की अपन पैघ पैरक आँगुर मोड़ब कठिन अछि? दर्द होइत छैक की? (हैलक्स लिमिटस) के बारे में जानिये?

की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां अपन पैर कें बड़का अंगूठा कें ठीक सं मोड़ नहि सकय छी आ चलएय पर दर्द होयत छै? की इ दर्द बेसि भ जायत छै, खासकर जखन अहां जूता पहिर क चलएयत छी, या जखन अहां दौड़नाय या कूदनाय जैना काज करएयत छी? अस्तु, हम एकटा एहन बात पर गप्प करय जा रहल छी जे अहां लेल महत्वपूर्ण भ सकैत अछि. एहि स्थिति सं अहां के रोजमर्रा के काज करय मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि . देखल जाय जे एकर कारण की अछि आ अहां एकरा सं छुटकारा पाबय लेल की क सकय छी.

हैलक्स लिमिटस की होइत अछि ?

ठीक छै, पहिने देखल जाय जे ई `(हैलक्स लिमिटस)` की अछि। सीधा शब्द मे कहल जाय त `(हैलक्स लिमिटस)` के मतलब अछि जे जतय अहाँक पैघ पैर के अंगूठा पैर सं जुड़ैत अछि ओहि जोड़ मे दर्द आ कठोर होइत अछि, मतलब ओकरा ठीक सं मोड़ब या सोझ करब मुश्किल अछि. चिकित्साक दृष्टिएँ एहि जोड़ केँ `(पहिल मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़)` कहल जाइत छैक | `हल्लक्स` के अर्थ होइत अछि पैर के बड़का अंगूठा। `लिमिटस` के अर्थ होइत अछि सीमा, अर्थात् गति सीमित अछि |

अस्तु, एहि `(Hallux Limitus)` स्थितिक प्रारंभिक अवस्थामें, अहाँ कें एहन लागि सकैत अछि जेना पैरक पैघ अंगूठाक जोड़ कें ठीक सं मोड़ि नहिं सकैत छी, जेना ई कनेक टाइट भ गेल हो. मुदा ई बात आओर खराब भ सकैत अछि. जेना-जेना ई खराब होइत जाइत अछि, जोड़ एकदम स्थिर भ' जाइत अछि, अर्थात ``कठोर'' भ' जाइत अछि, आ चलब सेहो बहुत दर्दनाक भ' जाइत अछि । जे सबसँ गंभीर अवस्था थिक, जकरा `(Hallux Rigidus)` कहल जाइत छैक |

त `(फंक्शनल हैलक्स लिमिटस)` की अछि ?

आब किछु आओर खास अछि, जकर नाम अछि ``फंक्शनल हैलक्स लिमिटस'' । एहि स्थिति मे पैरक पैघ पैरक जोड़क कठोरता आ सीमित गति तखने महसूस होइत अछि जखन अहाँ पैर पर वजन लगा रहल छी । मतलब जखन अहाँ चलैत छी वा ठाढ़ छी।

एकर निदान करनाय कनि कठिन भ सकएयत छै, खासकर अगर अहां कें डॉक्टर अइ स्थिति सं बेसि परिचित नहि छै. अहाँकेँ की बुझल अछि ? जखन अहां बस बैसल छी, बिना पैर पर कोनों वजन डालने, तखन अहां कें पैघ पैर कें अंगूठा सामान्य रूप सं हिल सकएय छै. अहाँ सोचि सकैत छी जे एहि मे कोनो हर्ज नहि।

ई `(हैलक्स लिमिटस)` केकरा भेटैत छैक ?

ई स्थिति वास्तव मे अहां कें सोच सं बेसि आम छै. अनुमान छै कि इ स्थिति 50 साल सं बेसि उम्र कें लगभग 40 मे सं एकटा वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै.मुदा , इ सोचल जायत छै की इ युवा वयस्कता मे शुरू होयत छै. जेना, 20 सं 34 साल कें बीच कें लगभग 10% लोगक कें एक्स-रे मे जोड़क मे बदलाव देखल जायत छै. एकर मतलब छै की इ परिवर्तन लक्षणक कें देखएय सं पहिले सेहो शुरू भ सकएयत छै.

