की अहाँ पल्मोनरी हाइपरटेंशन के बारे में अवगत छी ? आउ, एहि पर गप्प करी!

कहियो एहन बीमारी के बारे मे सुनने छी जाहि मे फेफड़ा मे दबाव बढ़ि जाइत अछि? ई हाई ब्लड प्रेशर सं कनि अलग अछि जकर हम सब आमतौर पर गप्प करैत छी. डॉक्टर एकरा `पल्मोनरी हाइपरटेंशन` (PH) , या फेफड़ा में उच्च रक्तचाप कहैत छथि | सीधा शब्द में कहल जाय त ई तखन होइत अछि जखन अहाँक हृदय सं ऑक्सीजन सं कम रक्त के अहाँक फेफड़ा धरि पहुँचय बला नस के भीतर ब्लड प्रेशर, वा दबाव, अनावश्यक रूप सं बढ़ि जाइत अछि (हमरा लोकनि एकरा `फुफ्फुसीय धमनी` कहैत छी) । ई एकदम गंभीर स्थिति छै, कैन्हेंकि एकरऽ बहुत असर हमरऽ दिल आरू फेफड़ा प॑ पड़ै छै ।

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) एतेक खतरनाक किएक अछि ? हमरा सभक शरीरक की होइत छैक?

सोचू जे जखन फेफड़ा मे खून पहुंचाबय वाला नस के भीतर के दबाव बढ़ि जायत अछि त की होइत अछि. जेना पानिक पाइप अवरुद्ध भेला पर पानि के बहय मे दिक्कत होइत छैक तहिना ई नस संकीर्ण भ' जाइत छैक, कखनो काल मोट भ' जाइत छैक । तखन, हृदय कें फेफड़ा मे खून पंप करय कें लेल बेसि मेहनत करय पड़य छै. विशेष रूप सँ हृदयक दाहिना कात (`दाहिना निलय`) एहि तनाव केँ सबसँ बेसी महसूस करैत अछि | समय के साथ हृदय कमजोर होबय लगैत अछि जेना-जेना ओ बेसी मेहनत करैत रहैत अछि। एहि स्थिति सँ शरीर मे विभिन्न तरहक समस्या सेहो भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:

• रक्त मे हीमोग्लोबिन मे कमी (` एनीमिया` ).
• अनियमित हृदय धड़कन (`अतालता`)।
• फेफड़ाक नस मे खूनक थक्का .
• हृदय के आसपास एक द्रव संग्रह (` पेरिकार्डियल इफ्यूजन `)।

यदि गर्भवती महिला मे इ स्थिति भ जायत छै त इ मां आ बच्चा दूनू कें लेल खतरनाक भ सकएय छै. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ स्थिति प्रगतिशील हृदय विफलता (`दाहिना तरफ कें हृदय विफलता`) कें कारण भ सकएयत छै आ जानलेवा सेहो भ सकएयत छै. तें, एहि रोगक प्रारंभिक अवस्थामें निदान आ इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि .

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) के मुख्य प्रकार की छै ?

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) एहि `फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप` (PH) स्थिति के पांच मुख्य श्रेणी में बाँटि देने अछि जे एकर कारण बनैत अछि | देखू जे की छथि। 1. श्रेणी 1: `फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH) के कारण पीएच | एहि मे फेफड़ा मे रक्त पहुँचाबय बला रक्त वाहिका (`फुफ्फुसीय धमनी`) संकुचित, मोट वा कठोर भ' जाइत अछि । एकर विभिन्न कारण भ सकैत अछि। किच्छू चिकित्सा स्थितियक, एतय तक कि किच्छू दवाईयक कें सेहो, एकरा प्रभावित कयर सकएय छै. 2. श्रेणी 2 : हृदयक बामा कातक समस्याक कारणेँ पीएच। हमरऽ दिल के बायां तरफ वू छै जे पूरा शरीर में खून पंप करी दै छै । अस्तु, जं हृदयक बामा कात में कोनो समस्या हो तं दहिना कात आ फेफड़ा में खून पहुँचाबय बला सिस्टम पर असर पड़ैत छैक. खून ठीक स नहि बहैत अछि आ अवरुद्ध भ जाइत अछि, आ फुफ्फुसीय नस मे दबाव बढ़ि जाइत अछि । 3. श्रेणी 3 : फेफड़ाक रोग वा ऑक्सीजन के कमी (`हाइपोक्सिया`) के कारण पीएच।फेफड़ाक किछु रोगक कारण फेफड़ा मे रक्त वाहिका सिकुड़ि जाइत अछि । एहि सं खूनक प्रवाह मे बाधा आबि जाइत अछि, आ दबाव बढ़ि जाइत अछि । 4. श्रेणी 4 : फेफड़ा मे रुकावट के कारण पीएच। फेफड़ा मे खून कें थक्का या ओकरा सं निशान निकलनाय खून कें प्रवाह मे बाधा पहुंचाबै छै. एहि सँ हृदयक दाहिना कात बेसी तनाव पड़ैत छैक, जाहि सँ फेफड़ा मे ब्लड प्रेशर बढ़ि जाइत छैक । 5. श्रेणी 5 : अन्य रोगक कारण पीएच। इ पीएच स्थिति अन्य बीमारियक कें साथ भ सकएयत छै, जेना कि किच्छू रक्त रोग आ चयापचय कें विकार. मुदा, एखन धरि ई ठीक-ठीक स्पष्ट नहिं अछि जे एहि बीमारी सभ सं पी.एच.

एहि स्थिति `फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप` (PH) सँ के बेसी प्रभावित होइत अछि ?

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) कोनों उम्र कें वयस्कक कें प्रभावित कयर सकएय छै. हृदय या फेफड़ा कें बीमारी सं पीड़ित लोगक मे एकर विकास कें खतरा बेसि होयत छै. इ अन्य स्थितियक वाला लोगक मे सेहो बेसि भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

• लगभग 100% लोगक कें गंभीर माइट्रल वाल्व रोग छै.
• लगभग 65% लोक मे महाधमनी कपाट रोग (एकटा आओर हृदय कपाट रोग) अछि ।
• लगभग 30% लोग `स्क्लेरोडर्मा` (त्वचा आ संयोजी ऊतक के सख्त होय के बीमारी) के साथ ।
• लगभग 20% - 40% लोक सिकल सेल रोग स पीड़ित छथि।
• एच.आई.वी सं संक्रमित 200 मे सं लगभग एकटा लोक .

इ आमतौर पर वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै. मुदा, बहुत कम, नवजात शिशुअक मे सेहो इ स्थिति (`नवजात शिशु कें लगातार फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप - पीपीएचएन`) भ सकएयत छै. यदि अइ तरह भ जायत छै त बच्चा कें इलाज गहन देखभाल इकाई मे करएय कें जरूरत होयत. दुनिया भर मे अनुमान छै कि 65 साल सं बेसि उम्र कें लगभग 10 वयस्कक मे सं एकटा कें इ पीएच स्थिति छै. मतलब जे हमरा सभक सोच सँ बेसी ई आम बात भ' सकैत अछि।

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) कें प्रारंभिक लक्षण की छै?

प्रायः पहिल लक्षण सांस कें तकलीफ, या घरघराहट होयत छै. अहां कें सामान्य दैनिक गतिविधियक कें दौरान, जेना सीढ़ी चढ़नाय, किराना कें सामान लेनाय, या व्यायाम करनाय कें दौरान इ सांस कें तकलीफ कें अनुभव भ सकएय छै. अहां कें पहिने कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै. जखन लक्षण जरूर देखायत छै, तखन ओ बहुत हल्का भ सकएयत छै. मुदा, समय कें साथ इ लक्षणक गंभीर भ सकएयत छै आ अहां कें सामान्य गतिविधियक कें करनाय मुश्किल भ सकएयत छै.

बीमारी बढ़ला पर कोन-कोन लक्षण देखबा मे अबैत अछि ?

जेना-जेना पीएच लेवल बढ़एयत जायत छै, अहां कें सांस कें तकलीफ भ सकएयत छै, तखनहु जखन अहां बस ठाढ़ भ रहल होय. एकर संग लक्षण सेहो भ सकैत अछि जेना:

• नील ठोर या त्वचा।
• छाती मे दर्द या जकड़न।
• चक्कर आना या बेहोश महसूस करब।
• हरदम थकान महसूस करब (`थकान `)।
• भोजन बेस्वाद अछि।
• पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द।
• एहन लागैत अछि जेना अहाँक हृदय तेजीसँ धड़क रहल अछि ।
• टखने, पैर, या पेट (`Edema`) में सूजन |

इ लक्षणक कें कारण व्यायाम करनाय आ दैनिक काज करनाय बहुत मुश्किल भ जायत छै.

की फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) कें कोनों चरण छै?

हाँ, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) पीएच कें चारि मुख्य चरणक कें पहचान करलक छै. एकरा "कार्यात्मक वर्ग" कहलऽ जाय छै । इ सब अहां कें जे लक्षणक कें अनुभव होयत छै आ अहां अपन दैनिक गतिविधियक कें कतेक कयर सकय छी, ओकरा सं निर्धारित कैल जायत छै. जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जाइत अछि, लक्षण बेसी स्पष्ट होइत जाइत अछि आ अहाँक दैनिक जीवन मे बाधा उत्पन्न करैत अछि ।

• कक्षा १ : कोनो लक्षण नहि।
• कक्षा 2 : आराम कें समय कोनों लक्षण नहि, मुदा सामान्य गतिविधियक कें दौरान किच्छू असुविधा या दर्द, जेना घरक कें काज करनाय या सीढ़ी चढ़नाय.
• कक्षा 3: जखन अहां बस बैसल रहब तखनहु अहां कें ठीक महसूस भ सकय छै. मुदा आब सामान्य काज करब बहुत मुश्किल अछि। अहाँ बेसी थाकि गेल छी आ तनाव मे छी।
• कक्षा 4 : लक्षण केवल ठाढ़ रहला पर सेहो उपस्थित रहैत अछि । जखन अहां कोनों सामान्य गतिविधि करएय कें कोशिश करएयत छी तखन लक्षण बेसि खराब भ जायत छै.

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) के कारण की छै ?

पीएच के बहुत रास अलग-अलग कारण होइत अछि। ई अहां के पीएच के प्रकार पर निर्भर करैत अछि. विभिन्न बीमारियक, अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियक, आ पर्यावरणीय कारक (विषाक्त पदार्थक, किच्छू दवाइयक) तइक एकर कारण भ सकएय छै.

श्रेणी 1: `फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH)` के कारण |

• जन्मजात हृदय रोग .
• वजन घटएय कें किच्छू दवाइयक (जैना, दवा "फेन-फेन," जे सालक कें उपयोग कें बाद सेहो पीएएच पैदा कयर सकएय छै)।
• आनुवंशिक उत्परिवर्तन .
• `ग्लाइकोजन भंडारण रोग`।
• एच.आई.वी संक्रमण।
• यकृत रोग .
• ल्यूपस रोग।
• पोर्टल हाइपरटेंशन (लिवर दिस जायबला नस मे दबाव बढ़ब) ।
• दुर्लभ फुफ्फुसीय शिरा रोग जैसे `फुफ्फुसीय केशिका हेमन्जिओमेटोसिस` एवं `फुफ्फुसीय शिरा-ओक्लूसिव रोग` |
• सिस्टोसोमियासिस (एकटा परजीवी के कारण होबय वाला बीमारी)।
• स्क्लेरोडर्म रोग।
• `मेथाम्फेटामाइन` जैसी दवाओं का प्रयोग |

किच्छू लोगक मे बिना कोनों स्पष्ट कारण कें पीएएच भ सकएय छै. एकरा `इडिओपैथिक` कहल जाइत छैक |

श्रेणी 2 : हृदय के बामा कात के विकार के कारण पीएच के कारण |

हृदय रोग पीएच कें एकटा आम कारण छै. हृदय के बामा आ दहिना कात एक संग काज करय के कारण बामा कात के समस्या के असर दहिना कात पर सेहो पड़त.

• महाधमनी कपाट रोग: ई हृदयक मुख्य पम्पिंग कक्ष (`बामा निलय`) आ महाधमनी (शरीरक सबसँ पैघ रक्त वाहिका) केर बीचक वाल्व केर समस्या थिक ।
• बामा कातक हृदय विफलता : हृदयक बामा कात खून ठीक सँ पंप करबा मे असमर्थ रहैत अछि ।
• बामा निलय अतिवृद्धि (बामा निलय केर देबाल मोट होयब) : एहि सँ हृदय केँ कुशलतापूर्वक रक्त पंप करब कठिन भ’ जाइत छैक ।
• माइट्रल वाल्व रोग : वाल्व के समस्या जे बामा अलिंद सं हृदय के बामा निलय में खून बहय दैत अछि ।

श्रेणी 3: फेफड़ा के रोग या ऑक्सीजन के कमी (`हाइपोक्सिया`) के कारण पीएच के कारण

• पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) : एहि मे पुरान ब्रोंकाइटिस आ वातस्फीति सन बीमारी शामिल अछि । एहि सभ सं सांस लेबय मे दिक्कत होएत अछि.
• इंटरस्टिशियल फेफड़ाक रोग : फेफड़ाक ऊतक मे निशान (फाइब्रोसिस) होइत अछि ।
• अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया : एहि सँ नींदक दौरान समय-समय पर वायुमार्ग अवरुद्ध भ जाइत अछि, जाहि सँ शरीर मे ऑक्सीजन केर मात्रा कम भ जाइत अछि ।

श्रेणी 4 : फेफड़ा मे रुकावट के कारण पीएच के कारण |

एकर मुख्य कारण `क्रोनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (CTEPH) नामक स्थिति होइत अछि .` ई तखन होइत अछि जखन रक्तक थक्का बनैत अछि आ फेफड़ाक नस मे निशान ऊतक बनैत अछि । कखनो काल, ई स्थिति `फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म` (एकटा खूनक थक्का जे फेफड़ा मे फँसि जाइत अछि) सँ उत्पन्न निशान सँ भ' सकैत अछि ।

श्रेणी 5 : अन्य बीमारियक कें कारण पीएच कें कारण

पीएच केरऽ कारण भी बहुत सारा अन्य बीमारी भी होय सकै छै, आरू वैज्ञानिकऽ क॑ अखनी तलक ई पूरा तरह स॑ नै समझलऽ जाय छै कि ई कोना होय छै ।

• गौचर रोग (एक चयापचय रोग)।
• किडनी के रोग।
• लैंगरहंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस (एकटा एहन बीमारी जे वयस्कक फेफड़ा मे निशान आ ट्यूमर पैदा करैत अछि) ।
• सार्कोइडोसिस (एकटा भड़काऊ स्थिति, जे बेसीतर फेफड़ा आ लिम्फ नोड्स कें प्रभावित करएयत छै) ।
• थाइरॉइड रोग।
• ट्यूमर : ट्यूमर चाहे कैंसर हो वा सौम्य, फेफड़ाक नस पर दबाव बना सकैत अछि ।

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) कें निदान कोना कैल जायत छै?

अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर कईटा जांच करतय जे अहां कें पीएच छै या नहि. पहिने अहाँक डॉक्टर शारीरिक परीक्षा करताह . ओतय,

• ओ अहां कें स्वास्थ्य इतिहास आ लक्षणक कें बारे मे पूछएयत छै.
• गला के शिरा के फैलाव के जांच करू (ई दाहिना तरफ के हृदय विफलता के संकेत भ सकैत अछि)।
• यकृत के आकार के जांच करय लेल पेट के ऊपरी दाहिना कात महसूस करू.
• हृदय आ फेफड़ाक बात स्टेथोस्कोप सँ सुनल जाइत अछि ।
• पेट, टखने आ पैर कें सूजन (एडिमा) कें जांच करूं.
• ब्लड प्रेशर नापल जाइत अछि।
• पल्स ऑक्सीमीटर खून मे ऑक्सीजन के स्तर के नापैत अछि ।

पीएच कें लक्षणक कें निदान करनाय मुश्किल भ सकएय छै, कियाकि इ अन्य स्थितियक कें समान होयत छै. अस्तु, शारीरिक जांचक बाद अहां कें डॉक्टर अतिरिक्त जांच कयर सकएयत छै. अहां कें फेफड़ा विशेषज्ञ (फुफ्फुसीय विशेषज्ञ) या हृदय विशेषज्ञ (हृदय रोग विशेषज्ञ) कें पास सेहो रेफर कैल जा सकएय छै.

पीएच कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच कें उपयोग कैल जायत छै?

• दाहिना हृदय के कैथेटरीकरण : एकरा फुफ्फुसीय धमनी कैथेटरीकरण सेहो कहल जाइत अछि, एहि सं फुफ्फुसीय नस में दबाव आ हृदय प्रति मिनट के खून के मात्रा के मापल जाइत अछि । पीएच कें पुष्टि करय कें लेल इ मुख्य परीक्षण छै.
• डॉपलर इकोकार्डियोग्राम : ई ध्वनि तरंगक प्रयोग सँ कयल जायवला स्कैन थिक । ई देखा सकै छै कि हृदय केरऽ दाहिना निलय केना काम करी रहलऽ छै आरू वाल्वऽ के माध्यम स॑ खून केना बह॑ छै । एहि सं डॉक्टर सिस्टोलिक फुफ्फुसीय धमनी के दबाव के गणना क सकैत छथि.
• रक्त परीक्षण : इ अंगक कें कार्य, हार्मोन कें स्तर, आ संक्रमण जैना चीजक कें जांच करएयत छै. एहि मे `कम्पलीट मेटाबोलिक पैनल` आ `कम्पलीट ब्लड काउंट` सन परीक्षण शामिल अछि ।
• छाती कें सीटी स्कैन : खून कें थक्का आ फेफड़ा कें अन्य समस्याक कें जांच करएयत छै.
• छाती के एक्स-रे : एकरऽ उपयोग ई देखै लेली करलऽ जाब॑ सकै छै कि हृदय केरऽ दाहिना तरफ या फुफ्फुसीय नस सामान्य स॑ बड़ऽ छै कि नै ।
• नींद परीक्षण (`Polysomnogram - PSG`): एकटा रात भर परीक्षण जे अहां कें `स्लीप एपनिया` छै या नहि.
• फुफ्फुसीय वेंटिलेशन/परफ्यूजन (VQ) स्कैन : फेफड़ा मे खून कें थक्का कें जांच करएयत छै.

अहां कें डॉक्टर छह मिनट कें पैदल परीक्षण सेहो कयर सकय छै. एहि सं ई पता चलत जे व्यायाम के दौरान अहां कतेक व्यायाम सहन क सकय छी आओर अहां के खून मे कतेक ऑक्सीजन अछि. एहि सं अहां के ई अंदाजा भ सकैत अछि जे अहां के पीएच हल्का अछि या गंभीर.

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) के की इलाज छै?

पीएच कें इलाज अहां कें पीएच कें प्रकार आ अहां कें अन्य स्वास्थ्य स्थितियक पर निर्भर करएयत छै. अहां कें मेडिकल टीम एकटा एहन उपचार योजना बनायत जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत. वर्तमान मे पीएच कें केवल दू प्रकार कें छै जेकर सीधा इलाज कैल जा सकएय छै:

• ``फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच)''।
• ``क्रोनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (CTEPH)''।

अन्य प्रकार कें पीएच कें इलाज अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक कें नियंत्रित कयर कैल जायत छै जे एकर कारण बनएयत छै. `फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (PAH) के लिए उपचार:

• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : ई दवाई फुफ्फुसीय नस मे आ पूरा शरीर मे ब्लड प्रेशर कम करबा मे मदद करैत अछि ।
• मूत्रवर्धक ("पानी कें गोली"): शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें हटावय मे मदद करएयत छै.
• ऑक्सीजन थेरेपी : यदि खून मे पर्याप्त ऑक्सीजन नहि होएयत छै त इ आवश्यक भ सकएयत छै.
• फुफ्फुसीय वासोडिलेटर : १.इ दवाईयक फुफ्फुसीय नस कें आराम करएयत छै आ ओकरा बेहतर ढंग सं खोलएयत छै. एहि सँ खूनक प्रवाह मे सुधार होइत अछि आ हृदय पर काजक बोझ कम भ जाइत अछि ।

`सीटीईपीएच` के लिये उपचार : १.

• एंटीकोआगुलेंट (खून के थक्का बनय सं रोकय वाला दवाई)।
• बैलून अलिंद सेप्टोस्टोमी (BAS): यद्यपि आमतौर पर इ गंभीर हृदय दोष वाला शिशुअक कें लेल कैल जायत छै, मुदा एकर उपयोग पीएच कें वयस्कक कें स्थिर करएय कें लेल सेहो कैल जायत छै, जखन तइक फेफड़ा कें प्रत्यारोपण नहि भ सकएय छै.
• बैलून फुफ्फुसीय एंजियोप्लास्टी (BPA): ई एकटा एहन प्रक्रिया अछि जाहि मे फुफ्फुसीय धमनियों के चौड़ा करय लेल कैथेटर के उपयोग कयल जाइत अछि । ई ओहि लोकक लेल कएल जाइत अछि जिनकर पैघ सर्जरी नहि भ' सकैत अछि.
• दवाई : `Soluble guanylate cyclase stimulator (SGCS)` नामक दवाई रोग कें प्रगति कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै.
• फुफ्फुसीय एन्डार्टरेक्टोमी (PEA): ई एकटा सर्जरी अछि । फेफड़ा सं खूनक थक्का निकालि दैत अछि. फिलहाल पीएच के पूरा तरह सं ठीक करय के एकमात्र तरीका इएह अछि. मुदा, इ केवल सीटीईपीएच कें रोगी मे कैल जा सकएय छै.

हृदय या फेफड़ा कें बीमारी सं होएय वाला पीएच कें इलाज अंतर्निहित बीमारी कें नियंत्रित कयर कैल जायत छै, अइ कें लेल इलाज कें योजना व्यक्ति सं व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकएयत छै.

मोन राखू, अहां कें अपन डॉक्टर सं बात करएय कें जरूरत छै आ इ तय करएय कें जरूरत छै की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.

गंभीर पीएच कें किच्छू लोगक कें अंतिम उपाय कें रूप मे फेफड़ा प्रत्यारोपण करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) कें दवाईयक कें प्रबंधन कोना कैल जै?

अहां पीएच आ अन्य स्थितियक कें लेल कईटा दवाईयक कें सेवन कयर सकएय छी. ई सबटा मोन राखब आ सही तरीका सं करब कठिन भ सकैत अछि. किछु टिप्स देल गेल अछि:

• जे दवाई खाइत छी ओकर नाम आ कोना काज करैत अछि से जानू। एकटा सूची बनाउ आ सदिखन अपन संग राखू।
• सब दिन एकहि समय मे अपन दवाई खाउ। यदि कोनों खुराक छूटि गेल छै त ओकर भरपाई कें लेल दू खुराक नहि लेबाक चाही. अपन डॉक्टर के फोन क पूछू जे की करबाक चाही।
• बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कोनों ओवर-द-काउंटर दवाई नहि ली. किच्छू सर्दी, खांसी, आ बुखार कें दवाईयक कें संग-संग दर्द निवारक दवाइयक, हृदय रोग सं पीड़ित लोगक कें लेल समस्या पैदा कयर सकएय छै.
• कोनों एहन दवाई नहि लेबाक चाही जे हाई ब्लड प्रेशर वाला लोगक कें लेल उपयुक्त नहि होय कें लेबल पर लिखल होय.
• बिना अपन डॉक्टर सं बात केने कोनों दवाई लेनाय बंद नहि करूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.
• हर्बल सप्लीमेंट आ हर्बल चाय कें उपयोग सं बचूं. ओ अहां कें ल रहल किच्छू दवाईयक सं बातचीत कयर सकएय छै.

फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) कें रोगी कें की दृष्टिकोण छै?

ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि : १.

• पीएच के कारण।
• कतेक जल्दी रोगक पता चलल।
• लक्षणों की गंभीरता।
• अन्य सहवर्ती रोग।

बहुत प्रकार कें पीएच कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै. डॉक्टर लक्षणक कें कम करएय, जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार करएय, आ बीमारी कें प्रगति कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाई लिखएयत छै. मुदा, सीटीईपीएच कें किच्छू लोगक कें सर्जरी सं ठीक भ सकएयत छै. यदि इलाज नहि कैल गेल त पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PH) कें कारण दाहिना तरफ कें हृदय विफलता आ अंत मे मौत भ सकएयत छै. अइ कें लेल सही इलाज सं अहां कें बेसि दिन जीनाय आ जीवन कें नीक गुणवत्ता बनाक रखनाय मे मदद मिल सकएय छै.

कोन-कोन चीज छै जे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) कें खतरा बढ़ाबै छै?

• एस्बेस्टस के संपर्क में आना।
• खूनक थक्काक पारिवारिक इतिहास रहब।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (पीएच) कें साथ परिवार कें सदस्य कें होनाय.
• समुद्र तल से अधिक ऊंचाई पर रहना।
• धूम्रपान आ तम्बाकू उत्पाद के प्रयोग।
• वजन घटएय कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाइयक (जैना "फेन-फेन" - `डेक्सफेनफ्लूरामाइन` आ `फेन्टरमाइन`)।
• कैंसर आ डिप्रेशन के किछु दवाई।
• नशा के प्रयोग।

संगहि, अइ स्थितियक कें लोगक कें बेसि खतरा होयत छै:

• फेफड़ाक नस मे खूनक थक्का।
• संयोजी ऊतक रोग।
• `डाउन सिंड्रोम`।
• गौचर रोग।
• हृदय रोग।
• `एच.आई.वी`।
• यकृत रोग।
• फेफड़ा के रोग।

की फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (PH) कें रोकल जा सकएय छै?

पीएच हमेशा रोकल नहि जा सकैत अछि। किछु जोखिम कारक हमर नियंत्रण स बाहर अछि। यदि अहां कें जोखिम कारक छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें दिल आ फेफड़ा कें कामकाज कें जांच कें लेल किच्छू जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै. अहां अन्य चिकित्सा स्थितियक कें रोकएय या नियंत्रित करएय कें लेल हर संभव प्रयास करएय क पीएच कें खतरा कें कम कयर सकएय छी.

• व्यायाम योजना बनाउ। अपन डॉक्टर सं पूछूं की कोन व्यायाम अहां कें लेल सुरक्षित छै.
• हृदय के लिये स्वस्थ आहार का पालन करे | नमक, तेल, चीनी, आ कृत्रिम खाद्य पदार्थक कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ सं बचूं.
• धूम्रपान आ तम्बाकू के सेवन बंद करू। इ हृदय आ फेफड़ा कें बीमारी कें लेल प्रमुख जोखिम कारक छै.
• ब्लड प्रेशर आ अन्य बीमारियक कें दवाई ठीक वैह लेबाक चाही जैना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै.

हमरा कोन तरहक फॉलोअप देखभाल भेटबाक चाही?

अपन डॉक्टर सं बात करू जे अपन स्थिति कें कोना प्रबंधित कैल जै आ ओकर निगरानी कैल जै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कखन जांच आ जांच कें लेल अंदर आवय कें जरूरत छै. यदि अहां मे कोनों नव लक्षण आबि रहल छै या अहां कें लक्षण बदलएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. संगहि, अपन डॉक्टर सं एहि बारे मे बात करू:

• परिवार नियोजन कें तरीका आ गर्भावस्था सुरक्षित छै या नहि. पीएच कें रोगी कें लेल गर्भावस्था जोखिम भरल छै.
• इमरजेंसी किट बनाउ। पीएच कें रोगी कें हर समय किच्छू वस्तुआक आ जानकारी कें हाथ कें नजदीक रखनाय कें जरूरत छै.
• व्यायाम।पूछू जे अहां कें लेल की सुरक्षित छै, व्यायाम कें अपन दैनिक जीवन मे कोना शामिल कैल जै, आ कोन व्यायाम सं बचनाय छै.
• मौसमी टीका (जैना फ्लू, निमोनिया)।
• सहायता समूह या परामर्श। पीएच कें साथ रहएय कें लेल एडजस्ट करएय कें साथ अहां कें कई तरह कें भावनाक कें अनुभव भ सकएय छै.
• यात्रा के योजना। यदि अहां हवाई जहाज सं यात्रा क रहल छी त अहां कें विशेष सावधानी बरतय कें जरूरत भ सकय छै. बेसी ऊँचाई पर यात्रा करबा काल सेहो सावधान रहबाक चाही।

हमरा आहार मे की बदलाव करबाक चाही?

अहां कें डॉक्टर अहां कें विशिष्ट सिफारिश करतय. एकटा महत्वपूर्ण बात इ छै की नमक (सोडियम) कें सेवन कम करूं. एकर अर्थ अछि : १.

• टेबुल पर नमक डालब आ "सीजनिंग नमक" के प्रयोग बंद करू।
• धूम्रपान, नमकीन, आ डिब्बाबंद मांस आ माछ सं बचू.
• एहन खाद्य पदार्थ चुनू जकरा पर "कम सोडियम" (कम नमक) लिखल हो ।
• फास्ट फूड आ टेक-आउट फूड कें सीमित करूं.

आहार मे अन्य परिवर्तन : १.

• फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ (साबुत अनाज, चोकर, फल, सब्जी) बेसि खाऊं.
• पोटेशियम ( किशमिश, केला, संतरा) सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाऊं.
• मैग्नीशियम (मूंगफली, टोफू, ब्रोकोली) सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाऊं.
• रिफाइंड चीनी, संतृप्त वसा, आ कोलेस्ट्रॉल वाला खाद्य पदार्थक कें सीमित करूं.

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं:

• तेजी सं हृदयक धड़कन (120 धड़कन प्रति मिनट सं बेसी)।
• यदि अहां कें श्वसन संक्रमण छै या खांसी बढ़एयत छै.
• यदि अहां कें अक्सर चक्कर आनाय या बेहोश महसूस होएयत छै.
• छाती मे दर्द या शारीरिक गतिविधि के साथ बेचैनी।
• अत्यधिक थकान या सामान्य कार्य करय मे असमर्थता।
• मतली या भूख मे कमी।
• बेचैनी या भ्रम।
• यदि अहां कें सांस मे तकलीफ बढ़ल छै, खासकर जखन अहां भोरे उठएयत छी.
• यदि टखने, पैर या पेट मे सूजन बढ़ल छै.
• यदि सामान्य गतिविधियक कें दौरान या एतय तइक की सिर्फ ठाढ़ रहएय मे सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै.
• वजन बढ़नाय (एक दिन मे लगभग 1 किलो, या एक सप्ताह मे लगभग 2.5 किलो)।

हमरा इमरजेंसी रूम (ईआर) मे कहिया जेबाक चाही?

यदि एहन किछु भ गेल त तुरंत इमरजेंसी मे जाउ, या 1990 पर फोन करू:

• यदि हृदय गति बहुत तेज (120-150 धड़कन प्रति मिनट) आ धीमा नहि होयत छै.
• होश गमा कए बेहोश भ गेल त।
• यदि अहां हिकमैन कैथेटर कें माध्यम सं प्रोस्टासाइक्लिन जैना नस मे दवाइयक कें सेवन करएयत छी, त संक्रमण, कैथेटर कें हिलनाय, दवाई कें रिसाव, रक्तस्राव, या आईवी पंप कें खराबी जैना जोखिम छै.
• यदि बस एक ठाम ठाढ़ रहला पर सेहो सांस कें तकलीफ कम नहि होएयत छै.
• यदि अचानक छाती मे गंभीर दर्द होएयत छै.
• जँ अचानक माथ मे गंभीर दर्द भ' जाय।
• यदि अचानक अहां कें अंगक मे कमजोरी या सुन्नपन कें अनुभव होयत छै.

अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण संदेश

पल्मोनरी हाइपरटेंशन (PH) कें निदान भ सकएयत छै, एकटा भ्रमित करएय वाला अनुभव भ सकएयत छै. ई की छै, आहाँकऽ शरीर के भीतर की होय रहलऽ छै, आरू आगू बढ़ी क॑ एकरा साथ कोना जीबै, ई समझै म॑ समय लगै छै । अहां कें जरूरत कें सहायता प्राप्त करएय कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं. अपन जीवनशैली मे बदलाव मे अपन परिवार आ दोस्त कें शामिल करूं. हुनका अपन हालत के बारे मे बताउ। संगहि, जेना-जेना अहां एहि नव सामान्य मे एडजस्ट भ जाएब, मदद मांगबा मे आ दोसर पर भरोसा करबा मे कहियो संकोच नहि करू. अहाँ असगर नहि छी। उचित चिकित्सा सलाह आ सकारात्मक दृष्टिकोण सं अहां एहि स्थिति के नीक सं प्रबंधित क सकय छी. फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, पीएच, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, फेफड़ा के रोग, श्वास में दिक्कत, श्वसन रोग |