हमरऽ पैर सही मायने म॑ हमरऽ शरीर केरऽ एगो बहुमूल्य अंग छै, जे हमरऽ पूरा शरीर केरऽ वजन क॑ ढोबै छै आरू हमरा सब क॑ एम्हर-ओम्हर ढोबै छै । मुदा कखनो काल, एहि पैर खास क पैरक आँगुर मे किछु छोट-मोट समस्या भ सकैत अछि । की अहाँ कहियो देखलौं जे अहाँक वा अहाँक कोनो परिचितक पैरक आँगुर चिड़ैक पंजा जकाँ भीतर दिस घुमाओल गेल अछि ? आइ हम सब एहि बात पर गप्प करब, आ एकरा हम सब (Claw Toes) कहैत छी . किछ लोक के लेल ई कनि नव भ सकैत अछि, मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि.
(पंजा पैर) की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पंजा के अंगूठा तखनिये होय छै जब॑ आपने के पैरऽ के अंगूठा, खास करी क॑ बड़ऽ पैर के अंगूठा, अप्राकृतिक ‘पंजा’ के आकार म॑ भीतर के तरफ झुकलऽ होय छै । विशेष रूप सं पैरक औंठाक बीचक जोड़ आ अंतिम जोड़ (टखने सं सब सं बेसी दूरक दू टा जोड़) एहि तरहें मोड़ल रहैत अछि ।
ई स्थिति प्रायः उच्च मेहराब (जेकरा कैवस फुट कहल जाइत अछि), पैर मे मांसपेशीक असंतुलन वा किछु न्यूरोलॉजिकल स्थिति वाला लोक मे देखल जाइत अछि । खास क॑ डायबिटीज के मरीजऽ म॑ पैरऽ के संवेदनशीलता कम होय जाय छै, जेकरा स॑ ई क्षेत्रऽ म॑ अल्सर के संभावना बढ़ी जाय छै ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां अइ स्थिति (पंजा कें पैर कें अंगूठा) कें जल्दी इलाज नहि करूं त इ पैरक कें अंगूठा स्थायी रूप सं कठोर भ सकएय छै आ फेर सीधा नहि भ सकएय छै.
पंजा के पैर के अंगूठा दर्द करैत अछि ? कियैक होइत छैक ?
हँ, प्रायः समय (पंजाक पैरक आँगुर) दर्दनाक भ सकैत अछि । कल्पना करू, जखन अहाँ पैरक आँगुर ओहिना खींचने जूता पहिरैत छी तखन की होइत अछि? ओ पैरक आँगुर जूताक नीचाँ मे फँसि जाइत अछि । तखने समस्या शुरू होइत अछि।
- मकई आ कैलस : मकई आ कैलस कें विकास भ सकएयत छै, कियाकि पैर कें अंगूठा लगातार जूताक कें ऊपर आ निचला भाग सं रगड़ रहल छै.
- दर्द : एहि धक्का आ खींचला स दर्द होइत अछि।
- संक्रमण : यद्यपि दुर्लभ छै, मुदा संक्रमण कखनों-कखनों अइ क्षेत्रक मे भ सकएयत छै.
पंजा पैर के अंगूठा के स्टेज छै की नै?
हँ, मुख्यतः दू टा चरण होइत छैक : १.
1. लचीला अवस्था : ई सबसँ प्रारंभिक अवस्था अछि । एहि अवस्था मे अहाँक आँगुर कनेक कठोर भ' जाइत अछि, मुदा तखनो जोड़ पर मोड़ि सकैत छी । मतलब जे जँ अहाँ ओकरा हाथ सँ पकड़ि कए धीरे-धीरे सोझ करबाक प्रयास करब तऽ अहाँ ई काज क’ सकैत छी ।
2. कठोर अवस्था : ई विलंबित अवस्था थिक। एखन धरि आँगुर बहुत कठोर भ गेल अछि आ हिलबा मे असमर्थ भ गेल अछि।
यदि सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै, त इ प्रारंभिक, कोमल अवस्था मे बेसि सफल होयत छै. एहि लेल हम जल्द सं जल्द चिकित्सकीय सलाह लेबय के सलाह दैत छी.
