की अहाँक हृदयक लय मे दिक्कत भ रहल अछि? हार्ट ब्लॉक के बात करी!

की अहां कें कहियो छाती मे दर्द, सांस कें तकलीफ, या इ महसूस भेल छै की अहां कें दिल असामान्य रूप सं धड़क रहल छै? अहाँकेँ चक्कर आबि गेल होयत वा बेहोश भेल होयत। ई सब कखनो काल ‘हार्ट ब्लॉक’ नामक स्थितिक लक्षण भ’ सकैत अछि, जे तखन होइत अछि जखन हृदय मे विद्युत संकेत ठीक सँ यात्रा नहि करैत अछि । आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करब, सरलता सँ, जेना कोनो मित्र सँ गप्प क' रहल होइ।

हार्ट ब्लॉक की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

एकरा एकटा छोट सन मोटर जकाँ सोचू जकरा काज करबा लेल बिजलीक आवश्यकता होइत छैक । तहिना हमरा लोकनिक हृदय मे सेहो धड़कबाक लेल विद्युत संकेत प्रणाली होइत अछि । ई संकेत हृदय केरऽ दू ऊपरी कक्ष (जेकरा हमनी `(अलिंद)` कहै छियै) स॑ शुरू होय क॑ हृदय केरऽ दू निचला कक्ष (`(Ventricles)`) म॑ जाय छै । एहि ऊपरी आ निचला कक्षक बीच ट्रैफिक लाइट जकाँ एकटा एहन जगह अछि जे सिग्नल पर नियंत्रण रखैत अछि । एकरा `(AV node)` (एट्रिओवेंट्रिकुलर नोड) कहल जाइत अछि |

आब हृदयक अवरोध तखन होइत अछि जखन विद्युत संकेत हृदयक ऊपर सँ नीचाँ धरि जेबाक तरीका मे कोनो तरहक बाधा उत्पन्न होइत अछि । शायद सिग्नल धीरे-धीरे चलैत अछि, या किछु सिग्नल निचला कक्ष मे नहि पहुंचैत अछि, या सिग्नल पूरा तरह स यात्रा बंद भ जाइत अछि।

तखन की होइत छैक? हृदय ठीक स काज नहि क सकैत अछि। हृदय धीरे-धीरे धड़क सकैत अछि, आ किछु धड़कन छोड़ि देल जा सकैत अछि। गंभीर मामला मे इ पूरा शरीर मे खून कें पंप करय मे बाधा पहुंचा सकय छै, जे गंभीर समस्या पैदा कयर सकय छै. इ स्थिति प्रायः जन्म कें समय मौजूद रहएय कें बजाय, जीवन कें बाद मे होयत छै. एकरा ``एट्रिओवेंट्रिकुलर (AV) ब्लॉक`` आ कखनो काल ``कंडक्शन डिसऑर्डर`` सेहो कहल जाइत अछि |

की हार्ट ब्लॉक के प्रकार छै?

हँ, ई हृदय अवरोध अलग-अलग रूप मे आ अलग-अलग स्तर पर आबि सकैत अछि । अर्थात एकरऽ वर्गीकरण ई आधार प॑ करलऽ जाय छै कि विद्युत संकेत कतेक अवरुद्ध होय जाय छै आरू कतेक बार होय छै ।

• प्रथम डिग्री हृदय अवरोध : एहि स्थिति मे विद्युत संकेत हृदयक निचला कक्ष (निलय) मे जाइत अछि, मुदा कनेक धीमा । एवी नोड स गुजरैत काल कनेक देरी होइत अछि । ई सबसँ हल्का प्रकारक ब्लॉक अछि । बेसी लोक के ईहो नहिं बुझल छनि जे हुनका लग ई छनि.
• दोसर डिग्री (अपूर्ण) हृदय अवरोध : एहि मे हृदयक किछु विद्युत संकेत मात्र निचला कक्ष मे पहुँचैत अछि, सबटा नहि । एकर दू प्रकार सेहो होइत अछि : १.
• प्रकार I, `(मोबिट्ज प्रकार I)` या `(वेनकेबैक कें एवी ब्लॉक)`: इ एकटा कनि कम गंभीर प्रकार छै. विद्युत संकेत धीरे-धीरे धीमा भ जायत छै, अंततः एकटा धड़कन छोड़ि दैत छै.
• प्रकार II (प्रकार II), `(मोबिट्ज प्रकार II)`: एहि मे भले अधिकांश संकेत कक्ष मे जाइत अछि, कखनो काल किछु संकेत अचानक रुकि जाइत अछि । तखन हृदयक धड़कन अनियमित भ जाइत अछि, जे सामान्य सँ धीमा धड़कन होइत अछि । ई कनि बेसी गंभीर अछि , आ अहाँ केँ `(पेसमेकर)` (एकटा छोट सन उपकरण जे हृदयक धड़कन नियमित गति सँ रखबा मे मदद करैत अछि) केर आवश्यकता भ' सकैत अछि ।
• तेसर डिग्री के हृदय अवरोध : ई पूर्ण रूप सं रुकावट अछि.हृदय के ऊपरी कक्ष (`(Atria)`) से निचला कक्ष (`(Ventricles)`) तक के विद्युत संकेत गुजरते नहीं | एहि सं हृदय के शरीर मे खून पंप करय के तरीका पर बहुत असर पड़ैत अछि. ई एकटा बहुत गंभीर स्थिति अछि , आ इलाज के लेल लगभग हमेशा एकटा `(पेसमेकर)` के आवश्यकता होइत अछि |

