एकटा बात पर बेसी दिन तक ध्यान केंद्रित रहय मे परेशानी भ रहल अछि? आकि अहाँकेँ अपन आवेग पर काबू करब कठिन बुझाइत अछि? शायद ई सब अहाँ के परिचित अछि। ई सब एकटा एहन स्थितिक आम लक्षण थिक जकरा हम ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder ) कहैत छी । एहि स्थितिक इलाज मे दवाई बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि । त आई हम एडीएचडी के दवाई के बारे में बात करब, खास क ओहि दवाई के जे अहां के दिमाग के रसायन के प्रभावित करैत अछि, ठीक ओहिना जेना अहां कोनो दोस्त सं बात करब.
एडीएचडी ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एडीएचडी एकटा मानसिक स्वास्थ्य स्थिति छै जे बचपन मे आम छै. एकर विशेषता छै ध्यान देबा मे दिक्कत , कखनो काल अति सक्रियता, आ आवेगपूर्ण व्यवहार.
किच्छू बच्चाक कें उम्र बढ़ला पर अइ स्थिति सं बाहर भ जायत छै. मुदा किच्छू कें वयस्कता तइक इ लक्षण रहएयत रह सकएय छै. कखनों-कखनों, एडीएचडी कें बचपन मे पहचान नहि कैल जायत छै आ केवल वयस्कता मे ही पता चलएयत छै.
वयस्कक मे एडीएचडी कें इलाज करएय कें समय, आमतौर पर निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि कें उपयोग एक संगे कैल जायत छै:
- दवाई
- परामर्श या चिकित्सा
- जीवन कौशल प्रशिक्षण
- एहि हालत के बारे मे शिक्षा
एहि उपचार मे सं एडीएचडी के लेल देल जाय वाला बहुत रास दवाई सीधा हमर मस्तिष्क के नोराड्रेनर्जिक सिस्टम के प्रभावित करैत अछि. आब एक नजरि दी जे ओ की अछि।
एडीएचडी आ मस्तिष्क के रसायन के बीच के संबंध
कल्पना करू जे हमर दिमाग एकटा पैघ ऑफिस जेकाँ अछि जाहि मे लाखों कर्मचारी काज करैत छथि। एहि कार्यालय मे कर्मचारी न्यूरॉन नामक तंत्रिका कोशिका अछि । ई कर्मचारी एक दोसरा स॑ बात करै आरू संदेश के आदान-प्रदान करै लेली ‘डाकिया’ के एगो विशेष समूह के इस्तेमाल करै छै । चिकित्सा में हम सब एहि पोस्टमैन के न्यूरोट्रांसमीटर कहैत छी .
एहि न्यूरोट्रांसमीटर में सं एकटा अछि नोरेपिनेफ्रिन . एकरऽ उत्पादन आरू वितरण नोराड्रेनर्जिक सिस्टम द्वारा पूरा मस्तिष्क म॑ होय छै । नोरेपिनेफ्रिन कें मुख्य काज अहां कें सतर्क, केंद्रित रहनाय, आ अहां कें स्पष्ट रूप सं सोचएय मे मदद करनाय छै . इ ओ रसायन सेहो छै जे खतरा या खतरा मे पड़ला पर अहां कें शरीर कें लड़ाई-या-उड़ान कें प्रतिक्रिया कें लेल तैयार करएयत छै.
विशेषज्ञऽ के मानना छै कि एडीएचडी केरऽ एगो कारण नोराड्रेनर्जिक सिस्टम म॑ असंतुलन छै । अर्थात मस्तिष्क में नोरेपिनेफ्रीन नामक रसायन पर्याप्त नहिं होइत छैक । तखन की होइत छैक? ध्यान, भावना नियमन, आरू निर्णय लेना जैसनऽ महत्वपूर्ण चीजऽ क॑ नियंत्रित करै वाला प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स क॑ सही संदेश नै मिलै छै । ठीक ओहिना जेना कोनो ऑफिस मैनेजर के सही मैसेज नहिं मिलैत छनि ओ विचलित भ जाइत छथिन्ह.
मानल जाइत अछि जे नोरेपिनेफ्रिन आ एकटा आओर महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर , डोपामाइन केर कम स्तर एडीएचडी केर लक्षण, जेना अति सक्रियता , लापरवाही, आ आवेगपूर्णता मे योगदान द सकैत अछि ।
इ दवाईयक एडीएचडी कें इलाज कोना करएयत छै?
एडीएचडी कें लेल नोराड्रेनर्जिक दवाई मुख्य रूप सं मस्तिष्क मे नोरेपिनेफ्रिन कें मात्रा बढ़ा क काज करएयत छै. एहि दवाई सभक मुख्य दू प्रकार होइत छैक : उत्तेजक आ गैर-उत्तेजक .
1. उत्तेजक पदार्थ
डॉक्टर बेसितर एडीएचडी कें इलाज कें लेल उत्तेजक दवाइयक कें सलाह दैत छै. ई सब मस्तिष्क केरऽ कुछ कोशिका क॑ उत्तेजित करी क॑ अधिक नोरेपिनेफ्रिन आरू डोपामाइन के उत्पादन करी क॑ काम करै छै । एतहि सँ ‘उत्तेजक’ नाम आयल अछि । दशकों सं एडीएचडी कें लेल इ दवाईयक कें सफलतापूर्वक उपयोग कैल जा रहल छै.
