की अहाँक आँखि अचानक सूज गेल अछि आ अहाँक दृष्टि धुंधला भ गेल अछि? आउ एहि (कॉर्नियल हाइड्रोप्स) के बारे मे जानू?

कल्पना करू जे भोरे उठि कऽ अचानक अहाँक एकटा आँखि लाल भऽ गेल अछि, सूज गेल अछि, आ अहाँ नीक जकाँ नहि देखि सकैत छी । आकि, जँ अचानक अहाँक आँखिक भीतर कोनो उज्जर धब्बा सन किछु आबि जाय तँ की हेतै? हँ, जँ एहि तरहक किछु भ' जाय त' वास्तव मे ई बहुत डरावना आ चिंताजनक अनुभव अछि. आइ हम सब एकटा एहन बीमारी के बात करय जा रहल छी जे आँखि के प्रभावित क सकैत अछि। जे `(Corneal Hydrops)` नामक स्थिति अछि | चिंता जुनि करू, हम एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।

`(कॉर्निया हाइड्रोप्स)` की होइत अछि ? एहन कियैक होइत छैक?

सीधा-सीधा कहल जाय त `(कॉर्निया हाइड्रोप्स)` हमर आँखिक कारी अंगूठी (अर्थात आँखिक रंगीन भाग) के ऊपर पारदर्शी, घड़ी-कांच सन भाग थिक, जकरा हम सभ चिकित्सकीय रूपेँ `(कॉर्निया)` कहैत छी, कारण ओ `(कॉर्निया)` फूलि जाइत अछि | पानि भरल गिलास जकाँ फुलि जाइत अछि । आब देखल जाय जे एहन किएक होइत छैक। हमर `(कॉर्निया)` मे कतेको परत होइत अछि । एकरऽ भीतर लगभग एक बहुत नाजुक, नाजुक झिल्ली छै, जेकरा `(डेसेमेट केरऽ झिल्ली)` कहलऽ जाय छै । जँ कोनो कारणवश एहि `(डेसेमेटक झिल्ली)` मे छोट सन दरार हो, जेना कपड़ा मे छोट-छोट नोर होइत अछि, तँ हमरा लोकनिक आँखिक भीतरक तरल पदार्थ (जलीय हास्य) एहि दरार सँ `(स्ट्रोमा)` मे लीक भ' जाइत अछि, जे `(कॉर्निया)` केर बीचक परत थिक | एकरा पानि सोखय वाला स्पंज जकाँ बुझू। तखने `(स्ट्रोमा)` भाग द्रव सँ भरि जाइत अछि आ फूलि जाइत अछि | एकरा हम सब `(कॉर्नियल हाइड्रोप्स)` कहैत छी | एहि सूजनक अतिरिक्त आँखिक भीतर किछु सूजन भ सकैत अछि, जेना लाली आ दर्द । तखन, अहाँक `(कॉर्निया)` पर उज्जर, दूध सन धब्बा सन किछु आबि सकैत अछि । एहि सं अहां के स्पष्ट दृष्टि सेहो धुंधला भ सकैत अछि . ई `(Corneal Hydrops)` स्थिति प्रायः अचानक, अचानक होइत अछि । आइ अहाँ ठीक भ' सकैत छी आ दोसर दिन भोरे जखन देखब त' आँखि सूज सकैत अछि आ दृष्टि बदलि सकैत अछि । यही लेली डाक्टर सब `(acute)` शब्द के प्रयोग 'अचानक घटित' के अर्थ में करै छै । ताहि लेल अहां सभ एहि बारे मे `(Acute Corneal Hydrops)` सेहो सुनब. एकर मतलब एकेटा, अचानक भेल। ई स्थिति एहन लोक मे जटिलताक रूप मे भ सकैत अछि जिनका मे कॉर्नियाक आकार बदलय बला रोग अछि, जेना `(केराटोकोनस)` । हम कॉर्निया के आकार बदलय वाला रोग के एहि समूह के `(cornea)` `(corneal ectasias)` कहैत छी | कखनो काल `(Corneal Hydrops)` बिना कोनो इलाज के ठीक भ सकैत अछि | मुदा, कहियो अपनहि निर्णय लेबाक प्रयास नहिं करू . यदि अहां कें इ लक्षण छै त निश्चित रूप सं अपन नेत्र रोग विशेषज्ञ, आंख विशेषज्ञ सं भेंट करूं. ओ निदान क सकैत अछि जे ई `(कॉर्नियल हाइड्रोप्स)` अछि वा किछु आओर, आ अहाँक लेल सबसँ उपयुक्त इलाज सेहो निर्धारित क सकैत अछि ।

कॉर्निया हाइड्रोप्स कतेक आम अछि ?

सर्वेक्षण के अनुसार केराटोकोनस के रोगी में 0.2% सं 2.8% के बीच कॉर्निया हाइड्रोप्स भ जायत छै. अमेरिका में एकर प्रसार एक लाख में सं 55 लोक के अनुमान अछि. एकरऽ मतलब छै कि कॉर्निया हाइड्रोप्स कोनो असामान्य बात नै छै, लेकिन केराटोकोनस के रोगी लेली एकरा बारे म॑ जागरूक होना जरूरी छै । ई स्थिति महिलाक अपेक्षा पुरुष मे कनेक बेसी होइत छैक . आमतौर पर इ 20 आ 30 कें दशक कें युवाक कें प्रभावित करएयत छै.

`(Corneal Hydrops)` के लक्षण क्या होते हैं?

किछु लोक मे `(Corneal Hydrops)` भेला पर सेहो कोनो लक्षण नहि देखा सकैत अछि । मुदा, बहुत लोक मे लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि। एतय ओ सब की अछि:

• अचानक दृष्टि हानि : जे आँखि पहिने नीक दृष्टि रखैत छल ओ अचानक धुंधला भ जाइत अछि आ ठीक स देखबा मे असमर्थ भ जाइत अछि ।
• आँखिक भीतर एकटा उज्जर, दूध सन धब्बा : कॉर्निया मे जतय तरल पदार्थ जमा होइत अछि ओ उज्जर भ जाइत अछि ।
• आँखि मे दर्द : किछु लोक कें गंभीर दर्द भ सकएयत छै.
• फोटोफोबिया : आँखि एतेक नील रंगक भ जाइत अछि जे इजोत दिस नहि देखि सकैत अछि आ दर्द महसूस नहि क सकैत अछि ।
• आँखि मे लाली : आँखि लाल भ सकैत अछि।
• पानि भरल आँखि : भ सकैत अछि जे बस एहन लागय जेना नोर आबि रहल अछि।
• कॉन्टैक्ट लेंस डालय मे दिक्कत : यदि अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय छी त अहां कें ओकरा डालय मे दिक्कत भ सकय छै, या अहां ओकरा डालय मे असहज महसूस कयर सकय छी.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त हम अहां कें सब सं नीक सलाह द सकय छी , बिना समय बर्बाद करएय कें नेत्र रोग विशेषज्ञ सं मिलएय .

ई `(कॉर्नियल हाइड्रोप्स)` कियैक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

कॉर्निया हाइड्रोप्स कोनों एहन चीज नहि छै जे सर्दी जैना व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे फैल सकएय छै. डॉक्टरक मानब छनि जे एकर मुख्य कारण कतेको अछि : १.

• अहाँक कॉर्निया पतला होयब : जखन कॉर्निया पतला आ कमजोर भ' जाइत अछि तखन डेसेमेट केर झिल्ली मे फाड़बाक संभावना बेसी रहैत अछि ।
• कॉर्निया एक्टासिया : केराटोकोनस सन रोगक कारण कॉर्निया अपन सामान्य गोलाकार आकार गमा लैत अछि आ शंक्वाकार भ जाइत अछि । ई विरूपण डेसेमेट केरऽ झिल्ली क॑ भी नुकसान पहुँचा सकै छै ।
• बार-बार आँखि रगड़ब : १.किछु लोकक आदति छनि जे आँखि रगड़ब वा आँखि मुनब। ई आँखि लेल बहुत हानिकारक अछि। ऐना करला सं `(कॉर्निया)` पर दबाव पड़ि सकैत अछि आ `(डेसेमेट के झिल्ली)` में फाटि सकैत अछि |

`(कॉर्नियल हाइड्रोप्स)` कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?

किच्छू लोगक मे इ स्थिति कें संभावना दोसर सं बेसि होयत छै. एक बेर देखल जाय जे ओ के छथि:

• `(Corneal ectasia)` श्रेणी मे बीमारी वाला लोगक मे : विशेष रूप सं `(Keratoconus)` वाला लोगक मे सब सं बेसि जोखिम छै.
• एटोपिक जिल्द कें सूजन सं पीड़ित लोगक : एटोपी एकटा एहन स्थिति छै जइ मे प्रतिरक्षा प्रणाली बेसि प्रतिक्रियाशील होयत छै, या एलर्जी कें शिकार होयत छै. अइ स्थिति सं पीड़ित लोगक कें सेहो खतरा बढ़ सकएयत छै, कियाकि ओ आंखक कें खुजली जैना चीजक कें कारण बेर-बेर आंखक कें रगड़एय कें प्रवृत्ति रखएयत छै.
• डाउन सिंड्रोम कें लोगक मे : डाउन सिंड्रोम कें लोगक मे केराटोकोनस जैना स्थितियक कें साथ-साथ कॉर्निया हाइड्रोप्स कें सेहो खतरा होयत छै.

`(कॉर्नियल हाइड्रोप्स)` के संभावित जटिलता की अछि ?

`(Corneal Hydrops)` के अवधि में अहाँक दृष्टि निश्चित रूप स बिगड़त। संगहि, जं ई सूजन ( कॉर्निया एडिमा ) बेसी दिन धरि रहैत अछि , अर्थात जं एकर ठीक सं इलाज नहिं कयल जाय तं आँखिक भीतर नव रक्त वाहिका बनि सकैत अछि (नियोवास्कुलराइजेशन) . ई रक्त वाहिका सभ सामान्यतः `(कॉर्निया)` मे जे हेबाक चाही से नहि होइत अछि, आ ई दृष्टि मे आओर बाधा पहुँचा सकैत अछि । संगहि, `(कॉर्निया)` पर निशान बनि सकैत अछि ।

कॉर्निया हाइड्रोप्स के निदान कोना होइत अछि ?

जखन अहां नेत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण आ मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह. तखन, ओ आँखिक पूरा जांच करताह। एहि परीक्षा के दौरान डॉक्टर प्रायः कॉर्निया हाइड्रोप्स के निदान क सकैत छथि ।

एकरा लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जा रहल अछि?

कखनों-कखनों, यदि डॉक्टर कें बेसि जानकारी जानएय कें जरूरत होएयत छै, त ओ किच्छू अतिरिक्त जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै.

• एंटेरियस सेगमेंट ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (AS-OCT) : ई आँखिक भीतरक स्कैन जकाँ होइत अछि । इ कॉर्निया हाइड्रोप्स कें सही निदान कयर सकय छै, सूजन कें हद कें आकलन कयर सकय छै, आ ठीक होय कें प्रगति कें निगरानी कयर सकय छै.
• अल्ट्रासाउंड बायोमाइक्रोस्कोपी (UBM): इ अल्ट्रासाउंड स्कैन कें समान छै. ई ई निर्धारित करै म॑ मदद करै छै कि डेसेमेट केरऽ झिल्ली म॑ फाड़ छै कि नै ।
• टोमोग्राफी : एहि जांच सं अहां के कॉर्निया के आकार आ मोटाई के स्पष्ट तस्वीर मिल सकैत अछि.
• सेइडल परीक्षण : एहि परीक्षण मे ई जांच कयल जाइत अछि जे आँखिक भीतरक जलीय तरल पदार्थ कॉर्निया सँ बाहर लीक भ' जाइत अछि वा नहि ।

ई सब टेस्ट दर्दनाक नहिं होइत छैक, तें डरबाक कोनो बात नहिं. डाक्टर साहेब अहाँकेँ सब किछु बुझा देताह।

`(Corneal Hydrops)` के उपचार की अछि ?

कॉर्निया हाइड्रोप्स कें इलाज दवाई आ कखनों-कखनों सर्जरी सं कैल जायत छै. कॉर्निया हाइड्रोप्स (जेना केराटोकोनस) कें कारण बनल अंतर्निहित स्थिति कें इलाज करनाय सेहो आवश्यक भ सकएयत छै.

दवाई से इलाज

यदि डेसेमेट कें झिल्ली मे फाड़ छोट छै आ सूजन कम सं कम छै, त डॉक्टर आमतौर पर सामयिक दवाईयक कें सलाह दैत छै जेकरा आंख कें बूंद कहल जायत छै.

• हाइपरटोनिक खारा घोल : ई एकटा एहन घोल अछि जे बहुत नमकीन होइत अछि । आँख पर लगाबै पर ई स्ट्रोमा स॑ अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालै छै आरू सूजन क॑ कम करै म॑ मदद करै छै ।
• स्टेरॉयड युक्त बूंद : ई आँखिक भीतर सूजन के कम करैत अछि ।
• आँखिक दबाव कम करय बला `(बूंद)` : कखनो काल आँखिक दबाव बेसी भ सकैत अछि । जँ से होइत अछि तँ एकरा नियंत्रित करबाक लेल ई `(बूंद)` देल जाइत अछि ।
• एंटीबायोटिक (बूंद) : यदि आवश्यक होय त इ संक्रमण कें संभावना कें रोकएय कें लेल देल जायत छै.
• आँखिक बूंद जे कारी आँखि कें फैलाबैत छै : इ दर्द कें कम करय मे मदद करएयत छै.

डॉक्टर के अनुसार सही समय पर एहि ``(बूंद)`` के प्रयोग करब बहुत जरूरी अछि |

सर्जरी कहिया जरूरी अछि ?

यदि डेसेमेट केरऽ झिल्ली में फाड़ बड़ऽ होय जाय, सूजन बहुत होय जाय, या कॉर्निया में छेद होय के खतरा होय छै, त॑ डॉक्टर सर्जरी केरऽ सलाह द॑ सकै छै । एहि सर्जरी मे नोर बंद क देल जाइत अछि आ तरल पदार्थ कए बाहर निकलबा स रोकल जाइत अछि । कखनों-कखनों गैस कें बुलबुला कॉर्निया मे डालल जायत छै, ताकि सूजन जल्दी कम भ सकय. गंभीर मामला मे, यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै, त कॉर्निया हाइड्रोप्स कें कारण आंख कें अंदर असामान्य रक्त वाहिका बन सकएयत छै. जँ से भेल तँ एकर इलाज सेहो करय पड़त।

की कॉर्निया हाइड्रोप्स के रोकल जा सकैत अछि?

यदि अहां कें `(केराटोकोनस)` जैना स्थिति छै, त अपन आँखिक डॉक्टर सं `(क्रॉसलिंकिंग)` नामक उपचार कें बारे मे बात करूं. ई `(Crosslinking)` उपचार `(Keratoconus)` रोग कें बिगड़य सं रोक सकएयत छै, आ इ `(Corneal Hydrops)` जैना जटिलताक कें खतरा कें सेहो कम कयर सकएयत छै. मुदा, किछु मामला मे `(Acute Corneal Hydrops`, जे `(Keratoconus)` आ अन्य `(corneal)` रोगक जटिलताक रूप मे अबैत अछि, पूर्णतः रोकल नहि जा सकैत अछि ।जँ अहाँ केँ मौसमी एलर्जी वा अन्य एहन स्थिति अछि जाहि सँ आँखि मे खुजली होइत अछि त' कोशिश करू जे आँखि केँ रगड़ब आ खरोंचब यथासंभव कम करू . एहि सँ नहि केवल `(Corneal हाइड्रोप्स)`, मुदा आँखिक अन्य बहुत रास समस्या सेहो।

`(Corneal Hydrops)` स उबरय मे कतेक समय लागत? की दृष्टिकोण अछि ?

अहां कें डॉक्टर एक्यूट कॉर्निया हाइड्रोप्स कें इलाज कयर सकएय छै. मुदा, एहि सं प्रायः कॉर्निया पर निशान पड़ि सकैत अछि. इ निशान अहां कें दृष्टि पर स्थायी प्रभाव डाल सकएय छै. यदि अइ तरह भ जायत छै, त निशान कें अतिरिक्त इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै, संभवत: सर्जरी (जैना कॉर्निया प्रत्यारोपण) कें आवश्यकता भ सकएयत छै. ठीक होय कें दौरान आ ओकर बाद अपन डॉक्टर सं नियमित रूप सं फॉलोअप अपॉइंटमेंट रखनाय महत्वपूर्ण छै . इ तखन होयत छै जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित कयर सकएय छै. ठीक होय कें समय किच्छू सप्ताह सं ल क किच्छू महीना तइक भ सकएय छै. इ सूजन कें विस्तार, नोर कें प्रकृति आ अहां कें शरीर कें प्रतिक्रिया पर निर्भर करएयत छै.