एकर की लक्षण अछि ?

हृदय अवरोधक लक्षण व्यक्तिक अनुसार भिन्न भ सकैत अछि, ई अवरोधक गंभीरता आ हृदयक कार्यक्षमता पर कोना प्रभाव डालैत अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि ।

सामान्यतः देखल गेल लक्षण अछि : १.

• छाती में दर्द
• थकान, थकान
• साँस लेबा मे दिक्कत
• हृदय तेज धड़क रहल अछि (धड़कना)
• साँस लेबाक दर बढ़ि गेल
• जी ओकिएनाइ
• चक्कर आबय, जेना घुमैत छी।
• चेतना के नुकसान (बेहोश होना) २.

मुदा, फर्स्ट डिग्री हार्ट ब्लॉक वाला लोक मे कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै. कखनो काल एकर पता तखन होइत अछि जखन डाक्टर नियमित जांचक दौरान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) करैत छथि ।

तेसर डिग्री के हृदय अवरोध मे लक्षण बहुत गंभीर भ सकैत अछि, कारण हृदय गति काफी धीमा भ जाइत अछि । यदि अहां कें गंभीर लक्षण छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करनाय जरूरी छै.

हृदय रुकावट के कारण की होइत अछि ?

हृदय रुकावट मे बहुत रास कारक योगदान द सकैत अछि । एकर किछु मुख्य कारण अछि : १.

• हार्ट अटैक
• कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) २.
• हृदय मांसपेशी रोग (`कार्डियोमायोपैथी`) २.
• हृदय कपाट के रोग
• हृदय के विद्युत प्रणाली के अस्पष्ट क्षति
• जन्मजात हृदय संरचनात्मक समस्याएँ
• खुला दिल के सर्जरी के दौरान दिल के नुकसान
• किछ दवाइयक कें दुष्प्रभाव (जैना, `(बीटा-ब्लॉकर)`, `(डिजिटालिस)`, `(कैल्शियम चैनल ब्लॉकर)` जैना दवाइयक)
• विषाक्त पदार्थ के संपर्क में आना
• अवरोधक स्लीप एपनिया (ओएसए) २.
• थाइरॉइड रोग
• किछु संक्रमण, जेना `(लाइम रोग)` |
• ऑटोइम्यून रोग
• आनुवंशिक असामान्यताएँ

एहि लेल केकरा बेसी खतरा अछि?

यदि अहां कें दिल कें दौरा पड़एय कें खतरा बेसि भ सकएय छै अगर:

• यदि अहां कें हृदय कें अन्य स्थितियक छै, जेना कोरोनरी धमनी रोग या हृदय वाल्व कें बीमारी.
• जँ अहाँ जन्मसँ हृदयक असामान्यताक संग भेलहुँ ।
• यदि अहां कें कोनों एहन बीमारी छै जे हृदय कें प्रभावित करएयत छै, जेना `(गठिया हृदय रोग)` या `(सार्कोइडोसिस)`.
• यदि अहां कें ``वैगस नर्व'' (एकटा नर्व जे अहां कें हृदय गति कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै) बेसि सक्रिय भ जायत छै आ अहां कें हृदय गति कें धीमा करएयत छै.
• यदि अहां एहन दवाई खा रहल छी जे दिल कें बिजली संकेत कें धीमा करएयत छै. एहि मे हृदय रोग आ उच्च रक्तचाप केर दवाई (जेना, `(बीटा-ब्लॉकर)`, `(डाययूरेटिक)`, `(कैल्शियम चैनल ब्लॉकर)`, `(डाइगोक्सिन)`), अनियमित हृदय धड़कन केर दवाई (`(एन्टीअतालता)`), मांसपेशी आराम देबयवला दवाई, नींदक गोली, आ अवसाद आ मानसिक बीमारी केर दवाई शामिल भ सकैत अछि ।