`(Hallux Limitus)` के लक्षण क्या हैं |

ठीक छै, त' हैलक्स लिमिटस के की लक्षण छै? एक या दुनू पैर मे भ सकैत अछि। ई सब बहुत सूक्ष्म स शुरू होइत अछि, शायद बिना अहाँ के बुझने, आ फेर धीरे-धीरे खराब भ जाइत अछि।

• दर्द आ अकड़न : १.दर्द, बेचैनी, आ अकड़न विशेष रूप सं पैर कें अंगूठा कें पैघ जोड़क कें ऊपरी भाग मे महसूस कैल जायत छै. इ दर्द तखन बेसि होयत छै जखन अहां एहन गतिविधियक करएयत छी जे जोड़ पर दबाव डालएयत छै, जेना चलनाय, दौड़नाय या कूदनाय. जेना कि अगर अहां नेटबॉल खिलाड़ी छी त अहां के ई दर्द बहुत मजबूती सं महसूस होएत जखन अहां अचानक दौड़ि क रुकि जाएब या कूदब.
• बड़का पैर कें अंगूठा कें मोड़एय मे दिक्कत : भ सकएयत छै की अहां पैर कें अंगूठा कें ठीक सं ऊपर या नीचा नहि मोड़ सकएय छी. जूता पहिरला पर सेहो अहां के ई महसूस भ सकैत अछि.
• सुन्नता : कखनों-कखनों, चुटकी सं नर्व कें पैर कें पैघ अंगूठा या पैर कें ऊपरी भाग मे सुन्नता या झुनझुनी कें सनसनी भ सकएयत छै.
• कैलस : पैर कें बड़का अंगूठा कें नीचा बेसि दबाव डालला सं त्वचा खुरदुरा आ खुरदुरा भ सकएयत छै, जेकरा सं कैलस जैना वृद्धि भ सकएयत छै.
• हड्डी कें गांठ : पैर कें अंगूठा कें पैघ जोड़ कें ऊपर एकटा छोट हड्डी कें गांठ पैदा भ सकएयत छै. एहि सं कखनो काल जूता मे फंसल जा सकैत अछि आ दर्द बढ़ि सकैत अछि.
• हड्डी कें स्पर्स : जखन पैघ पैरक अंगूठा चोट लगएयत छै आ ठीक हुअ कें कोशिश करएयत छै, तखन जोड़ मे नव हड्डी कें स्पर्स (जेकरा हड्डी कें स्पर्स कहल जायत छै) बन सकएयत छै. एहि सभ सं जोड़ कें हिलाबैत काल दर्द भ सकैत अछि.

ई `(हैलक्स लिमिटस)` किएक होइत अछि ?

तखन ई `(हैलक्स लिमिटस)` के विकास किएक होइत छैक ? एकर कतेको कारण भ सकैत अछि। देखल जाय जे मुख्य सब की अछि :

• पैर कें असामान्य आकार : इ स्थिति तखन भ सकएयत छै जखन अहां कें पहिल मेटाटार्सल हड्डी (अहां कें पैर कें लम्बा हड्डी जे अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा सं जुड़एयत छै) बहुत लम्बा, बहुत ऊँच छै, या यदि अहां कें पैर मे कोनों अन्य असामान्य संरचना अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा कें जोड़ पर बेसि दबाव डालएयत छै.
• पैरक पैघ अंगूठा पर चोट : कल्पना करू जे चलैत काल अचानक पैरक पैघ पैरक अंगूठा पर कतहु टकरा गेल, मोच आबि गेल वा हड्डी टूटि गेल। एहन दुर्घटनाक कारण उपरोक्त ``बोन स्पर्स'' भ सकैत अछि | खेल खेलएय कें दौरान अन्य दुर्घटनाक कें सेहो एकर असर पड़एयत छै.
• गठिया : यदि अहां कें जोड़क कें बीमारी छै जेना ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड आर्थराइटिस, या गाउट , त इ अहां कें कूल्हों, घुटना, आ पैर कें जोड़क कें प्रभावित कयर सकएयत छै, आ अंततः अहां कें चलएय कें तरीका कें प्रभावित कयर सकएयत छै, जइ सं हैलक्स लिमिटस भ सकएयत छै.
• पैर कें आँगुर कें बेसि उपयोग : उच्च प्रभाव वाला गतिविधियक मे शामिल होनाय जे पैर कें आँगुर पर लगातार दबाव डालएयत छै. जेना कि कूदब, दौड़ब, कूदब, फुटबॉल, बास्केटबॉल, टेनिस, जिमनास्टिक, डांसिंग, खास क' बैले, ई सब पैरक पैघ अंगूठा पर बहुत दबाव बनबैत छल.
• अनुचित जूता : आरामदायक, नीक सं फिट जूता नहि पहिरब, खास क हाई हील्स .पैरक पैघ अंगूठाक जोड़ पर अनावश्यक दबाव पड़ि जाइत अछि ।
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें `(हैलक्स लिमिटस)` कें स्थिति भेल छै, त अहां कें सेहो इ बीमारी कें संभावना बेसि छै. ई आनुवंशिक प्रभाव भ सकैत अछि।

