की अहाँक हृदय सेहो एहि समस्या सँ ग्रसित अछि? मायोकार्डिटिस के बारे में जानिये !

की अहाँ कखनो काल बस थाकल महसूस करैत छी, कनि साँस मे तकलीफ होइत अछि? या फेर अहां के लगैत अछि जे अहां के छाती में कनि दर्द भ रहल अछि, या अहां के दिल के धड़कन सामान्य सं बेसी तेजी सं भ रहल अछि? इ सामान्य बात भ सकएयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ लक्षण हृदय संबंधी समस्या कें कारण सेहो भ सकएयत छै. आइ हम हृदयक मांसपेशीक एकटा सूजन अर्थात सूजन के बात करय जा रहल छी । चिकित्साक दृष्टिएँ हम एकरा मायोकार्डिटिस कहैत छी ।

मायोकार्डिटिस की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त मायोकार्डिटिस अहाँक हृदयक मांसपेशी मायोकार्डियम मे सूजन वा सूजन थिक । सोचू जेना जखन हमरा सभक त्वचा पर कटौती भ' जाइत अछि त' ओ इलाका सूज जाइत अछि, लाल भ' जाइत अछि, आ दर्द भ' जाइत अछि. जखन हृदयक मांसपेशी मे एहन होइत छैक तखन ओकरा मायोकार्डिटिस कहैत छी ।

जखन एहि तरहें हृदयक मांसपेशी मे सूजन भ जाइत अछि तखन हृदयक काज बिगड़ि सकैत अछि । एहि सं हृदय के खून पंप करय मे दिक्कत होएत अछि. ई दुर्लभ स्थिति अछि, मतलब ई बहुत दुर्लभ अछि । किच्छू लोगक मे अचानक इ भ सकएयत छै, त किच्छू लोगक मे समय कें साथ धीरे-धीरे लक्षण भ सकएयत छै.

मायोकार्डिटिस हृदय केरऽ अन्य भड़काऊ स्थिति स॑ अलग होय छै । उदाहरण लेल:

• पेरिकार्डिटिस हृदय के घेरने वाला थैली के सूजन छै.
• एंडोकार्डिटिस हृदय के कपाट के संक्रमण या सूजन छै.

मायोकार्डिटिस केर कतेको दुर्लभ प्रकार सेहो होइत अछि : १.

• लिम्फोसाइटिक मायोकार्डिटिस
• विशालकाय कोशिका मायोकार्डिटिस
• फुल्मिनेन्ट मायोकार्डिटिस
• इओसिनोफिलिक मायोकार्डिटिस

मायोकार्डिटिस भेला पर केहन लगैत अछि ?

मायोकार्डिटिस कें बहुत सं लोगक कें थकान, सांस कें तकलीफ, छाती मे दर्द या धड़कन कें अनुभव भ सकएयत छै. किच्छू लोगक मे समय कें साथ इ लक्षण धीरे-धीरे भ सकएयत छै. दोसर कें अचानक, गंभीर हमला भ सकएयत छै. जखन मायोकार्डिटिस बेसि गंभीर भ जायत छै, तखन हृदय विफलता कें लक्षण भ सकएयत छै. इ तखन होइत अछि जखन हृदय ठीक स काज करब बंद भ जाइत अछि।

मायोकार्डिटिस के लक्षण की अछि ?

भ सकैत अछि जे अहां मे कोनो लक्षण एकदम सं नहि होए. अथवा अहां कें एकटा या एक सं बेसि लक्षण भ सकएय छै. एहि लक्षणक गंभीरता व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि । देखू जे अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै या नहि:

• साँस लेबा मे दिक्कत (खासकर व्यायाम करबा काल वा लेटबा काल)
• गंभीर थकान, थकान
• बुखार (यदि कोनों वायरल संक्रमण सं जुड़ल छै)
• छाती मे दर्द (जे तेज, चाकू मारएय वाला, या छाती मे दबाव कें तरह महसूस भ सकएय छै)
• एहन लागैत अछि जेना अहाँक हृदय तेजीसँ धड़क रहल अछिधड़कन या अनियमित धड़कन
• पेट दर्द
• वर्टिगो (एना लगैत अछि जेना अहाँ घुमि रहल छी)
• हृदय लय असामान्य
• बेहोश भ गेल
• भूख
• निर्जीव शरीर
• पैर या टखने मे सूजन
• व्यायाम करबा मे असमर्थता

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ई स्थिति कतेक आम अछि ?