एहि सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

यदि दिल कें रुकावट कें सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै, त इ जटिलताक कें जन्म द सकएय छै जे जान कें लेल खतरा भ सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• हृदय विफलता (हृदय कें शरीर मे पर्याप्त रक्त पंप करय मे असमर्थता)
• अनियमित हृदय धड़कन (`अतालता`) २.
• हार्ट अटैक
• अचानक हृदय गति रुकब (हृदय अचानक रुकब) २.

हार्ट ब्लॉक के निदान कोना करब ?

इ जानय कें लेल की अहां कें दिल कें विफलता छै या नहि, अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित काज करतय:

• अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा कैल जेतय.
• अपन परिवार कें स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे पूछूं.
• ओ अहां कें सामान्य स्वास्थ्य, खान-पान कें आदत, व्यायाम कें आदत, आ लक्षणक कें बारे मे सवाल पूछतय.
• ओ अहां कें खाएय वाला दवाई (अहां कें डॉक्टर कें लिखल आ दवाई कें दोकान सं कीनएय वाला दूनू) कें बारे मे पूछएयत छै.
• ओ सब पूछैत छथि जे अहाँ सिगरेट पीबैत छी वा आन नशाक प्रयोग करैत छी।
• ओ सभ अहाँक हृदयक बात सुनत आ अहाँक हृदयक धड़कन जाँचत।
• हृदयघात कें लक्षणक कें जांच करूं (जैना, पैर आ टखने मे सूजन)।

अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट अहां कें इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट (हृदय कें विद्युत गतिविधि कें विशेषज्ञ) कें पास सेहो रेफर कयर सकय छै.

कोन तरहक परीक्षण होयत?

एहि स्थिति कें सही निदान करय कें लेल, अहां निम्नलिखित परीक्षण कयर सकय छी:

• रक्त परीक्षण
• आनुवंशिक परीक्षण
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) २.
• एम्बुलेंस मॉनिटर (एकटा छोट उपकरण जे अहां कें हृदय गति कें कई दिनक मे रिकॉर्ड करएयत छै)
• लूप रिकॉर्डर (एकटा एहन उपकरण जे बहुत दिन धरि दिलक धड़कन पर नजरि रखैत अछि)
• विद्युत शरीर क्रिया विज्ञान अध्ययन (एक विशेष विधि जे हृदय के विद्युत प्रणाली के जांच करैत अछि)
• व्यायाम तनाव परीक्षण (`व्यायाम तनाव परीक्षण` - व्यायाम के दौरान दिल केना काज करैत अछि से देखब)

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

हृदय अवरोधक इलाज व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि । अहां कें दिल कें निगरानी कें लेल अस्पताल मे भर्ती भ सकएय छै. अहां कें स्थिति कें प्रबंधन कें लेल, अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट निम्नलिखित पर विचार करतय:

• अहाँ के कोन तरहक हार्ट ब्लॉक अछि ?
• कतेक गंभीर अछि ?
• एकरऽ असर तोरऽ दिल केरऽ कामकाज प॑ कोन तरह स॑ पड़ै छै ?
• अहाँक की लक्षण अछि ?

कखनों-कखनों, दिल कें ब्लॉक तखन दूर भ जायत छै जखन अहां जे दवाई लेयत छी ओकरा बदलएयत छी या कोनों अन्य हृदय स्थिति कें इलाज करएयत छी. लेकिन दोसरऽ लोगऽ क॑ दिल म॑ बिजली के संकेत भेजै लेली अस्थायी या स्थायी रूप स॑ पेसमेकर के जरूरत पड़॑ सकै छै ।

• पहिल डिग्री कें बाधा : बेसि संभावना छै कि अहां कें इलाज कें जरूरत नहि होयत.
• दोसर डिग्री कें रुकावट : यदि अहां कें टाइप I छै, त संभवतः अहां कें इलाज कें जरूरत नहि होयत. मुदा अगर अहां के लक्षण अछि त अहां के दिल के धड़कन ठीक सं रहय लेल अस्थायी या स्थायी पेसमेकर के जरूरत पड़ि सकैत अछि.
• तेसर डिग्री कें रुकावट : अइ प्रकार कें लोगक कें लगभग हमेशा पेसमेकर कें जरूरत होयत छै.

