गर्भावस्था अहां कें लेल, गर्भवती मां कें लेल बहुत रोमांचक समय छै. मुदा, अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें स्वास्थ्य कें बारे मे किच्छू डर आ संदेह होनाय सेहो सामान्य छै. एहि दौरान डॉक्टर जे स्कैन आ ब्लड टेस्ट करैत छथि ओकर संग-संग अहां सं कोनो एहन टेस्ट के बारे मे सेहो पूछल जा सकैत अछि जेकर नाम कखनो काल जटिल सेहो भ सकैत अछि. ' एम्नियोसेन्टेसिस ' एहने एकटा परीक्षण अछि । ई नाम सुनि अहाँ केँ डर लागल होयत। अस्तु, आइ एहि पर बहुत सरलता सं गप्प करी, जाहि सं एहि पर अहां सभ के सभ सवाल साफ भ जाए.
सीधा शब्द मे कहल जाय त एम्नियोसेन्टेसिस की होइत छैक ?
बुझल अछि, कोखि मे बच्चाक चारूकात पानि सन तरल पदार्थ होइत छैक । एकरा हम ‘एम्नियोटिक फ्लूइड’ कहैत छी । ई तरल पदार्थ मात्र पानि नहि अछि। अइ मे बच्चा कें जीवित कोशिका, प्रोटीन (उदाहरण कें लेल, अल्फा-फेटोप्रोटीन - एएफपी), आ बहुत सं महत्वपूर्ण चीजक होयत छै. इ बच्चा कें स्वास्थ्य कें बारे मे बहुत किछ पता लगा सकएय छै, खासकर आनुवंशिक जानकारी कें बारे मे.
एम्नियोसेन्टेसिस एकटा एहन प्रक्रिया छै जइ मे स्कैन कें मार्गदर्शन मे, अहां कें पेट कें माध्यम सं बहुत पतली सुई डालनाय आ एम्नियोटिक द्रव कें छोट नमूना (लगभग एक चम्मच) लेनाय शामिल छै. बच्चा कें कोशिकाअक कें जांच कैल जायत छै आ बच्चा कें गुणसूत्रक कें बारे मे जानकारी प्राप्त कैल जायत छै. एकरा कें लेल विशेष परीक्षण जैना `(कैरियोटाइप परीक्षण)` आ `(FISH परीक्षण)` कें उपयोग कैल जा सकय छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की एकटा साधारण रक्त जांच (जैना एनआईपीटी ) केवल इ देखएयत छै की बच्चा कें कोनों निश्चित बीमारी कें विकास कें ‘खतरा’ छै या नहि. मुदा, एम्नियोसेन्टेसिस परीक्षण सं निश्चित रूप सं निदान भ सकैत अछि जे कोनो निश्चित जन्मजात दोष मौजूद अछि वा नहिं .
एहि परीक्षा मे की भेटत?
डॉक्टर सब के लेल एहि टेस्ट के सलाह नहिं दैत छथिन्ह. चूँकि एकरा मे बहुत कम जोखिम छै, इ केवल ओय मां कें लेल कैल जायत छै, जेकरा आनुवंशिक स्थितियक कें विकास कें बेसि जोखिम छै. कल्पना करू, कोनो डॉक्टर एहि तरहक स्थिति मे एहि परीक्षणक सुझाव द' सकैत छथि:
- यदि अहां कें द्वारा कैल गेल स्कैन या ब्लड टेस्ट मे कोनों असामान्यता देखल गेल छै.
- यदि अहां कें या अहां कें पति कें परिवार मे किनको आनुवंशिक बीमारी या जन्मजात विकृति भेल छै.
- यदि अहां कें पहिने जन्मजात विकृति वाला बच्चा भेल छै.
- यदि अइ गर्भावस्था कें दौरान कैल गेल कोनों अन्य आनुवंशिक परीक्षण कें परिणाम असामान्य छै.
यद्यपि एम्नियोसेन्टेसिस जन्मजात सबटा दोषक कें पता नहि लगा सकएयत छै, मुदा इ निम्नलिखित प्रमुख आनुवंशिक स्थितियक कें पहचान कयर सकएयत छै.
| मेडिकल कंडीशन | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| डाउन सिंड्रोम | अतिरिक्त गुणसूत्र के उपस्थिति के कारण उत्पन्न स्थिति | |
| सिकल सेल रोग | ई लाल रक्त कोशिका के आकार में बदलाव के कारण होय वाला बीमारी छै । |
| सिस्टिक फाइब्रोसिस | फेफड़ा आ पाचन तंत्र सन स्थान पर मोट बलगम के उत्पादन | |
| मांसपेशी विकार | ई एकटा एहन बीमारी अछि जाहि मे मांसपेशी धीरे-धीरे कमजोर भ जाइत अछि आ शोष भ जाइत अछि । |
| न्यूरल ट्यूब के दोष | एकटा एहन स्थिति जइ मे बच्चा कें मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी कें विकास ठीक सं नहि होएयत छै. जेना स्पाइनल बिफिडा। |
संगहि, एहि परीक्षणक संग-संग कयल गेल स्कैन सं कखनो काल अन्य जन्मजात विकृति, जेना तालु/ठोर फाटल विकृतिक पता लगाओल जा सकैत अछि । यदि अहां चाहय छी त इ परीक्षण बच्चा कें लिंग कें सेहो 100% सटीकता सं निर्धारित कयर सकएय छै.
ई परीक्षण कहिया होइत अछि ?
इ जांच आमतौर पर गर्भावस्था कें 15 सं 18 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै.
ई कतेक सटीक अछि ?
एम्नियोसेन्टेसिस लगभग 99.4% सटीक अछि . बहुत कम, तकनीकी कारणक कें कारण परिणाम उपलब्ध नहि भ सकएयत छै, जेना अपर्याप्त तरल पदार्थ कें संग्रहण.
परीक्षण के जोखिम एवं विकल्प
ई सबस पैघ समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि। असल में एहि जांच सं गर्भपात के संभावना बहुत कम अछि . मतलब1% स कम (मोटा-मोटी 1000 मे 1)। एकर अलावा मां या बच्चा कें चोट, संक्रमण आदि जैना चीजक कें संभावना सेहो बहुत कम होयत छै.
दोसर दिस इहो कहल गेल छै कि बच्चा मे रीसस रोग (जतय मां कें खून मे मौजूद एंटीबॉडी बच्चा कें रक्त कोशिका कें नष्ट करएयत छै) नामक स्थिति या पैर कें विकार क्लब फुट नामक कें स्थिति पैदा करएय कें बहुत कम संभावना छै.
की अहाँ सच मे ई काज करय चाहैत छी? नहि ई पूर्णतः अहाँ आ अहाँक पतिक बीचक निर्णय अछि । जांच सं पहिने अहां के डॉक्टर या जेनेटिक काउंसलर अहां के सभ फायदा आओर नुकसान के बारे मे बता देताह. तखन अहाँ निर्णय ल सकैत छी।
की आओर विकल्प अछि?
हँ। एकटा वैकल्पिक परीक्षण छै जकरा `(कोरियोनिक विलस सैंपलिंग - सीवीएस)` कहल जायत छै. अइ मे बच्चा कें एम्नियोटिक द्रव कें बजाय नाल कें बहुत छोट नमूना लेनाय शामिल छै. सीवीएस टेस्ट कें एकटा फायदा इ छै की इ गर्भावस्था कें बहुत जल्दी, 10 सं 13 सप्ताह कें बीच कैल जा सकएय छै. ओना एकर एकटा छोट जोखिम सेहो होइत छैक । अहां कें डॉक्टर सं बात करूं आ इ तय करूं की अहां कें लेल कोन बेहतर छै.
परीक्षण केना करब
ई प्रक्रिया ओतेक डरावना नहि अछि जतेक सुनबा मे अबैत अछि । पूरा प्रक्रिया मे करीब 30 मिनट लगैत अछि।
1. तैयारी : पहिने अहाँक पेट के एकटा छोट हिस्सा के एंटीसेप्टिक घोल सं साफ कएल जाएत. दर्द कें कम करय कें लेल ओय जगह कें स्थानीय बेहोशी कें दवाई देल जा सकएय छै.
2. स्कैन : तखन डॉक्टर स्कैनर कें उपयोग करयत बच्चा आ नाल कें सही स्थान कें पता लगायत छै.
3. नमूना लेनाय : तखन स्कैन कें देखरेख मे पेट कें माध्यम सं एकटा पातर सुई बहुत सावधानी सं गर्भाशय मे डालल जायत छै, जेकरा सं एम्नियोटिक थैली सं थोड़ेक मात्रा मे तरल पदार्थ ल क जत बच्चा छै.
4. बाद : नमूना लेला के बाद लगभग एक घंटा तक अहाँक अवलोकन कयल जायत ताकि ई सुनिश्चित कयल जाय जे कोनो दुष्प्रभाव नहि अछि । अहां कें किच्छू हल्का ऐंठन कें अनुभव भ सकएय छै, जे मासिक धर्म कें ऐंठन कें समान छै. ई सामान्य बात अछि।
परिणाम आ आगू की करबाक चाही
आमतौर पर पूरा जांच कें परिणाम उपलब्ध होएय मे 2 सं 3 सप्ताह लगएयत छै. किछु स्थितिक लेल, जेना डाउन सिंड्रोम, प्रारंभिक परिणाम किछुए दिन मे उपलब्ध भ सकैत अछि ।
अगर रिजल्ट मे कोनो समस्या देखा रहल अछि त अहां के कोनो काउंसलर या डॉक्टर सं बात करि स्थिति आओर आगू बढ़य के अपन विकल्प पर चर्चा करय के मौका मिलत. किच्छू जन्मजात विकृति (जैना स्पाइनल बिफिडा) कें इलाज आब शल्य चिकित्सा सं कैल जा सकएय छै, जखन कि बच्चा एखन तइक गर्भ मे छै.
परीक्षण के बाद आराम करे |
परीक्षा के दिन घर जा क नीक स आराम करब बहुत जरूरी अछि।
- कोनो व्यायाम नहि करू।
- 20 पाउंड (बच्चा सहित) सं बेसि वजन कें कोनों चीज नहि उठाऊं.
- सेक्स नहि करू।
- यदि अहां कें कोनों असुविधा होयत छै त अहां हर 4 घंटा पर पेरासिटामोल ल सकय छी.
दोसर दिन सं जा धरि डॉक्टर अहां के दोसर सलाह नहि देत, अहां रोजाना के तरह काज पर वापस आबि सकय छी.
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- बोखार वा ठंढा।
- योनि मे रक्त या अन्य तरल पदार्थ के स्राव।
- बार-बार गर्भाशय संकुचन (पेट मे ऐंठन)।
- पेट मे दर्द जे सामान्य ऐंठन सं बेसि गंभीर होयत छै.
टेक-होम मैसेज
- एम्नियोसेन्टेसिस एकटा जांच छै, जे इ पता लगावय कें लेल छै की बच्चा मे कोनों जन्मजात विकृति छै या नहि.
- ई सबहक लेल कोनो परीक्षा नहि अछि। एकर अनुशंसा केवल ओय लोगक कें लेल कैल जायत छै, जेकरा विशिष्ट कारणक जेना पारिवारिक इतिहास या स्कैन रिपोर्ट कें कारण बेसि जोखिम मे छै .
- ओना त गर्भपात कें खतरा बहुत कम होयत छै, मुदा एकरा सं जागरूक रहनाय जरूरी छै.
- ई परीक्षा करय या नहि करय के अंतिम फैसला अहां आओर अहां के पति पर निर्भर करैत अछि.
- अहां कें कोनों डर या शंका कें बारे मे बिना कोनों संकोच कें अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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