शोधकर्ता सब के अनुमान छै कि दुनिया भर में हर साल लगभग 15 लाख मायोकार्डिटिस के मामला सामने आबै छै । मतलब जे ई स्थिति हर एक लाख मे सं 10 सं 20 लोक के प्रभावित क सकैत अछि . अस्तु, जखन कि ई बहुत आम बात नहिं बुझाइत होयत, मुदा ई मोन राखब जरूरी जे एकर विकास कियो क' सकैत अछि.

मायोकार्डिटिस किएक होइत अछि ?

अधिकांश मामला मे मायोकार्डिटिस कें कोनों विशिष्ट कारण खोजनाय मुश्किल भ जायत छै. मुदा, एकर सबसँ बेसी कारण वायरल संक्रमण अछि । मायोकार्डिटिस पैदा करय वाला किछ वायरस छै:

• फ्लू वायरस
• दाद वायरस छह
• एडेनोवायरस
• कॉक्ससैकी वायरस
• पर्वोवायरस बी 19
• सार्स-कोवि-2 (कोविड-19) वायरस

आन की-की कारण अछि ?

मायोकार्डिटिस वायरस कें अलावा अन्य कारणक सं भ सकएयत छै:

• बैक्टीरिया के संक्रमण
• फंगल संक्रमण (ई बहुत दुर्लभ अछि) २.
• चागस रोग
• गठिया के बुखार
• ऑटोइम्यून रोग - जेना रुमेटीइड आर्थराइटिस या ल्यूपस । ई सब एहन बीमारी अछि जाहि में शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली ओकर अपन कोशिका पर हमला करैत अछि |
• किच्छू चीजक कें संपर्क मे आनाय - जेना, विकिरण या भारी धातुक.

किछु दवाई के कारण भ सकैत अछि?

हँ, किछु दवाईक दुष्प्रभावक रूप मे मायोकार्डिटिस भ सकैत अछि । एहि मे सँ किछु दवाई मे शामिल अछि :

• हृदय रोग के किछ दवाई
• अवसाद के दवाई (Antidepressants) २.
• दौरा के दवाई
• एंटीबायोटिक दवा
• वजन घटबै के लेल किछु दवाई
• मूत्रवर्धक (शरीर सँ पानि निकालय बला दवाई) २.
• बेंजोडायजेपिन (एक प्रकार के दवाई जे नींद आबै छै आ चिंता कम करै छै)
• मानसिक स्वास्थ्य समस्या के लेल किछु दवाई

की मायोकार्डिटिस आ Covid-19 के टीका के बीच कोनो संबंध छै?

हँ, ईहो जरूरी अछि। बहुत कम , मायोकार्डिटिस के मामला सामने आयल अछि जे लोक Pfizer-BioNTech® या Moderna® COVID-19 टीका देलक, खास क युवा सब मे। टीका लगएय कें पहिल सप्ताह कें भीतर लक्षण भ सकएय छै.

मुदा मोन राखू, ई बहुत दुर्लभ घटना अछि।एहि टीका सं मायोकार्डिटिस के शिकार बहुत लोक इलाज के बाद जल्दी ठीक भ गेल छथिन्ह आओर सामान्य जीवन मे वापस आबि गेल छथिन्ह. मुदा, जं मायोकार्डिटिस भ गेल अछि तं फेर सं व्यायाम शुरू करबा सं पहिने कार्डियोलॉजिस्ट सं परामर्श अवश्य लेबाक चाही.