`(Hallux Limitus)` स्थिति के निदान कोना होइत अछि ?

ठीक छै, जौं अहां के एहि तरहक लक्षण अछि त डॉक्टर एकर निदान `(हैलक्स लिमिटस)` के कोना करत ?

जखन अहां अपन डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ पहिने अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. ओ सभ एहन प्रश्न पूछताह जेना "ई दर्द कतेक दिन सं चलि रहल अछि?", "कखन बेसि दर्द होइत अछि?", आओर की अहां के कहियो पैर या पैर के बड़का पैर मे कोनो चोट लागल अछि.

तखन ओ सभ अहाँक टांग वा दुनू टांगक जांच करताह। ओ सभ अहाँक पैरक आँगुरक लचीलापनक जांच करत, अर्थात अहाँ ओकरा कतेक दूर धरि मोड़ि सकैत छी । अहाँक चलबाक तरीका सेहो ध्यानपूर्वक देखताह। कारण जे चलबाक तरीका स बहुत किछु उजागर भ सकैत अछि।

एकर अतिरिक्त, ओ एक्स-रे सेहो मंगबैत छथि जाहि सं अहाँक पैरक हड्डीक जांच कयल जा सकय आ पता चलत जे कोनो हड्डीक स्पर अछि वा अहाँक जोड़क उपास्थि (ओहि कोमल ऊतक जतय दू टा हड्डी मिलैत अछि) कम भ गेल अछि ।

`(Functional Hallux Limitus)` के निदान के लिये एक विशेष परीक्षण |

इ जानय कें लेल एकटा सरल परीक्षण छै की अहां कें पास पहिने कहल गेल ``फंक्शनल हैलक्स लिमिटस'' स्थिति छै या नहि. कल्पना करू जे अहाँ कुर्सी पर जूता-मोजा उतारने बैसल छी, पैर जमीन पर उतारने छी आ पैरक आँगुर उठौने छी।

तखन डाक्टर अपन तर्जनी अहाँक पैघ पैरक आँगुरक नीचाँ राखि अहाँक पैघ पैरक आँगुरकेँ ऊपर (पैर दिस) धकेलि देत । तखन अहां कें पैर कें अंगूठा बहुत आसानी सं पाछू फिसलबाक चाही.

तखन, फेर ओहिना करैत छथि, मुदा एहि बेर डाक्टर एकटा हाथ अहाँक पैरक नीचा राखि दोसर हाथक अंगूठाक उपयोग करैत अहाँक पैघ पैरक आँगुरक जोड़ केँ मजबूती सँ पकड़ि लैत छथि । आब ओ सभ अहाँक पैघ पैरक आँगुरकेँ फेरसँ ऊपर धकेलबाक प्रयास करैत छथि । यदि पैर कें अंगूठा ओतेक ऊपर नहि जायत छै त अहां कें `(Functional Hallux Limitus)` भ सकएयत छै.

