एकटा मां के रूप मे जखन अहां के नटखट छोटका बच्चा अचानक कानय लगैत अछि, कारण ओकर हाथ या टांग खेलला के बाद दर्द भ जायत अछि त अहां के कतेक डर लगैत अछि? भले ओ कनि खसि पड़य वा कतहु चोट लागय, मुदा चिंता करब सामान्य बात अछि जे "ओह, हमरा नहि बुझल अछि जे हमर बच्चाक संग कोनो गंभीर बात भेल अछि कि नहि." आइ हम छोट बच्चा मे हड्डी के आम फ्रैक्चर के बात करय जा रहल छी, मुदा अगर अहां के सही जानकारी देल जाए त ई जल्दी ठीक भ सकैत अछि. हम एकरा "ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर" कहैत छी | नाम कनि अजीब लागत, मुदा एहि पर सरलता स गप करी।
ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' बच्चा केरऽ हड्डी (हम एकरा हड्डी कहै छियै) होय छै
जे पूरा तरह स॑ दू भाग म॑ नै टूटै छै, बल्कि बस एक तरफ स॑ बाहर निकली जाय छै । जेना कच्चा लाठी वा कच्चा लकड़ीक लाठी ल' क' ओकरा मोड़बाक प्रयास करैत छी त' एक कात पॉप आउट भ' जाइत अछि, मुदा दोसर कात एकदम टूटल नहि अछि ने? एना अछि। ताहि लेल एकरा "ग्रीनस्टिक" कहल जाइत छैक | कल्पना करूं की अहां कें बच्चा खेल कें मैदान मे खेल रहल छै आ अचानक ओकर हाथ गिर जायत छै. तखन, हुनका लोकनिक हाथक हड्डी पर कनेक दबाव पड़ि जाइत छनि । वयस्क मे हड्डी पूरा तरह सं दू भाग मे टूटि सकैत अछि. मुदा छोट-छोट बच्चाक हड्डी कनि अलग अछि।
छोट बच्चाक मे इ बेसि किएक होयत छै?
इ स्थिति, जेकरा ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' कहल जायत छै,
बेसितर 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे देखल जायत छै.एकर एकटा विशिष्ट कारण छै. अर्थात छोट बच्चाक कें हड्डी वयस्कक कें हड्डी सं
नरम आ लचीला होयत छै .
बच्चों के हड्डी के स्वभाव
बच्चाक हड्डी गाछक नव उगैत डारि जकाँ होइत छैक । कनि झुकि जाइत अछि, मुदा नहि टूटैत अछि, कारण एहि मे नमी बेसी होइत अछि, मतलब ई बेसी जीवित अछि । बच्चाक कें हड्डी कें घेरएय वाला पातर झिल्ली (पेरिओस्टियम) सेहो वयस्कक कें अपेक्षा मोट आ मजबूत होयत छै. अस्तु, जखन कोनो हड्डी कें दबाव मे राखल जायत छै, तखन पूरा टूटय कें बजाय, इ पेरिओस्टियम, जे हड्डी कें एक संगे रखय मे मदद करएयत छै, एक तरफ झुकएयत छै या फटएयत छै.
सटीक कहब त बच्चाक हड्डी मे ``कोलेजन'' नामक प्रोटीन बेसी आ ``खनिज . '' एहि लेल हुनका सब मे ई लचीलापन छनि .
वयस्क हड्डी के साथ अंतर
आब, वयस्कक हड्डी एहन नहि अछि। समय के साथ बढ़ल छै, `(कैल्शियम)` जैसनऽ खनिज के साथ अच्छा जमा होय गेलऽ छै, आरू मजबूत होय छै, लेकिन कनी शुष्क होय छै । जेना नीक जकाँ सुखायल लकड़ीक लाठी। जँ मोड़बाक प्रयास करब तँ दू भागमे फटकि जायत, मुदा कच्चा लाठी जकाँ एक कात मात्र दरार नहि। तहिना जँ कोनो वयस्क घायल भ' जाइत अछि त' हड्डीक पूर्णतः टूटबाक संभावना बेसी रहैत छैक (`पूर्ण फ्रैक्चर`) । मुदा छोट बच्चाक हड्डी मे एहि विशेष लचीलापनक कारण हड्डी मात्र एक कात झुकि जायत वा दरार पड़त। दोसर पक्ष एखनो अक्षुण्ण भ' सकैत अछि।
एहन किछु कोना होइत छैक? एकर सामान्य कारण की अछि ?