सीडीसी (सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन) के कहनाय छनि जे कोविड-19 के खतरा एहि दुर्लभ दुष्प्रभाव के जोखिम सं बहुत बेसी अछि, ताहि लेल ओ एखनो टीका लेबय के सलाह दैत छथिन्ह.

मायोकार्डिटिस कें खतरा केकरा बेसि छै?

किछु जोखिम कारक जेकरा हम बदलि नहि सकैत छी। यदि अहां कें मायोकार्डिटिस कें संभावना बेसि होयत छै अगर अहां कें निम्नलिखित छै:

• जँ अहाँ छोट छी। मुदा, ई कोनो उम्र के केकरो संग भ सकैत अछि.
• जँ अहाँ पुरुष छी। मुदा महिला सेहो एकर विकास क सकैत छथि।
• सूजन कें प्रति अहां कें शरीर कें प्रतिक्रिया खराब छै. मायोकार्डिटिस कोनो वंशानुगत बीमारी नहिं अछि. मुदा, अहाँक जीन सूजन के प्रति अहाँक शरीर केहन प्रतिक्रिया दैत अछि आ मायोकार्डिटिस के खतरा के प्रभावित क सकैत अछि ।
• यदि अहां अपन डॉक्टर कें निर्धारित सं बेसि शराब पीबैत छी.

किछ चिकित्सा उपचार सं मायोकार्डिटिस कें खतरा सेहो बढ़ सकएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• डायलिसिस - गुर्दा फेल भेला पर रक्त छानब) २.
• प्रत्यारोपित हृदय उपकरण
• विकिरण चिकित्सा
• हृदय रोग के किछ इलाज
• कोनो शिरा मे केंद्रीय शिरा रेखा घुसाओल रहब

यदि अहां कें इ स्थितियक छै त मायोकार्डिटिस कें खतरा बेसि होयत छै:

• मधुमेह मेलिटस) २.
• एच.आई.वी/एड्स
• त्वचा पर घाव या संक्रमण
• कैंसर के इलाज कुछ दवाई से
• खान-पान के विकार
• अंतिम चरण के किडनी रोग
• छाती पर एकटा दुर्घटना

मायोकार्डिटिस कें कारण आओर कोन-कोन जटिलता भ सकएयत छै?

किच्छू लोगक मे मायोकार्डिटिस कें कारण अन्य स्वास्थ्य समस्याक भ सकएयत छै. ओहि मे सँ किछु एहन अछि : १.

• कार्डियोमायोपैथी - हृदय के मांसपेशी के कमजोर या बढ़ना |
• फेफड़ा के समस्या
• अतालता - अनियमित हृदय गति
• चेतना के नुकसान
• हृदय विफलता - हृदय विफलता
• कार्डियोजेनिक शॉक - एकटा जानलेवा स्थिति जे हृदय कें पर्याप्त खून पंप करय मे असमर्थता कें कारण होयत छै
• अचानक हृदय मृत्यु

डाक्टर मायोकार्डिटिस के निदान कोना करैत छथि ?

अहां कें डॉक्टर अइ चीजक कें उपयोग इ निर्धारित करय कें लेल करतय की अहां कें मायोकार्डिटिस छै या नहि:

• शारीरिक परीक्षा : डाक्टर अहाँक दिलक बात सुनब आ नाड़ीक जांच करब सन काज करताह।
• मेडिकल हिस्ट्री : अहां सं पूछल जेतय की अहां कें कोनों पूर्व बीमारी भेल छै, अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें हृदय रोग छै या नहि, आ अहां कोन दवाई खा रहल छी.
• विशेष परीक्षण : रोगक पुष्टिक लेल विभिन्न तरहक परीक्षण कयल जा सकैत अछि ।

कोन-कोन परीक्षण भ' रहल अछि?