इ परीक्षण – पैर कें तलवा कें नीचा हाथ रखनाय आ अंगूठा सं जोड़ कें दबानाय – चलएय कें दौरान वजन लगएय कें अनुकरण करएयत छै. यदि अहां अइ तरह करय कें समय पैर कें अंगूठा प्रतिबंधित छै, त इ दर्शाबै छै कि जखन अहां पैर पर पूरा वजन डालय आ चलय छी तखन गति आ बेसि प्रतिबंधित भ जायत छै.

`(हैलक्स लिमिटस)` के उपचार की अछि ?

ठीक छै, आब देखू एहि स्थिति `(Hallux Limitus)` के लेल कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि | पहिने डॉक्टर सरल, गैर-सर्जिकल इलाज के कोशिश करताह जाहि सं अहां के दर्द आ बेचैनी कम भ सकय.

• नीक फिट बैसय वाला जूता पहनूं: एहन जूता पहिरूं जेकर टॉप चौड़ा हो, मतलब जे पैर कें पैघ पैर कें अंगूठा कें लेल पर्याप्त जगह होयत छै, आ पैर कें अंगूठा कें चुटकी नहि लेतय. एक इंच सं बेसि ऊँच जूता सं बचूं. जे जूता सपाट होयत छै, कठोर तलवा होयत छै, या रॉकर तलवा होयत छै (एहि सं पैर के अंगूठा के मोड़ कम भ जायत छै) सब सं नीक विकल्प होयत छै.
• पैरक बेसी श्रम करबासँ बची: १.नियमित रूप सं आराम करू आ पैर कें ब्रेक दिअ. दौड़नाय, जिमनास्टिक, आ कूदनाय जैना उच्च प्रभाव वाला गतिविधियक सं बचूं, जब तइक अहां कें पैर कें पैघ पैर कें जोड़ ठीक नहि भ जायत, खासकर पैर कें दुर्घटना कें बाद.
• पैर कें सहारा कें लेल ऑर्थोटिक कें उपयोग करूं: दवाई कें दुकानक पर उपलब्ध आर्थोटिक्स (जूता इन्सर्ट) या डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित कस्टम-मेड ऑर्थोटिक कें उपयोग पैरक कें सहारा देवय आ चलएय कें समय अहां कें कोनों असंतुलन कें ठीक करएय कें लेल कैल जा सकएय छै. अपन डॉक्टर सं कस्टम मेड ऑर्थोटिक्स कें सिफारिश पूछूं.
• शारीरिक चिकित्सा प्राप्त करू : शारीरिक चिकित्साक विधि मे कर्षण, हेरफेर, जल चिकित्सा, आ अल्ट्रासाउंड शामिल अछि । इ दर्द कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै आ जोड़क कें गतिशीलता बढ़ा सकएय छै.
• ओवर-द-काउंटर (OTC) दर्द निवारक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी लेउ: उदाहरण कें लेल, ओवर-द-काउंटर दवाइयक जेना इबुप्रोफेन (Advil®, Motrin®), एस्पिरिन (Bayer®), या नैप्रोक्सन (Aleve®) । नीक रहत जे एहि सभ के सेवन सं पहिने अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछि ली.
• बर्फ लगाउ : दिन मे एक-दू बेर अपन पैरक पैघ पैरक जोड़ पर लगभग 20 मिनट धरि बर्फक पैक लगाउ। एहि स सूजन आ दर्द कम भ जाएत।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन : यदि अन्य सरल उपचार सं अहां कें दर्द सं राहत नहि मिलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन कें सलाह द सकएयत छै. इ सब सीधा जोड़ मे देल जाय वाला इंजेक्शन छै, जेकरा सं दर्द आ सूजन जल्दी कम भ सकय छै.

`(कार्यात्मक हैलक्स लिमिटस)` के लिये उपचार |

एहि तरहेँ `(Functional Hallux Limitus)` स्थितिक इलाज कयल जाय:

• आराम, बर्फ आ ऊंचाई (RICE विधि के समान)।
• कस्टम-मेड ऑर्थोटिक्स या कार्बन फाइबर धूप में सुखाय वाला धूप में सुखाय वाला चप्पल के उपयोग करनाय.
• शारीरिक चिकित्सा।

अहां कें डॉक्टर अहां सं चर्चा करतय की अहां कें लेल कोन उपचार विकल्प बेसि नीक छै.

