की बच्चा ब्रीच कें स्थिति मे छै? आउ एकटा एहन तरीका कें बारे मे जानूं जे अहां कें बिना कोनों डर कें सामान्य प्रसव सं गुजरय मे मदद करएयत छै (बाहरी सेफेलिक संस्करण - ईसीवी)

गर्भावस्था हर माँ के जीवन में बहुत रोमांचक आ सुन्दर समय होइत अछि | जेना-जेना बच्चा दिन-प्रतिदिन गर्भ कें भीतर बढ़एयत जायत छै, ओ अपेक्षाक आ बेसि बढ़एयत जायत छै. अइ कें लेल जखन अंततः इ समय आबि जायत छै, यानी जखन अहां लगभग 36 सप्ताह कें भ जायत छी, तखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहि सकय छै, "बच्चा एखनहु ब्रीच कें स्थिति मे छै." कखनों-कखनों इ सुनला सं अहां कनिक डर आ चिंतित भ सकएय छी. अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह, हमरा सिजेरियन कर' पड़त?" मुदा चिन्ता जुनि करू। अधिकतर मामलाक मे एकटा विशेष तरीका होयत छै जे बच्चा कें वापस सही स्थिति मे घुमा सकएय छै, यानी सिर नीचा करएय सकएय छै. आइ हम सभ ओहि विधिक गप्प करय जा रहल छी।

बाहरी सेफेलिक संस्करण (ईसीवी) की छै?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एक्सटर्नल सेफेलिक वर्जन , जकरा हम संक्षेप मे (ECV) कहैत छी, एकटा एहन प्रक्रिया अछि जाहि मे डॉक्टर अपन हाथ अहां के पेट के बाहर राखि बहुत सावधानी सं बच्चा के गर्भ के अंदर घुमाबैत छथि, ओकरा घुमा दैत छथि जाहि सं माथ नीचा भ जाय.

सामान्यतया, बच्चा गर्भावस्था कें शुरु आती महीना मे गर्भ मे आगू-पीछू घूमएयत छै. मुदा, लगभग 36 सप्ताह तइक, जेना-जेना प्रसव कें नजदीक आबि जायत छै, अधिकतर शिशु स्वाभाविक रूप सं सिर सं नीचा कें स्थिति (सेफेलिक या शीर्ष प्रस्तुति) मे बदल जायत छै. सामान्य योनि जन्म कें लेल इ सबसे अच्छा स्थिति छै.

मुदा किच्छू बच्चाक कें ओना नहि घुम सकएय छै, मुदा ब्रीच कें स्थिति या अनुप्रस्थ झूठ मे भ सकएय छै. तखनहि अहाँक डॉक्टर अहाँ सं बात करताह आ ईसीवी प्रक्रियाक सुझाव देताह. इ अइ कोशिश कें लेल कैल जायत छै की बिना सर्जरी सं गुजरएय कें सामान्य प्रसव कें संभावना बढ़ाएल जा सकएय.

की एहन समय होयत छै जखन ईसीवी नहि कैल जा सकएय छै?

हँ, हर गर्भवती महिला कें ईसीवी नहि भ सकएयत छै. अहां कें आ अहां कें बच्चा कें सुरक्षा सब सं बेसि महत्वपूर्ण बात छै. अस्तु, यदि अहां कें स्वास्थ्य संबंधी किच्छू स्थिति छै त डॉक्टर अइ प्रक्रिया कें सिफारिश नहि करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें समीक्षा करतय आ इ निर्धारित करतय की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.

नीचा देल गेल तालिका एहि बात के आओर व्याख्या क सकैत अछि.

गर्भावस्था कें दौरान इ कोन समय पर कैल जायत छै?

डॉक्टर आमतौर पर गर्भावस्था कें 37 सप्ताह कें आसपास इ ईसीवी प्रक्रिया करएयत छै. ओ समय किएक चुनब?

मोन राखू, यदि अहां 36 सप्ताह सं पहिले करएयत छी त बच्चा फेर सं ब्रीच भ सकएय छै. संगहि, कखनों-कखनों बच्चा अपने आप सिर कात मे घुमा सकएय छै. यदि अहां 38 सप्ताह कें बाद करएयत छी त बच्चा पहिने सं काफी पैघ भ गेल छै, आ गर्भाशय कें अंदर जगह कम होयत छै. तखन बच्चा कें घुमाबय मे बहुत मुश्किल भ जायत छै. अतः एहि प्रक्रियाक लेल 37 सप्ताह सबसँ नीक आ सुरक्षित समय मानल जाइत अछि ।

जखन अहाँ ईसीवी करब तखन की होइत अछि? डेग-डेग पर पता लगाउ

इ अस्पताल मे कैल जायत छै, जे आमतौर पर ऑपरेशन रूम कें पास होयत छै, ताकि आपातकालीन सिजेरियन कें दुर्लभ स्थिति मे, एकरा जल्दी तैयार कैल जा सकएय छै.

1. तैयारी : पहिने, अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भाशय कें मांसपेशी कें आराम देवय, दर्द कें कम करय कें लेल, आ संभवतः अहां कें गर्भाशय कें सिकुड़य सं रोकय कें लेल दवाई (एकटा इंजेक्शन) द सकय छै. तखन ओ अहां कें पूरा प्रक्रिया बतायत आ अहां कें कोनों सवाल कें जवाब देयत.

2. बच्चा कें दिल कें धड़कन कें निगरानी : आगू, अहां कें एकटा एहन मशीन सं जोड़ल जेतय जे बच्चा कें दिल कें धड़कन (सीटीजी मॉनिटर) कें सुन सकय छै. अइ सं पूरा ईसीवी मे आ ओकर बाद बच्चा कें स्थिति कें निगरानी कैल जेतय. यदि कोनों समय बच्चा कें दिल कें धड़कन मे बदलाव कें पता चलएयत छै, तखन इ प्रक्रिया तुरंत बंद भ जेतय.

3. अल्ट्रासाउंड स्कैन : अगिला बेर अल्ट्रासाउंड स्कैन कैल जायत छै, जाहि सं बच्चा कें सही स्थान, नाल कें स्थान आ बच्चा कें चारू कात एम्नियोटिक द्रव कें मात्रा कें जांच कैल जायत छै.

4. बच्चा कें घुमानाय : इ सब सं महत्वपूर्ण कदम छै. अहां कें प्रसूति विशेषज्ञ अहां कें पेट पर अपन हाथ रखयत आ बहुत कोमल मुदा मजबूत दबाव कें उपयोग करयत, धीरे-धीरे बच्चा कें सिर नीचां कें स्थिति मे बदल देतय. अइ समय अहां कें पेट मे किच्छू दबाव आ बेचैनी महसूस भ सकएय छै. ई किछु मिनट धरि चलत।

5. प्रक्रियाक बाद : १ .बच्चा कें सफलतापूर्वक घुमाएय कें बाद, अहां आ अहां कें बच्चा कें किच्छू समय कें लेल निगरानी कैल जेतय. एक बेर सब किछु ठीक हेबाक पुष्टि भ गेल त ओही दिन घर जा सकैत छी।

ईसीवी कें सफलता कें की संभावना छै?

ईसीवी कें सफलता कें दर 50% सं किच्छू बेसि छै , मतलब कि एकरा सफलतापूर्वक करएय वाला दू मे सं एक सं बेसि लोगक कें अपन बच्चा कें घुमाएयत छै.

एहि सफलता मे कतेको कारक योगदान दैत अछि : १.

• यदि गर्भाशय मे एम्नियोटिक द्रव कें नीक मात्रा होयत छै.
• यदि बच्चा एखन तइक श्रोणि मे नहि गेल छै.
• यदि अहां कोनों मां छी जे पहिने बच्चा कें जन्म लेने होय (क्योंकि गर्भाशय कें दीवार बेसि ढीला होय छै)।
• यदि 37 सप्ताह मे कयल जाय।

कखनों-कखनों, यदि गर्भाशय कठोर होएयत छै, या यदि डॉक्टर बच्चा कें माथा पर नीक पकड़ नहि बना सकएय छै, तखन इ असफल भ सकएय छै. संगहि, बहुत कम, बच्चा सफलतापूर्वक घुमाएला के बाद अपन पूर्व स्थिति मे वापस आबि जायत।

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

सब सं पैघ फायदा ई जे एहि सं बिना सिजेरियन केने सामान्य प्रसव के संभावना बढ़ि सकैत अछि . चूँकि ब्रीच बच्चा कें प्राकृतिक रूप सं प्रसव करएय कें कोशिश करएय मे किच्छू जोखिम होयत छै, अइ कें लेल अक्सर सिजेरियन सेक्शन करएय कें सलाह देल जायत छै. अस्तु अगर ईसीवी सफल भ गेल त अहां के ओहि जन्म के बेसि मौका मिलत जेकर आशा अहां के छल.

सच छै, सब चिकित्सा प्रक्रिया के तरह, किछु बहुत छोट जोखिम सेहो छै. मुदा ई सभ बहुत कम होइत अछि ।

• झिल्ली के समय से पहले टूटना
• नाल के अचानक टूटना
• समय स पहिने प्रसव
• भ्रूण के संकट
• योनि से रक्तस्राव

इ जोखिम बहुत कम (1% सं कम) छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सबटा बतायत आ इ तय करतय की ईसीवी अहां कें स्थिति कें लेल सुरक्षित छै या नहि. आपातकालीन स्थिति मे अस्पताल मे एकरा लेल सबटा आवश्यक सुविधा (ईटीयू, ऑपरेशन रूम) तैयार रहत।

यदि ईसीवी काज नहि करएयत छै त की कैल जै?

अगर ईसीवी सफल नहि भेल त घबराउ नहि। सब सं बेसि जरूरी छै की अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल की सब सं सुरक्षित छै. अहां के डॉक्टर अहां सं बात करताह आओर अगिला विकल्प के बारे मे फैसला करताह. बेसी संभावना अछि जे योजनाबद्ध सिजेरियन (नियोजित सी-सेक्शन) निर्धारित कयल जायत । अइ सं अहां एकटा स्वस्थ बच्चा कें जन्म दे सकएय छी आ अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल कोनों जोखिम कें बिना.