tai ne tik tuštinimosi dažnis. Svarbi ir išmatų tekstūra (kietos ar sausos), pasišalinimo lengvumas ir tai, ar jos visiškai pasišalina . Kartais vaikai gali nesakyti, kad jiems viduriai užkietėję. Tačiau jei jie nenori eiti į tualetą tuštintis, jei daug laiko praleidžia tualete arba jei nuolat skundžiasi skrandžio skausmu, turėtumėte šiek tiek įtarti.
Ką galite padaryti kaip tėvas/mama?
Sužinoję, kad jūsų vaikas serga šia liga, galite jaustis liūdni, nerimauti ir galbūt net pykti. Tačiau svarbiausia – išlikti ramiems ir supratingiems. Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti.
1. Kreipkitės medicininės pagalbos: pirmas ir svarbiausias dalykas, kurį turite padaryti, – nuvesti vaiką pas kvalifikuotą gydytoją. Gydytojas apžiūrės vaiką ir nustatys, ar šios būklės priežastis iš tikrųjų yra vidurių užkietėjimas, ar kažkas kita (nors tai reta, gali būti ir kitų medicininių priežasčių). Jis taip pat patars dėl reikiamo gydymo. Niekada nedarykite nieko, kas šauna į galvą ar ką sako kiti, be gydytojo patarimo. Kartais gydytojas gali rekomenduoti vaistų ( vidurius laisvinančių vaistų ) , kurie padeda skystinti išmatas. Tačiau tai turėtų būti daroma prižiūrint gydytojui, nustatytomis dozėmis ir nustatytą laiką.
2. Nekaltinkite, nebarkite ir nebauskite savo vaiko: kaip jau kalbėjome anksčiau, vaikas to nedaro tyčia. Jei jį kaltinsite, barsite ar bausite, jis tik dar labiau prislėgs ir sugėdins. Jis gali išsigąsti ir situacija gali pablogėti. Šiuo metu jūsų vaikui reikia jūsų meilės, gerumo ir supratimo. Pasakykite jam: „Sūnau/dukra, tai ne tavo kaltė, mes kartu tai išspręsime.“
3. Mitybos pokyčiai:
- Skaidulų turtingas maistas: Į vaiko mitybą įtraukite daugiau skaidulų turtingo maisto . Puikiai tinka žalumynai (špinatai, lapiniai kopūstai, lapiniai kopūstai), daržovės (morkos, pupelės, okra), vaisiai (ypač papajos, bananai, mangai, ananasai) ir neskaldyti grūdai (neskaldyti kviečiai, miežiai, avižos, rudieji ryžiai). Jie padeda suminkštinti išmatas ir palengvinti jų pasišalinimą.
- Pakankamai vandens: Duokite vaikui kasdien išgerti pakankamai vandens. Dėl nepakankamo vandens kiekio išmatos gali būti kietos ir sausos. Pasitarkite su savo šeimos sveikatos priežiūros specialistu arba gydytoju apie tinkamą kiekį pagal vaiko amžių.
- Sumažinkite perdirbtų maisto produktų ir saldumynų vartojimą: sumažinkite tokių produktų kaip dešrelės, kotletai, saldūs gėrimai, irisas, šokoladas, maistas su dirbtiniais skoniais ir greitai paruošiami makaronai vartojimą. Jie gali sukelti vidurių užkietėjimą ir yra mažai maistingi.
4. Reguliarus tualeto režimas:
- Kiekvieną dieną tuo pačiu metu, ypač po pagrindinių valgymų (praėjus 15–30 minučių po pusryčių ir vakarienės), paguldykite vaiką ant tualeto maždaug 5–10 minučių. Nesvarbu, ar jis pasituštino, ar ne. Tai padės organizmui priprasti prie natūralaus tuštinimosi modelio.
- Kai vaikas eina į tualetą, duokite jam nedidelę pakojį kojoms pasidėti. Taip jam bus fiziškai lengviau tuštintis, nes jo keliai yra šiek tiek aukščiau nei klubai.
- Padarykite šį laiką malonia patirtimi savo vaikui. Leiskite jam paskaityti knygą arba tiesiog pasikalbėti su juo. Neverskite jo, stenkitės, kad tai būtų lengva.
