हम सब जनैत छी जे जीबय लेल हमरा सब लेल सांस लेब कतेक जरूरी अछि। इएह बात हमरा सभक मस्तिष्कक सेहो होइत छैक। मस्तिष्क के कोशिका के ऑक्सीजन के निरंतर आपूर्ति के जरूरत छै . बस सोचू, जँ मस्तिष्क मे ऑक्सीजन के आपूर्ति 4 मिनट या ओहि सं बेसी समय तक बंद भ जायत त मस्तिष्क के कोशिका मरय लागैत अछि. एहि सं मस्तिष्क कें बहुत गंभीर, कखनों-कखनों अपरिवर्तनीय क्षति भ सकएयत छै. आइ हम सब एहि खतरनाक बात के बात क रहल छी, मुदा हमरा सब के एहि हालत के प्रति जागरूक रहय के जरूरत अछि.
हाइपोक्सिक आ एनोक्सिक ब्रेन डैमेज की होइत अछि ?
ई दुनू नाम कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा वास्तव मे ई सब एकदम सरल अछि. देखू।
मस्तिष्क हमरऽ शरीर म॑ मौजूद ऑक्सीजन के पांचवा हिस्सा के उपयोग करै छै । मस्तिष्क बिना ऑक्सीजन के ठीक स काज नै क सकैत अछि, जे नर्वस के माध्यम स संदेश भेजैत अछि आ शरीर के सब किछु ठीक स काज करैत रहैत अछि।
- हाइपोक्सिक ब्रेन इंजरी : ई तखन होइत अछि जखन मस्तिष्क मे पहुँचय बला ऑक्सीजन के मात्रा कम भ जाइत अछि । ई पूरा तरहेँ रुकि नहि जाइत अछि, मुदा जरूरतक मात्रासँ बहुत कम अछि ।
- एनोक्सिक ब्रेन इंजरी : ई बेसी गंभीर अछि । एतय मस्तिष्क ऑक्सीजन स पूर्ण रूप स वंचित अछि।
कखनो काल डाक्टर एहि शब्द सभक प्रयोग एक संग करैत छथि । मुदा, दुनू एहन स्थिति अछि जे मस्तिष्क के गंभीर नुकसान पहुंचा सकैत अछि. यदि कोनों व्यक्ति बहुत देर तइक बिना ऑक्सीजन कें रहय छै त ओ कोमा या ब्रेन डेथ तक मे जा सकय छै.
मस्तिष्क मे ऑक्सीजन के कमी के कारण की छै?
मस्तिष्क में ऑक्सीजन के आपूर्ति विभिन्न कारण स कट या कम भ सकैत अछि , जाहि में स किछु के हमरा सब के एहसास तक नै भ सकैत अछि |
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| हार्ट अटैक या कार्डियक अरेस्ट | जखन हृदय रुकि जाइत अछि तखन मस्तिष्क केँ ऑक्सीजन नहि भेटैत छैक, कारण ओ खून पंप नहि करैत अछि । |
| घुटन/दम घुटना | घुटन या गला रेतनाय जैना चीजक कें कारण सांस लेवा मे असमर्थता. |
| डूबबाक लग | जखन फेफड़ा पानि भरि जाइत अछि तखन ओकरा ऑक्सीजन नहि भेटि सकैत अछि । |
| गंभीर दमा आक्रमण | साँस लेबा मे दिक्कत बहुत गंभीर भ जाइत अछि। |
| जहरीली गैस के साँस लेना | कार्बन मोनोऑक्साइड जैना जहरीला धुआँ कें साँस लेनाय. |
| जहर/नशा के अधिक मात्रा | किच्छू विषाक्त पदार्थ आ दवाइयक सांस कें बिगाड़एयत छै. |
| रक्त क्षय स कम ब्लड प्रेशर | कोनो पैघ दुर्घटना मे जखन बहुत रास खूनक नुकसान भ' जाइत छैक तखन ब्लड प्रेशर कम भ' जाइत छैक आ मस्तिष्क मे खूनक प्रवाह कम भ' जाइत छैक. |
| करंट के झटका, गंभीर दौरा | एहन मे सांस सेहो प्रभावित भ सकैत अछि। |
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
आमतौर पर मस्तिष्क मे ऑक्सीजन के कमी के बाद 15 सेकेंड के भीतर होश के नुकसान भ सकैत अछि. एकर अतिरिक्त ई लक्षण अचानक सेहो देखा सकैत अछि ।
सबसँ जरूरी बात : जँ अहाँ ककरो एहि लक्षणक संग देखैत छी तँ ई आपातकालीन अछि । अहां कें ओकरा बिना देरी कें अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जेबाक चाही .
