"कैंसर" शब्द सुनला पर हमरा सब मे स बहुतो गोटे भय स भरल भ जाइत छी। ओहि मे जखन हम सब स्तन कैंसर शब्द सुनैत छी त हमर महिला सब विशेष रूप स चिंतित भ जाइत छथि। मुदा डर सबसँ नीक उपाय नहि अछि। बल्कि एकरा बुझना आ ओकरा प्रति जागरूक रहब अपना के बचाबय के सबस नीक तरीका अछि. त आई बहुत सरल आ मित्रवत तरीका स स्तन कैंसर के बारे में बात करी।
की स्तन कैंसर सबहक लेल एके रंग अछि? आकि अलग-अलग प्रकारक अछि ?
नहिं, कड़ाई सं कहल जाय त सब के स्तन कैंसर एक तरह सं नहिं होइत छैक. स्तन कैंसर कें अलग-अलग प्रकार या उपप्रकार छै. डॉक्टर एहि प्रकारक वर्गीकरण एहि आधार पर करैत छथि जे एहि मे किछु एहन प्रोटीन (रिसेप्टर) अछि वा नहि जे कैंसर कोशिका केँ बढ़य मे मदद करैत अछि । सीधा शब्द मे कहल जाय त किछ कैंसर कोशिका भूखल छोट बच्चाक कें तरह होयत छै. हुनका बढ़ै लेली "खाद्य" के रूप में हमरऽ शरीर में हार्मोन जैसनऽ चीजऽ के जरूरत छै ।
रिसेप्टर मुख्य रूप सँ दू प्रकारक होइत अछि : १.
1. हार्मोन रिसेप्टर्स (HR): ई महिला हार्मोन एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन थिक । यदि ई रिसेप्टर कैंसर के कोशिका पर मौजूद छै त॑ ई हार्मोन कैंसर के बढ़ै म॑ मदद करै छै ।
2. HER2 रिसेप्टर : ई एकटा आओर प्रोटीन अछि जकरा `(Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) कहल जाइत अछि ।` जँ ई कैंसर कोशिका पर बेसी अभिव्यक्त भऽ जाय तँ कैंसर तेजीसँ बढ़ि सकैत अछि ।
कैंसर कें कई प्रकार मे बांटल जायत छै, जेकर आधार छै कि ओकरा मे इ रिसेप्टर छै या नहि. मुख्य प्रकार देखल जाय।
| कैंसर उपप्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| मानव संसाधन +/HER2- (लुमिनल ए)। | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। एकरऽ हार्मोन रिसेप्टर (HR) छै, लेकिन HER2 रिसेप्टर नै छै । ई हार्मोनल थेरेपी के प्रति नीक प्रतिक्रिया दैत अछि, ताहि लेल एकर इलाज के दर अपेक्षाकृत बेसी अछि । |
| मानव संसाधन + / HER2 + (लुमिनल बी)। | एकरऽ हार्मोन रिसेप्टर आरू HER2 रिसेप्टर दूनू होय छै । एहि प्रकार कनि तेजी स बढ़ि सकैत अछि। |
| मानव संसाधन-/HER2+ | एकरा म॑ हार्मोन रिसेप्टर नै छै, लेकिन एकरा म॑ HER2 रिसेप्टर जरूर छै । एकरा लेल HER2 लक्षित चिकित्सा बहुत प्रभावी अछि । |
| ट्रिपल-नकारात्मक (टीएनबीसी) २. | ई बेसी आक्रामक प्रकारक अछि। चूँकि एहि मे एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, आ HER2 केर तीनू रिसेप्टर केर अभाव अछि, तेँ एकर इलाज हार्मोन थेरेपी वा HER2-लक्षित चिकित्सा सँ नहि कयल जा सकैत अछि । कीमोथेरेपी एकर मुख्य इलाज अछि। एहि प्रकारक बेसी काल युवती मे देखल जाइत अछि । |
जीन कैंसर के कोना प्रभावित करैत अछि ?
किछु लोक सोचैत छथि जे "हमर पीढ़ी मे ककरो लग ई नहि छल, तेँ कोनो तरहेँ हम एकर विकास क' सकितहुँ." मुदा से पूर्णतः सत्य नहि अछि। ओना एकटा आनुवंशिक प्रभाव सेहो अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी अबैत अछि ।
हमरऽ शरीर म॑ विशेष जीन छै जे कोशिका के विभाजन केना होय छै, एकरा नियंत्रित करै छै । यदि ई जीनऽ म॑ उत्परिवर्तन होय जाय छै त॑ कोशिका केरऽ बेकाबू विभाजन शुरू होय सकै छै आरू कैंसर होय सकै छै । स्तन कैंसर सं जुड़ल सब सं जानल-मानल जीन बीआरसीए1 आ बीआरसीए2 अछि. जे महिला मे इ जीन मे उत्परिवर्तन छै ओकरा स्तन कैंसर (आ अंडाशय कें कैंसर) कें खतरा अन्य कें अपेक्षा बहुत बेसि होयत छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि कोनो भी महिला म॑ स्तन कैंसर होय सकै छै, चाहे ओकरा बीआरसीए म्यूटेशन होय या नै होय । यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कम उम्र मे स्तन कैंसर भ गेल छै, त इ बुद्धिमानी होयत छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं की आनुवंशिक जांच करनाय या नहि करनाय.
एकरऽ अलावा, कई अन्य जीन, जेना कि `TP53` आरू `PALB2` प॑ शोध करलऽ जाय रहलऽ छै । जेना-जेना विज्ञान आगू बढ़त, हम सब एहि सबहक बेहतरीन इलाज ताकि सकब।
की हमर जीवनशैली जोखिम कें प्रभावित करएयत छै?