यदि अहां कें पेसमेकर कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें एकर बारे मे बतायत, अहां कें लेल कोन प्रकार कें बेहतर छै, आ पेसमेकर डालय सं पहिले, डालय कें दौरान आ डालय कें बाद की उम्मीद कैल जा सकय छै.

इलाज कें जटिलता/दुष्प्रभाव की छै?

यदि अहां कें पास अस्थायी या स्थायी पेसमेकर छै, त अहां कें दुष्प्रभावक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:

• डिवाइस प्रोग्रामिंग के साथ समस्या
• उपकरण मे खराबी
• संक्रमण
• खूनक थक्का
• हृदय क्षति

एहि इलाज सं उबरय मे कतेक समय लगैत अछि?

पेसमेकर लगलाक बाद लगभग एक राति अस्पताल मे रहय पड़त। किछु दिन या सप्ताह कें भीतर अहां कें अपन सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू करएय मे सक्षम होबाक चाही. सर्जरी कें बाद की नहि करबाक चाही, अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं.

की हार्ट अटैक के रोकल जा सकैत अछि?

अहां हृदय विफलता कें किच्छू कारणक, जेना हृदय रोग कें रोक सकएय छी.

अपन दिल आ शरीर के बेसी स बेसी स्वस्थ रखबाक लेल जे काज क सकैत छी:

• हृदय-स्वस्थ जीवनशैली जीओ। मतलब हृदय कें लेल स्वस्थ भोजन करनाय, नियमित व्यायाम करनाय, हर रात पर्याप्त नींद लेनाय, तनाव कम करनाय, शराब कें सीमित करनाय, आ धूम्रपान आ नशा कें सेवन सं बचनाय.
• अहां जे दवाई आ सप्लीमेंट लैत छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू. ओ इ जांच कयर सकएय छै की अहां जे कोनों चीज खा रहल छी ओ अहां कें शरीर मे किच्छू पदार्थक कें सामान्य स्तर मे बदलाव करएयत छै (जैना पोटेशियम, कैल्शियम, आ मैग्नीशियम, जे दिल कें विद्युत प्रणाली कें लेल महत्वपूर्ण छै)। जरूरत पड़ला पर अहां कें डॉक्टर अहां कें दवाईयक कें एडजस्ट कयर सकएय छै.

जँ हमरा हार्ट ब्लॉक भ' गेल अछि त' की होयत?

यदि अहां कें फर्स्ट डिग्री हार्ट ब्लॉक छै, त अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट सं पूछूं की अहां कें अपन जीवनशैली या दवाईयक मे कोनों बदलाव करएय कें जरूरत छै. एहि प्रकारक हार्ट ब्लॉक प्रायः अहाँक सामान्य गतिविधि मे बाधा नहि पहुँचबैत अछि ।

आमतौर पर पेसमेकर कें रहला सं अहां कें खेल आ शौक मे भाग लेवा कें क्षमता काफी सीमित नहि भ जायत छै. मुदा, अहां कें पेसमेकर सही तरीका सं काज कयर रहल छै, इ सुनिश्चित करय कें लेल अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.

हार्ट ब्लॉक कतेक दिन धरि चलैत अछि ?

अहाँक हार्ट ब्लॉक कतेक दिन धरि रहत से कारण पर निर्भर करैत अछि । जे दवाई दिल कें रुकावट पैदा करएयत छै ओकरा दोसर दवाई सं बदलएय सं समस्या कें समाधान भ सकएय छै. मुदा जँ हृदयक रुकावट कोनो आन कारणेँ भेल अछि तँ संभावना अछि जे ई जीवन भरि केर स्थिति होयत ।

हार्ट ब्लॉक के की दृष्टिकोण अछि?

हार्ट ब्लॉक संभावित गंभीर स्थिति छै. यदि इलाज नहि कैल गेल त हृदय कें गंभीर रुकावट कें कारण अचानक हृदय गति रुकि सकएय छै. मुदा बेसि आमतौर पर, बिना इलाज कें दिल कें ब्लॉक चक्कर आ सकएय छै या बेहोश भ सकएय छै.