- बाजबक धुँआ वा शब्द सभकेँ एक ठाम राखबामे असमर्थता
- भ्रम, स्मृति हानि
- चेहरा झुकना
- ठोर आ त्वचा नील/धूसर भ गेल
- साँस जे बहुत उथल-पुथल या तेज हो
- फैलल पुतली
- नामक प्रतिक्रिया नहि दैत
- दौरा पड़ब
डाक्टर सब के ई कोना भेटैत छनि?
आमतौर पर जखन कोनों मरीज कें ईटीयू मे आनल जायत छै आ पूछल जायत छै की की भेल (जैना, डूबनाय, भोजन कें गला घोंटनाय), तखन डॉक्टरक कें नीक विचार होयत छै. मुदा चोट के सही गंभीरता के पता लगाबय लेल ओ किछ टेस्ट चलाबैत छथिन्ह.
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन : इ मस्तिष्क कें ऊतकक कें नुकसान, जेना सूजन कें देख सकएयत छै.
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) : एहि सँ मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि । एहि सं ई पता चलय मे मदद मिलैत अछि जे मस्तिष्क कतेक सक्रिय अछि.
- एंजियोग्राफी : ई परीक्षण एहि लेल कयल जाइत अछि जे मस्तिष्क मे खूनक आपूर्ति करय बला रक्त वाहिका मे कोनो रुकावट अछि कि नहि ।
- इवोक्ड पोटेंशियल टेस्ट : इ परीक्षण करएयत छै की मस्तिष्क दृष्टि, सुननाय, आ स्पर्श जैना संवेदनाक कें प्रति प्रतिक्रिया करएयत छै या नहि.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। अस्पताल मे आनल गेलाक बाद डॉक्टर मस्तिष्क के जल्दी सं जल्दी पर्याप्त ऑक्सीजन देबाक कोशिश करताह. संगहि ओ अहां के ब्लड प्रेशर आओर दिल के धड़कन के नियंत्रित करय लेल दवाई सेहो देत.
रोगी कें स्थिति कें गंभीरता कें आधार पर इलाज अलग-अलग होयत छै. अक्सर, रोगी कें गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे भर्ती कैल जायत छै आ ओकरा सांस लेवा मे मदद करय कें लेल वेंटिलेटर सं जोड़ल जायत छै.
किछु गंभीर मामला मे चिकित्सीय हाइपोथर्मिया नामक विशेष उपचारक प्रयोग कयल जाइत अछि ।
ई शरीर के ठंडा करय वाला इलाज की छै?
ई किछु खास इलाज अछि। एहि ठाम जे कएल जाइत अछि ओ अछि जे विशेष कंबल क उपयोग कए शरीर क तापमान कए नियंत्रित आ कम कए लगभग 24 घंटा तक 32-34 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचा देल जाइत अछि । तखन धीरे-धीरे शरीर कें सामान्य तापमान पर वापस आनल जायत छै. शोध में पता चलल अछि जे एहि सं मस्तिष्क के सूजन आ नुकसान कम भ सकैत अछि. ई मस्तिष्क के कोशिका के जरूरत के ऑक्सीजन आरू ऊर्जा के मात्रा क॑ कम करी क॑ मस्तिष्क के सुरक्षा म॑ भी मदद करै छै ।
ठीक होय के बाद संभावित दीर्घकालिक प्रभाव
मस्तिष्क मे गंभीर चोट लगला के बाद व्यक्ति के होश आबि गेलाक बाद सेहो एकर दीर्घकालिक प्रभाव भ सकैत अछि । इ शारीरिक, मानसिक या व्यवहारिक भ सकएयत छै.