इ निर्धारित करय कें लेल की इ मायोकार्डिटिस छै या कोनों अन्य समस्या, डॉक्टर जांच कें आदेश द सकय छै जेना:

• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : हृदय के विस्तृत छवि प्राप्त क सकैत अछि ।
• हार्ट बायोप्सी : हृदयक ऊतकक एकटा छोट टुकड़ा लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शीसँ जांच करब एहि रोगक पुष्टि करबाक सभसँ नीक तरीका अछि ।
• पीईटी (Positron Emission Tomography) स्कैन : हृदय मे सूजन कें क्षेत्रक कें खोजय मे मदद करएयत छै.
• छाती के एक्स-रे : हृदय के आकार के जांच करय लेल आ फेफड़ा में कोनो तरहक तरल पदार्थ के जमाव अछि कि नहिं.
• कार्डियक कैथेटरीकरण : हृदय कक्ष मे दबाव नापबाक आ कोरोनरी धमनियों मे रुकावट देखबाक लेल ।
• ईसीजी/ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : हृदय के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड करैत अछि | दिल के धड़कन मे अनियमितता के पता लगा सकैत अछि.
• इकोकार्डियोग्राम : हृदय के अल्ट्रासाउंड स्कैन। इ आकार, आकार, आ दिल कतेक नीक सं खून पंप करएयत छै, जैना चीजक कें देख सकएय छै.
• रक्त परीक्षण : हृदयक मांसपेशी कें क्षतिग्रस्त भेला पर रक्त मे जमा होएय वाला एंजाइम कें स्तर, आ भड़काऊ निशान जैना चीजक कें जांच करूं.

की मायोकार्डिटिस ठीक भ सकैत अछि? कोन-कोन इलाज अछि ?

यदि अहां कें मायोकार्डिटिस कें हल्का मामला छै, त इ अपने आप ठीक भ सकएयत छै. नहि त अहां कें डॉक्टर दवाई लिख सकएयत छै.

की दवाई सँ एकर इलाज भ' सकैत अछि?

हाँ, डॉक्टर मायोकार्डिटिस के इलाज के लेल निम्नलिखित दवाई लिखि सकैत छथि:

• हृदय विफलता कें दवाई : इ हृदय कें कार्य मे सुधार आ लक्षणक कें कम करय मे मदद करएयत छै. जेना एसीई अवरोधक, बीटा ब्लॉकर, मूत्रवर्धक दवाई।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई एक प्रकार के दवाई छै जे सूजन के कम करै छै.
• अंतःशिरा (IV) इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG): ई एकटा एहन उपचार सेहो अछि जे प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में बदलाव करैत अछि आ सूजन के कम करैत अछि ।

की सर्जरी जरूरी होयत?

यदि मायोकार्डिटिस कें कारण हृदय विफलता या हृदय कें लय असामान्य भ रहल छै, आ स्थिति गंभीर छै, त अइ तरह कें उपकरण प्रत्यारोपित करय कें लेल सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै:

• LVAD (Left Ventricular Assist Device): एकटा एहन उपकरण जे हृदय के बामा निलय के खून पंप करय में मदद करैत अछि |
• पेसमेकर : एकटा एहन उपकरण जे अनियमित धड़कन के ठीक करय लेल प्रत्यारोपित कएल जाइत अछि ।
• हृदय प्रत्यारोपण (दाता हृदय): अंतिम उपाय कें रूप मे, ककरो दोसर सं स्वस्थ हृदय कें प्रत्यारोपण कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

मायोकार्डिटिस कें खतरा कें कम करय कें लेल हम की कयर सकय छी?

दुर्भाग्यवश, मायोकार्डिटिस केर बहुत रास कारण (विशेषतः वायरल संक्रमण) केँ रोकब कठिन अछि । सबसँ नीक काज अछि जे बेर-बेर हाथ धोबी आ स्वस्थ रहू। एहि सं अहां के एहन संक्रमण सं बचय मे मदद मिलत जे मायोकार्डिटिस के कारण भ सकैत अछि.