छोट बच्चा सब बहुत सक्रिय रहैत अछि। दौड़ैत अछि, कूदैत अछि, गाछ पर चढ़ैत अछि, खेलाइत अछि। अस्तु ई सभ काज करैत काल हुनका सभ के छोट-मोट गिरब आओर चोट लागब सामान्य बात अछि. ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर`` के मुख्य कारण
गिरब अछि . एहि पर एहि तरहें सोचू:
- अहाँक छोटका बच्चा पसरल हाथसँ खेलाइत काल खसि पड़ैत अछि । प्रायः कलाई या अग्रभाग मे ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर '' केर मुख्य कारण इएह होइत अछि ।
- कखनों-कखनों इ कोनों खिलौना या कोनों अन्य चीज सं हाथ या पैर पर सीधा प्रहार सं सेहो भ सकएय छै.
- खेल खेलएय कें दौरान होएय वाला छोट-मोट दुर्घटना, उदाहरण कें लेल फुटबॉल खेलनाय या साइकिल चलानाय.
एहि प्रकारक दुर्घटना मे हड्डी केँ अचानक झुकबाक वा घुमबाक बल पड़ि जाइत छैक । ओना बल हड्डीकेँ पूर्ण रूपसँ तोड़बाक लेल पर्याप्त नहि अछि मुदा एक कात, कच्चा लाठी जकाँ झटका देबय लेल पर्याप्त अछि ।
लक्षण की अछि ? कोना चिन्हब हुनका सभकेँ।
आब अहां सोचि रहल होयब जे "हमरा कोना पक्का पता चलत जे हमर बच्चा के ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' भ गेल अछि कि नहि?" एहि ठाम किछु संकेत अछि जकरा पर ध्यान देबय के अछि:
- गंभीर दर्द : यदि बच्चा कानएयत रहएयत छै आ दर्द करएयत छै, तखन ओय जगह कें स्पर्श करएय सं सेहो मना करनाय जत दुर्घटना भेल छै, जेना कोनों हाथ या पैर, त इ एकटा प्रमुख संकेत छै.
- सूजन : घायल क्षेत्र सूजन आ संभवतः लाल भ सकैत अछि ।
- अंगक कें उपयोग करएय मे अनिच्छा : उदाहरण कें लेल हाथ कें मामला मे रोगी अपन हाथ सं कोनों चीज कें पकड़एय या उठावय मे संकोच कयर सकएय छै. पैर कें मामला मे रोगी लंगड़ा सकएय छै या चलएय या वजन नहि उठा सकएय छै.
- विकृति : कखनो काल हाथ वा पैर मे टूटल हड्डी कनेक मोड़ल देखा सकैत अछि वा ओकर आकार विषम भ सकैत अछि । मुदा, सब ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर में ई पैघ विकृति नहिं होइत छैक. कखनो काल मात्र छोट-मोट सूजन आ दर्द होइत अछि ।
- स्पर्श करएय पर दर्द होयत छै: जत दुर्घटना भेल छै ओ जगह एतेक दर्दनाक भ सकएय छै की अहां ओकरा छूएय पर सेहो नहि सकब.
सब सं महत्वपूर्ण बात: यदि कोनों बच्चा गिरएयत छै आ दर्द, सूजन या प्रभावित अंग कें उपयोग मे कमी कें शिकायत जारी रखएयत छै, त ओकरा केवल छोट चोट कें रूप मे खारिज नहि करूं. चिकित्सकक सलाह लेब नीक रहत।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें छोट बच्चा कें कोनों दुर्घटना भ गेल छै आ ओ एकटा या एक सं बेसि लक्षण देख रहल छै जे हम पहिने कहने छी,
त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. विशेषतया:
- यदि किछु घंटाक बाद दर्द कम नहि हो।
- यदि सूजन बढ़ि रहल अछि।
- यदि अहां अपन हाथ या पैर कें आकार मे कोनों बदलाव देखय छी.