5. Teigiamas pastiprinimas:
- Jei jūsų vaikas pasituština į tualetą (net ir šiek tiek), daug jį pagirkite. Pasakykite kažką panašaus į: „Puikiai padirbėjai, sūnau/dukra, labai sunkiai padirbėjai.“ Padovanokite jam patinkantį lipduką kaip nedidelę paskatą arba skirkite šiek tiek daugiau laiko pažaisti su juo.
- Nebauskite jo ir nedarykite taip, kad jis atrodytų blogai už tai, kad dėvi apatinius. Net ir tada kalbėkite su juo maloniai ir padrąsinkite jį sakydami: „Viskas gerai, pabandykime dar kartą“.
- Tai procesas, kuris užtrunka. Tai neišgydys per naktį ar savaitę. Būkite kantrūs ir susidurkite su tuo kartu su savo vaiku.
Atminkite, kad nesate vieni. Yra ir kitų tėvų, kurie susiduria su šia problema. Galite gauti pagalbos iš tokių žmonių kaip gydytojai, mitybos specialistai ir šeimos sveikatos priežiūros darbuotojai. Nesigėdykite ir nebijokite.
Taigi, kokie svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti iš to, apie ką kalbėjome?
Gerai, taigi, iš to, ką kalbėjome apie enkoprezę ir vidurių užkietėjimą, yra keletas dalykų, kuriuos reikia tvirtai įsiminti.
- Enkoprezė nėra tyčinis, blogas dalykas, kurį vaikas daro. Paprastai ją sukelia vidurių užkietėjimas, vaikui sunku kontroliuoti ir jai reikalinga medicininė pagalba.
- Nebarkite, nebauskite ir negėdinkite savo vaiko. Verčiau parodykite jam geriausią savo meilę, palaikymą ir supratimą.
- Jei įtariate šią ligą, būtinai kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą pagal nurodymus.
- Mityba ir tualeto įpročiai yra labai svarbūs gydant šią būklę. Valgykite daug skaidulų turintį maistą, gerkite daug vandens ir reguliariai eikite į tualetą.
- Tai gydymas, kuris užtrunka. Tai gali užtrukti kelis mėnesius. Būkite kantrūs ir dirbkite su savo vaiku. Nesitikėkite greitų rezultatų.
- Yra gydytojų, akušerių ir galbūt net vaikų psichiatrų, su kuriais galite apie tai pasikalbėti ir gauti patarimų. Nesigėdykite prašyti pagalbos.
Jūsų palaikymas, kantrybė ir tinkami žingsniai yra būtini, kad jūsų vaikas įveiktų šią nemalonią patirtį. Jūsų pastangomis ir meile jis greitai pasveiks ir bus laimingas . Nepanikuokite, elkitės teisingai.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Kodėl maži vaikai dažnai šlapinasi į apatinius (enkoprezė)?
Pagrindinė priežastis, kodėl vyresni nei 4 metų vaikai (kurie įpratę eiti į tualetą) tuštinasi į apatinius, yra lėtinis vidurių užkietėjimas. Kai išmatos užstringa skrandyje, iš jo išsiskiriančios skystos išmatos nuteka į apatinius, vaikui to net nesuvokiant.
💬 Ar vaikas tai daro tyčia iš nuobodulio?
Tikrai ne! Kad ir kaip tai (enkoprezė) trikdytų tėvus, vaikas niekada to nedaro tyčia. Dažniausiai mes net nepastebime kvapo prieš vaikui tai padarant. Todėl niekada nemuškite ir nebauskite vaiko už tai.
💬 Kokias priemones galima naudoti namuose vaikui, kuris nenori eiti į tualetą?
Svarbiausia – palengvinti vidurių užkietėjimą (duokite vaikui duonmedžio, papajos ir vandens ). Tada, du kartus per dieną pavalgę, leiskite vaikui 5 minutes pasėdėti ant tualeto ir dar 10 minučių po valgio (net jei jis ir nepasituštino). Jei tai darysite nuolat, žarnynas vėl pripras.
` Enkoprezė, vidurių užkietėjimas, vaikų žarnyno problemos, tuštinimasis apatiniais, vaikų sveikata, tuštinimasis, vaikų vidurių užkietėjimas











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą