की अहां कें रक्त वाहिका मे समस्या भ रहल छै? आउ, पॉलीआर्टराइटिस नोडोसा के बारे में जानब !

जीवन मे कखनो काल एहन बीमारी के बारे मे सुनैत छी जेकर नाम हम सब कहियो नहि सुनने छी ने? खैर, आई हम सब एकटा एहन बीमारी के बात करय जा रहल छी जे कनि दुर्लभ अछि, मुदा हमरा सब के लेल एकरा स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि। एकरा पॉलीआर्टराइटिस नोडोसा , या संक्षेप मे PAN कहल जाइत अछि । ई नाम पहिने नहि सुनने होयब। मुदा से कोनो बात नहि, हम सभ बात पर सरल तरीका सं गप्प करब जे अहां सभ बुझि सकय छी.

ई पॉलीआर्टराइटिस नोडोसा की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (PAN) एगो दुर्लभ स्थिति छै , जेकरा म॑ हमरऽ शरीर केरऽ रक्त वाहिका म॑ सूजन, या सूजन होय ​​जाय छै । चिकित्सा में एहि प्रकारक रक्त वाहिकाक सूजन कें वास्कुलिटिस कहल जाइत छैक . एहि स्थिति मे पैन मुख्य रूप स हमर शरीर क मध्यम आकार क रक्त वाहिका कए प्रभावित करैत अछि ।

एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमरा सभक पूरा शरीर मे रक्त वाहिका पानिक पाइप जकाँ होइत अछि । ई पाइप सब ऑक्सीजन आ पोषक तत्व के ढोबैत छै जे हमर अंग के जरूरत छै. अस्तु, जखन ई रक्त वाहिका सभ सूजैत अछि, जहिना पानिक पाइप जाम भ' जाइत अछि, तहिना ओहि अंग सभ मे खून ठीक सं नहिं बहैत अछि. तखन ओहि अंग सभक काज बिगड़ि सकैत अछि, आ कखनो काल तऽ पूर्णतः रुकि सकैत अछि ।

एहि सं रक्त वाहिका पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि ?

इ पैन स्थिति विभिन्न तरह सं रक्त वाहिका कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै:

• रक्त वाहिका कमजोर आ खिंचाव भ सकएयत छै, जेना पुरान रबर कें ट्यूब. एहि सं रक्त वाहिका गुब्बारा जकाँ उभड़ि सकैत अछि, जाहि सं जेकरा हम धमनीविस्फार कहैत छी .
• रक्त वाहिकाक कें दीवार कमजोर भ सकएयत छै आ फट सकएयत छै , जइ सं आसपास कें ऊतकक मे खून रिसाव भ सकएयत छै.
• रक्त वाहिका संकुचित भ सकएयत छै या पूरा तरह सं अवरुद्ध भ सकएयत छै . यदि एहन भेल त ओहि रक्त वाहिका सं खून प्राप्त करय वाला अंग ऑक्सीजन आ पोषक तत्व सं वंचित भ जायत आ क्षतिग्रस्त भ जायत.

सबसँ पैघ बात ई जे जखन एहि तरहें रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि तखन क्षतिग्रस्त अंगक काज कम भ' सकैत अछि वा पूर्णतः खत्म भ' सकैत अछि ।

पैन सं कोन-कोन अंग बेसी प्रभावित होइत अछि ?

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा सं प्रभावित होय कें सबसे बेसि संभावना वाला अंग छै:

• किडनी
• जंक्शन
• तंत्रिका (जे हमरऽ अंगऽ के संवेदना आरू कार्य क॑ नियंत्रित करै छै) २.
• आहार मार्ग (आंतों के समान) २.
• चमड़ी
• मांसपेशी

प्रायः पैन वाला ककरो एक सं बेसि क्षेत्र मे लक्षण होयत छै. मुदा, बहुत कम, किछु लोकक लक्षण केवल त्वचा मे (चमड़ीक पैन) देखबा मे आबि सकैत अछि । तखनो डॉक्टर अहां पर नजरि राखत जे दोसर अंग प्रभावित अछि कि नहि.

नीक खबर ई छै कि पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा आमतौर पर फेफड़ा में लक्षण नै पैदा करै छै.

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (PAN) कतेक दुर्लभ अछि ?

ई त' सत्ते अछिई बहुत दुर्लभ बीमारी अछि। बस, सोचू, अमेरिका में लाख लोक में सं हर साल दस सं कम लोक के एहि बीमारी के पता चलैत छनि. इंग्लैंड मे सेहो एहने स्थिति अछि। त अहां सोचि सकय छी जे ई कतेक दुर्लभ अछि.

एहि बीमारी मे कोन-कोन लक्षण देखल जा सकैत अछि ?

चूँकि पैन शरीर के विभिन्न भाग के प्रभावित करैत अछि, लक्षण में बहुत अंतर भ सकैत अछि । किछु सामान्य लक्षण मे शामिल अछि:

• सामान्यतया अस्वस्थता महसूस करनाय : बस इ महसूस करनाय की कोनों चीज सही नहि छै.
• थकान : खाली थकान नै, बल्कि सब ऊर्जा के निकासी के एहसास। भोरे उठला पर सेहो एहन लागैत अछि जेना कोनो ऊर्जा नहि बचल अछि।
• राति मे पसीना : सुतैत काल बहुत पसीना बहब।
• बोखार : एकटा एहन बोखार जे बिना कोनो कारणे आबि जाइत अछि।
• भूख कम होयब आ वजन घटब : भोजन करबाक मोन नहि होइत अछि, तेँ अहाँक वजन कम होइत अछि ।
• मांसपेशी आ/अथवा जोड़क मे दर्द : कखनों-कखनों, बुखार कें संग जोड़क मे दर्द भ सकएयत छै, जे मांस मे गांठ कें तरह महसूस कयर सकएय छै. एतेक तक कि ई एतेक गंभीर भ सकैत अछि जे अहां ठीक सं चलय तक नहिं सकय छी.
• माथ दर्द : ई सब के नै होइत छै, मुदा किछु लोक के सेहो भ सकैत छै।
• त्वचा कें घाव : कखनों-कखनों इ त्वचा पर कठोर, दर्दनाक धक्का कें रूप मे दिखाई द सकएय छै, या इ अल्सर कें रूप मे सेहो देखा सकएय छै.
• पेट दर्द : अहां कें अचानक, गंभीर पेट दर्द कें अनुभव भ सकएयत छै, कखनों-कखनों मतली कें साथ.
• मल या पेशाब मे खून बहनाय : इ एकटा गंभीर संकेत छै आ अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही.
• साँस मे तकलीफ।
• छाती में दर्द।
• उच्च रक्तचाप।
• अंडकोष मे दर्द : पुरुष मे इ लक्षण भ सकएयत छै.
• मतली आ उल्टी।
• हाथ या पैर मे सुन्न होना या ताकत कें नुकसान : यदि नस प्रभावित होय त इ भ सकएय छै.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ बेसि नीक होयत की अहां घबराएय कें नहि आ चिकित्सकीय सलाह लेनाय.

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (PAN) कें कारण की छै?

सच पूछू त मेडिकल एक्सपर्ट के एखनो ठीक सं पता नहिं छनि जे पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा के कारण की होइत छैक. ई सोचलऽ जाय छै कि एकरऽ संबंध आनुवंशिक प्रवृत्ति (अर्थात परिवारऽ में चलै वाला चीज) या विभिन्न रक्त विकारऽ स॑ होय सकै छै ।

मुदा, शोध सं पता चलल अछि जे अहां के प्रतिरक्षा प्रणालीएहि मे एकर पैघ भूमिका अछि। हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली वास्तव म॑ एगो सेना के तरह छै जे हमरऽ शरीर क॑ बीमारी स॑ बचाबै छै । मुदा कखनो काल, ई सेना गलती स अपन कोठली पर हमला करय लगैत अछि। तहिना पैन मे प्रतिरक्षा प्रणाली अपनहि रक्त वाहिका आ ऊतक के क्षतिग्रस्त करैत अछि, जाहि सँ सूजन होइत अछि ।

एकटा आओर बात ई जे ई पाओल गेल अछि जे हेपेटाइटिस बी वायरस संक्रमण (आ कखनो काल हेपेटाइटिस सी संक्रमण) एहि स्थितिक कारण भ सकैत अछि । ई नीक बात छै कि जहिया स॑ हेपेटाइटिस बी केरऽ टीका शुरू होय गेलऽ छै, तब॑ स॑ ई पैन बीमारी केरऽ रिपोर्ट के संख्या म॑ काफी कमी आबी गेलऽ छै ।

इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै? (जोखिम कारक) २.

अनेक जोखिम कारक छै जे पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कें खतरा बढ़ाबै छै:

• महिलाक अपेक्षा पुरुष मे एहि बीमारीक संक्रमणक संभावना बेसी रहैत अछि ।
• 45 सं 65 साल के बीच के लोक के सेहो बेसि खतरा अछि.
• हेपेटाइटिस बी संक्रमण सं पीड़ित लोकक लेल .

पैन कें संभावित जटिलता की छै?

यदि अइ बीमारी कें ठीक सं इलाज नहि कैल जायत छै त किच्छू गंभीर जटिलताक भ सकएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• धमनीविस्फार , जे रक्त वाहिकाक उभार छै जे रक्त वाहिका कें कमजोर कयर सकएयत छै जे अहां कें यकृत आ गुर्दा कें तरफ जाय छै, भ सकएयत छै. यदि इ फटएयत छै त जानलेवा भ सकएय छै.
• रक्त वाहिकाक कें अंदर रक्त कें थक्का बन सकएय छै (ई बहुत आम बात नहि छै)।
• ऑक्सीजन आ पोषक तत्वक कें कमी कें कारण ऊतकक कें नुकसान होयत छै .
• गैंग्रीन एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे ऊतक मरैत अछि ।
• हृदय विफलता (ई सेहो आम बात नहि अछि)।
• किडनी फेल होयब (ई सेहो आम बात नहिं) ।

यही कारण छै कि लक्षण दिखाते ही चिकित्सकीय सलाह लेना जरूरी छै.

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (PAN) कें निदान कोना कैल जायत छै?

एकटा डॉक्टर पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कें निदान कें लेल कईटा कारक कें उपयोग करएयत छै:

• अहां कें मेडिकल हिस्ट्री : अहां कें पिछला बीमारी जैना चीजक, चाहे अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें ऐहन बीमारी भेल छै.
• शारीरिक जांच : डॉक्टर अहां कें जांच करतय की कोन अंग प्रभावित छै आ की अहां कें कोनों अन्य स्थिति छै जेकर लक्षण समान छै.
• रक्त परीक्षण।
• विशेष इमेजिंग परीक्षण।

डायग्नोस्टिक टेस्ट की छै?

डॉक्टर एहि तरहक जांचक आदेश द सकैत छथि:

• रक्त परीक्षण आ मूत्र परीक्षण : एहि सं किछु अंदाजा भ सकैत अछि जे शरीर मे सूजन अछि या कोनो अंग प्रभावित भेल अछि ।
• एक्स-रे के लिये।
• सीटी एंजियोग्राम (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी एंजियोग्राम) : एहि सँ रक्त वाहिकाक स्थितिक बेहतर आकलन करबा मे मदद भेटि सकैत अछि ।
• एमआरए स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राम - एमआरए स्कैन) : ई रक्त वाहिकाक जांचक एकटा आओर तरीका थिक ।
• बायोप्सी : यदि अन्य परीक्षण मे कोनों असामान्यता देखल जायत छै, त प्रभावित ऊतक कें एकटा छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच कैल जायत छै. एहि सं संवहनीशोथ के निदान के पुष्टि होयत.

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (PAN) कें इलाज कोना कैल जायत छै?

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कें मुख्य इलाज इम्यूनोसप्रेसिव दवाई छै, जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें सक्रियता कें कम करएयत छै .

इलाज केरऽ मुख्य लक्ष्य रक्त वाहिका म॑ सूजन क॑ कम करना छै । जखन ई सूजन खतम भ' जाइत अछि आ बीमारी नियंत्रण मे आबि जाइत अछि तखन डॉक्टर कहैत छथि जे अहाँ "रिमिशन" मे छी, मतलब बीमारी ठीक भ' गेल अछि । जेना-जेना अहां कें स्थिति मे सुधार होयत छै, दवाई कें खुराक धीरे-धीरे कम कैल जा सकएय छै आ अंततः बंद कैल जा सकएय छै.

प्रयुक्त नशा के प्रकार

यदि पैन अहां कें प्रमुख अंग प्रणाली (उदाहरण कें लेल, गुर्दा, हृदय, तंत्रिका तंत्र) कें प्रभावित करएयत छै, त अहां कें एक सं बेसि प्रकार कें दवाईयक कें उपयोग करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. आम उपचारक मे शामिल भ सकएयत छै:

• कोर्टिकोस्टेरॉइड कें दवाई, जेना प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन, देल जा सकएय छै. एहि सभ सं सूजन जल्दी कम भ जाएत अछि.
• संगे-संग एकटा आओर इम्यूनोसप्रेसिव दवाई जेना साइक्लोफॉस्फामाइड सेहो देल जा सकैत अछि ।

किछ प्रकार कें कैंसर सं पीड़ित लोगक कें साइक्लोफॉस्फामाइड कें बेसि खुराक देल जायत छै. मुदा संवहनी सूजन सं पीड़ित लोक के कैंसर के लेल देल गेल खुराक सं 10 सं 100 गुना कम खुराक देल जाइत अछि. पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा के मरीज के लेल ई दवाई प्रतिरक्षा प्रणाली के धीमा क के काज करैत अछि आ ओकरा सूजन पैदा करय सं रोकैत अछि.

आमतौर पर साइक्लोफॉस्फामाइड कें उपयोग तखन तइक कैल जायत छै, जखन तइक बीमारी रिमिशन मे नहि जायत छै, जे लगभग तीन सं छह महीना कें होयत छै. एकर बाद, अहां कें कोनों अन्य इम्यूनोसप्रेसेंट, जेना मेथोट्रेक्सट या एजाथियोप्रिन पर बदलल जा सकएयत छै, ताकि बीमारी कें वापस आवय सं रोकल जा सकएय (रखरखाव) ।

अहां कें इ रखरखाव कें इम्यूनोसप्रेसिव दवाई लेवय कें लेल जे समय कें जरूरत होयत छै, ओ व्यक्ति सं अलग-अलग होयत छै. अधिकांश लोक कें कम सं कम एक-दू साल तइक इ दवाई लेनाय आवश्यक छै, जइ कें बाद अहां कें डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कें पतला कयर लेतय आ बंद करय कें निर्णय लेतय.

मुदा, बहुत कम, जं अहाँक पैन केर स्थिति सं अहाँक तंत्रिका तंत्र, हृदय, गुर्दा, वा आंत पर कोनो असरि नहिं पड़ल हो तं एहन लोक छथि जिनका असगर कोर्टिकोस्टेरॉइड दवाई सं फायदा भ सकैत छनि.

हेपेटाइटिस बी संक्रमण सं जुड़ल पैन जैना संवहनीशोथ कें स्थिति वाला लोगक मे हेपेटाइटिस कें इलाज करूं.एंटीवायरल दवाई सेहो देल जा सकैत अछि।

इलाज के दुष्प्रभाव के बारे में सेहो जागरूक रही।

इ इम्यूनोसप्रेसिव दवाईयक कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. जेना, मनोदशा मे बदलाव, संक्रमण कें खतरा बढ़नाय, आ सूजन. अतः एहि दुष्प्रभाव पर गहन ध्यान देब बहुत जरूरी अछि । तखन ओकरा रोकल जा सकैत अछि वा कम कएल जा सकैत अछि । कखनों-कखनों, भले ही अहां शुरू मे दवाई कें सहन करएयत छी, समय कें साथ दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. यही कारण छै कि चिकित्सा के देखरेख म॑ रहना जरूरी छै । किच्छू मामलाक मे दवाई बंद करएय कें बाद सेहो दीर्घकालिक प्रभाव कें चिंता करएय कें जरूरत छै.

जखन अहां एहन दवाई लेत छी जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबा दैत छै, तखन संक्रमण सं लड़एय कें क्षमता मे किछु कमी आबि जायत छै. अइ कें लेल फ्लू या निमोनिया जैना संक्रमण सं बचाव कें लेल टीका लगानाय बहुत मददगार भ सकएय छै.

पैन के दर्जा के संग रहय के समय अहां की उम्मीद क सकय छी?

किछु लोकक लेल पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा धीरे-धीरे भ जाइत अछि । दोसर कें लेल इ बहुत जल्दी गंभीर भ सकएय छै आ किच्छू महीना कें भीतर जान कें लेल सेहो खतरा भ सकएय छै. विशेष रूप सं, जेकरा मे पाचन तंत्र, हृदय, गुर्दा आ/अथवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कें लक्षण होयत छै, ओकर दृष्टिकोण बिना पाचन तंत्र कें लक्षण सं बेसि खराब भ सकएयत छै.

मुदा, भले पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा अचानक, गंभीर बीमारी भ सकैत अछि, मुदा, पैन सं पीड़ित अधिकांश लोक बहुत नीक सं ठीक भ जाइत छथि . अहां कतेक नीक सं ठीक भ जाएब, इ अहां कें स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. मुदा, अहाँक पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कतबो गंभीर किएक ने हो, शीघ्र इलाज आ निकट चिकित्सकीय निगरानी सं, अहाँ छूट प्राप्त क सकैत छी.

ठीक भेलाक बाद पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा फेर सं भ सकैत अछि वा फेर सं भ सकैत अछि . एहि तरहक संभावना 10% सं 40% धरि भिन्न-भिन्न होइत अछि । रिलैप्स कें लक्षण ओय तरह कें भ सकएयत छै जखन बीमारी कें पहिल बेर निदान भेल छल, या इ अलग भ सकएयत छै. रिलैप्स कें इलाज वैह छै जेना कि कोनों व्यक्ति कें लेल जेकरा एखनहि इ बीमारी भ गेल छै. पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कें अधिकतर लोग ठीक भ सकएय छै.

पैन स्थिति के लिये दृष्टिकोण

यदि अहां पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कें इलाज करा रहल छी त अहां कें पांच साल तइक जीवित रहय कें कम सं कम 80% संभावना छै . मुदा, जं इलाज नहिं भेल तं पांच साल धरि जीवित रहबाक संभावना 15% सं कम भ जाइत अछि . एहि सँ इलाज के महत्व बुझना जाइत अछि ने?

की पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (पैन) कें रोकल जा सकएय छै?

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कें विकास कें किच्छू जोखिम कारक, जेना उम्र, मे बदलाव नहि कैल जा सकएय छै. मुदा, एकटा एहन टीका अछि जे हेपेटाइटिस बी सं बचा सकैत अछि, जे किछु लोक में पैन भ सकैत अछि. अस्तु, टीका लेनाय अहां कें अइ बीमारी सं किच्छू हद तइक बचाव मे मदद कयर सकएय छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब। (आत्म-देखभाल) २.

गंभीर रिलैप्स कें रोकएय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकएय छी:

• कोनों नव लक्षण देखितहि अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. भले ओ मात्र नाबालिग हो, अपन डॉक्टर कें कहि दियौक .
• समय पर अपन डॉक्टर सं भेंट करू (फॉलो-अप अपॉइंटमेंट)। जाहि दिन अहां के डॉक्टर कहय छथिन्ह ओहि दिन चेकअप करय लेल जरूर जाउ.
• मॉनिटरिंग लैब टेस्ट जेना ब्लड टेस्ट सही तरीका सं कराउ.

इ सब काज सही तरीका सं करएय सं अहां अपन स्थिति कें निगरानी कयर सकएय छी आ जरूरत पड़ला पर जल्दी सं इलाज शुरू कयर सकएय छी.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें पैन कें किच्छू लक्षण छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलूं. मुदा, जं छाती में दर्द आ सांस लेबय में दिक्कत भ रहल अछि तं तुरंत इमरजेंसी में जाउ. टालब नहि।

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछब नीक रहत:

• हमरा लेल कोन-कोन दवाई बेसी नीक अछि?
• की कोनो एहन सपोर्ट ग्रुप अछि जे हमरा मदद क सकैत अछि?
• की अहां एहि बीमारी के संभावित कारण के पहचान क सकय छी?
• कतेक दिन धरि दवाई लेबय पड़त?

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा कें लक्षणक आ दवाईयक कें दुष्प्रभावक सं निपटनाय कखनों-कखनों मुश्किल भ सकएयत छै. यदि अहां कें कोनों एहन व्यक्ति सं बात करएय कें जरूरत छै जे अहां कें स्थिति कें समझएयत छै, त कोनों काउंसलर कें मदद लेवा सं नहि डेराउ. आओर कोनो एहन बात के बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय मे कहियो संकोच नहि करू जे अहां के लेल अस्पष्ट होए.

अंत मे टेक-होम मैसेज

पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा (PAN) एकटा दुर्लभ मुदा संभावित गंभीर स्थिति छै. ओना घबराब नहि। सब सं जरूरी बात ई जे एहि स्थिति सं अवगत रहू, लक्षण देखितहि चिकित्सक सं सलाह ली, आ सही इलाज कराबी.

मोन राखू, जल्दी निदान आ उचित इलाज सं पैन सं पीड़ित बहुत लोक अपन स्थिति पर नियंत्रण राखि सामान्य जीवन जीबय मे सक्षम भ गेल छथि. अहां असगर नहि छी, आ डॉक्टर आ स्वास्थ्य सेवा पेशेवर छै जे अहां कें मदद कयर सकय छै.

आशा अछि जे अहाँ सब के ई जानकारी उपयोगी लागल ! स्वस्थ रहिये !

` बहुगठिया नोडोसा, पैन, संवहनीशोथ, रक्त वाहिका सूजन, प्रतिरक्षा प्रणाली, हेपेटाइटिस बी, कोर्टिकोस्टेरॉइड |