अस्पताल मे ककरो ‘सालाइन’ देल जाइत देखने होयब, वा सुनने होयब। बांहि में कैन्यूला डालल जाइत अछि, आ ऊँच स्टैंड सं लटकल बैग सं शरीर में तरल पदार्थ पंप कयल जाइत अछि. बहुत लोक एहि बात स कनि डरैत छथि, आ किछु गोटे के लगैत छनि जे ई एहन चीज अछि जे केवल गंभीर बीमारी के लेल देल जाइत अछि। ई आईवी द्रव ठीक-ठीक की छै, या खारा जे हम सब जनैत छी? कोन-कोन परिस्थिति मे देल जाइत अछि ? एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
हमरा सब के IV Fluids के जरूरत कियैक अछि?
सीधा शब्द मे कहल जाय त IV (नस में) तरल पदार्थ विशेष तरल पदार्थ छै जे शरीर के एकटा शिरा के माध्यम सं देल जायत छै. एकरा देला के मुख्य कारण निर्जलीकरण के रोकथाम या इलाज छै , जे तखन होयत छै जखन शरीर के पानि आ आवश्यक नमक खतरनाक रूप सं कम भ जायत छै.
हमर शरीर 60% पानि स बनल अछि। त कल्पना करू जे एहि मात्रा मे पानि कम भ गेल त की होइत। शरीरक प्रत्येक कोशिका आ अंगक लेल पानि आवश्यक अछि । एहन मामला मे जखन कियो मुंह सं पानि पी क शरीर मे आवश्यक जल स्तर कें नहि बना क राख सकएयत छै, ओय मे आईवी तरल पदार्थ आवश्यक भ जायत छै.
| मुख्य परिस्थितिक जत IV Fluids कें आवश्यकता भ सकएय छै | |
|---|---|
| गंभीर रूप स बीमार रहला स | जखन अहां कें गंभीर उल्टी आ दस्त होयत छै , तखन शरीर सं बहुत मात्रा मे तरल पदार्थ जल्दीए खतम भ जायत छै. एहन समय मे मुँह सँ लेल गेल वस्तु शरीर मे अवशोषित नहि होइत छैक । |
| व्यायाम आ अत्यधिक गर्मी | जखन अहां पर्याप्त पानि नहि पीबैत छी, बेसि व्यायाम नहि करएयत छी या तेज धूप कें संपर्क मे रहएयत छी तखन पसीना कें माध्यम सं शरीर सं बहुत मात्रा मे पानी कें नुकसान भ जायत छै. |
| गंभीर चोट या जले | एहन मे शरीर मे भारी मात्रा मे तरल पदार्थ के नुकसान भ सकैत अछि. |
| शल्य-चिकित्सा | विशेष रूप सं एनेस्थेसिया (सुतय) कें तहत कैल गेल सर्जरी मे, आईवी तरल पदार्थ देल जायत छै, कियाकि रोगी कें खाएय या पीवय मे असमर्थ होय छै आ सर्जरी कें दौरान ओकरा तरल पदार्थ कें जरूरत होयत छै. |
निर्जलीकरण के प्रभाव एवं लक्षण
जखन शरीर मे निर्जलीकरण भ जायत अछि त एकर असर बहुत रास चीज पर पड़ि सकैत अछि।
- शरीर मे इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के नुकसान।
- मानसिक प्रदर्शन मे कमी आ स्मृति मे कमी।
- ऊर्जा के नुकसान, हरदम थकान महसूस करब।
- अनियमित पाचन एवं मल त्याग।
- माथ दर्दक आवृत्ति आ तीव्रता बढ़ब।
- प्रमुख अंग जेना किडनी, हृदय , आ मस्तिष्क कें नुकसान .
- शारीरिक गतिविधि में कमजोरी।
- त्वचा के स्वास्थ्य में गिरावट।
आब, ई सब गंभीर निर्जलीकरण के सब सं आम लक्षण अछि. यदि अहां कें पास अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.
| लक्षण | अहाँ केहन लगैत छी/देखैत छी |
|---|---|
| चक्कर आना | ठाढ़ भेला पर वा उठला पर चक्कर आबय के भाव। |
| सूखल आँखि | आँखि मे एतेक सुखायब महसूस करब जे कानबा काल सेहो नोर नहि निकलैत अछि । |
| ठोर आ जीभ सुखायल | लारक अभाव, ठोर फाटल, आ जीह सुखायल। |
| सूखी त्वचा | त्वचा सूखा, झुर्रीदार भ जायत छै, आ कखनों-कखनों त्वचा पर धब्बा सेहो आबि जायत छै. |
| थकान | बिना कोनो काज केने सेहो अत्यंत थकान महसूस करब। |
| तेजी से साँस लेना | श्वास दर सामान्य स बेसी। |
| ठंढा हाथ-पैर | हाथ-पैर छुबैत काल ठंढा महसूस करब। |
| पेशाब में कमी | दिन मे चारि बेर सं कम पेशाब करनाय आ जे पेशाब निकलय छै ओ गहरे पीयर रंग कें होय छै. |
IV Fluids कें प्रकार की छै?
अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें कोन प्रकार कें आईवी द्रव कें जरूरत छै. अहां के हालत के हिसाब सं ई अलग-अलग होएत. मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि।
क्रिस्टलोइड समाधान
ई सब बेसी काल प्रयोग होइत अछि । ई तरल पदार्थऽ म॑ मौजूद छोटऽ-छोटऽ कण हमरऽ रक्तप्रवाह स॑ आसानी स॑ हमरऽ कोशिका म॑ जाय छै ।
- सामान्य खारा : एकरा हम सब ‘खारा’ के नाम सँ जनैत छी । सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि मे पानि आ नमक ( सोडियम क्लोराइड ) होइत अछि ।
- D5W : एहि मे डेक्स्ट्रोज जे एक प्रकार क चीनी अछि, आ पानि होइत अछि ।
- लैक्टेटेड रिंगर : एहि मे सोडियम, क्लोराइड, पोटेशियम, कैल्शियम, आ लैक्टेट होइत अछि । एकर प्रयोग तखन कएल जाइत अछि जखन शरीर मे जल्दी सँ बेसी मात्रा मे तरल पदार्थ देबाक आवश्यकता होइत अछि ।
कोलाइड घोल
ई सब अपेक्षाकृत पैघ कण अछि । इ कोशिका मे आसानी सं प्रवेश नहि करएयत छै आ प्रायः रक्तप्रवाह मे रहएयत छै. एल्बुमिन आ हेटास्टार्च एकर उदाहरण अछि ।
जखन आईवी राखल जायत छै तखन की होयत छै?
इ प्रक्रिया डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स कें द्वारा कैल जायत छै. ई बहुत क्रमिक प्रक्रिया अछि।
1. पहिने, हम अहाँक वजन, उम्र, आ चिकित्सा स्थितिक आधार पर अहाँक आवश्यकताक IV द्रवक प्रकार आ मात्रा निर्धारित करैत छी ।
2. आगू, जतय कैन्यूला डालल जायत (प्रायः कोहनी या ऊपरी बांहि कें भीतर) कें एंटीसेप्टिक घोल सं नीक सं साफ कैल जायत छै.
3. ऊपरी बाँहिकेँ लोचदार पट्टी (टूर्निकेट)सँ बान्हि कऽ नसकेँ उजागर कएल जाइत अछि ।
4. एकटा उपयुक्त शिरा कें चयन कैल जायत छै आ ओकरा मे नसबंदी कैल गेल कैन्यूला (सुई वाला छोट प्लास्टिक कें ट्यूब) डालल जायत छै. एहि ठाम , अहाँ के हल्का चुभन महसूस होयत , मुदा ई मात्र किछुए समय के लेल होयत ।
5. एक बेर कैन्यूला नस मे घुसि गेलाक बाद लोचदार पट्टी निकालि देल जाइत अछि।
6. कैन्यूला कें प्लास्टर सं बांहि सं सुरक्षित कैल जायत छै, ताकि ओ हिलएय सं रोकल जा सकएय.
7. तखन, आईवी द्रव बैग सं जुड़ल नमहर ट्यूब कें कैन्यूला सं जोड़ल जायत छै.
