बहुत लोक के लेल एकटा पैघ समस्या अछि कमर दर्द जे बहुत दिन सं चलि रहल अछि. कखनो काल कतबो दवाई खा लेथि आ फिजियोथेरेपी करथि, बुझाइत अछि जेना कोनो राहत नहि भेटैत छैक । मुदा की अहां के पता अछि जे सभ कमर दर्द रीढ़ के हड्डी मे कोनो समस्या सं होए के जरूरत नहिं. शायद अहाँक दर्दक कारण पीठ मे कनेक नीचाँ, ओहि जोड़ मे अछि जतय अहाँक रीढ़क हड्डी अहाँक कूल्हिक हड्डी सँ जुड़ैत अछि । हम एकरा सैक्रोइलियक जॉइंट या एसआई जॉइंट कहैत छी ।
एसआई जोड़क दर्दक निदान करब एतेक कठिन किएक अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त एसआई जोड़ दू टा बहुत मजबूत जोड़ अछि जे हमर रीढ़क निचला भाग (जेकरा हम सब सेक्रम कहैत छी) आ कूल्हों के हड्डी (इलियम) के जोड़ैत अछि । 15% सं 30% कें बीच जे लोग पुरानी पीठ दर्द सं पीड़ित छै, दर्द कें प्राथमिक कारण अइ मे सं एकटा या दूनू एसआई जोड़क कें समस्या छै.
मुदा एकर निदान अहां लेल आ कखनो काल डॉक्टर के लेल सेहो कनि चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि. कारण ई छै कि ई जोड़ भले ही हमरऽ शरीर केरऽ सबसें बड़ऽ जोड़ऽ में से एक होय, लेकिन ई कूल्हऽ के क्षेत्र में बहुत गहराई में स्थित होय छै । अइ कें लेल कोनों डॉक्टर जखन अहां कें शारीरिक जांच करएयत छै तखन अइ जोड़ मे कोनों समस्या कें पता नहि लगा सकएयत छै. संगहि, एक्स-रे सन परीक्षण सेहो कखनो काल स्पष्ट तस्वीर लेब मुश्किल भ सकैत अछि।
एकटा आओर बात ई जे एसआई जोड़क दर्दक लक्षण आन स्थिति जेना साइटिका वा हिप आर्थराइटिस सं बहुत मिलैत जुलैत होइत छैक , तें एकर सही कारणक पता लगेनाइ कनेक जटिल भ सकैत अछि ।
आमतौर पर एकटा डॉक्टर कईटा परीक्षणक परिणाम कें मिला क एसआई जोड़क कें विकार कें उपस्थिति कें पुष्टि करतय. एहि मे सं बेसि जांच डॉक्टर के ऑफिस मे कएल जा सकैत अछि.
चिकित्सक द्वारा कयल गेल शारीरिक परीक्षण
पहिने अहां के डॉक्टर अहां सं अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह आओर अहां के पूरा जांच करताह. एहि दौरान अहाँक मुद्रा आ चलबाक तरीका सेहो ध्यान मे राखल जाइत अछि । तखन, कतेको विशेष परीक्षण कयल जाइत अछि जे दर्द कतय सँ आबि रहल अछि आ एसआई जोड़ कतेक नीक सँ चलैत अछि । एहि मे सं एक-दू टा जांच मात्र सं निदान नहिं होएत. एसआई जोड़ मे समस्या के आशंका तखने होइत अछि जखन कम सं कम तीनटा जांच पॉजिटिव होए.
नीचा देल गेल तालिका मे अइ उद्देश्य सं कैल गेल किच्छू आम परीक्षणक कें सूची देल गेल छै.
| परीक्षण नाम | सीधा-सीधा कहब जे अहाँ जे करैत छी |
|---|---|
| गेंसलेन के टेस्ट | अहाँकेँ टेबुल पर मुँहसँ मुँह उठौने पड़ल अछि , एकटा ठेहुन छाती दिस झुकि कए नीचाँ दबाओल जाइत अछि , जखन कि दोसर टांग सोझे बाहर तान कए टेबुल पर नीचाँ दबा कए राखल जाइत अछि । |
| पैट्रिक के टेस्ट या FABER टेस्ट | पीठ पर लेटैत काल दर्दनाक टांगक टखने दोसर कातक ठेहुनक ऊपर राखय लेल कहल जाइत अछि । तखन, डाक्टर एकहि संग झुकल ठेहुन आ विपरीत कूल्हि केँ दबा दैत छथि । |
| श्रोणि संपीड़न परीक्षण | अहाँ केँ कात मे घुमा क' पीठ पर राखल जाइत अछि, ऊपरी कूल्हिक हड्डी पर नीचाँ दिस दबाव पड़ैत अछि । एहि स एसआई जोड़ पर दबाव पड़ैत अछि। |
| जांघ जोर परीक्षण | जखन अहाँ पीठ पर पड़ल रहब तखन डाक्टर अहाँक ठेहुन आ कूल्हि केँ 90 डिग्री धरि मोड़ि कऽ जाँघक संग नीचाँ दिस दबाव लगाओत । |
| फ्लेमिंगो टेस्ट | ओ सभ कहैत छथि जे मात्र दर्दनाक टांग पर ठाढ़ भ' ओहि टांग पर कनेक कूदि जाउ। देखैत छथि जे दर्द बढ़ि जाइत अछि कि नहि। |
ई परीक्षण करैत काल डरब नहि।
एहि परीक्षणक दौरान डॉक्टर कें पैर आ कूल्हों कें अलग-अलग दिशा मे झुकएय आ निचोड़एय कें कारण अहां कें किच्छू असुविधा या दर्द महसूस भ सकएयत छै. ई सामान्य बात अछि। ई परीक्षण जानबूझ क एसआई जोड़ पर कनि दबाव डालय लेल कएल जाइत अछि जाहि सं ई पुष्टि भ सकय जे अहां के दर्द ओहि जोड़ सं आबि रहल अछि. अस्तु, अहां के डॉक्टर के ठीक-ठीक बताउ जे अहां के की महसूस भ रहल अछि.
