गर्भधारण एकटा सुन्दर, आशाजनक समय अछि। मुदा एकर संग दर्द आ दर्द, पीठ दर्द, आ माथ दर्द कनेक परेशानी भ सकैत अछि। हार्मोनल परिवर्तन आ अहाँक बढ़ैत पेट के कारण ई नव दर्द आ दर्द सामान्य अछि । अस्तु, एहि तरहक समय मे अहाँ सोचि रहल होयब जे "ओह, काश, दर्द निवारक दवाई ल' सकितहुँ." मुदा अहां के पता अछि जे जखन अहां के उम्मीद होए त कोनो दवाई लेबय सं पहिने हमेशा डॉक्टर सं पूछय के चाही . की अहां के ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई के बारे मे सेहो पूछय के चाही? एकर सरल उत्तर अछि : हँ, अहाँकेँ करबाक चाही। जखन कि सामान्य दिन मे इ हानिरहित लगएयत छै, मुदा जखन अहां बच्चा कें ल क चलएयत छी तखन नियम बदलएयत छै.
एसिटामिनोफेन - जे पेरासिटामोल हम सब जनैत छी
ई एकटा एहन दवाई अछि जकर उपयोग हम सब प्रायः बोखार, माथ दर्द, आ जोड़क दर्द सन चीजक लेल करैत छी । हमरा देश के बहुत लोक एहि बात के पैरासिटामोल नाम सं जनैत छथिन्ह . अहां एहि दवाई के असगर दवाई के दोकान सं खरीद सकय छी या फेर दोसर दवाई के संग मिला क खरीद सकय छी.
अधिकतर गर्भवती महिलाआक कें पेरासिटामोल लेवय मे कोनों दिक्कत नहि होयत छै अगर ओकर डॉक्टर अनुमति देयत छै. असल मे ई डॉक्टर द्वारा गर्भवती महिलाक लेल सबसँ बेसी लिखल गेल दर्द निवारक दवाई अछि ।
मुदा, जं अहांकें एहि दवाई सं एलर्जी अछि, लिवरक बीमारी अछि , वा डॉक्टर कहैत छथि जे ई उपयुक्त नहिं अछि तं, पेरासिटामोल सं पूर्णतः दूर रहबाक चाही.
भले डॉक्टर कहथि जे पेरासिटामोल लेब ठीक अछि , मुदा मोन राखब सब सं जरूरी बात ई जे एकर प्रयोग तखने करी जखन एकदम आवश्यक हो , कम सं कम खुराक में आ कम सं कम समय में .
पेरासिटामोल कें गर्भपात या गंभीर जन्मजात विकृति सं जोड़ल नहि गेल छै, मुदा किछ अध्ययनक मे एकर छोट जोखिम पाएल गेल छै.
- किछु शोध सं पता चलैत अछि जे पेरासिटामोल रोजाना लंबा समय धरि (28 दिन या ओहि सं बेसी) लेला सं गर्भ मे पलैत बच्चा मे ध्यान के कमी अति सक्रियता विकार (ADHD) या हल्का विकास में देरी के खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि.
- अन्य अध्ययनक सं पता चलल छै कि गर्भावस्था कें दोसर छमाही मे रोजाना पेरासिटामोल कें सेवन सं बच्चा कें घरघराहट या दमा जैना स्थितियक कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै.
लेकिन, ई सब म॑ स॑ कोय भी अध्ययन म॑ ई बात के पुष्टि नै होय सकलऽ छै कि ई समस्या पेरासिटामोल के वजह स॑ होय छै । एहि संबंध कए पूरा तरह स बुझबा लेल आओर शोध क जरूरत अछि। मुदा, अनावश्यक दवाई सेवन सं बचब बुद्धिमानी होयत।
NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) - अहां के एहि सब स बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि !
अहाँ शायद अपन जीवन मे इबुप्रोफेन के बहुत सेवन केने होयब। मुदा जखन अहां गर्भवती होयब तखन संभवतः अहां कें डॉक्टर कहताह जे बोखार, माथ दर्द, आ मांसपेशी दर्द कें लेल सुरक्षित विकल्प कें उपयोग करूं. एकरा नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) कहल जायत छै, आ इ गर्भवती महिलाआक कें लेल बहुत सुरक्षित नहि छै. इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सन, एस्पिरिन, आ डाइक्लोफेनाक सन दवाई एहि श्रेणी मे अबैत अछि ।
एनएसएआईडी खतरनाक किएक छै?
- गर्भावस्था कें शुरु आती दौर : किच्छू अध्ययनक मे पता चलल छै कि गर्भावस्था कें शुरु आत मे एनएसएआईडी कें सेवन सं गर्भपात कें खतरा किछु बढ़ सकएयत छै. किछ अध्ययनक सं इहो पता चलएयत छै कि बच्चा कें हृदय या जठरांत्र प्रणाली मे जन्मजात विकृति कें कम खतरा छै. हालांकि ई कड़ी एखन धरि मजबूती सं साबित नहिं भेल अछि, मुदा डॉक्टर जोखिम उठाबय सं बेसी पेरासिटामोल सन सुरक्षित विकल्प पर जेबाक सलाह दैत छथि.
