Jei esate būsima mama, tikriausiai daug galvojate apie savo negimusio vaiko saugumą. Tiesą sakant, kai kurie dalykai, su kuriais susiduriate nėštumo metu, gali pakenkti jūsų kūdikiui. Šiandien kalbėsime apie tokius dalykus, kuriuos medicinos moksle vadiname „teratogenais“.
Kas yra šis teratogenas?
Paprastai tariant, teratogenai yra medžiagos, kurios, nurytos ar paveiktos nėštumo metu, gali sukelti įgimtus besivystančio embriono ar vaisiaus sutrikimus. Tai gali būti vaistai, cheminės medžiagos , tam tikros infekcijos ir toksinės medžiagos. Teratogenai gali padidinti persileidimo, priešlaikinio gimdymo ar net negyvagimio riziką .
Kaip nustatomas teratogeno pavojus?
Dabar, kiek pavojingas yra teratogeno poveikis, priklauso nuo kelių veiksnių:
- Nesvarbu, kokie tai vaistai, medžiagos ar nuodai. Ne visi jie turi vienodą poveikį.
- Kiek laiko tai jus veikė? Ar tai buvo trumpas laikas, dienos, mėnesiai?
- Poveikio kiekis (dozė ar kiekis). Mažas kiekis ar didelis kiekis?
- Gestacinis amžius – tai savaičių skaičius, kurį kūdikis praleido gimdoje, kai buvo atviras. Taip yra todėl, kad yra laikotarpių, kai vystosi įvairūs kūdikio organai.
- Paveldimi veiksniai gali padidinti kūdikio riziką. Kartais gali būti ir genetinė įtaka.
Todėl nėštumo metu geriausia kiek įmanoma vengti šių teratogenų. Tačiau jų poveikis tam tikrais kūdikio vystymosi laikotarpiais gali būti ypač žalingas .
Kaip dažnai pasitaiko teratogenų sukelti apsigimimai ?
Tyrimai parodė, kad nuo 4 % iki 5 % apsigimimų atsiranda dėl teratogeninių medžiagų poveikio. Taip pat nustatyta, kad šių teratogenų poveikis veikia vaiko intelektinį ir fizinį vystymąsi . Taigi, į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai, tiesa?
Kokie yra teratogenų pavyzdžiai?
Teratogenai yra medžiagos, kurios gali pakenkti kūdikiui nėštumo metu. Tyrimai parodė, kad jos gali sukelti apsigimimus, padidinti persileidimo, negyvagimio ar kitų nėštumo komplikacijų riziką. Panagrinėkime keletą pagrindinių pavyzdžių.
Alkoholis, cigaretės ir pramoginiai narkotikai
Tai yra teratogenų tipai, kuriuos pažįsta dauguma žmonių.
- Alkoholis: alkoholis veikia kūdikio centrinę nervų sistemą . Alkoholio vartojimas nėštumo metu padidina vaisiaus alkoholio sindromo riziką. Dėl to kūdikiui gali atsirasti neįprastų veido bruožų, maža galva ir smegenys bei kitų fizinių ir elgesio problemų.
Nėra alkoholio kiekio, kurį būtų galima laikyti saugiu nėštumo metu.
- Cigaretės: rūkymas gali sukelti vaisiaus augimo sulėtėjimą, mažą gimimo svorį ir persileidimą. Rūkymas taip pat pažeidžia jautrų kūdikio plaučių audinį ir smegenis.
- Narkotikai: Nėštumo metu vartojami tokie narkotikai kaip kokainas, metamfetaminas, heroinas ir marihuana gali sukelti mažą gimimo svorį, širdies problemas ir būklę, vadinamą naujagimių abstinencijos sindromu. Narkotikų vartojimo nutraukimo sindromas yra diskomfortas, atsirandantis gimus kūdikiui. Be to, dalijimasis adatomis gali sukelti infekcijas.
Vaistai
Kai kurie nereceptiniai ir receptiniai vaistai laikomi teratogenais. Todėl svarbu pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus. Pirkdami nereceptinius vaistus ar papildus, atidžiai perskaitykite etiketę. Jei abejojate dėl medžiagos saugumo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Geriausia nutraukti jos vartojimą, kol negausite jo patarimo.