हँ, बिल्कुल। जीन ही नै, बल्कि हमरऽ जीवनशैली केरऽ स्तन कैंसर केरऽ खतरा प॑ भी बहुत असर पड़ै छै । कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि जब॑ हम्में विकसित देशऽ के जीवनशैली अपनाबै त॑ कैंसर केरऽ खतरा बढ़ी जाय छै । एकर कतेको कारण अछि।
- मोटापा : जखन शरीर मे चर्बी बढ़ैत अछि, खास क रजोनिवृत्ति क बाद, तखन एस्ट्रोजन क स्तर बढ़ैत अछि । ई एचआर+ कैंसर कें लेल एकटा जोखिम कारक छै.
- अस्वस्थ आहार : प्रोसेस्ड फूड्स, लाल मांस, चीनी, आ वसा कें अधिक मात्रा वाला आहार कें सेवन सं एकर खतरा बढ़एयत छै. तरकारी, फल, फलियां, आ साबुत अनाज सं भरपूर आहारकैंसर के खतरा कम करय में मदद करैत अछि .
- व्यायाम कें कमी : जे लोग बैठल जीवनशैली करएयत छै, ओकरा सक्रिय जीवनशैली कें अपेक्षा बेसि खतरा होयत छै.
- स्तनपान नहि करनाय : इ स्पष्ट प्रमाण छै की स्तनपान करानाय मां कें स्तन कैंसर कें खतरा कम करएयत छै.
- शराबक सेवन : शराबक सेवन सेहो एकटा प्रमुख कारक अछि जे स्तन कैंसर केर खतरा बढ़बैत अछि .
जल्दी पता लगानाय जीवन रक्षक कारक किएक छै?
एहि लेख में सब सं महत्वपूर्ण संदेश ई भ सकैत अछि : स्तन कैंसर कतबो गंभीर किएक नहिं हो , जं जल्दी पता चलल तं लगभग पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि . जखन देरी होइत अछि तखने स्थिति आओर खराब भ जाइत अछि।
कल्पना करू, जं कैंसर केर पता प्रारंभिक अवस्था में, जखन ई स्तन (स्थानीय अवस्था) धरि सीमित रहैत अछि, तं 5 वर्षक जीवित रहबाक दर 95% सं बेसी होइत छैक . मतलब 100 मे स 95 लोक नीक स गुजरत।
मुदा, जं कैंसर नजदीकी लिम्फ नोड्स (क्षेत्रीय अवस्था) में पसरल अछि तं ई प्रतिशत लगभग 85% अछि. दुर्भाग्यवश, जं कैंसर कें निदान दूरस्थ अंग जेना यकृत, फेफड़ा, आ मस्तिष्क (दूरक अवस्था) मे पसरला कें बाद भ जायत छै, त इ प्रतिशत 30% तइक कम भ जायत छै.
अंतर बुझल अछि की? जल्दी पता लगावय कें मतलब ठीक होय आ मौत कें बीच अंतर भ सकएय छै.
तखन हम सभ किएक देरी करैत छी? कखनो काल डर, शर्मिंदगी, ई सोचि जे "ई त' बस एकटा छोट सन गांठ अछि, ई अपने आप ठीक भ' जायत" वा अज्ञानताक कारणेँ डाक्टर लग जेबा मे देरी क' दैत छी. हम सबस पैघ गलती इएह अछि।
अहाँकेँ की करबाक चाही?
- स्व-स्तन परीक्षा : महीना मे कम सं कम एक बेर अपन स्तन कें जांच करूं. यदि अहां कें कोनों गांठ, त्वचा मे बदलाव, आकार मे बदलाव, या निप्पल सं स्राव देखल जाय त तुरंत ध्यान दिअ.
- अपन डॉक्टर सं देखू : यदि अहां 40 साल सं बेसि उम्र कें छी आ कोनों लक्षण नहि छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं आ जरूरत पड़ला पर मैमोग्राम कराऊं. मैमोग्राम सं छोट-छोट गांठक कें सेहो पता लगाएल जा सकएय छै जे हम महसूस नहि कयर सकएय छी.
- घबराहट नहि करू : घबराउ नहि आ जँ कोनो परिवर्तन देखब तँ नुका जाउ। स्तन मे सबटा गांठ कैंसर कें नहि होयत छै. मुदा डाक्टर के ई तय करबाक चाही जे ई कैंसर अछि कि नहि. अस्तु, जं कनिको शंका सेहो हो तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू.
आब इलाज के विकल्प बहुत उन्नत भ गेल अछि। अनेक विकल्प छै, जेना सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी, आ लक्षित चिकित्सा. अहाँक डॉक्टर अहाँक लेल सबसँ नीक इलाज निर्धारित करताह। सबसँ जरूरी बात जे इलाज मे देरी नहि करब।
टेक-होम मैसेज
- स्तन कैंसर एहन चीज नहि छै जेकरा सं डरय आ नुकायल जाय, बल्कि एकटा एहन चीज छै जेकरा सं सावधान रहनाय आ सामना करनाय.
- कैंसर कें अलग-अलग प्रकार छै, अइ कें लेल एकर इलाज व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग भ सकएयत छै.
- भले ही एकरऽ आनुवंशिक प्रभाव होय, लेकिन हमरऽ जीवनशैली (आहार, व्यायाम) ई जोखिम क॑ कम करी सकै छै ।
- जल्दी पता लगानाय जान बचाबय के कुंजी अछि. अगर जल्दी पता चलल त ठीक होय के संभावना बहुत बेसी रहैत अछि.
- यदि अहां कें स्तन मे कोनों बदलाव (गांठ, त्वचा मे बदलाव) देखल जायत छै, त घबराऊं नहि आ देरी नहि करूं, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
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