सर्जरी पर कहिया विचार करबाक चाही?

प्रायः सर्जरी तखन मानल जाइत अछि जखन `(Hallux Limitus)` स्थिति `(Hallux Rigidus)` धरि बढ़ि गेल हो, वा जखन उपरोक्त सरल उपचार सँ दर्द सँ राहत नहि भेटैत अछि । मुदा, जं पैरक विकृतिक कारणेँ अहाँक `(हैलक्स लिमिटस)` केर स्थिति बिगड़ि रहल अछि, वा अहाँक गंभीर लक्षण अछि तं, अहाँ आ अहाँक सर्जन सर्जरी करब वा नहिं, एहि पर चर्चा करब.

सर्जिकल विकल्प की अछि ?

एहि मे कईटा सर्जिकल विकल्प अछि। एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:

• चेइलेक्टोमी (स्क्यूट के हटाना):एहि सर्जरी मे हड्डीक स्पर्स आ अहाँक मेटाटार्सल हेड (हड्डीक माथ जे पैघ पैरक अंगूठा सँ जुड़ल अछि) केर ऊपर हड्डीक छोट टुकड़ा केँ मुंडन कयल जाइत अछि । हड्डी केरऽ ई मुंडन स॑ बड़ऽ पैर केरऽ अंगूठा क॑ अधिक स्वतंत्र रूप स॑ चलै के अनुमति मिलै छै, पैर के अंगूठा क॑ मोड़ै के क्षमता बढ़ी जाय छै आरू दर्द कम होय जाय छै ।
• अस्थि विच्छेदन : एहि सर्जरी मे पैरक विकृति केँ ठीक करबाक लेल पैरक मेटाटार्सल हड्डी केँ काटि पुनः संरेखित कयल जाइत अछि ।
• फ्यूजन/आर्थ्रोडीसिस : एहि सर्जरी मे अहाँक अंगूठाक जोड़ बनय बला दुनू हड्डी सँ क्षतिग्रस्त उपास्थि निकालल जाइत अछि आ दुनू हड्डी एक संग फ्यूज भ जाइत अछि । जखन दुनू हड्डी एक दोसरा मे फ्यूज भ' जाइत अछि तखन अहाँक पैघ पैरक आँगुरक जोड़क हिलब बंद भ' जाइत अछि ।
• जोड़क प्रतिस्थापन/आर्थोप्लास्टी : एहि सर्जरी मे मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़क हड्डीक क्षतिग्रस्त छोर निकालि कए ओकर स्थान पर सिरेमिक वा टाइटेनियम सँ बनल कृत्रिम जोड़ लगाओल जाइत अछि । एहि सं जोड़ मे गति के किछु सीमा बनल रहि सकैत अछि.
• जोड़क रिसर्फेसिंग/इंटरपोजिशनल आर्थ्रोप्लास्टी : एहि सर्जरी मे किछु क्षतिग्रस्त हड्डी निकालल जाइत अछि आ पैरक पैघ अंगूठाक जोड़क हड्डीक बीच स्पेसर वा बीच मे किछु लगाओल जाइत अछि । एहि सँ हड्डीक बीच घर्षणक मात्रा कम भ' जाइत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अन्य विशिष्ट शल्य चिकित्सा प्रक्रियाक पर सेहो विचार कयर सकय छै. अहां आ अहां कें डॉक्टर चर्चा करबय की अहां कें पैघ पैर कें अंगूठा कें लेल सर्जरी उचित छै या नहि आ अगर छै त कोन प्रक्रिया सं अहां कें सब सं नीक परिणाम भेटतय.

`(हैलक्स लिमिटस)` वाला व्यक्ति केहन परिणाम के आशा क सकैत अछि ?