2. गैर-उत्तेजक
ई एसएनआरआई (Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors) नामक दवाइयक कें एकटा वर्ग सं संबंधित छै. उदाहरणक मे एटमोक्सेटिन (Strattera) आ Viloxazine (Qelbree) शामिल अछि । ई सब उत्तेजक पदार्थ सं अलग तरीका सं नोरेपिनेफ्रिन के स्तर बढ़बैत अछि.
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई दवाई सब तंत्रिका कोशिका स॑ नोरेपिनेफ्रिन केरऽ पुनः अवशोषण क॑ रोकै छै । एहि सँ नोरेपिनेफ्रिन केर मात्रा बढ़ैत अछि जे तंत्रिका कोशिका केर बीच मुक्त होइत अछि, जाहि सँ मस्तिष्क केर कार्य मे सुधार होइत अछि ।
शोध स॑ पता चललै छै कि उत्तेजक आरू गैर-उत्तेजक दूनू दवाई एडीएचडी केरऽ लक्षण, जेना कि स्मृति, ध्यान, आरू व्यवहार नियंत्रण म॑ काफी सुधार करै छै ।
| दवाई के प्रकार | आमतौर पर प्रयुक्त उदाहरण (ब्रांड नाम) |
|---|---|
| उत्तेजक - मिथाइलफेनिडेट समूह | कॉन्सर्टा, रिटालिन, फोकालिन, डेट्राना |
| उत्तेजक - एम्फेटामाइन समूह | एडरॉल, वायवांस, डेक्सड्रिन, एवेकेओ |
| गैर उत्तेजक - एसएनआरआई समूह | स्ट्रैटेरा (एटोमोक्सेटिन), केल्बरी (विलोक्साज़िन) २. |
अहाँ अपन लेल सही दवाई कोना चुनैत छी डाक्टर?
एडीएचडी कें बेहतरीन दवाईयक लक्षणक कें लगभग 80% कम कयर सकएय छै. मुदा समस्या ई अछि जे, अहां के डॉक्टर सेहो अहां के ठीक सं नहिं कहि सकय छथिन्ह जे कोन दवाई अहां के लेल बेसि काज करत. अहां के लेल सही दवाई खोजय मे किछ समय आओर बहुत ट्रायल एंड एरर लागि सकैत अछि .
सामान्यतया, डॉक्टर कोनों उत्तेजक कें कम खुराक सं शुरू करतय. जँ से नहि चलत तऽ खुराक कनि बढ़ा देताह । यदि ओ काज नहि करएयत छै त ओ कोनों अलग दवाई पर स्विच कयर सकएय छै.
मोन राखू, अहां कें लेल सही दवाई खोजय मे 3 सं 6 महीना कें समय भ सकएयत छै जे अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करएयत छै, कोनों पैघ दुष्प्रभाव नहि करएयत छै, आ अहां कें लेल काज करएयत छै. तेँ घबराब नहि। जे सामान्य बात अछि। धैर्य राखू आ अपन डॉक्टरक संग काज करू।
एडीएचडी केरऽ सबसे अच्छा दवाई भी एकरऽ इलाज नै छै । कखनों-कखनों, बेहतरीन परिणाम कें लेल, अहां कें दवाई कें साथ परामर्श, व्यायाम आ जीवनशैली मे बदलाव कें संयोजन करएय कें जरूरत होयत छै.
एहि दवाई के की दुष्प्रभाव अछि ?
कोनों दवाई कें तरह एडीएचडी कें दवाईयक कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. किछ लोक के कोनो दुष्प्रभाव नहिं होएत छनि. दोसर कें लेल एकर दुष्प्रभाव एतेक गंभीर भ सकएय छै की ओकरा दवाई कें सेवन बंद करनाय मुश्किल भ सकएय छै. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें कोनों दुष्प्रभाव कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
| दवाई के प्रकार | आम दुष्प्रभाव |
|---|---|
| उत्तेजक पदार्थ |
|
| गैर-उत्तेजक |
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों दुष्प्रभाव होयत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं. किछु दिनक बाद किछुए दिनक बाद चलि जायत, कारण अहाँक शरीर दवाईक अनुकूल भ' जायत। यदि ओ अहां कें जिद्द करएयत छै आ अहां कें परेशान करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर खुराक बदल सकएय छै या अहां कें कोनों अन्य दवाई पर बदल सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- एडीएचडी एकटा इलाज योग्य स्थिति छै. अहाँ असगर नहि छी, एहि बातक सामना करय बला बहुत लोक छथि।
- दवाई एडीएचडी कें इलाज कें बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै. इ मस्तिष्क कें रसायन कें संतुलन मे मदद करएयत छै आ अहां कें ध्यान आ नियंत्रण मे सुधार करएयत छै.
- दवाई के कई तरह के होय छै. जँ एकटा काज नहि करत त' दोसर कोशिश क' सकैत छी.
- अहां कें लेल सही दवाई आ खुराक कें खोजय मे किछ समय लगनाय सामान्य छै, अइ कें लेल धैर्य राखूं.
- बहुत जरूरी : यदि अहां कें दवाई या दुष्प्रभावक कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां कें डॉक्टर सं खुल क बात करनाय अवश्य करूं. धारणा नहि बनाउ।











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