बीच मे अहाँक दृष्टि धुंधला अछि की? आउ, सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी के बारे में जानब !

कहियो एहन लागल अछि जे अचानक अहाँक दृष्टि बदलि गेल अछि? शायद एक आँखि मे अहाँक दृष्टि बीच मे धुंधला अछि, वा अहाँ केँ कारी धब्बा देखाइ पड़ैत अछि । एहि तरहक बात एहन नहि अछि जे अहां के सिर्फ नजरअंदाज करय के चाही. आइ एहि लक्षणक एकटा संभावित कारण पर गप्प करी।

केंद्रीय सीरस रेटिनोपैथी की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जब॑ रेटिना के पीछू एगो तरल पदार्थ जमा होय जाय छै, जे आँख केरऽ एगो हिस्सा छै जे हमरऽ दृष्टि लेली बहुत महत्वपूर्ण छै । हमर आँखिकेँ कैमरा बुझू। रेटिना एकटा पातर परत छै जे कैमरा म॑ फिल्म के तरह होय छै, जे प्रकाश क॑ कैप्चर करै छै आरू मस्तिष्क क॑ छवि के व्याख्या करै म॑ मदद करै छै । रेटिना के नीचा रक्त वाहिका सं भरल परत होइत छैक जकरा कोरोइड कहल जाइत छैक . कखनो काल, एहि कोरोइड सं तरल पदार्थ लीक भ जाइत अछि आ रेटिना के पाछू जमा भ जाइत अछि । तखनहि `सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी` नामक ई स्थिति होइत अछि | एहि तरल पदार्थक कारण रेटिना कनि ढीला आ अलग भ सकैत अछि । जँ से भेल तँ हमरा सभक दृष्टिक संग विभिन्न तरहक समस्या होबऽ लगैत अछि ।

एकरा `सेंट्रल सीरस कोरियोरेटिनोपैथी` सेहो कहल जाइत अछि, उदाहरणक लेल ।

इ स्थिति बहुत आम बात नहि छै, मुदा इ ककरो सं भ सकएयत छै. औसतन हर एक लाख मे सं करीब 10 लोक एहि सं प्रभावित होएत अछि. मुदा, इ संख्या लिंग आ अन्य जोखिम कारक कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै.

एकर की लक्षण अछि ?

किछु लोक कें बिना कोनों लक्षण कें सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी भ सकएयत छै. एकरऽ मतलब छै कि ई स्थिति आँखऽ म॑ बिना दृष्टि म॑ कोनो बदलाव के मौजूद होय सकै छै । मुदा, जँ लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि त' एकहि मे एक आँखि वा दुनू आँखि मे भ' सकैत अछि । देखू जे अहां कें पास अइ मे सं कोनों छै या नहि:

• धुंधला दृष्टि : एहन बुझाइत होयत जेना अहाँ जे देख रहल छी ओहि मे धुँआ गुजरल हो, वा जेना रंगक धब्बा खसि गेल हो ।
• अहाँक दृष्टिक बीच मे कारी धब्बा : अहाँ जे देख रहल छी ओकर ठीक बीच मे कारी धब्बा, वा अन्हार छाया देखबा मे आबि सकैत अछि ।
• धुंधला दृष्टि : सब किछु सामान्य सं गहरे रंगक बुझाइत अछि, कम रोशनी मे।
• उज्जर वस्तुक रंग अलग-अलग देखाइत अछि : उज्जर वस्तु पूर्णतः उज्जर नहि देखा सकैत अछि, मुदा कनेक गहरे रंगक, शायद भूरा रंगक सेहो देखा सकैत अछि ।
• वस्तु छोट या दूर देखाय छै : वस्तु सामान्य रूप सं देखय वाला सं छोट देखा सकय छै या वास्तव मे जेतना दूर छै, ओकरा सं बेसि दूर प्रतीत भ सकय छै.
• सीधा रेखा खिंचाव देखाय छै : सीधा रेखा, जेना दरवाजा आ खिड़की कें फ्रेम आ टाइल कें रेखा खिंचाव या घुमावदार दिखाई द सकएय छै.

ई कियैक भ' रहल अछि?

असल में वैज्ञानिक सब के एखन धरि ई ठीक सं पता नहिं चलल छनि जे सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी के कारण ठीक-ठीक की होइत छैक. मुदा एकटा बात साफ अछि।एहि पर तनाव के बहुत असर पड़ैत बुझाइत अछि। सोचू, जखन हम सब बहुत तनाव में रहैत छी त हमर शरीर में कोर्टिसोल नामक हार्मोन बनैत अछि . ई कोर्टिसोल शरीर के विभिन्न भाग में सूजन पैदा क सकैत अछि, आ जेना कि पहिने कहल गेल अछि, तरल पदार्थ बाहर रिसाव भ सकैत अछि । अस्तु, जे लोक बहुत तनाव मे रहैत छथि आ ओहि तनाव कें नियंत्रित करबा मे दिक्कत होइत छनि, हुनका एहि बीमारीक खतरा बेसी रहैत छनि.

