की अहाँक ग्रोइन मे सेहो छोट-छोट गांठ अछि? एहि 'इंगुइनल हर्निया' पर गप्प करी।

की अहां कें खांसी, कोनों भारी चीज उठावय पर, या शौचालय पर कनिक तनाव कें समय सेहो अहां कें ग्रोइन क्षेत्र मे दर्द होयत छै? आकि ओहि इलाका मे कोनो छोट सन गांठ देखबा मे आयल अछि? ठाढ़ भेला पर वा लेटला पर ई गांठ देखबा मे आयल होयत। एकरा हम सभ चिकित्सा मे ‘इंगुइनल हर्निया’ कहैत छी । ई नाम सुनि डरब नहि, ई बहुत आम स्थिति अछि । आइ हम सब बात सरल तरीका स करब जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा-सीधा कहल जाय त ई हर्निया की अछि?

हमरऽ पेट के भीतर के अंग (हमरऽ आंत जैसनऽ) के मांसपेशी के मजबूत परत स॑ सुरक्षित समझै । भीतर सामान राखल झोरा जकाँ अछि। कखनो काल ई मांसपेशीक परत कमजोर भ' जाइत अछि । तखन पेट कें भीतर कें ऊतकक कें एकटा टुकड़ा, जे आमतौर पर आंत कें हिस्सा छै, ओय कमजोर स्थान सं धक्का द जायत छै. जेकरा हम सभ हर्निया कहैत छी।

एकरा ‘इंगुइनल हर्निया’ कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि ई ग्रोइन म॑ यानी बेली बटन के ठीक नीचें, जहाँ पैर शुरू होय छै, होय छै । इ गंभीर भ सकएयत छै, अइ कें लेल लक्षणक कें अनदेखी करनाय नीक विचार नहि छै. सामान्यतया, डॉक्टर अहां कें जांच कयर आसानी सं इ बता सकएयत छै की अहां कें इ छै या नहि.

हर्निया के लक्षण की होइत अछि ?

यदि अहां कें इंगुइनल हर्निया छै, त अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे ई लक्षण की अछि।

हर्निया कें कारण आ केकरा बेसि खतरा छै?

हर्निया मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि । एकटा जन्मजात हर्निया (Indirect Hernia) . इ तखन भ सकएय छै जखन ग्रोइन मे प्राकृतिक खुलल जगह ठीक सं बंद नहि भ सकएय छै जखन बच्चा मां कें गर्भ मे बढ़एयत छै. दोसर प्रकार बाद मे होबय बला हर्निया (Direct Hernia) होइत अछि । ई उम्र बढ़ला पर मांसपेशी के कमजोर होय के कारण आरू पेट के भीतर दबाव बढ़ाबै वाला चीजऽ के कारण होय छै ।

आब देखू जे केकरा हर्निया के खतरा बढ़ि गेल अछि आ कोन कारण सं.

• पुरुष होय के कारण : पुरुष में हर्निया होय के संभावना महिला के तुलना में लगभग 8 गुना अधिक होय छै । एकर कारण अछि पुरुषक शरीरक संरचना ।
• उम्र बढ़ब : जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर शरीरक मांसपेशी स्वाभाविक रूप सँ कमजोर भ' जाइत अछि ।
• पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कियो (माय, पिता, भाई-बहिन) कें हर्निया भ गेल छै, त अहां कें सेहो हर्निया कें खतरा कम छै.
• पुरानी खांसी : दमा या धूम्रपान जैना स्थिति कें कारण लगातार खांसी कें कारण पेट कें भीतर कें दबाव बढ़एयत छै.
• कब्ज : यदि शौचालय पर बेर-बेर तनाव करय पड़य त इ पेट मे दबाव सेहो बढ़ा सकय छै आ हर्निया भ सकय छै.
• वजन उठानाय : जे लोग नियमित रूप सं भारी वस्तुअक कें उठाएयत छै या गलत तरीका सं वजन उठाएय वाला लोगक कें बेसि खतरा होयत छै.
• गर्भावस्था : गर्भावस्था के दौरान पेट के मांसपेशी के खिंचाव आ पेट पर दबाव बढ़ला के कारण हर्निया भ सकैत अछि ।
• मोटापा : जेना-जेना शरीरक वजन बढ़ैत अछि, पेटक मांसपेशी पर बेसी दबाव पड़ैत अछि ।

नवजात शिशुअक कें हर्निया भ जायत छै?