(पंजा पैर) आ (हथौड़ा) मे की अंतर अछि ?
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ठीक छै, क्लॉ टोज नामक एकटा नस्ल छै, मुदा हैमरटोज नामक एकटा नस्ल सेहो छै, दुनू मे की अंतर छै?' हँ, ई नीक प्रश्न अछि।
हथौड़ा के पैर मांसपेशी के कमजोरी के कारण होयत छै. संगहि, हथौड़ाक पैरक औंठा मे पैरक आँगुर झुकि जाइत अछि ।केवल बीचक जोड़। मुदा पंजा पैरक औंठा मे बीचक जोड़ आ अंतिम जोड़ दुनू मोड़ि जाइत अछि । मुख्य अंतर इएह अछि।
(पंजा पैर के अंगूठे) आ (मैलेट पैर के अंगूठा) में की अंतर अछि ?
मैलेट टो पैर के अंगूठा के विकृति के एकटा आओर प्रकार अछि. एहि स्थिति मे पैरक अंगूठाक अंतिम जोड़ मात्र मोड़ल रहैत अछि । पंजा के पैर के अंगूठा में जेना कि हम पहिने कहने रही जे बीच आ अंतिम दुनू जोड़ मोड़ल रहैत अछि ।
पंजा पैरक आँगुर केकरा बेसी संभावना अछि ?
सामान्यतया, ऊँच मेहराब वाला लोगक या चलएय कें समय पैर अंदर घुमएय वाला लोगक मे पैर कें अंगूठा कें अइ प्रकार कें विकृति कें संभावना बेसि होयत छै.
की ई एहन बात अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी आबि रहल अछि?
हँ, एहि प्रकारक आँगुरक विकृति कखनो काल वंशानुगत भ' सकैत अछि । मतलब जे अगर अहां के परिवार मे किनको ई हालत अछि त संभावना अछि जे अहां के सेहो ई हालत भ जाएत.
पंजा के पैर के आँगुर के कारण की छै ?
पंजा के पैर के अंगूठा के मुख्य कारण प्रायः पैर के मांसपेशी में असंतुलन होय छै. सीधा-सीधा कहल जाय त पैरक आँगुरक किछु मांसपेशी बेसी सिकुड़ि जाइत अछि, जाहि सं टेंडन कसैत अछि आ जोड़ पर खींचैत अछि । एहि मांसपेशी सभक असंतुलन भ' सकैत अछि तकर कतेको कारण अछि : १.
- आनुवंशिक प्रभाव (जीन): जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई आनुवंशिकता सं आबि सकैत अछि ।
- बेधड़क जूता : ई एहन गलती अछि जे बहुत लोक बिना बुझने सेहो करैत छथि । खास क अगर अहां एहन जूता पहिरैत छी जे आगू मे बेसी टाइट आ एड़ी मे ऊँच होए त एहि सं पैर के अंगूठा चुटकी मे आबि सकैत अछि. कल्पना करू जे भरि दिन अहाँक पैरक आँगुर केहन लगैत अछि!
- मधुमेह कें कारण तंत्रिका क्षति : मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) सं पीड़ित लोगक कें पैर मे नस कमजोर भ सकएयत छै. एहि सं एहि तरहक समस्या भ सकैत अछि जखन मांसपेशी मे संकेत ठीक सं नहि भेजल जाइत अछि.
- रुमेटीइड आर्थराइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस : एहि प्रकारक जोड़क बीमारी सं पीड़ित लोक मे पंजा पैरक आँगुर केर खतरा सेहो रहैत छैक ।
- शराबबंदी सं तंत्रिका क्षति : शराबक अधिक सेवन सं सेहो तंत्रिका तंत्र कें नुकसान पहुंचा क इ स्थिति भ सकएयत छै.
- अन्य न्यूरोलॉजिकल रोग : १.
- किछु दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल रोग जेना `(चार्कोट-मैरी-टूथ डिजीज)` |
- रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर।
- पोलियो एवं सेरेब्रल पाल्सी।
- स्ट्रोक : अइ सं लकवा कें साइड मे पैर प्रभावित भ सकएयत छै.
- आघात : पैर या पैर कें आँगुर मे गंभीर चोट सं सेहो इ भ सकएयत छै.
पंजा पैर के अंगूठे के लक्षण की अछि ?
आँगुर खींचला के अलावा, कतेको आओर लक्षण अछि जे देखल जा सकैत अछि:
- मकई : पैरक आँगुरक ऊपर वा जूताक तलवा पर।
- कैलस : ई गाढ़ा त्वचा होइत अछि जे रगड़ला सँ होइत अछि ।
- फफोला : कखनों-कखनों, ओय जगहक पर फफोला भ सकएयत छै, जइ ठाम बेसि जोर सं रगड़ल जायत छै.
- दर्द : चलैत काल या जूता पहिरला पर दर्द।
- सूजन : प्रभावित आँगुर मे सूजन भ सकैत अछि।
- अल्सर : बहुत कम, अल्सर भ सकैत अछि, खास क मधुमेह सन स्थिति वाला लोक मे ।
की स्थिति (पंजा पैर के अंगूठा) के और खराब बना दैत अछि?
यदि अइ स्थिति कें इलाज नहि कैल जै त समय कें साथ इ धीरे-धीरे खराब भ जायत. मतलब जे आँगुर बेसि खींचल, कठोर आ बेसि दर्द भ सकएय छै.
ग्रेनाइट आ चूना पत्थर की होइत अछि ?
पंजा कें पैर कें अंगूठा वाला लोगक मे इ आम बात छै. ई एहि लेल होइत अछि जे पैरक औंठाक जोड़ जूताक भीतर रगड़ैत अछि आ पैरक तलवा जूता पर दबा जाइत अछि । मकई छोट-छोट, गोल-गोल धब्बा होइत अछि। मकई विभिन्न आकारक पैघ, मोट त्वचा होइत अछि । कष्टदायक भ सकैत अछि वा नहि।
(पंजा पैर के अंगूठे) के कोना चिन्हल जाय?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ अहाँक पैर आ पैरक आँगुरक सावधानीपूर्वक जांच करताह। ओ प्रायः अहां कें पैरक कें अंगूठा कें स्पर्श करतय आ ओकर गति आ लचीलापन कें जांच करतय.
कखनों-कखनों अहां कें न्यूरोलॉजिकल टेस्ट कें लेल रेफर कैल जा सकएयत छै, कियाकि किच्छू न्यूरोलॉजिकल बीमारियक कें कारण पैर कें मांसपेशियक मे कमजोरी, असंतुलन, आ आँगुरक कें खिंचाव भ सकएयत छै.
की हमरा कोनो विशेषज्ञ सं भेंट करबाक चाही?
अहां कें प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (अहां कें परिवार कें डॉक्टर) अहां कें पैर कें चिकित्सक या पैर आ टखने कें आर्थोपेडिक सर्जन कें पास रेफर कयर सकएय छै.
डॉक्टर (Claw Toes) कें निदान कें लेल की सवाल पूछ सकएय छै?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:
- ई झकझोरि रहल आँगुर कहिया देखय लागल?
- अहाँ लग मकई अछि की?
- कैलस छै की नै ?
- घर मे कोनो इलाज के ट्राई केने छी?
- की अहाँक परिवार मे पंजा के पैर के आँगुर अछि?
- अहाँकेँ बुझल अछि जे ओ सभ एहन किएक करैत छथि?
(पंजा पैर के अंगूठे) के इलाज केना करब ?
पंजा के पैर के अंगूठा के लेल गैर-सर्जिकल आ सर्जिकल दुनू तरहक इलाज अछि, जाहि में सं बहुत रास अहां घर पर क सकय छी.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार : १.