समय पर अपन फ्लू के शॉट लेब सेहो जरूरी अछि. शराब कें सेवन कें सीमित करनाय आ अवैध ड्रग्स कें उपयोग नहि करनाय सेहो जोखिम कारक छै जेकरा अहां नियंत्रित कयर सकय छी.

यदि हमरा मायोकार्डिटिस भ जायत त भविष्य की होयत?

मायोकार्डिटिस कें साथ अहां कें पूर्वानुमान अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें लक्षण कतेक गंभीर छै आ अहां कें दिल मे कतेक सूजन छै. बहुत लोक इलाज के बाद बिना कोनो दिक्कत के सालों तक जीबैत छथिन्ह. दोसर कें दवाई जारी रखनाय कें आवश्यकता भ सकएय छै. संगहि, अहां कें फेर सं मायोकार्डिटिस कें खतरा कम छै.

किछु लोकक लेल मायोकार्डिटिस गंभीर जटिलताक कारण भ सकैत अछि, जेना डिलेटेड कार्डियोमायोपैथी । ई तखन होइत अछि जखन हृदय बढ़ि कऽ कमजोर भऽ जाइत अछि । समय कें साथ, अइ सं हृदय विफलता भ सकएयत छै, जइ कें लेल हृदय प्रत्यारोपण कें आवश्यकता भ सकएयत छै. युवा सब के अचानक मौत के लगभग 20% के लेल मायोकार्डिटिस सेहो जिम्मेदार कहल जाइत अछि । ओना त अधिकतर लोग ठीक भ जायत छै, मुदा इ जानलेवा स्थिति भ सकएय छै.

आमतौर पर, वायरल मायोकार्डिटिस कें 50% सं 80% कें बीच लोग निदान कें पांच साल या ओय सं बेसि बाद जीवित रहएयत छै. बहुत सं लोग, खासकर युवाक, पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै आ स्वस्थ, सक्रिय जीवन जीयत छै.

मायोकार्डिटिस के कोना देखभाल करब?

यदि एक बेर मायोकार्डिटिस भ गेल अछि त सालों बाद फेर भ सकैत अछि। अस्तु, जं फेर सं कोनो लक्षण देखबामें आयल तं डॉक्टर कें अवश्य बताउ. स्वस्थ रहबाक लेल ई सब काज करू:

• निर्धारित तिथि पर डाक्टर लग अवश्य जाउ।
• निर्धारित दवाई ठीक-ठीक आ समय पर ली।
• जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि व्यायाम नहि करू।
• अपन आहार मे नमक कम करू।
• तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग बंद करू।
• शराब नहि पीब।

संगहि, डॉक्टर कें निदान करएय कें लेल उपयोग कैल गेल किच्छू परीक्षणक (जैना, इकोकार्डियोग्राम, एमआरआई स्कैन) कें दोहराएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल महत्वपूर्ण सवाल

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• हमरा मायोकार्डिटिस किएक भेल?
• की हमरा मायोकार्डिटिस के इलाज के जरूरत पड़त?
• स्वस्थ रहबाक लेल हम की क सकैत छी?

अंत मे मोन राखबाक बात

मायोकार्डिटिस एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जे अहाँक हृदयक मांसपेशी केँ कमजोर क' सकैत अछि । दुर्भाग्यवश एकर कारण बनय वाला बहुत रास चीज के रोकब मुश्किल अछि. जखन कि किछु लोक मे गंभीर लक्षण भ सकैत अछि, मुदा बहुत लोक इलाज के बाद बिना कोनो समस्या के सालों तक जीबैत छथि।

सबसँ नीक काज ई जे समय पर अपन डॉक्टर सं भेंट करैत रहू, अपन निर्धारित दवाई ठीक ओहिना ली, आ जँ अहाँक लक्षण वापस आबि गेल त' अपन डॉक्टर कें बताउ. घबराउ नहि, मुदा एहि बात स सावधान रहू।