- यदि बच्चा हिलनाय या अपन हाथ/पैर कें उपयोग नहि करएय चाहएयत छै.
एहि तरहक समय मे घर पर तेल लगा क इंतजार करय सं बेसि जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी अछि. कारण अगर सही तरीका सं इलाज नहिं कएल जाए त हड्डी गलत संरेखित भ जाए या फेर आसानी सं टूटय के संभावना बेसि अछि.
डाक्टर एकर निदान ठीक-ठीक कोना करैत छथि?
जखन अहां डॉक्टर लग जाइत छी त सभ सं पहिने ओ अहां सं दुर्घटना के बारे मे पूछय छथिन्ह. तखन बच्चाक जांच करैत छथि। दर्द, सूजन, आ आकार मे बदलाव कें तलाश करएयत छै. तखन,
प्रायः एक्स-रे मंगबैत छथि जे हड्डीक ठीक-ठीक की भेलै. एक्स-रे सं पता चलएयत छै की हड्डी टूटल छै, झुकल छै या फ्रैक्चर भ गेल छै, या ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर छै. एक्स-रे मे हड्डी साफ-साफ देखा सकैत अछि, जे कच्चा लाठी जकाँ होइत अछि, जकर एक कात टूटल आ दोसर कात मोड़ल अछि ।
एकर इलाज की होइत छैक ? जल्दिये ठीक भ' जेतै?
यदि अहां कें ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' कें निदान भ गेल छै, त घबराउ नहि.
इ आमतौर पर बहुत इलाज योग्य स्थितियक होयत छै, आ इ छोट बच्चाक मे आम छै. एकर इलाज कें रूप मे डॉक्टर अक्सर टूटल हड्डी पर पट्टी लगायत जे ओकरा ठीक सं सेट करएय मे मदद मिल सकएय आ ओकरा फेर सं हिलएय सं रोकएय.
सामान्य उपचार विधि
- प्लास्टर ऑफ पेरिस (पीओपी) कास्ट : ई प्रायः कयल जाइत अछि । हड्डी कें स्थिर करय कें लेल हाथ या पैर पर पूरा कास्ट राखल जायत छै. एकरा कई सप्ताह तक जगह पर छोड़य पड़त। सामान्यतः, एहि मे लगभग 4-6 सप्ताह लागत।
- पट्टी : कखनो काल, खास क जँ बेसी सूजन हो तँ पहिने पट्टी (जे कास्ट जकाँ कठोर नहि हो आ मात्र एक कात सहारा हो) केर प्रयोग कएल जा सकैत अछि, आ फेर सूजन नीचाँ गेलाक बाद कास्ट लगाओल जा सकैत अछि । वैकल्पिक रूप सं, यदि फ्रैक्चर बेसि गंभीर नहि छै, त पट्टी कें बेसि समय तइक राखल जा सकएय छै.
जाबे ई कास्ट या पट्टी जगह पर रहैत अछि ताबे हड्डी भीतर स ठीक होबय लगैत अछि ।
दर्दक लेल की करब?
डॉक्टर
बच्चा कें दर्द कम करय कें लेल दर्द निवारक दवाई लिखतय. सामान्यतः ``पैरासिटामोल'' सन किछु देल जाइत अछि । एकरा ठीक वैह जेना डाक्टर कहैत छथि, आ सही समय पर देबाक चाही। कास्ट लगाओल गेलाक बाद पहिल किछु दिन मे किछु दर्द आ बेचैनी भ सकैत अछि । एहन समय मे हाथ या पैर कें कनेक ऊपर रखला सं सेहो दर्द कम भ सकएयत छै.