- उचित जूता पहिरूं : पैरक कें अंगूठा कें कमरा वाला बॉक्स, निचला एड़ी, आ नीक मेहराब कें समर्थन वाला जूता पहनूं. एहन जूता चुनू जे चौड़ा आ गहींर हो, तलवा मुलायम हो, आ पैरक आँगुरक चारूकात कम सीम हो।
- जूताक कें इन्सर्ट : पैड आ आर्क सपोर्ट जैना चीजक कें उपयोग करूं, जे अहां कें पैरक कें उंगली कें लेल कुशनिंग प्रदान करएयत छै.
- आँगुरक व्यायाम : एहन व्यायाम करू जे आँगुरक मांसपेशी केँ मजबूत आ खिंचाव करैत अछि ।
- पट्टी या टेप : आँगुर कें सही स्थिति मे रखएय कें लेल पट्टी या टेप कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
- हाई हील्स आ टाइट जूता सं बचू : एहि सं समस्या आओर बेसी भ जाएत.
शल्य चिकित्सा उपचार : १.
अहां कें जे प्रकार कें सर्जरी कें जरूरत होयत छै, इ अहां कें पंजा कें पैर कें अंगूठा कें गंभीरता पर निर्भर करतय. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें प्रारंभिक या देर सं, लचीला या कठोर कें आधार पर इलाज कें प्रकार कें निर्णय लेतय. सर्जरी केरऽ कई तरह के होय छै: १.
- टेंडन कें लम्बा करनाय आ फेर सं रूट करनाय: टाइट टेंडन कें ढीला करय छै.
- लिंगक हड्डी छोट करब : आँगुरक हड्डी (फालेनक्स) केर एकटा छोट भाग निकालि सोझ कयल जाइत अछि ।
- अस्थायी रूप सं स्टील कें पिन डालनाय : एकटा छोट पिन डालल जायत छै, ताकि आँगुर कें सही स्थिति मे रखल जा सकय, जखन तइक ओ ठीक नहि भ जायत.
- पैरक अंगूठा संलयन : जोड़ स्थायी रूप सं एक दोसरा सं जुड़ल रहैत अछि आ पैरक अंगूठा सोझ भ जाइत अछि ।
हम कोन-कोन व्यायाम क सकैत छी?
ई सब बहुत सरल अभ्यास अछि।
- पैरक आँगुर कें धीरे-धीरे खिंचवा कें लेल अपन आँगुरक कें उपयोग करूं.
- तखन, पैर कें आँगुर कें उपयोग सं जमीन पर छोट-छोट वस्तुअक कें उठावय कें कोशिश करूं. एकरा लेल अहां जे चीजक उपयोग क सकय छी ओहि मे शामिल अछि:
- तौलिया
- संगमरमर
- छोट-छोट गोला
दिन मे कतेको बेर ई सब करला सं आँगुर के मांसपेशी मजबूत होयत आ लचीलापन बढ़त.
की सर्जरी इनपेसिंट या आउट पेशेंट आधार पर कैल जायत छै?
पंजा पैर कें अंगूठा कें सर्जरी आमतौर पर आउट पेशेंट आधार पर कैल जायत छै. मतलब अस्पताल मे रहय के जरूरत नहिं. ओही दिन घर जा सकैत छी।
सर्जरी कें की जोखिम छै?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, किछु जोखिम सेहो होइत छैक । पंजा पैर के अंगूठा के सर्जरी के लेल विशिष्ट जोखिम अछि :
- तंत्रिका चोट
- कठोरता
- संक्रमण
- पुनरावृत्ति : इ स्थिति इलाज कें बाद दोबारा भ सकएयत छै. एकरा रोकएय कें तरीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं.
इलाज के बाद कतेक जल्दी नीक लागत?
आमतौर पर, लगभग चारि सं छह सप्ताह कें बाद अहां कें नीक महसूस होएयत छै.
की पंजा के पैर के अंगूठा के रोकल जा सकैत अछि? हम कोना जोखिम कें कम कयर सकय छी?
अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएयत छै:
- आँगुरक व्यायाम करू : आँगुर चौड़ा करू आ आँगुरसँ छोट-छोट वस्तु उठाउ।
- नीक जूता पहिरब : जे कियो पंजा के पैर के अंगूठा के विकास के प्रवृत्ति रखैत छथि हुनका लेल सब सं नीक जूता ओ होइत अछि जे पैर के मेहराब के नीक सहारा दैत अछि, बेसी ऊँच नहिं हो, आ आगू में बहुत जगह हो (`एक्स्ट्रा वाइड टोबॉक्स`) ।
- प्यूमिस स्टोन कें उपयोग करूं : अपन कैलस आ कैलस कें हटावय कें लेल प्यूमिस स्टोन कें उपयोग करूं.
(पंजा पैर के अंगूठा) वाला लोग के की दृष्टिकोण छै?
यदि अहां कें इलाज नहि कैल जायत छै त अहां कें पंजा कें पैर कें आँगुर ठीक भ सकएय छै. तखन चलनाय आ दौड़नाय दर्दनाक आ कठिन भ सकएय छै. एहि लेल लक्षण देखितहि डॉक्टर सं भेंट करब आ पैरक आँगुर कठोर नहि होमयब बहुत जरूरी अछि ।
की (पंजा पैर के अंगूठा) के साथ सामान्य जीवन जीना संभव छै?
हँ, अहाँ क' सकैत छी। मुदा, अहाँक पंजाक पैरक आँगुर चलब आ दौड़ब कनेक कठिन बना सकैत अछि । एहि लेल जल्दी इलाज जरूरी अछि।
हम अपन ख्याल कोना राखब।
अपन व्यायाम ठीक सं करू, आँगुर बढ़ा क राखू, आ जरूरत पड़ला पर सर्जरी करबा मे संकोच नहि करू. सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
जहिना देखब जे आँगुरक जोड़ मोड़बा मे दिक्कत भ' रहल अछि, डॉक्टर सं भेंट करू. जतेक बेसी इंतजार करब, समस्या ओतेक जटिल भ सकैत अछि।
(Claw Toes) कें बारे मे हमरा डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब तखन अहां इ सवाल पूछि सकय छी:
- हमरा (पंजा पैरक आँगुर), (हथौड़ाक पैरक आँगुर), वा (मैलेट पैरक आँगुर) अछि?
- अहाँ कोन-कोन घरेलू उपायक सलाह दैत छी ?
- हमर (पंजाक पैरक औंठा) कोन अवस्था मे अछि ?
- अहाँ के लगैत अछि जे हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?
- अहाँक विचारे हमर पंजाक पैरक आँगुरक कारण की भ' सकैत अछि?
- हमरा लेल कोन तरहक जूताक सिफारिश करैत छी?
एकटा बहुत महत्वपूर्ण संदेश (Take-Home Message)
अपन पैरक ख्याल राखू। नीक, नीक जकाँ फिट जूता पहिरब। यदि कोनों कैलस या मकई छै त ओकरा प्यूमिस स्टोन सं धीरे सं निकालूं. पैरक आँगुरक व्यायाम करू। मोन राखू, लक्षण शुरू होइते पंजा पैरक आँगुरक इलाज लेब बहुत जरूरी अछि । यदि अहां देरी करय छी त ओ कठोर भ सकएय छै आ झुकएय मे असमर्थ भ सकएय छै, आ अहां कें सर्जरी कें आवश्यकता सेहो भ सकएय छै. अस्तु, अपन पैरक नीक जकाँ ख्याल राखू! कारण ओ सब अछि जे अहाँ के सब ठाम ल जाइत अछि !
` पैर के अंगूठा खींचना, पंजा के पैर के अंगूठे, बुनियन, मकई, कैलस, पैर दर्द, जूता के समस्या |
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