आँखिक देखभाल कोना करब।

• बेसी स बेसी आँखि रगड़बा स बचू। ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। यदि अहां कें आंख मे खुजली छै त अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार आंख कें बूंद कें उपयोग करूं.
• अपन डॉक्टर द्वारा देल गेल आँखिक परीक्षा के तारीख के नहि छोड़ू। जाउ समय पर आँखिक जांच कराउ।
• यदि अहां कें `(केराटोकोनस)` सन स्थिति छै, त निर्धारित उपचार कें ठीक पालन करूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? आपातकालीन इलाज कें जरूरत कहिया छै?

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें ओकरा कहिया देखबाक चाही या इमरजेंसी मे जेबाक चाही. सामान्यतया, यदि निम्नलिखित मे सं कोनों घटना घटित होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह ल लिअ:

• यदि अहां कें दृष्टि अचानक गायब भ जायत छै या काफी कम भ जायत छै.
• यदि अचानक आंख मे असहनीय दर्द कें अनुभव होयत छै.
• यदि कोनों संक्रमण कें लक्षण जेना बुखार दिखाई देयत छै.
• यदि आँखि सँ अप्रत्याशित स्राव भ' जाय।

एहि तरहक स्थिति मे बिना देरी केने जल्दी काज करब बेसी नीक रहत।

यदि हमरा कॉर्निया हाइड्रोप्स छै त की हम कॉन्टैक्ट लेंस कें उपयोग कयर सकय छी?

जखन अहां कें `(Corneal Hydrops)` होयत छै, तखन कॉन्टैक्ट लेंस पहिरनाय अक्सर असहज आ दर्द तक भ सकएयत छै . एक बेर जखन अहां कें पता चलतय कि अहां कें इ स्थिति छै, तखन संभवतः अहां कें कॉन्टैक्ट लेंस पहिरनाय बंद करय कें जरूरत होयत. इलाज के बाद अहां अपन डॉक्टर के मंजूरी सं फेर सं कॉन्टैक्ट लेंस पहिर सकय छी. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आ निर्णय करू।

जखन अचानक ओकर दृष्टि कम भ जायत छै आ ओकर आँखि मे दर्द भ जायत छै तखन ककरो डरनाय सामान्य छै. कखनो काल, ई लक्षण `(Corneal Hydrops)` नामक स्थितिक संकेत भ' सकैत अछि । अस्तु, जं ई लक्षण अछि तं तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करू. ओ अहां कें `(कॉर्निया)` सूजन कें कारण कें निदान कयर सकय छै आ आवश्यक उपचार कें सिफारिश कयर सकय छै.

अंत मे टेक-होम मैसेज

ठीक छै, आब `(कॉर्नियल हाइड्रोप्स)` के बारे में बहुत गप्प केने छी ने? ई बात ध्यान मे राखू : १.

• कॉर्निया हाइड्रोप्स कॉर्निया के अचानक सूजन छै. एकरऽ मुख्य कारण छै कॉर्निया केरऽ नाजुक झिल्ली (डेसेमेट केरऽ झिल्ली) म॑ फाड़ना जेकरा स॑ आँखऽ म॑ तरल पदार्थ रिसाव होय जाय छै ।
• अचानक धुंधला दृष्टि, आँखिक उज्जर भाग पर उज्जर धब्बा, आँखि मे दर्द, आ प्रकाशक प्रति संवेदनशीलता मुख्य लक्षण थिक ।
• ``केराटोकोनस'' जैसनऽ बीमारी वाला लोगऽ आरू जे बार-बार आँखऽ क॑ रगड़ै छै, ओकरा ई स्थिति पैदा होय के खतरा अधिक होय छै ।
• यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै त अपनहि निर्णय नहि करूं आ तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ सं मिलूं.
• इलाज मे बूंद शामिल भ सकएयत छै, आ कखनों-कखनों सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
• आँखि रगड़य सं बचनाय आ चिकित्सकीय सलाह कें पालन करनाय जल्दी ठीक होय कें लेल आ भविष्य मे ऐहन स्थिति सं बचाव कें लेल बहुत जरूरी छै.

मोन राखू, अहाँक आँखि बहुत अनमोल अछि। तेँ नीक जकाँ ख्याल राखू। अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं पूछय मे संकोच नहि करिऔ.