रिकवरी के समय आ चीज के प्रति जागरूक रहबाक चाही
आमतौर पर
``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' कें ठीक हुअ मे लगभग 4 सं 6 सप्ताह लगएयत छै. मुदा, इ बच्चाक कें अनुसार, फ्रैक्चर कें प्रकृति कें आधार पर, किच्छू भिन्न भ सकएय छै. डाक्टर कहताह जे कखन कास्ट निकालब। जाबे तक कलाकार जगह पर रहत ताबे तक निम्नलिखित बात स अवगत रहू:
- कास्ट कें भीज नहि दिअ: जखन नहाएयत छी या कोनों एहन काज करएयत छी जइ मे पानी होएयत छै, तखन कास्ट कें प्लास्टिक कें थैली या कोनों वाटरप्रूफ चीज सं कस क ढकूं. एकरा भीजला सं त्वचा कें समस्या भ सकएयत छै आ कास्ट कमजोर भ सकएयत छै.
- कलाकारक भीतर किछु नहि राखू : कखनो काल खरोंचैत काल छोट बच्चा सभ कास्टक भीतर शासक आ कलम सन चीज राखबाक प्रयास करैत अछि । एहन नहि करू। एकरा सं त्वचा पर चोट आ संक्रमण भ सकएय छै.
- कास्ट कें आसपास कें त्वचा कें जांच करूं: कास्ट कें किनारक कें हमेशा जांच करूं की लाली, घाव या फफोला छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों ध्यान गेलय त अपन डॉक्टर कें बताऊं .
- आँगुरक कें रंग आ तापमान कें जांच करूं: इ देखूं की जे आँगुर अहां कें हाथ या पैर पर कास्ट कें माध्यम सं दिखाई द रहल छै, ओ नीला, पीयर, सुन्न या अत्यधिक ठंडा छै या नहि. यदि छै त एकर मतलब छै की कास्ट बहुत टाइट छै आ खून कें प्रवाह पर रोक लगा रहल भ सकय छै. अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.
कास्ट निकालला के बाद सेहो जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि कनि सावधान रहय के जरूरत अछि. तुरंत दौड़य, कूदय, या वजन उठाबय जायब नीक नहिं. अहां के फेर सं सामान्य गतिविधि के आदत डालय के जरूरत अछि. कखनो काल कहल जायत जे किछु छोट-छोट व्यायाम करू जाहि सं हाथ या पैर के गति फेर सं भ सकय.
की एहि सं दोसर समस्या भ सकैत अछि?
``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर`` कें इलाज आमतौर पर सही आ तुरंत कैल जायत छै,
आ आमतौर पर कोनों दीर्घकालिक समस्या नहि होयत छै. हड्डी पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै, आ बच्चा पहिने कें तरह दौड़ सकएय छै आ खेल सकएय छै. मुदा, जं ठीक सं इलाज नहिं कयल जाय, वा डाक्टरक निर्देशक ठीक सं पालन नहिं कयल जाय तं कखनो काल किछु छोट-मोट जटिलता सेहो भ सकैत अछि. उदाहरण लेल:
- माल्युनियन : यदि हड्डी कें कास्ट या पट्टी सं ठीक सं स्थिर नहि कैल गेल होय त हड्डी कनि गलत संरेखित भ सकएयत छै. अइ सं अंततः हाथ या पैर कें कार्य प्रभावित भ सकएयत छै.
- अपवर्तन : यदि कास्ट कें ठीक सं ठीक हुअ सं पहिले निकालल जायत छै आ फेर वैह चोट भ जायत छै त हड्डी कें फेर सं टूटय कें संभावना बेसि होयत छै.
- कखनो काल, बहुत कम, हड्डी कें बढ़य पर छोट प्रभाव पड़य सकय छै (`ग्रोथ प्लेट चोट`), खासकर अगर फ्रैक्चर हड्डी कें बढ़य वाला छोर मे सं कोनों एकटा कें पास (ग्रोथ प्लेट) होयत छै. मुदा ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर`` के मामला में ई बहुत दुर्लभ अछि |
यही कारण छै कि डॉक्टर सं मिलना आरू सिफारिश के अनुसार इलाज करना एतना जरूरी छै, भले ही ई कोनों छोटऽ दुर्घटना होय ।
अहां अपन बच्चा कें अइ तरह कें चोट सं कोना बचा सकएय छी?
कहबी अछि जे "रोकथाम सबसँ नीक इलाज अछि"। अस्तु, किछु एहन काज अछि जाहि सं हम सब अपन छोट-छोट बच्चा के एहन `(ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर)` सं बेसी सं बेसी बचा सकय छी:
- अपन घर कें वातावरण कें सुरक्षित बनाऊं: फिसलन वाला सतह (कालीन, गलीचा) कें ओय जगहक पर राखूं जत छोट बच्चाक दौड़एयत छै आ कूदएयत छै. खिलौना जैना चीजक कें फर्श पर चारू कात पड़ल नहि छोड़ूं. ओहि मे ओझरा सकैत अछि आ खसि सकैत अछि।
- खेलएय कें समय सावधान रहूं: ओकरा पर नजर राखूं, खासकर खेल कें मैदान आ चढ़ाई कें सतह पर खेलएय कें समय. जइ ठाम गिरएय कें खतरा होएयत छै, ओय जगह पर सावधान रहूं.
- सुरक्षा उपकरण: साइकिल चलानाय आ स्केटिंग जैना खेल खेलएय कें समय अपन बच्चा कें हेलमेट, घुटना पैड आ कोहनी कें पैड कें उपयोग करएय कें लेल प्रोत्साहित करूं.
- संतुलित आहार : अपन बच्चा कें ओ खाद्य पदार्थ दिअ जइ मे कैल्शियम आ विटामिन डी (दूध, दही, पनीर, हरियर सब्जी, माछ) होयत छै, जे हड्डी कें मजबूत करएयत छै. एहि स हड्डी कए स्वस्थ रखबा मे मदद भेटैत अछि।
- सही ढंग सं गिरनाय कें तरीका (सुरक्षात्मक रिफ्लेक्स): इ कनिक मुश्किल छै, मुदा जखन बच्चाक कें कम उम्र सं सक्रिय रूप सं खेलएय देल जायत छै, तखन ओकरा गलती सं गिरला पर हाथ आ पैर सही ढंग सं रख क अपन शरीर कें नियंत्रित करएय कें कनि बेसि आदत भ जायत छै, जे पैघ दुर्घटनाक सं बचाव करएयत छै.
100% समय दुर्घटना कें रोकनाय संभव नहि भ सकएय छै, कियाकि छोट बच्चाक बहुत शरारती होयत छै. ओना हम एहि जोखिम कए काफी कम क सकैत छी।
संक्षेप मे मोन राखय योग्य बात
ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के ओहि ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' के नीक बुझल होयत जेकर हम सब आइ बात केलहुं। अंत मे, आउ, अपना केँ सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन पाड़ल जाय:
- ``(ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर)`` छोट बच्चाक मे एकटा एहन स्थिति छै जइ मे हड्डी केवल एक तरफ दरार भ जायत छै आ पूरा तरह सं नहि टूटएयत छै. ग्रीनस्टिक जकाँ।
- 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे इ आम बात छै, कियाकि ओकर हड्डी नरम आ लचीला होयत छै.
- झरना एकर मुख्य कारण अछि।
- मुख्य लक्षण दर्द, सूजन, आ हाथ/पैर कें उपयोग करएय कें इच्छा नहि होएयत छै.
- यदि संदेह हो त तुरंत डॉक्टर लग जाउ। एक्स-रे सं पुष्टि करय के एकमात्र तरीका अछि.
- इलाज मे कास्ट या पट्टी शामिल छै. लगभग 4-6 सप्ताह मे ठीक भ जाइत अछि।
- जल्दी ठीक होय कें लेल आ जटिलता सं बचाव कें लेल अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
मोन राखू, जँ अहाँक छोटका बच्चाक संग एहन किछु भ' जाय त' घबराउ नहि। ई बहुत इलाज योग्य स्थिति अछि। अहां के प्रेम, देखभाल, आ डॉक्टर के सलाह स अहां के बच्चा किछुए समय में फेर स खेलाइत भ जायत !
अगर अहां के कोनो आओर सवाल अछि त अपन फैमिली डॉक्टर सं पूछय मे लाज नहि करू. ओ सभ सदिखन अहाँक मददि लेल तैयार रहैत छथि।
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