हँ, नवजात शिशुअक कें लेल, खासकर समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक कें लेल.इंगुइनल हर्निया भ सकएयत छै. यदि अहां कें बच्चा कानएयत छै, खांसी करएयत छै या छींकएयत छै आ अहां कें ग्रोइन क्षेत्र मे छोट उभार देखएयत छै, त चिंतित रहूं. यदि अहां कें बच्चा कें दूध पिलाएय मे दिक्कत होएयत छै या बेर-बेर कानएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.

ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।

जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक लक्षणक बारे मे पूछताह। तखन ओ अहाँक ग्रोइन एरियाक जांच करताह। ओ अहां कें ठाढ़ भ क खांसी करय कें लेल कहि सकय छै. तखन जँ हर्निया भ' गेल त' साफ-साफ निकलि जायत आ देखबा मे आबि जायत।

कखनों-कखनों निदान कें पुष्टि कें लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन कें आदेश देल जा सकएय छै. ई एकटा बहुत सरल, दर्द रहित परीक्षा अछि। विरले, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

हर्निया के की इलाज छै?

महत्वपूर्ण बात ई जे हर्निया कहियो अपने आप ठीक नहि होइत अछि . प्रायः समयक संग ई सभ पैघ भ' जाइत अछि । यदि हर्निया छोट छै आ अहां कें कोनों दिक्कत नहि भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर बिना सर्जरी कें किच्छू देर इंतजार करएय कें सलाह द सकएय छै. मुदा, जं हर्निया पैघ अछि आ दर्द भ रहल अछि तं सर्जरी अवश्य आवश्यक अछि.

सर्जरी मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.

1. खुला हर्नियाक मरम्मत : एहि मे हर्नियाक स्थान पर एकटा छोट चीरा लगा कए निकालल गेल ऊतक केँ फेर सँ पेटक भीतर राखब आ कमजोर मांसपेशीक परत केँ मजबूत करब शामिल अछि । प्रायः एकरा मजबूत करय लेल जाली सन किछु प्रयोग कयल जाइत अछि ।

2. लेप्रोस्कोपिक हर्निया मरम्मत : एकरा ‘न्यूनतम आक्रामक हर्निया मरम्मत’ सेहो कहल जाइत छैक । पैघ चीरा लगेबाक बदला पेट मे किछु छोट-छोट छेद मात्र कयल जाइत अछि । एकटा छेद सं कैमरा (लेप्रोस्कोप) डालल जायत छै आ मॉनिटर पर देखल जायत छै, आ हर्निया कें ठीक करय कें लेल अन्य छेद सं बहुत महीन उपकरण डालल जायत छै. इ तरीका कम दर्दनाक होयत छै, जल्दी ठीक भ जायत छै, आ कम निशान छोड़यत छै.

बिना सर्जरी के कोना संभालल जाय?

यदि अहां कें हर्निया छोट छै आ एखनहु सर्जरी कें लेल समय छै, त अहां असुविधा कें कम करय कें लेल इ काज कयर सकय छी:

• कब्ज रोकब : खूब पानि पीबू। फाइबर कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक, जेना फल, सब्जी, फलियां, आ साबुत अनाज कें अपन आहार मे शामिल करूं.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें : वजन कम करला सं मांसपेशियों पर दबाव कम भ जायत छै.
• भारी वजन उठाबय सं बचू:भारी वस्तु उठाबय सं बेसि सं बेसि बचूं. जँ लिफ्ट करैत छी तँ ठेहुन मोड़ू आ ठीकसँ लिफ्ट करू।

यदि हर्निया कें इलाज नहि कैल गेलय त की होयत छै?

ई सबसँ जरूरी बात अछि जे हमरा सब के जानय के जरूरत अछि। यदि हर्निया कें अनदेखी कैल जायत छै त इ खतरनाक जटिलताक कें जन्म द सकएय छै.

1. जेल मे राखल हर्निया : बाहर निकलल आंत मांसपेशीक बीच फँसि जाइत अछि आ ओकरा पाछू धकेलल नहि जा सकैत अछि ।एहि सँ दर्द , मतली , आ उल्टी भ सकैत अछि ।

2. गला घोंटल हर्निया : ई मेडिकल इमरजेंसी थिक . यदि आंत कें गला घोंटल भाग मे खून कें आपूर्ति बंद भ जायत छै त ओ भाग मरनाय शुरू भ जायत छै. ई जानलेवा भ सकैत अछि।