Kai kurie vaistų, kurie gali būti teratogeniniai, pavyzdžiai:
- Vaistai nuo epilepsijos (AEV)
- Antimikrobiniai vaistai
- Antikoaguliantai (kraujo skiedikliai)
- Antitiroidiniai vaistai
- Vitaminas A (dažnas kai kuriuose odos kremuose)
- Hormoniniai vaistai
Įsivaizduokite, kad sergate epilepsija ir vartojate vaistus, tokius kaip „(fenitoinas)“. Jie gali turėti neigiamą poveikį kūdikiui, tačiau tie vaistai gali būti būtini jūsų gyvenimui. Tokiais atvejais gydytojai pasveria vaistų vartojimo privalumus ir trūkumus ir priima sprendimus, kurie nėštumo metu bus kuo rizikingesni.
Kaip klasifikuojamas vaistų saugumas nėštumo metu?
Jungtinių Valstijų Maisto ir vaistų administracija (FDA) sukūrė sistemą, skirtą vaistų keliamai rizikai nėštumo metu klasifikuoti. Ji turėjo penkias kategorijas: A, B, C, D ir X.
2015 m. buvo įdiegta nauja sistema, vadinama Nėštumo ir žindymo laikotarpio ženklinimo taisykle (PLLR). Ji panaikino ankstesnes raidžių kategorijas. PLLR sistema suteikia gydytojams atitinkamą informaciją, kurios jiems reikia norint priimti sprendimus gydant nėščias ar krūtimi maitinančias motinas. Ji atsižvelgia į daug daugiau veiksnių ir pateikia duomenis gydytojams geresnėje aplinkoje.
Geriausia leisti savo prenatalinės priežiūros paslaugų teikėjui nuspręsti dėl vaisto saugumo, remiantis jo patirtimi.
Infekcijos ir virusai
Infekcijos, virusai, parazitai ir kitos bakterinės ligos gali kelti rimtą grėsmę nėščiai moteriai ir jos negimusiam kūdikiui. Akronimas „(TORCH)“ padeda klasifikuoti kai kurias iš šių infekcijų:
- T – „(Toksoplazmozė)“ (infekcija, plintanti per kačių išmatas)
- O – Kitos infekcijos, pavyzdžiui, B grupės streptokokas, listerija, kandidozė ir lytiškai plintančios infekcijos (LPI).
- R – `(Raudonukės)` (Raudonukės)
- C – „(Citomegalovirusas – CMV)“ (citomegalovirusas)
- H – „(Herpes Simplex virusas)“ (Herpes Simplex virusas)
- Be to, į šią kategoriją gali patekti ir tokios ligos kaip „(sifilis)“.
Kitos infekcijos ir virusai, galintys sukelti komplikacijų nėštumo metu ar problemų kūdikiui, yra šie:
- Vėjaraupiai ir juostinė pūslelinė
- Hepatitas B, hepatitas C ir kiti virusiniai hepatitai
- ŽIV `(ŽIV)`
- Penktoji liga
Aplinkos toksinai, cheminės medžiagos ar kiti fiziniai veiksniai
Kai kurios cheminės medžiagos ir toksinai gali sukelti apsigimimus. Šie apsigimimai gali būti spina bifida, gomurio nesuaugimas arba nervų sistemos problemos. Kai kurie šių toksinų ar cheminių medžiagų pavyzdžiai:
- Spinduliuotės (pvz., rentgeno spindulių) arba chemoterapijos poveikis
- Kubilai, saunos ar kiti šilumos šaltiniai, kurie padidina jūsų kūno temperatūrą
- Gyvsidabris (randamas kai kuriose žuvų rūšyse)
- Švinas (gali būti dažuose ir vamzdžiuose senesniuose namuose)
- Toksiškos cheminės medžiagos arba sunkieji metalai darbo vietoje arba gamybos įmonėse
Lėtinės ligos
Kai kurios lėtinės ligos, kuriomis sergate, taip pat gali padidinti kūdikio apsigimimų riziką. Pavyzdžiui, cukrinis diabetas, skydliaukės ligos ir autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė ar reumatoidinis artritas. Padidėjusi teratogeninių medžiagų poveikio rizika paprastai atsiranda dėl vaistų, vartojamų šioms ligoms gydyti, arba dėl blogai kontroliuojamų medicininių būklių.
Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie visas anksčiau esamas ligas ir vaistus, kuriuos vartojate nuo jų. Nėštumo metu taip pat gali tekti pakeisti lėtinių ligų gydymo būdą.
Kada teratogeninių medžiagų poveikis nėštumo metu yra pavojingiausias?
Teratogenų poveikis yra žalingas bet kuriuo nėštumo metu. Tačiau per pirmąsias aštuonias nėštumo savaites rizika yra šiek tiek didesnė. Taip yra todėl, kad šiuo laikotarpiu vystosi daugelis kūdikio organų ir sistemų, todėl kūdikis yra jautresnis žalingam teratogenų poveikiui. Tyrimai parodė, kad teratogenai gali paveikti kūdikį jau praėjus dviem savaitėms po apvaisinimo, kai spermatozoidas apvaisina kiaušinėlį.
Pavyzdžiui, nervinio vamzdelio defektai (NTD) atsiranda iki penkių nėštumo savaičių. Nervinis vamzdelis yra vieta, kur formuojasi smegenys ir nugaros smegenys. NTD atsiranda, kai nervinis vamzdelis netinkamai užsidaro. Tai gali sukelti įvairių apsigimimų.
Kokius apsigimimus sukelia teratogenai?
Yra žinoma, kad teratogenai sukelia daug apsigimimų. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių yra šie:
- Problemos su smegenimis ar nugaros smegenimis, pavyzdžiui, dalinis arba visiškas smegenų nebuvimas (anencefalija)
- Fiziniai ar struktūriniai deformacijos, pvz., maži kaulai ar trūkstamos kūno dalys
- Lūpos ir gomurio plyšys
- Intelekto sutrikimai arba nervų sistemos problemos (pažinimo sutrikimas)
- Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos arba širdies liga
Kaip išvengti teratogeninių medžiagų nėštumo metu?
Geriausias būdas išvengti teratogenų – jei įmanoma, planuoti iš anksto. Planuojant nėštumą, galima valdyti lėtines ligas ir keisti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, mesti rūkyti.
Tačiau tai ne visada įmanoma. Jei esate nėščia, galite imtis kelių veiksmų, kad sumažintumėte teratogeninių medžiagų poveikio riziką:
- Pasitarkite su gydytoju apie visus vaistus, kuriuos vartojate.
- Visiškai venkite rūkymo, alkoholio ir pramoginių narkotikų.
- Nevartokite jokių maisto papildų, nereceptinių vaistų ar receptinių vaistų nepasitarę su gydytoju.
- Venkite valyti kačių kraiko dėžutes.
- Venkite karštų vonių, saunų ir bet ko, kas padidina jūsų kūno vidinę temperatūrą.
- Venkite valgyti žuvų, kuriose yra daug gyvsidabrio, pavyzdžiui, tuno ir kardžuvės.
- Pasikalbėkite su savo vadovu arba personalo skyriumi apie kenksmingas chemines medžiagas jūsų darbo vietoje.
Nėštumo metu svarbu būti atviram ir sąžiningam su savo akušeriu. Tai apima tiesos pasakymą apie bet kokį alkoholio ar narkotikų vartojimą. Jie yra tam, kad padėtų jums saugiai ir sveikai pastoti. Nebijokite pasitarti su gydytoju prieš vartodami bet kokius vaistus ar papildus. Nėštumo metu geriausia būti ypač atsargiems.
Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti
Apsaugodami savo negimusią kūdikį nuo teratogenų nėštumo metu, galite išvengti apsigimimų. Pirmas žingsnis – žinoti, kad kai kurios kenksmingos medžiagos gali patekti į jūsų negimusį kūdikį ir neigiamai paveikti jo vystymąsi. Teratogenų vengimas gali padėti užtikrinti sveiką nėštumą ir suteikti jūsų kūdikiui gerą gyvenimo pradžią.
Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie vartojamus vaistus, alkoholio vartojimą ir sąlygas darbo vietoje ar gyvenamojoje aplinkoje. Jis arba ji gali atsakyti į jūsų klausimus apie tai, kas gali sukelti apsigimimus ir kaip apsaugoti save bei savo kūdikį.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą