की अहां कें पेट मे एकटा जगह पर अचानक दर्द भ रहल छै? की ई एपिप्लोइक एपेन्सेटिस भ सकैत अछि?

कहियो अचानक पेट मे तेज दर्द भेल अछि? जेना आँगुर सॅं इशारा क' सकैत छलहुँ । हम सब एहि तरहक समय मे प्रायः डरा जाइत छी ने? एकर एकटा कारण अछि एकटा एहन स्थिति जे बहुत नीक सं जानल-मानल नहिं अछि, मुदा जानय के लायक अछि. एकरा एपिप्लोइक एपेन्डिट्स कहलऽ जाय छै । ओना त नाम कनि अजीब लागय मुदा एकरा सरलता स बुझाबी।

तखन एपिप्लोइक एपेंडिस की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एपिप्लोइक एपेन्सेटिस अहां कें पेट मे अचानक दर्द कें शुरु आत होयत छै. नामक अर्थ होइत अछि " एपिप्लोइक परिशिष्टक सूजन " । ठीक छै, आब अहाँ सोचि रहल छी जे ई "एपिप्लोइक उपांग" की होइत छैक । ई सब छोट-छोट चर्बीदार उपांग अछि जे हमरा लोकनिक बृहदान्त्रक बाहरी भाग सँ लटकल रहैत अछि । बेल पर लटकल छोट-छोट अंगूर बुझू।

त, जं ई छोट सन चर्बी (एपिप्लोइक उपांग) अचानक मोड़ि जाय (मरोड़) तं की हेतै ? तखन ओकरा खूनक आपूर्ति कटैत छैक । कल्पना करू जे पानिक पाइप एक ठाम बहुत कस क घुमाओल गेल हो। तखन ओहि मे सँ पानि नहि बहत ने? जखन ई चर्बीदार हिस्सा घुमाओल जाइत अछि तखन एहने होइत छैक । जखन खूनक आपूर्ति कटैत अछि तखन ओ भाग सूजन भ जाइत अछि, मतलब ओ फूलि जाइत अछि, लाल भ जाइत अछि, आ दर्द होइत अछि । पेट मे जे दर्द होइत अछि।

बेसी काल ई दर्द बहुत अचानक आबि जाइत अछि । कतय दर्द होइत छैक से ठीक-ठीक कहि सकैत छी। मुदा ई स्थिति एतेक असामान्य हेबाक कारणेँ डाक्टर सेहो कखनो काल एकरा अन्य स्थिति सभ सं भ्रमित क' सकैत छथि जाहि सं पेट मे बेसी दर्द होइत अछि. उदाहरण लेल:

• एपेंडिसाइटिस - एकर मतलब अछि एपेंडिसाइटिस मे सूजन ।
• पित्ताशयशोथ - एकर मतलब अछि पित्ताशयक सूजन ।
• डाइवर्टिक्युलाइटिस - ई पैघ आंत के देबाल में छोट-छोट पाउच के सूजन थिक ।

एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस कतेक आम अछि ?

ई ठीक-ठीक कहनाय मुश्किल छै कि ई कतेक आम छै, कियाकि एकरऽ अक्सर निदान नै होय सकै छै । शोधकर्ता सब के अनुमान छै कि अचानक पेट दर्द के कारण अस्पताल में भर्ती लगभग 1% लोगऽ में ई स्थिति होय सकै छै । संगहि, डाइवर्टिक्युलाइटिस या एपेंडिसाइटिस केर निदान भेल लगभग 5% लोक मे वास्तव मे ओ होइत छैक जकरा एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस कहल जाइत छैक । मतलब जे कखनो काल, जखन कि हम सब एकरा गंभीर बात बुझि सकैत छी, मुदा एकर कारण एहि तरहक सरल किछु भ सकैत अछि।

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की एपिप्लोइक एपेन्टिस एकटा गंभीर स्थिति छै?

एहि ठाम महत्वपूर्ण बात अछि : एपिप्लोइक एपेंडिस आमतौर पर गंभीर स्थिति नहिं होइत अछि ।मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, समस्या ई जे एकरा अन्य गंभीर स्थिति सं भ्रमित कयल जा सकैत अछि. अन्य स्थितियक कें विपरीत, इ आमतौर पर बिना कोनों विशिष्ट उपचार कें ठीक भ जायत छै. सूजन सं भरल वसायुक्त गांठ (एपिप्लोइक उपांग) समय कें साथ सूख जायत छै, कैल्शियम भ जायत छै आ अंततः बृहदान्त्र सं बाहर गिर जायत छै. सूजन आ दर्द दुनू दूर भ जाइत अछि।

तें मोन राखू, ई कोनो घबराहट के बात नहिं. मुदा, जं पेट दर्द होइत अछि तं चिकित्सक सं सलाह लेब जरूरी अछि.

एकर कारण की होइत छैक ?

एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस केरऽ मुख्य कारण दू तरह के होय छै : प्राथमिक कारण आरू गौण कारण ।

प्राथमिक कारण

ई सब चीज छै जे ठीक ओहि चर्बीदार टुकड़ा (उपांग) के भीतर शुरू होइत अछि ।

• मरोड़ : बेसी काल (लगभग 75%) ई स्थिति उक्त वसा के टुकड़ा के घुमाव के कारण होइत अछि । एहि मोड़क कारणेँ एकरा खूनक आपूर्ति लगभग पूर्णतः कटैत छैक , आ रक्तक आपूर्तिक क्षतिक कारण ऊतक मरि जाइत छैक . एकरा चिकित्सा विज्ञान मे (Infarction) कहल जाइत छैक |
• थ्रोम्बोसिस : बहुत कम, एहि वसा जमाव मे कोनो नस मे रक्तक थक्का बनि सकैत अछि, जाहि सं रक्त प्रवाह अवरुद्ध भ सकैत अछि .

गौण कारण

ई सब सबसँ कम आम अछि। की होइत छैक जे ई चर्बीक टुकड़ा आन ठाम कोनो समस्या सँ प्रभावित होइत छैक ।

• दोसर स्थान सं फैलएय वाला संक्रमण : उदाहरण कें लेल, यदि पेट मे अन्य जगह संक्रमण छै, त इ अइ वसायुक्त गांठ मे फैल सकएय छै.
• आसपास कें ऊतकक मे सूजन सं वसा कें गांठ उभड़नाय: कखनों-कखनों, जखन आसपास कें ऊतकक कें सूजन भ जायत छै, तखन वसा कें गांठ उभरि सकएयत छै आ समस्या पैदा भ सकएयत छै.

एहि लेल केकरा बेसी खतरा अछि?

किछु शोध सं पता चलल अछि जे किछु खास लोक मे एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस के संभावना बेसी रहैत अछि. देखू जे के छथि।

• मोटापा सं पीड़ित लोक : एकर कारण ई भ सकैत अछि जे शरीर मे वसा के अधिकता वाला लोक मे ई वसा कोशिका पैघ भ सकैत अछि .
• हर्निया कें रोगी : हर्निया शरीर कें गुहा मे कोनों कमजोर स्थान कें माध्यम सं कोनों आंतरिक अंग या ऊतक कें बाहर निकलनाय छै.
• डाइवर्टिक्युलोसिस (बड़ आंत मे छोट-छोट पाउच) वाला लोगक : अइ स्थिति मे एकर खतरा सेहो बेसि होयत छै.
• जे लोग तीव्र व्यायाम करएयत छै: कखनों-कखनों, अइ तरह कें बात तखन भ सकएयत छै जखन अहां अहां कें सोच सं बेसि व्यायाम करएयत छी.
• मध्यम आयु कें लोग (40-50 साल कें बीच): अइ उम्र समूह कें लोगक कें कनिक बेसि देखएयत छै.
• पुरुष पक्ष : १.कहलऽ जाय छै कि ई महिला के तुलना म॑ पुरुषऽ म॑ बेसी होय छै ।

मुदा सब कें इ केवल अइ कारण सं नहि होयत छै की ओकरा मे इ जोखिम कारक छै , आ इ ओय व्यक्ति मे सेहो भ सकएयत छै, जेकरा मे इ मे सं कोनों नहि छै.

एकर की लक्षण अछि ?

मुख्य लक्षण पेट के एक भाग में दर्द होइत अछि । इ अचानक शुरू भ सकएय छै आ कई सप्ताह तइक चल सकएय छै. एपिप्लोइक उपांग हमरऽ बृहदान्त्र केरऽ निचला भाग में स्थित होय छै । तेँ ई दर्द बेसी काल पेट केर निचला भाग मे होइत अछि । चारि मे स तीन गोटे कहैत छथि जे हुनका पेट क निचला हिस्सा मे दर्द होइत अछि। आ आधासँ बेसी लोक कहैत छथि जे ई बामा कात अछि ।

एहि दर्दक वर्णन एहि तरहेँ कयल गेल अछि : १.

• तेज : जेना चाकूसँ छुरा मारब।
• निरंतर : निरंतर, परिवर्तनक संग वा बिना परिवर्तनक।
• तीव्र : एतेक तीव्र जे सहनाइ कठिन अछि।

संगहि, एहि तरहक समय मे दर्द बढ़ि सकैत अछि :

• खांसी के समय
• शरीर के खिंचाव करते समय
• जोरसँ साँस लैत काल

एहि दर्दक अतिरिक्त कतेको आओर लक्षण देखल जा सकैत अछि :

• पहरा देब : कल्पना करू जे जँ कियो अहाँक पेट केँ छूबय चाहैत छल तऽ अहाँ स्वतः ओहि इलाका पर अपन पकड़ कस दैत छलहुँ, जेना हाथ सँ झाँपि दैत छी । जेकरा हम सब 'गार्डिंग' कहैत छी।
• रिबाउंड कोमलता : जखन डाक्टर अहाँक पेट पर दबा दैत छथि आ फेर अचानक हाथ निकालैत छथि तखन दर्द पहिने सँ बेसी बढ़ि गेल बुझाइत अछि ।
• स्पर्श योग्य द्रव्यमान : कखनों-कखनों सूजन वाला वसायुक्त गांठ (उपांग) एतेक सूज सकएयत छै की बाहर सं स्पर्श करएय पर गांठ जैना महसूस भ सकएयत छै.

ई लक्षण पहिने कहल गेल बीमारी जेना एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टाइटिस, आ डाइवर्टिक्युलाइटिस के लक्षण सं मिलैत जुलैत अछि । मुदा, ओहि बीमारीमें प्रायः अतिरिक्त लक्षण जेना बोखार, मतली , आ उल्टी होइत छैक . अस्तु, जं पेटमें एक ठाम एहि तरहें तेज दर्द होइछ, मुदा ओ अतिरिक्त लक्षण (जेना बोखार आ उल्टी) नहिं हो तं, डॉक्टर कें एपिप्लोइक एपेन्डाइटिस पर शंका भ सकैत अछि.

एकर निदान कोना करब?

रेडियोलॉजिस्ट अल्ट्रासाउंड स्कैन या सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) कयर सकय छै.एहि स्थिति कें एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस कें रूप मे पहचानूं.** एकटा स्वस्थ एपिप्लोइक एपेंडिस आमतौर पर अइ स्कैन पर नहि देखायत छै. ओना सूजन वाला साफ-साफ देखल जा सकैत अछि। एकरऽ कारण छै कि सूजन के कारण ई तरल पदार्थ स॑ भर॑ छै आरू स्कैन प॑ चमकदार नजर आबै छै । ई ठीक ओतहि अंडाकार आकारक द्रव्यमानक रूप मे देखाइत अछि जतय दर्द होइत छैक ।

एकर सबसँ नीक इलाज की अछि ?

डॉक्टर आमतौर पर नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) द क शुरू करएयत छै. एहि सभ सं सूजन आ दर्द कम भ जाएत अछि. जेना इबुप्रोफेन। जरुरत पड़ला पर एकर अतिरिक्त अन्य दर्द निवारक दवाई सेहो देल जा सकैत अछि । अधिकतर लोगक कें अइ दवाइयक सं जल्दी राहत मिलएयत छै. यदि अइ सं कोनों मदद नहि मिलएयत छै, त दुर्लभ मामलाक मे, सूजन वाला एपेंडिस कें हटावय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस कें ठीक हुअ मे आमतौर पर कतेक समय लगएयत छै?

बिना इलाज के सेहो एपिप्लोइक एपेंडिस के लक्षण शायदे एक सप्ताह सं बेसी रहैत अछि. किच्छू मामलाक मे इ चारि सप्ताह तइक चल सकएय छै. मुदा, दवाईक संग लक्षण प्रायः किछुए दिनक भीतर ठीक भ जाइत अछि । अस्तु, चिंताक कोनो बात नहिं.

सर्जरी कहिया जरूरी अछि ?

एपिप्लोइक एपेंडिस के सर्जरी बहुत बहुत दुर्लभ अछि । मुदा, जं अहां कें लक्षणक मे बिल्कुल सुधार नहि होएयत छै, या अहां कें निदान पर एखनहु संदेह छै, तखन अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पेट कें अंदर देखएय कें जरूरत भ सकएयत छै, ताकि अहां कें लगातार दर्द कें असली कारण कें पता लगाएल जा सकएय.