इलाज कें साथ, अहां कें स्थिति अहां कें उम्र आ अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक पर निर्भर करएयत छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब। (खास क' जँ अहाँ लग पेसमेकर अछि)

जँ अहाँ लग पेसमेकर अछि तँ ई सभ बात मोन राखू:

• चुंबकीय उपकरण आ कोनों एहन उपकरण सं दूर रहूं जे विद्युत क्षेत्र उत्सर्जित करएयत छै. मतलब सेल फोन स कम स कम 6 इंच दूर रहब। जेना सेल फोन शर्ट के जेब मे नहि राखू।
• सुरक्षा नाका (जैना हवाई अड्डा, कोर्ट) सं गुजरएय काल स्क्रीनर कें कहि दिअ जे अहां कें पास पेसमेकर छै आ हाथ मे राखल छड़ी सं बचबाक चाही. हमेशा अपन पेसमेकर के प्रकार बताबय वाला कार्ड ल क रहू.
• अपन सबटा स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता (डॉक्टर, दंत चिकित्सक) कें बताऊं की अहां कें पास पेसमेकर छै. किछ चिकित्सा प्रक्रिया, जेना मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) टेस्ट, अहां कें पेसमेकर मे बाधा पहुंचा सकय छै. किछ प्रकार कें सर्जरी कें बाद, अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पेसमेकर कें रिप्रोग्राम करय कें जरूरत भ सकएय छै.

कहिया डाक्टर सं भेंट करय के जरूरत अछि?

यदि अहां कें पास पेसमेकर छै त अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट समय-समय पर ओकर जांच करतय ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकय कि इ नीक सं काज करएयत रहएयत छै. ओ अहां कें दूर सं निगरानी कयर सकय छै, मुदा अहां कें तइयो सालाना व्यक्तिगत रूप सं दौरा करय कें जरूरत होयत जतय अहां कें डॉक्टर अहां कें पेसमेकर कें जांच कयर सकय छै आ कोनों आवश्यक समायोजन कयर सकय छै.

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त अपन डॉक्टर कें फोन करूं:

• चक्कर आना या बेहोशी
• छाती में दर्द
• हृदयक धड़कन वा स्किपिंग धड़कन
• कमजोरी
• साँस लेबा मे दिक्कत
• पैर, टखने, या पैर मे सूजन

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक जरूरत छै ?

यदि अहां कें दिल कें दौरा या कार्डियक अरेस्ट भ रहल छै, त अहां कें तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें जरूरत छै. अपन परिवार आ काजक कें अइ जोखिम (आ लक्षणक) कें बारे मे अवगत कराऊं. तखन ओ 1990 (या अहां कें स्थानीय आपातकालीन नंबर) पर फोन कयर सकय छै.

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

किछु सवाल जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:

• हमरा कोन तरहक हार्ट ब्लॉक अछि ?
• हमरा इलाज के जरूरत अछि की?
• हमरा लेल कोन इलाज नीक अछि?
• यदि हमर बच्चा कें जन्मजात हृदय रोग छै त की हमर भविष्य कें बच्चाक कें सेहो इ भ सकय छै?

जखन अहां कें छाती मे दर्द होयत छै या सांस लेवा मे परेशानी होयत छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा जखन अहां के हार्ट ब्लॉक के पता चलत त अहां बुझि सकय छी जे अहां के ओ लक्षण किएक भ रहल अछि. नीक खबर ई छै कि जेकरा इलाज के जरूरत छै ओकरा लेली दवाई या पेसमेकर अहां के दिल के धड़कन सामान्य रूप सं रखै में मदद क सकै छै. जखन अपन इलाज योजना पर चर्चा करब तखन कोनो एहन बात जे अस्पष्ट अछि ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर पूछू.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

हार्ट ब्लॉक हृदय के विद्युत प्रणाली के समस्या छै. इ हल्का सं ल क गंभीर भ सकएय छै. यदि अहां कें लक्षण, खासकर छाती मे दर्द, सांस मे तकलीफ, या बेहोशी कें लक्षण देखाय पड़एयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

सौभाग्यवश एकर इलाज सेहो अछि। किछु लोक कें दवाई मे बदलाव सं राहत भेटैत छै, जखन कि किछ लोग पेसमेकर सं सामान्य जीवन जी सकय छै. सब सं जरूरी अछि जे अपन दिल के ध्यान राखब, अपन डॉक्टर के निर्देश के पालन करब, आओर अगर अहां के कोनो सवाल अछि त अपन डॉक्टर सं पूछब. अहां असगर नहि छी, आओर एहन डॉक्टर सेहो छथिन्ह जे एहि यात्रा मे अहां के मदद क सकय छथिन्ह.

` हृदय अवरोध, हृदय धड़कन, पेसमेकर, हृदय लक्षण, हृदय रोग, हृदय स्वास्थ्य |