8. IV द्रव बैग कें एकटा लंबा स्टैंड (IV स्टैंड) पर लटका देल जायत छै, आ द्रव कें पम्पिंग मशीन कें माध्यम सं या गुरुत्वाकर्षण कें माध्यम सं निर्धारित दर सं शरीर मे जबरदस्ती डालल जायत छै.
9. मेडिकल स्टाफ एहि प्रक्रिया पर लगातार नजरि राखैत अछि।
यदि अहां कें लगएयत छै की आईवी कें जगह पर रहला पर प्रवाह दर बहुत बेसि/बहुत कम छै, यदि कैन्यूला दर्द करएयत छै, यदि कैन्यूला ढीला लगएयत छै, यदि अहां कें माथा दर्द भ रहल छै, या यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै, तखन तुरंत अपन डॉक्टर या नर्स कें बताऊं.
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
IV पुनर्जलीकरण, या नस मे तरल पदार्थ देनाय, एकटा बहुत आम, सरल आ सुरक्षित प्रक्रिया छै. एकरा स तेजी स राहत सेहो भेटैत अछि। एतेक धरि जे गंभीर रूप सं बीमार व्यक्ति के जान बचाबय मे सेहो मदद क सकैत अछि.
मुदा, किछु एहन जटिलता सेहो होइत अछि जे बहुत कम भ सकैत अछि । एहि सब के चिंता करय के कोनो जरूरत नहिं, मुदा जागरूक रहब नीक अछि.
| जटिलता | एकर की मतलब? |
|---|---|
| वायु एम्बोलिज्म | IV लाइन के माध्यम से नस में प्रवेश करने वाली हवा | ई बहुत दुर्लभ अछि, मुदा गंभीर भ सकैत अछि। |
| ढह गेल नस | कैन्यूला डालला पर या बहुत दिन तइक जगह पर छोड़ला पर शिरा संकुचित भ सकएयत छै. ओहि स्थिति मे मेडिकल स्टाफ अलग नस क उपयोग करत। |
| द्रव ओवरलोड | बेसि जल्दी बेसि तरल पदार्थ कें सेवन सं सिरदर्द, उच्च रक्तचाप, आ सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै. द्रव कें स्तर कें समायोजित करएय सं एकरा सं बचल जा सकएय छै. |
| रक्त थक्का (हेमेटोमा) २. | कोनो नस सँ आसपासक ऊतक मे खूनक रिसाव। देखबा मे चोट लागल अछि आ किछुए सप्ताह मे ठीक भ जाइत अछि। |
| संक्रमण | यदि कैन्यूला डालएय कें जगह कें सही ढंग सं साफ नहि कैल गेल होय त संक्रमण भ सकएय छै. एंटीबायोटिक दवाई ओकर इलाज क सकैत अछि। |
| तरल रिसाव (घुसपैठ) २. | कैन्यूला कें गति सं नस सं बाहर ऊतकक मे द्रव रिसाव भ सकएयत छै. छोट-मोट दर्द आ चोट कें चोट भ सकएय छै मुदा आसानी सं ठीक भ सकएय छै. |
| फ्लेबिटिस (नस मे सूजन) २. | IV के कारण नस में सूजन भ जायत अछि | इ काफी आम बात छै आ एकर इलाज कैन्यूला निकाल क, गर्मी लगा क आ हाथ कें ऊपर उठा क कैल जा सकएय छै. |
टेक-होम मैसेज
- IV तरल पदार्थ या ‘खारा’ एकटा एहन उपचार छै जे मुख्य रूप सं शरीर मे पानी आ नमक कें कमी (निर्जलीकरण) कें लेल देल जायत छै.
- निर्जलीकरण हल्का मे लेबय वाला बात नहिं अछि. यदि अहां कें निर्जलीकरण कें गंभीर लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- आईवी तरल पदार्थ देनाय एकटा बहुत सुरक्षित प्रक्रिया छै जे आमतौर पर अस्पतालक मे कैल जायत छै. एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
- आईवी फ्लूइड कें प्रकार आ मात्रा कें आवश्यकता अहां कें मेडिकल स्थिति कें जांच कें बाद अहां कें डॉक्टर द्वारा निर्धारित कैल जेतय.
- यदि आईवी कें जगह पर रहएय कें दौरान अहां कें कोनों असुविधा महसूस होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर या नर्स कें बताऊं.
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