एकरा लेली ई सब लेप्रोस्कोपी नाम केरऽ न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया के प्रयोग करै छै । एहि प्रक्रिया मे सर्जन अहाँक पेट मे तीन-चारि टा छोट-छोट (करीब आधा इंच) चीरा लगा दैत छथि आ ओहि मे सँ लेप्रोस्कोप नामक छोट कैमरा लगा दैत छथि । सर्जन वीडियो कैमरा के उपयोग करी क॑ स्क्रीन प॑ छवि देखै छै आरू ओकरा बाद छोटऽ-छोटऽ चीरा के माध्यम स॑ लम्बा, पतला-पतला उपकरण गुजारी क॑ सूजन वाला एपेंडिस क॑ हटाबै छै ।

एहि स्थिति पर अहाँक अंतिम शब्द की अछि?

एपिप्लोइक एपेंडिस दर्दनाक आ डरावना भ सकएयत छै. मुदा सामान्य तौर पर ई कोनो चिंता के बात नहिं. अहां कें एपेंडिस, पित्ताशय या डाइवर्टिक्युला कें विपरीत, एपिप्लोइक उपांग कें सूजन कें कारण टूटय कें खतरा नहि होयत छै. सामान्यतया, सूजन धीरे-धीरे कम भ जायत छै, चर्बीदार गांठ मर जायत छै, आ एक सप्ताह कें भीतर सब किछु खत्म भ जायत छै.

की एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस आ कैंसर कें बीच कोनों संबंध छै?

एपिप्लोइक एपेन्डिट्स आ कैंसर के बीच कोनो ज्ञात संबंध नहिं अछि, तें एकर चिंता नहिं करू.

की कोनों एहन खाद्य पदार्थ छै जेकरा खाएय कें चाही या ओकरा सं बचएय कें लेल एकरा रोकएय कें लेल?

एपिप्लोइक एपेन्डिट्स आ अहां कें खान-पान कें आदत कें बीच कोनों ज्ञात संबंध नहि छै. तेँ कोनो विशिष्ट खाद्य पदार्थ नहि अछि जकरा खाएब वा बचबाक चाही ।

अस्तु, जं कहियो एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस भ गेल हो तं संभवतः पहिल आ अंतिम बेर एकर बारे में सुनब. अचानक दर्द सं अहां डरल भ सकय छी, आ अंत मे अहां इ सोचि क इमरजेंसी मे जा सकय छी जे किछ गंभीर होएय वाला छै. मुदा एपिप्लोइक एपेंडिसाइटिस केर इलाज बहुत सरल होइत छैक, आ सर्जरी केर आवश्यकता बहुत कम होइत छैक । अहाँ कोनो अजीब कथा ल' क' घर आबि सकैत छी जे आन सभ केँ कहब जे कहियो सुनने नहि हो।

अहाँक लेल सबसँ महत्वपूर्ण बात जे मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

• एपिप्लोइक एपेन्डाइटिस अचानक पेट दर्द थिक जे पैघ आंत (बृहदान्त्र) के बाहरी भाग सं लटकल वसायुक्त ऊतक के छोट टुकड़ा के घुमा क ओकर रक्त आपूर्ति खतम भ गेल आ सूजन भ जायत अछि ।
• यद्यपि एकरा अक्सर अन्य स्थितियक जेना एपेंडिसाइटिस सं भ्रमित कैल जा सकएय छै , मुदा बुखार आ उल्टी जैना लक्षण आमतौर पर कम गंभीर होयत छै.
• इ कोनों गंभीर स्थिति नहि छै, आ बेसि समय एक-दू सप्ताह कें भीतर इ अपने आप ठीक भ जायत छै.
• इलाज मुख्य रूप सं दर्द निवारक दवाई आ नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) सं कैल जायत छै. सर्जरी केरऽ आवश्यकता बहुत कम होय छै ।
• मुदा, जं अचानक, गंभीर पेट दर्द होइत अछि तं, चिकित्सकक सलाह अवश्य लेबाक चाही, कारण ई एकटा आओर गंभीर स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि.

त आशा अछि जे अहाँ सब के एपिप्लोइक एपेंडिस के नीक बुझल होयत। स्वस्थ रहिये !