संगहि, ई स्थिति ओहि लोक मे भ सकैत अछि जे कोर्टिकोस्टेरॉइड युक्त दवाईक प्रयोग करैत छथि . ई कोर्टिकोस्टेरॉइड प्रायः सूजन आ एलर्जी कें इलाज मे देल जायत छै. जेना कि किछु दमाक रोगी कें जोड़क दर्द कें लेल इ सब देल जायत छै. अस्तु, जं अहां एहन दवाई के इस्तेमाल क रहल छी तं ओहि सं सेहो सावधान रहबाक चाही.

एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि?

ओना त कियो `सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी` भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के एकर खतरा कनि बेसी रहैत छैक । एतय देखू जे ओ के छथि:

• 30 सं 50 साल कें बीच कें पुरु ष : इ अइ आयु समूह कें पुरु षक मे बेसि देखल जायत छै.
• कम दृष्टि वाला लोग (`Myopia` / `nearsightedness`): एकरऽ मतलब छै कि भले ही नजदीकी वस्तु क॑ स्पष्ट रूप स॑ देखलऽ जाय सकै छै, लेकिन दूर केरऽ वस्तु धुंधला होय जाय छै ।
• जे लोग किच्छू दवाईयक कें उपयोग करएयत छै: खासकर उपरोक्त कोर्टिकोस्टेरॉइड.

एकर अलावा, अन्य जोखिम कारक छै:

• ऑटोइम्यून रोग : जेना ल्यूपस आ रुमेटीइड आर्थराइटिस सन बीमारी वाला लोक ।
• हृदय रोग या उच्च रक्तचाप : अइ प्रकार कें लोगक कें सेहो बेसि खतरा होयत छै.
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया संक्रमण : इ एकटा बैक्टीरिया छै जे अक्सर गैस्ट्राइटिस सं जुड़ल छै.
• किडनी कें रोग : जेना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैना स्थिति.
• गर्भावस्था : किच्छू महिलाआक कें गर्भावस्था कें दौरान इ स्थिति भ सकएय छै.
• नींद कें समस्या : अनिद्रा आ स्लीप एपनिया जैना स्थितियक.
• किच्छू अन्य दवाईयक : नाक कें भीड़ कें लेल किच्छू दवाईयक आ यौन संबंधी विकार कें लेल उपयोग कैल जाय वाला दवाईयक सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.

डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत छथि?

यदि अहां कें दृष्टि मे कोनों बदलाव देखल जायत छै, यानी यदि अहां कें ऊपर कहल गेलय लक्षणक मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन परिवार कें डॉक्टर या नेत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करूं.अहाँकेँ डाक्टर लग जेबाक चाही। डॉक्टर अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर अहां के आंख के जांच करताह. एकर अलावा, ओ अहां कें रेटिना कें देखय कें लेल किच्छू विशेष जांच कयर सकय छै:

• फ्लोरोसेन एंजियोग्राफी (IVFA): एहि मे अहाँक बाँहिक एकटा नस मे एकटा विशेष डाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । ई डाई आँख के भीतर के रक्त वाहिका के माध्यम स॑ रेटिना म॑ जाय छै । एकरऽ बाद एगो विशेष कैमरा आंखऽ के भीतर के तस्वीर लै छै । एहि सं अहां साफ-साफ देख सकय छी जे द्रव कतय लीक भ रहल अछि.
• ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) : ई आँखिक भीतरक 3D स्कैन जकाँ होइत अछि । इ रेटिना कें मोटाई नापि सकय छै, देख सकय छै की सूजन छै कि नहि, आ सीरस रेटिना डिटैचमेंट कें जांच कयर सकय छै.

एकर की इलाज अछि ?

बेसी काल `सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी` नामक ई स्थिति किछु सप्ताह वा महीना के भीतर बिना कोनो इलाज के ठीक भ जाइत अछि । मतलब जे तरल पदार्थ जमा भ गेल अछि ओ अपने आप चलि जायत। अतः अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ ``देखू आ प्रतीक्षा करू`` कहि सकैत छथि । ओहि दौरान ओ परीक्षण (जेना ``OCT``) दोहराओत जे द्रव कम भ गेल अछि कि नहि ।

संगहि, यदि अहां कोनों एहन दवाई ल रहल छी जे अहां कें लगएयत छै की अइ स्थिति मे योगदान द रहल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की अहां ओकरा सेवन बंद करूं. तनाव कम करब बहुत जरूरी अछि। ओहि पर अहाँक डाक्टर सेहो सलाह देत।

मुदा, जं किछु मासक बाद तरल पदार्थ कम नहिं भेल अछि तं डॉक्टर इलाज शुरू करबाक निर्णय क सकैत छथि. ओ उपचार की अछि से एतय देल गेल अछि:

• दवाई : किछु दवाई अछि, जेना, इंजेक्शन जकरा एंटी-वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (Anti-VEGF) कहल जाइत अछि । इ सब आंखक कें अंदर नव, अवांछित रक्त वाहिकाक कें बढ़नाय कें रोक सकएय छै. संगहि, किछु मूत्रवर्धक (जे तरल पदार्थक अवधारण कें कम करबा मे मदद करैत अछि) देल जा सकैत अछि ।
• फोटोडायनामिक थेरेपी (PDT): एहि मे वर्टेपोर्फिन नामक दवाई के इंजेक्शन अहां के बांहि के एकटा नस में लगाबय के काज होइत अछि. एक बेर दवाई अहां कें आंख मे आबि गेलाक कें बाद लीक कें सील करय कें लेल एकटा विशेष ठंडा लेजर कें उपयोग कैल जायत छै.
• अन्य लेजर उपचार : लीक कें रोकएय कें लेल आंख कें सुन्न करएय वाला दवाई आ कखनों-कखनों थर्मल लेजर कें उपयोग कैल जा सकएय छै. माइक्रोपल्स लेजर एकटा आओर प्रकारक लेजर अछि । एहि मे बहुत छोट, छोट लेजर पल्स क उपयोग होइत अछि ।

जँ हमरा ई स्थिति अछि तँ हम अपन ख्याल कोना राखब।

जीवनशैली मे किछ बदलाव करनाय अहां कें केंद्रीय सीरस रेटिनोपैथी कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै:

• हर रात कम स कम सात घंटा नीक नींद लिअ।
• कैफीन (चाय, कॉफी), शराब, आ कोर्टिकोस्टेरॉइड कें उपयोग सीमित करूं. बिना चिकित्सकीय सलाह के कोर्टिकोस्टेरॉइड के प्रयोग स बचू।
• तनाव के प्रबंधन आ कम करब। एकरा व्यायाम, ध्यान, प्रियजन कें साथ समय बितानाय या परामर्श लेनाय सं कैल जा सकएय छै.

यदि अहां कें दृष्टि मे कमी छै, त सामना करएय कें लेल इ सब चीजक कें कोशिश करूं:

• कोनो सपोर्ट ग्रुप स जुड़ू। एहि तरहेँ अहाँ एहन लोक सभ सँ भेंट क' सकैत छी जे अहाँक समान स्थिति मे छथि, हुनकर अनुभव साझा क' सकैत छी, आ एक-दोसर केँ बुझि सकैत छी.
• अपन प्रियजन या कोनों परामर्शदाता सं अपन भावनाक कें बारे मे बात करूं आ अहां कोना सामना कयर रहल छी.
• एहन सहायक उपकरणक कें उपयोग करूं जे अहां कें दैनिक कार्यक कें सुरक्षित रूप सं करएय मे मदद करएयत छै.

यदि हमरा दृष्टि मे कोनों बदलाव देखल जाय त हम कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?

जँ अहाँक दृष्टि मे कोनो परिवर्तन देखबा मे आयल त ओकरा नजरअंदाज नहि करू। तुरंत अपन परिवारक डॉक्टर या आँखि विशेषज्ञ सं भेंट करू. ई स्थिति जेकरा सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी कहलऽ जाय छै, कखनी-कखनी अपने आप ठीक होय जाय छै, लेकिन कखनी-कखनी ई खराब होय सकै छै आरू स्थायी रूप स॑ दृष्टि हानि या आन्हर होय सकै छै । संगहि, कखनो काल दृष्टि कें समस्या कोनों अन्य अंतर्निहित स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै. एहि लेल तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करब जरूरी अछि।

जँ एहन अछि तँ हम की आशा करी।

अधिकांश मामला मे सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी मे सुधार तखन होइत अछि जखन द्रव अपने आप बसि जाइत अछि । दृष्टि सामान्य भ जाइत अछि, आ कखनो काल पूर्णतः सामान्य भ जाइत अछि । मुदा, कखनो काल क्षति स्थायी भ जाइत अछि, आ दृष्टि मे परिवर्तन बनल रहि सकैत अछि ।

महत्वपूर्ण बात ई छै कि भले ही ई स्थिति के सफलतापूर्वक इलाज होय जाय आरू ठीक होय जाय, लेकिन ई वापस आबी सकै छै । ई या त ओही आँखि मे वापस आबि सकैत अछि या दोसर आँखि मे। अइ कें लेल अहां कें आँख विशेषज्ञ सं नियमित रूप सं फॉलोअप अपॉइंटमेंट लेनाय जारी रखनाय होयत.

त, एहि कथा स हमरा सब कए कोन-कोन बात मोन राखबाक चाही?

अगर अहां के कोनो तरहक दृष्टि के समस्या अछि त ओकरा नजरअंदाज नहि करू. अपन परिवारक डॉक्टर या नेत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करब बेसी नीक रहत. `सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी` बहुत आम बीमारी नहिं अछि, मुदा ई आँखिक बीमारी अछि जकर कारण स्थायी दृष्टि हानि आ अन्य दुष्प्रभाव भ सकैत अछि | यदि अहां एकर पहचान शुरु आती दौर मे करूं आ इलाज शुरू करूं त अहां अपन दृष्टि कें कम सं कम नुकसान पहुंचा सकय छी. एहि लेल आँखि के ध्यान राखब बहुत जरूरी अछि आ कोनो बदलाव देखबा मे आयल त चिकित्सक के सलाह लेब, की बुझल अछि?