- शारीरिक प्रभाव : माथ दर्द, चलैत काल संतुलन मे कमी, दृष्टि मे समस्या, दौरा , बोलबा आ निगलबा मे दिक्कत, शरीरक संवेदना मे कमी, नींदक पैटर्न मे परिवर्तन ।
- मानसिक एवं व्यवहारिक प्रभाव : स्मृति हानि, अवसाद, एकाग्रता मे दिक्कत, भ्रम, तार्किक रूप सं सोचय मे असमर्थता, व्यक्तित्व मे बदलाव (एना महसूस करब जे अहां ओहिना व्यक्ति नहि छी जे पहिने छलहुं), आ चिड़चिड़ापन.
ठीक होयब कोना संभव अछि?
कियो कतेक नीक सं ठीक भ' जाइत अछि, ई कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि:
- मस्तिष्क कतेक दिन धरि बिना ऑक्सीजन के छल?
- मस्तिष्क के क्षति कतेक गंभीर अछि?
- जखन दुर्घटना भेल छल तखन अहाँक उम्र कतेक छल? (50 साल सं कम उम्र के लोक के ठीक होय के संभावना बेसी रहैत छनि)
- कतेक दिन धरि कोमा मे छलहुँ?
छोट-मोट चोट अक्सर बिना दीर्घकालिक प्रभाव कें पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै. मुदा, गंभीर चोट कें ठीक हुअ मे महीना या सालक कें समय सेहो लग सकएय छै. कखनो काल, पूर्ण रिकवरी नहि भ सकैत अछि।
अइ तरह कें व्यक्ति कें लेल, चिकित्सा प्रक्रिया कें लेल इ बहुत जरूरी छै की जल्दी सं जल्दी शारीरिक चिकित्सक, भाषण चिकित्सक, आ व्यवसायिक चिकित्सक जैना विशेषज्ञक सं पुनर्वास उपचार शुरू कैल जै.
एहि तरहक दुर्घटना कोना रोकल जा सकैत अछि।
यदि कियो बेहोश भ जायत छै आ ओकर दिल कें धड़कन बंद भ जायत छै, त सीपीआर (Cardiopulmonary Resuscitation) , जे दिल कें मालिश आ मुंह सं मुंह सं सांस लेनाय छै, मस्तिष्क मे किच्छू खून आ ऑक्सीजन कें आपूर्ति कें बनाए रखय मे मदद कयर सकय छै, जखन तइक चिकित्सा मदद नहि आबि जायत छै. एहि सं मस्तिष्क के गंभीर नुकसान के खतरा काफी कम भ सकैत अछि. सीपीआर करनाय सीखनाय एकटा जान बचा सकएय छै.
एकर अलावा, इ सुरक्षा चरणक कें पालन करूं:
- जल सं जुड़ल दुर्घटना सं बचू। बच्चाक बाथटब मे रहला पर सेहो सतर्क रहू।
- अपन घर मे स्मोक डिटेक्टर आ कार्बन मोनोऑक्साइड डिटेक्टर लगाउ।
- यदि कियो जहर खा लेलक अछि त तुरंत अस्पताल ल जाउ। यदि आवश्यक होय त अहां कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन क सलाह ले सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- ऑक्सीजन अहाँक मस्तिष्क लेल जीवन अछि। एकर बिना किछु मिनट सेहो बहुत खतरनाक अछि।
- यदि ककरो अचानक गड़बड़ी भ जायत छै, बेहोश भ जायत छै, या नीला भ जायत छै, त इ मेडिकल इमरजेंसी छै.
- यदि अहां कें इ लक्षण देखएयत छै, त अन्य किछ नहि करूं आ रोगी कें जल्दी सं जल्दी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
- यद्यपि ठीक होयब संभव छै, मुदा इ नुकसान कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै, आ पुनर्वास कें इलाज बहुत महत्वपूर्ण छै.
- सीपीआर करनाय सीखला सं अहां सेहो ककरो जान बचाबय मे मदद क सकय छी आओर एहि तरहक स्थिति मे मस्तिष्क के गंभीर नुकसान सं बचाव क सकय छी.
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