इमेजिंग परीक्षण की भूमिका
शारीरिक जांच कें अलावा, अहां कें डॉक्टर स्कैन कें सलाह द सकएयत छै, ताकि अहां कें पीठ आ कूल्हों कें इलाका कें अंदर कें स्पष्ट तस्वीर मिल सकएय.
- एक्स-रे : एक्स-रे इ देखएय मे मदद कयर सकएय छै की एसआई जोड़ मे कोनों बदलाव, फ्रैक्चर या गठिया कें स्थिति छै या नहि.
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) : ई एक्स-रे सं बेसी शक्तिशाली परीक्षण अछि । सीटी स्कैन सं जोड़ आ आसपास के हड्डी के एक्स-रे सं बहुत बेसी विस्तार सं देखल जा सकैत अछि.
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): एमआरआई कें उपयोग आमतौर पर एसआई जोड़क कें दर्द कें अन्य कारणक कें खारिज करय कें लेल कैल जायत छै, नहि कि ओकर निदान कें लेल. कल्पना करू, अहाँक दर्द डिस्क प्रोलैप्स या अन्य कोमल ऊतकक समस्याक कारण भ सकैत अछि । एमआरआई अहां कें 100% सुनिश्चित करय मे मदद कयर सकय छै की अहां कें कोनों अन्य स्थितियक नहि छै जे एसआई जोड़क कें दर्द कें समान लक्षण पैदा करएयत छै.
निदानात्मक इंजेक्शन
जं, आन सब जांचक बाद, एखनो ई स्पष्ट नहिं अछि जे एसआई जोड़ दर्दक कारण थिक वा नहिं, तं, एकटा बहुत सटीक परीक्षण अछि जकरा दिस डॉक्टर अंततः रुख करताह. अर्थात सीधा एसआई जोड़ मे सुन्न करय वाला दवाई के इंजेक्शन लगाबय के.
ई काज हल्लुक मे नहि होइत छैक। डॉक्टर एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड स्कैन कें उपयोग करएयत छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की सुई ठीक जोड़ मे जायत छै.
कल्पना करू जे एहि इंजेक्शन केलाक बाद अहां के बहुत दिन सं दर्द तुरंत गायब भ जाएत? से की सिद्ध होइत अछि? दर्द के कारण 100% एसआई जोड़ के समस्या अछि ।
ई एकटा निदानात्मक परीक्षण छै, आ कखनो-कखनो स्टेरॉयड दवाई सं देल जाय पर अस्थायी उपचार के रूप में प्रयोग कैल जायत छै. चूँकि एकरा मे अन्य परीक्षणक कें अपेक्षा कम जोखिम (जैना संक्रमण) होयत छै, डॉक्टर एकर सिफारिश केवल चरम मामलाक मे करएयत छै.
अस्तु, जं अहांकें सेहो पीठक निचला भाग वा कूल्होंक इलाकामें अस्पष्ट दर्द भ रहल अछि तं एकरा नजरअंदाज नहिं करू. योग्य डॉक्टर सं भेंट कs सही जांच करा कs अहां सही कारण के पता लगा सकय छी आओर ओकर सही इलाज करा सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- पीठ कें निचला हिस्सा आ नितंब मे पुरान दर्द कें कारण स्वयं अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें समस्या नहि भ सकएयत छै, बल्कि अहां कें सैक्रोइलियक (SI) जोड़ कें समस्या भ सकएयत छै.
- चूँकि एहि स्थितिक निदान काफी जटिल अछि, तेँ अहाँक डॉक्टर कतेको अलग-अलग शारीरिक परीक्षण करताह जे दर्दक कारण निर्धारित करबा मे मदद करत ।
- स्कैन, जेना एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई, स्थिति कें निदान मे मदद कयर सकएय छै आ अन्य स्थितियक कें खारिज कयर सकएय छै.
- एहि बीमारी के निश्चित रूप सं पुष्टि करय लेल सब सं नीक जांच अछि जोड़ में सुन्न करय वाला दवाई के निदानात्मक इंजेक्शन.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त स्व-इलाज नहि करूं, मुदा सही निदान आ उपचार योजना कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं.











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