यदि अहां पैर कें पैघ पैर कें अंगूठा मे दर्द या बेचैनी महसूस करते ही डॉक्टर सं भेंट करय छी त अहां अपन पैर कें बड़का अंगूठा कें आ बेसि नुकसान सं बचाव कें संभावना बढ़ा सकय छी. जतेक जल्दी अहां स्थिति (हैलक्स लिमिटस) कें पहचानब, ओतेक जल्दी अहां इलाज शुरू कयर सकय छी. यही कारण छै कि छोटऽ-छोटऽ लक्षणऽ क॑ भी नजरअंदाज नै करलऽ जाय ।

की ई स्थिति पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि?

ई कारण आ चुनल गेल इलाज पर निर्भर करैत अछि । दुर्घटनाक कारण `(Hallux Limitus)` नामक स्थिति ठीक भ सकैत अछि । दोसर दिस गठिया सन स्थितिक कारण `(Hallux Limitus)` नामक स्थिति पूर्णतः दूर नहि भ' सकैत अछि आ `(Hallux Rigidus)` धरि खराब भ' सकैत अछि ।

गैर-शल्य चिकित्सा उपचार सं अहां कें लक्षण कम भ सकएयत छै, मुदा दर्द वापस भ सकएयत छै या बेसि भ सकएयत छै. यदि अहां कें हैलक्स रिजिडस छै, त सर्जरी सं दर्द आ अकड़न कें स्थायी समाधान भ सकएयत छै.

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

ई `(हैलक्स लिमिटस)` के कारण आ उपचार पद्धति पर सेहो निर्भर करैत अछि |

यदि एकर कारण उच्च प्रभाव वाला गतिविधि या दुर्घटना छै, त नियमित रूप सं पैर कें आराम करूं आ ओय गतिविधि सं बचूं, जखन तइक अहां कें जोड़ या पैर ठीक नहि भ जायत. अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की अहां कें पैर कें कतेक बेर आराम करबाक चाही आ कतेक दिन तइक किच्छू गतिविधियक सं बचबाक चाही.

यदि अहां कें सर्जरी भेल छै, त ठीक हुअ मे हफ्ताक कें समय लग सकएय छै, आ सामान्य गतिविधियक मे वापस आवय मे कई महीना लग सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक-ठीक बतायत जे अहां कें ठीक होय मे कतेक समय लागत, इ अहां कें सर्जरी कें प्रकार आ पैर कें पैघ अंगूठा कें जोड़ कें स्थिति पर निर्भर करतय. कुंजी अछि धैर्य राखब।

एहि कथासँ सबसँ महत्वपूर्ण बात जे हम सभ घर ल' जेबाक इच्छा रखैत छी से अछि

अस्तु, `(Hallux Limitus)` एकटा एहन स्थिति अछि जाहि सं पैरक पैघ पैरक अंगूठा मोड़ब कठिन भ' जाइत अछि आ चलब दर्दनाक भ' जाइत अछि. समय कें साथ इ धीरे-धीरे खराब भ सकएयत छै, आ अंततः एकटा एहन स्थिति पैदा भ सकएयत छै जत पैर कें बड़का अंगूठा कें जोड़ कें बिल्कुल नहि हिलाएल जा सकएयत छै (जेकरा `(Hallux Rigidus)` कहल जायत छै) ।

सबसँ पैघ बात ई जे एहि स्थिति के खराब होबय सं रोकय के कोशिश कएल जाए.

किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:

• आरामदायक जूता पहिरब जे पैर मे नीक जकाँ फिट हो। हाई हील्स स बेसी स बेसी बचू।
• यदि अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश छै त ऑर्थोटिक कें उपयोग करूं.
• जखन दर्द या सूजन होएयत छै तखन दर्द निवारक दवाइयक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (जैना, इबुप्रोफेन) लेबाक चाही. मुदा डाक्टरसँ सलाह लिअ।
• टांग आराम करू। ज़ोरदार काज स दूर रहू।

यदि अहां कें इ सब काज करएय कें बाद एखनहु दर्द भ रहल छै, या यदि अहां कें चलएय मे दिक्कत होएयत छै, त कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन या सर्जिकल विकल्पक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करएय सं नहि डेराउ.

अगर अहां एहि बात के जल्दी सं ध्यान राखब त अहां एहि स्थिति के बहुत हद तक नियंत्रित क सकब आ आराम स रहब !

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