- गर्भावस्था कें अंतिम 3 महीना कें दौरान: अइ दौरान एनएसएआईडी कें सलाह नहि देल जायत छै. एकर कारण छै की ओ जन्म सं पहिले अहां कें बच्चा कें दिल मे एकटा महत्वपूर्ण रक्त वाहिका (डक्टस आर्टेरियोसस) बंद भ सकएय छै. अइ सं बच्चा कें फेफड़ा मे उच्च रक्तचाप भ सकएय छै.
एतबे नहि, एनएसएआईडी कें सेवन सं अहां कें प्रसव मे जेनाय मुश्किल भ सकएय छै आ अहां कें बच्चा कें आसपास गर्भ मे एम्नियोटिक तरल पदार्थ कें मात्रा कम भ सकएय छै. एहि सब कारण सं जं एनएसएआईडी ल रहल छी तं एकरा केवल डॉक्टरक निकट निगरानी में करबाक चाही .
| दवा के प्रकार | गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा |
|---|---|
| एसिटामिनोफेन/पैरासिटामोल | आमतौर पर चिकित्सकीय सलाह कें तहत लेनाय सुरक्षित होयत छै, मुदा जरूरत पड़ला पर ही, कम सं कम खुराक मे, कम सं कम समय कें लेल. |
| एनएसएआईडी (जैसे इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) २. | अनुशंसित नहि। बहुत जोखिम भरल, खास क पिछला 3 महीना मे। बिना चिकित्सकीय निगरानी के कहियो नहि लेबाक चाही। |
ओपिओइड प्रकार के मजबूत दर्द निवारक
ई सब बहुत मजबूत दर्द निवारक दवाई छै जे डॉक्टर के लिखल छै. उदाहरणक लेल कोडीन, मॉर्फिन, आ ऑक्सीकोडोन शामिल अछि .
किछ अध्ययनक सं पता चलै छै कि गर्भावस्था कें दौरान अइ प्रकार कें दवाई कें उपयोग सं बच्चा मे जन्मजात किच्छू दोष, खासकर हृदय रोग कें खतरा बढ़ सकएयत छै. इ समय सं पहिने जन्म, जल्दी प्रसव, या मृत बच्चाक कें सेहो खतरा बढ़ा सकएय छै.
यदि अहां गर्भवती हुअ सं पहिले कोनों चिकित्सा स्थिति कें लेल ओपीडी ले रहल छलहुं, त एक बेर गर्भवती भ गेलाक कें बाद ओकरा अचानक बंद करनाय अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल हानिकारक भ सकएय छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अक्सर धीरे-धीरे अहां कें खुराक कें कम करएयत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की इ अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल सुरक्षित छै.
इ बहुत जरूरी छै: यदि मां गर्भावस्था कें दौरान ओपीडी दवाइयक कें सेवन करएयत छै, त बच्चा गर्भ मे ही ओकर आदी भ सकएय छै. चूँकि बच्चा कें जन्म कें बाद दवाई नहि मिल रहल छै, अइ कें लेल बच्चा कें 'विथड्रॉल लक्षण' कें अनुभव होयत छै. हम एकरा 'नवजात परहेज सिंड्रोम' (NAS) कहैत छी . ई गंभीर स्थिति भ सकैत अछि। एकरा सं जन्म कें समय कम वजन आ सांस लेवय मे दिक्कत जैना समस्या भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- गर्भावस्था कें दौरान अहां कें कोनों दर्द कें लेल कोनों दर्द निवारक दवाई कें उपयोग बिना डॉक्टर सं सलाह लेने नहि करूं. एहि नियम मे कोनो बदलाव नहि होइत अछि भले ओ ओवर-द-काउंटर दवाई हो।
- डॉक्टर प्रायः केवल एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) केर सलाह दैत छथि , मुदा जं आवश्यक हो तं एकरा कम सं कम खुराक में आ कम सं कम समय में लेब नीक रहत .
- एनएसएआईडी (जैना, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) बहुत खतरनाक भ सकएयत छै, खासकर गर्भावस्था कें अंतिम 3 महीना कें दौरान. बिना डॉक्टर के देखरेख के कहियो नहि लेबाक चाही।
- ओपिओइड दर्द निवारक दवाइयक, भले ही डॉक्टर कें द्वारा लिखल गेल होय, बच्चा कें लेल गंभीर समस्या पैदा कयर सकएय छै. यदि अहां पहिने सं ओकरा ल रहल छी, या यदि अहां कें बहुत दर्द भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं आ सबसे सुरक्षित विकल्प पर चर्चा करूं.
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